Пациенты с травмами позвоночника находятся в группе риска в период распространения вирусных инфекций. Возможно снижение емкости дыхательных путей, угнетение дыхательных мышц, из-за чего человеку сложно откашляться и вывести инфекцию из организма, а это может привести к бактериальной пневмонии и другим осложнениям. Как облегчить это состояние? Предлагаем рекомендации шведских реабилитологов клиники Линчепинга (Швеция). Здесь вы найдете дыхательные упражнения, которые можно делать дома.
Информация предоставлена Республиканской ассоциацией инвалидов-колясочников. Перевод осуществлен с помощью ПРООН в Беларуси, Шведского культурного центра, организации «Белорусы Швеции», Анастасии Майской и Андрея Пыко.
Дыхание при респираторной инфекции
Эти дыхательные упражнения можно делать дома, если у вас проблемы с дыхательными путями неострого характера. Если же вам становится трудно дышать, во время разговора вы не можете говорить без одышки, то следует обратиться за медицинской помощью.
Чтобы дыхание стало спокойным и легкие наполнялись воздухом, необходимо сесть и опустить плечи. Сделайте очень глубокий вдох, задержите дыхание на 2 секунды, сделайте спокойный выдох.
Сделайте 5 таких глубоких вдохов.
Повторяйте 2–3 подхода не менее трех раз в день.
В этом помогут дыхательная гимнастика с сомкнутыми губами и упражнения с шумным выдохом («выдох-хук»).
Дыхание с сомкнутыми губами: сделайте максимально глубокий вдох, затем медленно выдыхайте через наполовину сомкнутые губы.
Все эти дыхательные техники тренируют дыхательную мускулатуру.
Упражнение: сделайте 5 дыхательных упражнений с сомкнутыми губами подряд, затем воспользуйтесь техникой шумного выдоха – это вызовет отделение мокроты.
Повторяйте 2–3 подхода не менее трех раз в день.
Необходимо выполнять простой комплекс двигательных упражнений для поддержания подвижности дыхательной мускулатуры и всего организма. Также это поможет освободиться от мокроты.
Смена положения тела
Кашель — это защитный рефлекс организма, который обеспечивает проходимость дыхательных путей.
Механизм кашля следующий:
• Инородный агент попадает в дыхательные пути
• Уменьшается респираторный просвет
• Раздражается кашлевой рецептор
• Возникает кашель
Кашель обычно является непроизвольной реакцией организма, но может вызываться и принудительно.
Чаще всего причиной кашля является простуда или вирусная инфекция.
Кашель при простуде можно разделить на три этапа:
• 2-3 дня — сухой, непродуктивный кашель без откашливания
• до 14 дней — острый бронхит, кашель с отделением мокроты и слизи
• до 8 недель — легкий кашель, покашливание
Каким бывает кашель
Кашель бывает продуктивным и непродуктивным.
Продуктивный — это влажный кашель, при котором выделяемая слизь легко откашливается. Вместе с выделяемой слизью из организма выводятся патогены. Поэтому продуктивный кашель нельзя подавлять.
Непродуктивный — это сухой кашель. При таком кашле вы чувствуете сильное раздражение в горле, сухие позывы к кашлю, но откашливание не происходит. Такой кашель необходимо перевести в продуктивный.
Важно знать, что любой вид кашля — это причина для беспокойства, поскольку кашель — это не сама болезнь, а симптом болезни. Если вы кашляете, необходимо обратиться к доктору для постановки диагноза и назначения правильного лечения.
Как правильно кашлять, если у вас продуктивный влажный кашель
Как помочь организму при кашле
Продуктивный кашель характеризуется откашливанием мокроты, слизи. Его нельзя подавлять противокашлевыми препаратами, которые блокируют кашлевой рефлекс и таким образом препятствуют откашливанию. Слизь должна беспрепятственно выходить из дыхательной системы, таким образом очищая ее.
