В 90% случаев магнитно-резонансная томография не требует никакой особой подготовки, но МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства составляет исключение из этого правила. Причина этому кроется в анатомических особенностях зоны живота и кишечника. Залогом успешного МРТ является полная неподвижность пациента в ходе обследования. Но на время томографии внутренних органов человек не может остановить ни дыхание, ни кровообращение и сердцебиение, ни прохождение пищи в желудке, ни движение газов в кишечнике. Вся эта внутренняя перистальтика и двигательная активность тела создает помехи (артефакты), которые ухудшают качество получаемых изображений. Поэтому, подготовка к МРТ брюшной полости играет первостепенную роль в том, насколько успешно и результативно пройдет сеанс исследования. В этой статье мы подробно поговорим о том, как подготовиться к МРТ органов брюшной полости, и что требуется от обследуемого перед, в ходе и после магнитно-резонансной томографии.
БЕСПЛАТНАЯ
КОНСУЛЬТАЦИЯ О ДИАГНОСТИКЕ
Если сомневаетесь, запишитесь на бесплатную консультацию.
Или проконсультируйтесь по телефону
Томография брюшной полости - что это такое?
Можно ли диагностировать заболевания брюшной полости на ранней стадии, когда явные симптомы еще отсутствуют, и у пациента еще ничего не болит. Современная медицина говорит - можно! Благодаря появлению метода магнитно-резонансной томографии для специалистов стало возможным диагностировать болезни на этапе их зарождения, обнаруживать даже мельчайшей области воспалений, получать сверхточные изображения всех тканей и органов с высоким диагностическим качеством. На магнитно-резонансной томографии можно обследовать практически любые органы брюшной полости и забрюшинного пространства, включая всю кишечную систему, печень, желудок, селезенку, сосуды брюшной аорты, подвздошной артерии. Томограф превосходит все известные на сегодняшний день методы лучевой диагностики, в том числе ультразвуковой метод и КТ, по точности диагностики желчного пузыря и желчевыводящих каналов. МРТ с помощью контраста или нативно дает возможность врачам различных специальностей:
• обнаружить серьезные патологические изменения в любой анатомической области живота, включая систему сосудов;
• выявить первичные и вторичные опухоли в органах и тканях брюшной полости;
• определить распространенность процесса при уже известном онкологическом заболевании;
• получить исходные данные для планирования операционного вмешательства и трансплантации органа;
• оценить состояние органов после радио и химиотерапии.
В результате МРТ исследования специалисты получают четкую визуализацию в виде трехмерной картинки брюшной области, что позволяет медикам проще установить точный диагноз и провести эффективное лечение пациента. Поскольку МР - томография - это не ионизирующий метод диагностики, проводится она всем категориям больных (детям, беременным, онкобольным) без ограничения в возрасте, сопутствующих заболеваний и количеству сессией.
МРТ брюшной полости - правильная подготовка к томографии
Базовые правила подготовки к процедуре МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства одинаковы. Основная забота пациента перед сканированием максимально снизить уровень образования газа в кишечнике и перистальтику пищеварительного тракта. Для этого есть несколько способов:
• Прекратить прим пищи за 6-8 часов до начала диагностики. МРТ брюшной полости лучше всего проводить на голодный желудок.
• Принять перед началом обследования таблетку спазмолитика (Но-шпа, Спаковин, Биошпа, Спазоверин) и лекарство с симетикоконом (Эспумизан, Боботик, Дисфлатил).
• Накануне обследования, возможно, врач попросит пациента принять дозу активированного угля или препаратов типа Карбопект, Карбосорб, Смекта, Полифепан.
Лучше всего проходить МРТ брюшной полости в первой половине дня, желательно в утренние часы, или ночью, когда перистальтика органов максимально замедлена и кишечник образует мало газообразного вещества. Мнения врачей расходятся в отношении эффективности клизмы для опорожнения кишечника. Дело в том, что любое механическое воздействие на кишечник неизбежно раздражает его слизистую и увеличивает перистальтику. Поэтому рекомендация врачей - при подготовке к МРТ органов брюшной полости лучше всего прочистить кишечник естественным способом, а в случае запоров использовать слабительные вещества или медикаментозные препараты. Клизму стоит сделать только в крайнем случае.
Подготовка мочевого пузыря
Во время МРТ брюшной полости исследуется мочевой пузырь. Чтобы его томография прошла успешно, необходимо выпить 0,5 литра воды за 40 мин до обследования. Тогда он умеренно наполнится. Но слишком переполнять мочевой пузырь перед исследование тоже не стоит.
Подготовка кишечника
Человек должен начать придерживаться специальной диеты перед МРТ. Ее цель - максимально снизить газообразование. Поэтому из рациона питания обследуемого простят исключить любые продукты и напитки, вызывающие повышение газовыделения и метеоризма.
