Общие сведения
Полипозные очаги формируются из эпителиальных клеток, выстилающих полость желудка. Заболевание широко распространено среди мужчин и женщин в возрасте 40–50 лет. Многие пациенты узнают о наличии полипов в организме после фиброгастроскопии, назначаемой на фоне иных заболеваний пищеварительного тракта.
Мужчины страдают от патологии вдвое чаще женщин. В большинстве случаев полипы локализуются в привратниковом отделе желудка. Одиночные опухоли выявляются у 47% пациентов, множественные — у 52%. Около 1% лиц с диагностированным полипозом сталкивается с диффузным поражением пищеварительного тракта.
Причины развития полипов желудка
Гастроэнтерологи рассматривают формирование доброкачественных опухолей из клеток желудочного эпителия как многофакторный процесс. В группу риска входят пациенты:
• старше 40 лет
• страдающие от хеликобактерной инфекции
• обладающие отягощённым семейным анамнезом.
Значительное влияние на патологический процесс оказывают вредные привычки пациентов — курение, систематическое употребление алкоголя, несоблюдение сбалансированной диеты.
Виды полипозных новообразований
Врачи выделяют два типа доброкачественных опухолей в желудке на основании морфологических признаков. Гиперплатические полипы диагностируются у 94–95% пациентов, страдающих от полипоза. Образования этого типа становятся следствием чрезмерно активного роста клеток эпителия и не рассматриваются гастроэнтерологами как истинные опухоли. Риск злокачественного перерождения таких полипов не превышает 1,5–2%.
Аденоматозные разрастания выявляются у 5–6% пациентов. Желудочные аденомы подвержены малигнизации — трансформации в злокачественные опухоли. Данный тип новообразований классифицируется на основании гистологической структуры атипичных эпителиальных клеток.
Симптомы полипов желудка
На ранних стадиях полипоз протекает бессимптомно. Изредка лица старше 50 лет сталкиваются с симптоматикой гастрита, который становится причиной образования полипов. Крупные разрастания осложняются желудочными кровотечениями. Мужчины и женщины могут обнаружить кровь в каловых массах. Некоторые пациенты сталкиваются с приступами кровавой рвоты. Крупные полипы провоцируют желудочную непроходимость. Опухоли на тонкой ножке могут достигать двенадцатиперстной кишки. В процессе пищеварения новообразование защемляется, что провоцирует развитие острой боли.
Диагностика заболевания
Признаки полипоза желудка в 90% выявляются при проведении эндоскопических исследований пищеварительного тракта или рентгенографии на фоне гастрита. При осмотре внутренней поверхности желудка во время ФГДС врач-эндоскопист обнаружит у пациента признаки хронического воспаления слизистой оболочки желудка. Гастроскопия позволяет оценить локализацию и размеры опухолевых очагов. В некоторых случаях процедура сопровождается забором биоптата для лабораторного анализа. Микроскопия тканей даёт врачам возможность оценить морфологическое строение патологических клеток. Анализ крови применяется при наличии у пациента признаков хеликобактерной инфекции.
Лечение полипов желудка
Мелкие одиночные новообразования не требуют хирургического или консервативного лечения. Пациенту следует соблюдать рекомендации гастроэнтеролога относительно диеты, приёма сильнодействующих препаратов, употребления алкоголя и курения сигарет.
Множественные полипы, провоцирующие непроходимость желудка, удаляются хирургическим путём. Мелкие опухоли устраняются во время эндоскопического вмешательства, крупные — в процессе полостной операции. Несколько следующих дней пациент проводит в стационаре под наблюдением врачей.
Через 2–2,5 месяца после эндоскопического удаления полипозных образований мужчинам и женщинам назначается контрольная гастроскопия. Врачи осматривают слизистую оболочку желудка и оценивают успешность ранее проведённых процедур.