При продуктивном кашле:
Когда вы почувствовали, что слизь поднялась высоко к горлу, сделайте короткий глубокий вдох на 2-3 секунды. Это приведет к сокращению мышц гортани и повышению тонуса бронхиальной мускулатуры. Затем брюшные мышцы рефлекторно сокращаются и происходит форсированный выдох. Вместе с ним отделяется и выходит слизь.
Не сжимайте плотно губы — это препятствует выходу мокроты.
Для того, чтобы облегчить продуктивный кашель рекомендуется выполнять упражнение «Кучер»:
• Сядьте на стул
• Поставьте ноги на ширину плеч
• Слегка наклонитесь вперед
• Держите спину прямо
• Обопритесь локтями на колени
• Кисти рук направлены вперед
• Шея расслаблена
• Сделайте 10 глубоких вдохов через нос
Как правильно кашлять, если у вас непродуктивный сухой кашель
Непродуктивный сухой кашель часто вызывает мучительные сокращения диафрагмы без откашливания. Он может сопровождаться щекоткой в горле и сильным першением. Это объясняется воспалением слизистой оболочки дыхательных путей.
Чтобы облегчить сухой кашель следуйте таким рекомендациям:
• Пейте много воды.
• Дышите часто, неглубоко. Глубокие вдохи провоцируют кашлевой рефлекс.
• Глотайте слюну задерживая дыхание, в несколько приемов.
Для того, чтобы облегчить непродуктивный кашель рекомендуется выполнять упражнение «Стена»:
• Подойдите к стене на расстояние примерно 30 см.
• Одну ногу выдвиньте вперед, слегка согните в колене
• Поднимите руки вверх, согните в локтях
• Обопритесь руками о стену
• Голову положите на руки
• Держите спину прямо
• Сделайте 10 глубоких вдохов через нос
Также при сухом кашле вы можете попробовать упражнение «Наездник»:
• Сядьте лицом к спинке стула
• Руки согните в локтях, положите на спинку стула
• Слегка наклонитесь вперед, спину держите прямо
• Положите голову на руки
• Сделайте 10 глубоких вдохов через нос
«Неважно, кто там у нас»: Анастасия Костенко беременна!
Решение медиков – своеобразный закон!
Медики приняли решение, что нелишним будет сделать людям напоминание о существовании медицинского «кодекса». Несомненно, мы поможем в его распространении. Есть мнение, что вирусы, вызывающие многие острые респираторные заболевания, главным образом, распространяются от одного лица к другому посредством вдыхания мельчайших капелек, формирующихся при чихании и кашле.
Принцип распространения инфекции
Второе правило
В случае отсутствия платка не стоит кашлять в кулак или ладонь, особенно если речь идет о правой руке. Дело в том, что привычное для некоторых людей прикрывание рта ладонью влечет за собой лишь дальнейшее распространение инфекции через предметы обихода и, соответственно, руки. Большинство людей здоровается именно правой рукой. Кроме этого, с помощью нее они берут предметы, открывают двери, держатся за поручни в общественном транспорте. При откашливании лучше всего использовать тыльную поверхность левой руки или локтевой сгиб.
Третье правило
Четвертое правило
Если вы подхватили простуду, чихаете или кашляете, максимально сократите разговоры и другие контакты с людьми. Наиболее правильным решением, с точки зрения этикета, здесь послужит открытие больничного листа. Дело в том, что ваша простуда может не только помешать коллегам работать из-за постоянного шмыгания носом и чихания – она является реальной угрозой их заражения. Если обстоятельства все же требуют вашего присутствия в офисе, рекомендуется надевать специальную медицинскую маску для того, чтобы уменьшить риск заражения коллег и не распространять инфекцию. Нужно помнить, что медицинские маски следует менять не реже, чем каждые два часа.