Для того, чтобы правильно спланировать исследование, подстроить его под нужды конкретного человека, нужно, чтобы больной перед сканированием четко рассказал, что его беспокоит. Поэтому хорошо, когда перед походом в медицинский центр человек в 2-3 предложениях сформулирует свои жалобы и симптоматику. Если у пациента есть данные предыдущих исследований, справки от врача, их тоже надо принести на томографию. Человек изящного телосложения проблем с проведением МРТ брюшной полости не будет испытывать. А вот лишний вес может стать ограничением к томографии.
Подготовка для габаритных пациентов
Томографический стол, на котором располагается пациент, рассчитан на определенный вес. Поэтому полным и крупным людям при выборе МРТ центра следует уточнить, каковы ограничения по весу и габаритам есть у томографа.
Подготовка при клаустрофобии
Специальной подготовки требуют и люди, страдающие клаустрофобией. Если у вас есть определенное беспокойство по поводу замкнутого пространства аппарата, примите седативные препараты или возьмите с собой своего родственника, который будет Вас успокаивать и позитивно настраивать в ходе диагностики.
Подготовка пациентов с имплантами
Что можно есть перед МРТ брюшной полости
Любые продукты, которые не вызывают образование газов - это то, что можно есть перед МРТ брюшной полости. Однако нужно прекратить прием пищи как минимум за 6-8 часов до диагностики. Накануне МРТ брюшной полости можно есть имбирь, спаржу, мяту, кориандр и петрушку, огурцы, арбузы, запеченные фрукты и овощи, хлеб грубого помола с отрубями, гречневую и пшенную кашу, рис. Все эти продукты и блюда уменьшают метеоризм и газовыделение, и их можно кушать в неограниченном количестве. В рацион можно также добавить мятный чай и кокосовую воду. Лишнее брожение в животе также ликвидируют ягоды черемухи и настойка шиповника. Некоторые врачи говорят о том, что смузи из ананаса (без добавления молока) положительно влияют на минимизацию движения в ЖКТ. Готовить его очень просто - нужно взять мякоть ананаса, добавить немного апельсинового сока, воды, йогурта и кубиков льда, затем взбить это все в блендере и выпить небольшую порцию (один стакан) за 2 часа до обследования.
Подготовка к МРТ брюшной полости с контрастированием
115 мкмоль/л, нужно будет:
Сколько длится МРТ брюшной полости
Обычно в медицинских центрах пациенту объясняют, как проходит процедура и как для нее нужно подготовиться, при записи на обследование. Сбор данных на МРТ брюшной полости происходит в течение 20 - 30 минут без применения контраста и 40-50 минут, если нужно провести МР-сканирование с контрастированием. Все диагностическое время нужно сохранить полную неподвижность и выполнять инструкции оператора по задержке дыхания. Это крайне важно для получения качественных МРТ снимков. Если у пациента сильно болит живот, и он из-за этой боли не можете неподвижно лежать, то перед исследованием придется выпить обезболивающее или сделать медикаментозную блокаду.
Перед началом скрининга нужно занять удобное положение на экзаменационном столе под руководством оператора. Аппарат МРТ во время работы издаёт громкие звуки, поэтому пациент лежит в специальных звукозащитных наушниках. Его всегда слышит врач, и у человека в руке всегда есть сигнальная груша, либо кнопка, при нажатии на которую обследование будет остановлено. Так процедура томографии проходит в комфортных условиях и без особого стресса для диагностируемого. Результаты МРТ брюшной полости обычно готовы к выдаче на руки пациенту в тот же день. Если обследование прошло неудачно из-за плохой подготовки, врач сразу сообщит об этом пациенту, и томографию можно будет повторить на следующий день, или же сделать альтернативные обследования (КТ, УЗИ, колоноскопию и т.д.).
Специализация: Терапевт
Где ведет приём: МРТ центр и клиника РИОРИТ
Полезная информация
Метод магнитно-резонансной томографии основан на поведении ядер протонов водорода в магнитном поле и имеет свои противопоказания и показания, обоснованные физикой этого процесса. Основное преимущество МРТ заключается в том, что при сканировании рентгеновское излучение не используется. Поэтому МР-томография имеет минимальное количество медицинских запретов и ограничений и считается одним из самых безопасных методов
Простому человеку очень сложно на изображении отличить исследование брюшной полости на МРТ от КТ. Формально картинки очень похожи, однако физика их получения очень отличается. В медицинской среде также нет единого мнения и понимания по вопросу, что лучше: МРТ или КТ брюшной полости. Многие медики считают, что компьютерная томография является предпочтительным методом диагностики плотных, твердых тканей (кость)
Томография брюшной полости -это одно из самых высокоинформативных форм аппаратной диагностики, доступных широкому кругу пациентов в клиниках СПб. МРТ брюшной полости хорошо покажет структуру тканей органов, их размеры, локацию, наличия чужеродных инвазий, уровень взаимодействия с соседними тканями и структурами. Особо информативным является томография брюшной полости с применением контраста.