Резекция желудка выполняется при хроническом полипозе, который сопровождается регулярными кровотечениями, некрозами и непроходимостью желудка. Аналогичный метод лечения применяется при высоком риске малигнизации новообразований.
Профилактические меры
Профилактика полипов желудка основана на своевременном лечении любых патологий пищеварительной системы. Повышенное внимание врачи уделяют пациентам с диагностированным гастритом. Это заболевание рассматривается гастроэнтерологами в качестве основной причины развития полипоза у мужчин и женщин старше 40 лет.
Пациентам, входящим в группу риска, рекомендуется:
• соблюдать диету
• отказаться от употребления алкоголя и сигарет
• не принимать нестероидные противовоспалительные препараты, обладающие гастротоксичным эффектом.
Из рациона пациентов, страдающих от полипов желудка, следует исключить солёные, острые, кислые, копчёные и жареные блюда.
Прогноз
При раннем выявлении полипов прогноз в большинстве случаях благоприятный. Для предотвращения рецидивов мужчинам и женщинам необходимо проходить регулярные профилактические осмотры. При обнаружении новых опухолей врачи выполняют их удаление малоинвазивным методом. Отсутствие лечения на фоне полипоза может привести к малигнизации новообразований. В этом случае прогноз значительно ухудшается.
Вопросы и ответы
• Какой врач занимается лечением полипов желудка?
• Постановка диагноза и разработка терапевтического курса осуществляется гастроэнтерологом. Оперативное лечение выполняется хирургами.
• Как предотвратить повторное образование полипов в желудке после их удаления?
• Следует соблюдать диету, отказаться от употребления алкоголя и курения сигарет, сократить дозировку обезболивающих препаратов (нестероидных противовоспалительных средств).
• Какова продолжительность реабилитации после хирургического удаления полипов желудка?
• При отсутствии осложнений пациенты добиваются полного восстановления работоспособности в течение нескольких недель.
Полипы желудка и кишечника
• Запись
• Цены
• Врачи
• Адрес
• Симптомы
• Причины возникновения
• Методы диагностики и лечения
Полипы желудка и кишечника — это доброкачественные железистые новообразования, имеющие источником эпителиальную ткань желудочной и кишечной стенки и выдающиеся в просвет полого органа.
Несмотря на доброкачественную природу, несут в себе ряд опасностей, в частности:
• высокий риск кровотечения из поврежденного полипа;
• злокачественное перерождение (малигнизация).
Полипы могут иметь различную локализацию и размер, быть единичными, множественными или диффузно распространяться по стенкам желудка или кишечника (полипоз). Патология часто протекает бессимптомно, но несмотря на отсутствие жалоб у пациента при случайном обнаружении полипа рекомендуется его оперативное удаление.
Симптомы полипов желудка
Небольшие единичные полипы желудка, как правило, клинических симптомов и проявлений не имеют.
Множественные и давно существующие полипозные образования нередко провоцируют скрытые кровотечения, которые можно диагностировать при анализе кала на скрытую кровь. Длительные хронические кровотечения способны вызвать у пациента анемию со всеми присущими ей проявлениями.
Кишечные полипы в большинстве своем протекают бессимптомно и обнаруживаются при обследовании по другим поводам.
Запишитесь на прием к гастроэнтерологу
Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы
Причины возникновения полипов желудка и кишечника
Полипы желудка гистологически представляют собой два типа тканей:
• Гиперпластические полипы. Образуются при воздействии на слизистую желудка агрессивных факторов и являются простыми разрастаниями эпителиальной ткани. Практически не способны к злокачественному перерождению, не являются истинной опухолью.
• Аденоматозные полипы. Это истинные опухоли доброкачественного характера, развивающиеся из железистых (секреторных) клеток слизистой желудка. Способны при определенных условиях перерождаться в злокачественные опухоли. Встречаются в 15 раз реже гиперпластических полипов.