Пятое правило
Чаще мойте чаще руки, а также старайтесь не прикасаться ими к лицу. После кашля, независимо от того, обрызгали вы ладонь или нет, рекомендуется немедленно бежать к крану. Мыть руки необходимо теплой водой с использованием антибактериального мыла и специальных средств, предназначенных для дезинфицирования и изготовленных на основе спирта. В настоящее время многие люди предпочитают всегда носить с собой гелевые «санитайзеры». Купить их можно практически в любом магазине.
Заключение
Пять советов, названных в нашей статье, формируют основу поведения человека в случае инфицирования. Следует иметь в виду, что соблюдение столь простых правил позволяет простывшему человеку существенно уменьшить риск заражения окружающих людей. Следование этим рекомендациям является особенно актуальным в общественных местах (торговые точки, бизнес-центры, места массовых развлечений и прочее), где наблюдается достаточное скопление людей. Помимо этого, не стоит забывать о правилах в местах концентрированного пребывания взрослых и детей (например, в школьных и дошкольных учреждениях, медицинских, образовательных организациях и так далее), а также в общественном транспорте.
Если кто-то начал кашлять рядом с вами, отойдите по возможности в сторону, наклоните голову вниз или вообще отвернитесь. Если с вами рядом оказался ребенок, уведите его подальше от кашляющего человека: нельзя подвергать риску еще не полностью сформировавшийся организм. Старайтесь долго не находиться в помещении, в котором кто-то кашляет или чихает. Чаще проветривайте его, а иногда даже устраивайте сквозняки – это станет отличным инструментом для предупреждения инфицирования. Не забывайте и ни в коем случае не стесняйтесь говорить на тему гигиены кашля с кашляющим человеком: это, как минимум, логично, а заразиться – как максимум, опасно.
Главное, ни при каких обстоятельствах не запускайте заболевание. При необходимости своевременно обратитесь за помощью к медикам. Не допускайте развития осложнений, а также ситуации, при которой кашель «опускается» в нижние отделы респираторных путей. В процессе выбора лекарств – при отсутствии возможности проконсультироваться с врачом – не забывайте о том, что каждая разновидность покашливании – сухая и влажная – требует индивидуального дифференцированного подхода к лечению. В первом случае важно остановить першение и облегчить состояние. Во втором – необходимо в полной мере обеспечить переход мокроты в состояние жидкости для максимального ее отхождения.
МОСКВА, 18 марта, ФедералПресс. Эксперты говорят, что во время коронавируса нужно уметь правильно кашлять и чихать. Для россиян по этому поводу были даны рекомендации.
Коронавирус передается главным образом воздушно-капельным путем. Очень часто его можно подхватить рядом с человеком, который кашляет или чихает. «ФедералПресс» решил рассказать, как нужно делать это правильно, чтобы не заразить окружающих.
Чтобы защитить себя от коронавируса, медики советуют использовать одноразовые маски для защиты. Кроме этого важно правильно чихать и кашлять:
Рекомендации были даны Всемирной организацией здравоохранения, передает «Парламентская газета».
Ранее «ФедералПресс» показал, как можно в домашних условиях сделать антибактериальные средство. Врачи уточняют, что антисептик поможет не заразиться коронавирусом.
Держитесь на расстоянии не менее одного метра от кашляющих или чихающих людей.
По возможности, не трогайте руками глаза, нос и рот.
Как вам, так и окружающим следует строго соблюдать правила респираторной гигиены. Для этого необходимо прикрывать рот или нос сгибом локтя или салфеткой при кашле или чихании. Использованную салфетку нужно сразу же выбросить.
Если вы плохо себя чувствуете, оставайтесь дома. При повышении температуры, появлении кашля и затруднении дыхания как можно быстрее обращайтесь за медицинской помощью. Следуйте указаниям местных органов здравоохранения.
В Алматы тест на коронавирус проводят три аккредитованные лаборатории. Если у вас или ваших близких есть подозрение на вирус либо проявляются симптомы, санитарные врачи рекомендуют обратиться:
в поликлинику по месту жительства (в субботу они работают до вечера);
в инфекционную городскую больницу;
по номеру 103;
на телефон горячей линии МЗ РК 1406;
Ходить в лабораторию самостоятельно не нужно. Там не принимают пациентов.