МРТ брюшной полости: какие органы проверяют
В случае, когда необходимо продиагностировать органы, располагающиеся в брюшной полости и забрюшинном пространстве, пациентам может назначаться магнитно-резонансная диагностика.
МРТ — современный метод исследования, проводящийся с использованием магнитного излучения и позволяющий увидеть строение, размеры и расположение органов брюшной полости в трех проекциях.
Принцип работы томографа заключается в послойном сканировании тела пациента. Множество полученных фотографий тонких срезов складываются в единое объемное изображение. Толщина среза настолько мала (в среднем 3-4 миллиметра), что позволяет увидеть малейшие отклонения и патологии. Это особенно актуально при исследовании желчных протоков и диагностике возможных новообразований.
Какие органы входят в МРТ брюшной полости?
Магнитно-резонансное сканирование органов брюшной полости дает возможность рассмотреть следующие органы, находящиеся в полости живота:
• печень;
• желчный пузырь и его протоки;
• поджелудочная железа и протоки;
• селезенка;
• почки;
• надпочечники;
• лимфоузлы;
• мягкие ткани, выстилающие брюшную полость.
Снимки, полученные с применением магнитно-резонансного томографа, дают возможность определить строение, расположение и патологические изменения в указанных органах. Получение послойного изображения дает возможность рассмотреть орган целиком и выявить малейшие патологические очаги.
Показания к проведению МРТ органов брюшной полости
МРТ может проводится как для первичной диагностики заболеваний, так и для уточнения диагноза, выявленного с помощью других, менее совершенных методик исследования. Магнитно-резонансное исследование проводится при необходимости уточнить или подтвердить ранее поставленный диагноз, при невозможности опередить патологию с помощью проведения УЗИ, а также при подозрении на наличие опухоли.
Магнитно-резонансная томография также хорошо зарекомендовала себя при диагностике:
• возможных кровоизлияний в брюшную полость, вызванных травмами или заболеваниями;
• камней в желчном пузыре и протоках;
• скоплении жидкости в брюшной полости;
• повреждений и заболеваний печени, селезенки и поджелудочной железы;
• врожденных аномалиях развития органов.
Магнитно-резонансное сканирование также применяется при подготовке к оперативному вмешательству в области брюшной полости.
Что выявляют при обследовании МРТ брюшной полости?
Благодаря своей уникальной точности, магнитно-резонансное исследование позволяет увидеть целый спектр заболеваний и выявить отклонения в работе внутренних органов брюшной полости и забрюшинного пространства.
Установленный в центре «ДиМагнит» современный томограф Philips Intera 1,5 Тесла способен диагностировать следующие патологии:
• Доброкачественные и злокачественные опухоли органов брюшной полости.
Томография с высокой точностью способна определить характер опухоли. Применяемые для исследования контрастные вещества окрашивают доброкачественную и злокачественную опухоли с разной интенсивностью. Злокачественная опухоль прорастает в окружающие ткани и имеет неровные края — эти особенности отображаются на МР-сканах.
• Метастазы и увеличенные лимфоузлы.
При распространенном раковом процессе метастазы могут возникать в брюшной полости. Выявить их достаточно сложно, так как они могут располагаться не только на поверхности внутренних органов, но и прорастать в них или локализоваться в области мягких тканей брюшины (сальник и брыжейка). Обнаружить увеличенные лимфоузлы в этой области крайне сложно. Магнитно-резонансное исследование позволяет увидеть даже малейшие злокачественные очаги, локализованные в труднодоступных местах, которые невозможно визуализировать с применением других методов диагностики.
• Поражения печени.
Такие заболевания, как жировой гепатоз, цирроз, гепатит первично диагностируются с помощью УЗИ. С применением магнитно-резонансного томографа можно получить более детальную картину поврежденного органа.
• Патологии желчного пузыря и протоков.
Наличие камней обычно хорошо видно с помощью УЗИ. МРТ, как более совершенный вид диагностического исследования, применяется тогда, когда важно рассмотреть просвет протоков, определить размеры и расположение желчного пузыря, оценить состояние слизистой оболочки, выстилающей протоки и желчный пузырь, возможное наличие кист и полипов. Для наиболее детального исследования протоков может применяться МР-холангиография.
• Состояние крупных сосудов брюшной полости.
На МР-снимках видно состояние брюшного отдела аорты, печеночной вены и других крупных сосудов. Снимки могут помочь выявить аневризму или ишемию. Для прицельного исследования сосудов обычно назначается МР-ангиография с применением контрастного вещества.
• Увеличение селезенки.