Кишечные полипы не имеют достоверно доказанной причины. По мнению некоторых исследователей, определенную роль в их возникновении имеют эмбриональные эктопии — попадание ткани в несвойственное для нее место на ранних стадиях эмбрионального развития.
Факторами риска для развития полипов желудка и кишечника являются:
Методы диагностики полипов желудка
Рекомендованы следующие диагностические мероприятия:
Эндоскопические исследование
со взятием образцов полипа для биопсии позволяет поставить окончательный диагноз и определиться с тактикой лечения; таким образом можно выявить (а впоследствии и удалить) полипы желудка, двенадцатиперстной кишки, а также из дистальных отделов кишечника (прямой кишки, сигмовидной кишки)
Контрастное рентгенографическое исследование с барием
является вспомогательным методом, использующимся при невозможности эндоскопического доступа; контрастное вещество равномерно распределяется в полости желудка и просвете кишечника, на снимке наличие полипов выявляется в виде характерных “вдавлений” слизистой оболочки
Анализ на антитела к Хеликобактер пилори в сыворотке крови
можно опосредованно подтвердить наличие хронической инфекции как фактора риска полипозов
Уреазный дыхательный тест на Хеликобактер
Лечение полипов желудка и кишечника
Радикальным методом лечения полипов желудка и кишечника является их эндоскопическое удаление (полипэктомия). Это малоинвазивная операция, проводящаяся под местным наркозом, седацией или общим обезболиванием.
Во время вмешательства врач под контролем зрения (с помощью оптики эндоскопа) специальным манипулятором прижигает ножку полипа и отделяет его тела, удаляя его из просвета кишечника или полости желудка.
Такая методика называется электрокоагуляцией. Также возможно иссечение полипов лазерным лучом.
Если полипы имеют широкую ножку с богатым кровоснабжением, тоо эндоскопически их удалять рискованно, поэтому врач принимает решение о необходимости полостной операции, оценивая все существующие риски.
В пожилом возрасте или при серьезных сопутствующих заболеваниях сердца, почек, головного мозга может быть применена выжидательная тактика: пациент проходит диспансерные обследования, на которых врач наблюдает за изменениями полипов. Операция планируется только в случае появления признаков озлокачествления (малигнизации) полипозных образований.
Профилактика и программы лечения полипов желудка и кишечника в клинике Хадасса в Москве
Гастроэнтерологи и хирурги московской клиники Хадасса владеют современными малоинвазивными протоколами лечения полипов ЖКТ. Вмешательство безболезненное, практически бескровное, период восстановления после операции минимален.
Диагностическое оборудование клиники позволяет определить природу новообразования в течение 1 дня и наметить соответствующий план лечения.
Ривкин В. Л. Полипы желудка и толстой кишки //Consilium Medicum. – 2014. – Т. 2. – С. 41-2.
Егорова И. В. и др. ПОЛИПОЗ ЖЕЛУДКА И КИШЕЧНИКА (КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ) //МОЛОДЕЖЬ, НАУКА, МЕДИЦИНА. – 2018. – С. 412-418.
Пикас П. Б. Эффективность применения закофалька в комплексе с хирургическим лечением у больных с полипами желудка и кишечника //Инновационная наука. – 2019. – №. 10. – С. 103-105.
Самсонов А. А. и др. Полипы желудка в клинико-эндоскопическом аспекте //Фарматека. – 2016. – №. 15. – С. 328.
Пуга М. Ю., Гуськова О. Н. Патогистологические особенности гиперпластических полипов желудка //Тверской медицинский журнал. – 2016. – №. 4. – С. 65-68.
Текст проверен врачом-экспертом
Главный врач. Главный специалист по онкологии Хадасса и группы компаний Медскан
Стаж работы: 14 лет
/5
Оценок: 6
Информация, представленная на сайте, является справочной и не может служить основанием для постановки диагноза, назначения лечения. Необходима очная консультация специалиста.
Врачи отделения
Гастроэнтеролог
Стаж работы: 5 лет
Стоимость приема: от 8 200 ₽
Терапевт, Гастроэнтеролог, к.м.н.