Кашель – это симптом широкого спектра заболеваний дыхательных путей. Он представляет собой рефлекторный механизм их очистки. В большинстве случаев кашель возникает непроизвольно, но иногда человек может вызвать его собственными усилиями. Острый длится до трех недель, подострый – до восьми недель, хронический – более восьми недель.
Что такое мокрота?
Мокрота – это субстанция, которая накапливается на стенках органов дыхательной системы в случае их заболевания. Секрет в легких и бронхах вырабатывается всегда и отходит в небольших количествах без раздражения кашлевых рецепторов.
Но в условиях развития патологического процесса его становится слишком много. Мокрота различается по составу и бывает:
• при воспалительном процессе или бронхиальной астме – слизистой;
• при бактериальных заболеваниях – гнойной;
• при отеке легких – серозной;
• при туберкулезе или раке органов дыхания – кровянистой.
В любом случае из дыхательных путей она должна удаляться. Ее скопление чревато обструкцией бронхов. Если их просветы будут перекрыты, возникнет дыхательная недостаточность, представляющая угрозу жизни.
Типы кашля
По количеству выделений различают продуктивный и непродуктивный кашель Первый сопровождается отхождением мокроты и, по сути, выполняет свою главную функцию. Второй является сухим. На начальной стадии заболевания он бывает таковым из-за повышенной вязкости мокроты. Но он может возникнуть и под действием иных раздражителей кашлевых рецепторов (воспалительного процесса или стекающего носового секрета).
Обычно кашель сначала бывает непродуктивным, а по мере разжижения мокроты становится влажным. Это доставляет неудобства, но необходимо для выздоровления. Однако неприятные ощущения и незнание принципа действия кашлевого механизма заставляют людей совершать серьезные ошибки при лечении.
Распространенные заблуждения при лечении кашля
Мы собрали самые частые ошибки, которые допускаются при борьбе с кашлем. Избегая их, вы сможете выздороветь быстрее и предотвратить осложнения.
Заблуждение 1. Подавление кашлевого рефлекса при отхождении мокроты
Эта ошибка вызвана неправильным пониманием природы кашля. Люди считают, что проблема заключается именно в нем, поэтому и стремятся устранить неприятный симптом. Однако кашель – это не болезнь, а механизм очистки дыхательных путей. Он помогает бороться с последствиями заболевания в виде скопления мокроты.
Но иногда и понимание необходимости откашляться не помогает. Больной принимает средства для подавления этого рефлекса, избавления от дискомфорта. При влажном кашле возникает ощущение, будто человек сейчас захлебнется. Это хочется предотвратить.
Но принимать противокашлевые препараты в этом случае недопустимо, иначе мокрота будет накапливаться в легких. Необходимо очищать дыхательные пути. В этом помогут муколитические и отхаркивающие препараты.
Заблуждение 2. Лечение кашля антибиотиками
В представлении многих антибиотики – это чудо-средство, которое спасает от запущенных заболеваний. Если кашель очень сильный или долго не проходит, значит, вылечить его можно только антибиотиками. Но это не ошибка – это выбор, который может привести к серьезным побочным эффектам:
• подавление микрофлоры кишечника;
• авитаминоз;
• дисфункция печени;
Антибиотики назначают для лечения осложнений заболевания, вызвавшего кашель. И только в случае, если они имеют бактериальную природу (например, пневмония). Но сам симптом никогда не вызывается бактериями.
Поэтому принимать антибиотики можно только по показаниям. Без контроля врача к ним лучше не прибегать. Не имея медицинских знаний, не получится правильно выстроить поддерживающую терапию.
Заблуждение 3. Прием муколитических средств при сухом кашле невирусного характера
Многие считают, что сухой кашель – это всегда симптом начала вирусного респираторного заболевания. Но он может вызываться и другими причинами. Бывает, что излишков мокроты в организме нет, и разжижать муколитическими препаратами просто нечего.