Увеличение размера селезенки может возникать при целом ряде заболеваний. Для детальной диагностики органа может назначаться магнитно-резонансная диагностика.
• Патологии почек.
МРТ отображает строение почек, изменения в их структуре, вызванное такими заболеваниями, как поликистоз и пиелонефрит.
Преимущества МРТ при исследовании органов брюшной полости
Для обследования внутренних органов, наряду с МРТ, также применяется КТ (компьютерная томография) и УЗИ (ультразвуковое исследование).
Каждая из этих методик имеет свои показания и противопоказания:
КТ, позволяет получить детализированную картину строения и расположения внутренних органов брюшной полости только с применением контрастного вещества, что значительно повышает стоимость исследование. МР-диагностика органов брюшной полости достаточно информативна и без применения контраста. Контрастные вещества, которые используются для МРТ, переносятся организмом пациента значительно легче, чем аналогичные препараты для КТ.
КТ целесообразнее применять для исследования полых органов: желудка, кишечника, вен и артерий брюшной полости, а также в тех случаях, когда существуют объективные противопоказания к проведению магнитно-резонансной томографии.
МРТ — более безопасная методика, чем КТ. При ее проведении не используется рентгеновское излучение, а магнитные волны абсолютно безвредны для человека.
УЗИ обычно назначают в качестве исследования первого выбора при болях и дискомфорте в области живота. МРТ предпочтительнее, чем ультразвуковое исследование, когда показатели крови, мочи и физический осмотр пациента вызывают подозрение на наличие новообразований или если необходимо подробно рассмотреть отклонения в строении и расположении органов
Подготовка к проведению МРТ органов брюшной полости
Крайне желательно также воздержаться от употребления жидкости, употребления жевательной резинки и курения. Все это поможет расслабить желчный пузырь, что улучшит визуализацию его строения и возможных патологий.
Нужен ли контраст при проведении МРТ органов брюшной полости
МР-исследование дает четкую картину расположения и строения органов брюшной полости. Контраст применяется в случае, когда необходимо еще более детальное обследование. При наличии опухолей, метастазов и подозрении на них применяется внутривенное введение контрастного вещества.
Для диагностики органов брюшной полости часто применяется динамическое контрастирование. Сканирование начинается без контраста, а затем, в определенный момент процедуры, вводятся красящие вещества.
Подобная методика позволяет оценить, как быстро и равномерно окрашиваются ткани, что имеет важное значение при оценке злокачественности новообразования.
Противопоказания к проведению МРТ органов брюшной полости
Несмотря на современность и безопасность методики МР-сканирования, процедура не лишена противопоказаний.
• имеющим кардиостимулятор;
• инсулиновую помпу;
• металлические конструкции в теле;
• вес более 130 кг;
• на первом триместре беременности.
С осторожностью стоит подходить к проведению в случаях:
• поздних сроков беременности.
Проведение процедуры возможно, но стоит предварительно проконсультироваться с лечащим врачом;
• клаустрофобии.
Пациент может принять успокоительные препараты незадолго до проведения исследования, чтобы не испытывать страха перед замкнутым пространством томографа;
Большинство современных медицинских конструкций изготовлены из металлов, нечувствительных к воздействию магнитного излучения. Их наличие в теле не препятствует проведению процедуры.
Перед проведением исследования врач-рентгенолог обязательно спросит вас о возможных противопоказаниях.
Как проходит МРТ органов брюшной полости
Пациент ложиться на кушетку, которая помещается в апертуру томографа.
Аппарат сильно шумит. Пугаться этого не стоит, так как это абсолютно нормальное явление при работе высокопольных томографов. В медицинском центре «ДиМагнит» вам выдадут наушники, в которых будет звучать приятная музыка, заглушающая звуки томографа.
Сколько длится МРТ органов брюшной полости
Процедура проведения МР-диагностики брюшной полости продлится около 40 минут.
Если исследование проводится с применением контраста, то длительность процедуры составит около 1 часа.
После завершения процедуры, пациенту на руки выдается диск с записанными снимками и письменное заключение врача.
Расшифровка результатов МРТ органов брюшной полости
Врач-радиолог начинает получать снимки на компьютер еще до окончания исследования, пока пациент проходит процедуру. В центре “ДиМагнит” врач начинает интерпретировать результаты не дожидаясь окончания процедуры. Поступающие на компьютер снимки сразу исследуются на наличие патологий. Это позволяет существенно сократить время ожидания заключения после исследования. . Это помогает существенно сэкономить . Для составления окончательного заключения исследуемой области, врачу потребуется еще около 30-40 минут после завершения исследования.
МРТ органов брюшной полости — безопасная процедура, которая позволяет с высокой точностью выявить отклонения в функционировании внутренних органов. Бояться проведения процедуры не стоит — она абсолютно безболезненна. Результаты исследования могут быть получены и переданы лечащему врачу в тот же день.