Стаж работы: 24 года
Стоимость приема: от 10 400 ₽
Гастроэнтеролог
Стаж работы: 28 лет
Стоимость приема: от 8 200 ₽
Цены на услуги гастроэнтерологии
Гастроэнтерология
Стандартные консультации
Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный B01.004.001 | B01.004.001 8 200 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога повторный B01.004.002 | B01.004.002 7 000 ₽ |
Консультации экспертов
Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога, кандидата медицинских наук, первичный B01.004.001.001 | B01.004.001.001 10 400 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога, кандидата медицинских наук, повторный B01.004.002.001 | B01.004.002.001 8 600 ₽ |
Телеконсультации
Удаленная консультация врача-гастроэнтеролога B01.004.001.021 | B01.004.001.021 7 900 ₽ |
Удаленная консультация врача-гастроэнтеролога, кандидата медицинских наук B01.004.001.023 | B01.004.001.023 10 400 ₽ |
Прочие консультации
Удаленная консультация израильского врача-гастроэнтеролога, заведующего отделением B01.004.001.100 | B01.004.001.100 150 000 ₽ |
Удаленная консультация израильского врача-гастроэнтеролога, профессора B01.004.001.103 | B01.004.001.103 75 000 ₽ |
Удаленная консультация израильского врача-гастроэнтеролога, ведущего специалиста B01.004.001.101 | B01.004.001.101 100 000 ₽ |
Удаленная консультация израильского врача-гастроэнтеролога, профессора B01.004.001.102 | B01.004.001.102 200 000 ₽ |
Манипуляции
Внутрипищеводная pH-метрия суточная | 49 500 ₽ |
Лечение с использованием лекарственных препаратов
Непрерывное внутривенное введение лекарственных препаратов с использованием препарата Энтивио 1 фл | 167 200 ₽ |
Подкожное введение лекарственных препаратов с использованием лекарственного препарата Хумира (Адалимумаб) 40 мг №1 | 40 000 ₽ |
Подкожное введение лекарственных препаратов с использованием препарата Фреманезумаб (Аджови), 150 мг/мл | 25 000 ₽ |
Подкожное введение лекарственных препаратов с использованием препарата Фреманезумаб (Аджови), 450 мг/мл | 75 000 ₽ |
Что представляют собой полипы в желудке и почему они возникают?
Какие симптомы могут указывать на наличие полипов в желудке?
Как диагностируются и лечатся полипы в желудке?
Для диагностики используют эндоскопическое исследование с биопсией. Лечение может включать эндоскопическое удаление полипов, а при выявлении злокачественных клеток — более радикальные методы. Также важно корректировать диету и образ жизни.
Чем опасны полипы в желудке и какие последствия они могут иметь?
Хотя большинство полипов доброкачественны, существует риск их перерождения в злокачественные опухоли, особенно при наличии аденоматозных полипов. Важно регулярно проводить обследование, чтобы своевременно выявить и удалить потенциально опасные образования.
Можно ли предотвратить появление полипов в желудке?
Полностью исключить риск появления полипов сложно, однако соблюдение здорового образа жизни, правильное питание, богатое фруктами и овощами, а также регулярные медицинские осмотры могут существенно снизить вероятность их развития.
Другие заболевания, которые мы лечим
Показать все Скрыть
Запишитесь на прием к гастроэнтерологу
Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы
Преимущества клиники Hadassah
Более 100 лет Hadassah помогает людям со всего мира
Прием ведущих зарубежных и российских врачей с мировым именем
Возможность применения препаратов, не зарегистрированных в РФ
Исцеляющая среда в архитектуре и дизайне клиники
Премиальный уровень обслуживания
Международные стандарты медицинской помощи
Полный цикл диагностики и лечения
Наша клиника
Остались вопросы?
Оставьте свой номер, и мы свяжемся с вами