Для правильного подбора необходимых медикаментов нужно установить причину кашля:
• если это назальный затек – лечить насморк;
• если это аллергическая реакция – принимать антигистамины;
• если это реакция на сухой воздух – увлажнить его;
• если это кашлевой невроз – пройти курс психотерапии.
В таких случаях прием традиционных противокашлевых препаратов не дает эффекта. Люди начинают подозревать осложнения и принимать сильные лекарства, что вредно для организма. Для предотвращения этого лучше сразу обратиться к врачу, который найдет причину кашля.v
Заблуждение 4. Использование неэффективных народных средств
Здесь мы рассмотрим сразу четыре распространенные ошибки, выясним их природу и определим правильный порядок действий.
Ошибка | Почему это неправильно | Что нужно делать |
|---|---|---|
Нахождение в сухом помещении во время ОРЗ. | Это устоявшийся миф, будто влажность в помещении препятствует выздоровлению. На самом деле сухой воздух снижает активность интерферонов, необходимых для борьбы с вирусом. | Намеренно повышать влажность в помещении, где находится больной. В этом поможет бытовая техника или обычная влажная уборка. |
Отказ от лекарств в пользу растительных аналогов. | Люди боятся лекарств, считая их химией. Но растения могут нанести не меньший вред (например, передозировка активным веществом или аллергическая реакция). | Принимать медикаменты, подобранные врачом с учетом диагноза и сопутствующих заболеваний. |
Лечение горчичниками и банками. | Польза их клинически не подтверждена. Зато вред в виде ожогов кожи и непомерной нагрузки на сосуды очевиден. | Выбирать методы лечения, эффективность которых доказана. |
Игнорирование кашля. | Многие считают, что кашель, как и насморк, рано или поздно проходит сам. Но он не всегда бывает вызван легкой простудой, поэтому есть риск пропустить серьезное заболевание. | Лечить кашель, предварительно установив его причину. Важно не допустить переход его в хронический, поскольку это делает дыхательные пути более уязвимыми. |
Правильное лечение кашля
Главная задача при лечении респираторного заболевания – освободить легкие от мокроты. В первые несколько дней она может накапливаться, вызывая сухой кашель. Но в дальнейшем секрет должен разжижаться и выводиться из организма.
Если этого не происходит, необходимо принимать муколитические (разжижающие мокроту) и секретомоторные (стимулирующие ее отхождение) медикаменты. Подбирать их лучше под контролем врача.
По наблюдениям пульмонологов, мокрота лучше всего отходит по утрам, в положении лежа на боку. Не следует принимать отхаркивающие препараты на ночь, в противном случае поспать не удастся.
Если сухой кашель вызван не заболеваниями дыхательных путей, а воспалением горла или аллергией, стратегия лечения будет иной. Здесь допустимо подавлять кашлевой рефлекс. Однако это не отменяет необходимости борьбы с заболеванием, вызвавшим его.
Что делать, если мокрота не отходит?
Это вещество накапливает болезнетворные микроорганизмы. К тому же в большом количестве оно препятствует дыханию. Поэтому нельзя допускать, чтобы мокрота скапливалась в легких. Если лекарства не помогают, можно простимулировать ее отхождение дополнительными средствами:
• обильным теплым питьем;
• ингаляциями;
• травяными сборами;
• употреблением имбиря;
• дыхательной гимнастикой.
Однако сначала следует посоветоваться с лечащим врачом. Он подскажет оптимальный состав сбора или вещество для ингаляции. Важно, чтобы они не снижали эффективность основной терапии и не вызывали индивидуальных реакций.
В случае, если самостоятельное откашливание невозможно, мокроту убирают с помощью аспиратора. К такой мере прибегают при мышечной слабости.
Гаталова Дагмара Сулимовна, терапевт, эндокринолог, врач медицинских кабинетов 36,6
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