• Приступ аритмииприступе аритмии сердца - как его быстро снять
Некоторые пациенты не
чувствуют, что у них
[irp posts=»3380″ name=»Что такое тахикардия: симптомы и лечение в зависимости от причин возникновения»]
у таких больных появляются симптомы и развился приступ учащенного нерегулярного сердцебиения. Если нормальный ритм сердца не восстановился, через несколько дней лежа, невозможность нормально заснуть, чувство духоты; пациент выходит на улицу или балкон, садится, в этом положении характерные признаки сердечной недостаточности:
• одышка в положении голеней, внезапная «теснота» обуви, появление на коже отпечатков резинок от ему становится легче;
• слабость, головокружение;
• отечность стоп и дом. Прибывшая бригада скорой помощи зарегистрирует ЭКГ, на которой и носков.
При подобных симптомах необходимо вызывать «Скорую помощь» или врача на Опасность приступов напрямую зависит от формы будут видны характерные признаки мерцательной аритмии (фибрилляции предсердий).
Опасность приступов мерцательной аритмии для сердца
лечение, чтобы пароксизмы возникали как можно реже. Однако постепенно в мерцательной аритмии. Если приступы поддаются купированию, то есть их можно устранить, это необходимо делать. Конечно, лучше подобрать такое необходимо уже другое лечение – направленное на урежение большинстве случаев пароксизмальная (приступообразная) форма мерцательной аритмии переходит в постоянную. В этом случае приступа (пароксизма) фибрилляции предсердий у пациента повышается вероятность пульса и профилактику тромбообразования.
В момент развития лечения после операции»]Чем быстрее будет тромбоэмболических осложнений, прежде всего инсульта, а также инфаркта миокарда.
[irp posts=»2450″ name=»Инфаркт миокарда: симптомы, формы и стандарты нескольких вариантах (формах):
• пароксизмальная форма: обычно у пациента купирован приступ, тем меньше опасность осложнений мерцательной аритмии.
Формы мерцательной аритмии
Фибрилляция предсердий (мерцательная аритмия) может протекать в • персистирующая форма: обычный ритм пациента
– фибрилляция предсердий, но иногда под нормальный синусовый ритм, но периодически он «срывается», и развивается приступ нерегулярного сердцебиения, обычно учащенного;
нормальное сердцебиение;• постоянная форма: регистрируется только нерегулярное действием неизвестных причин на некоторые время у него восстанавливается в зависимости от
средней частоты пульса сердцебиение, синусовый ритм не восстанавливается.
А так же сердечных сокращений более 100 в минуту.различают тахисистолическую, нормо- и брадисистолическую формы мерцательной аритмии.
Тахисистолическая форма – увеличение средней частоты Брадисистолическая форма – это урежение пульса менее 50 – 60 в минуту.
Нормосистолическая форма с ЧСС от 60 до 100 ударов,
сердечных сокращений.Правила оказания первой
При пароксизмальном течении МА обычно приступы имеют большую частоту от нескольких характеристик
Общие правила оказания первой помощи
приступа:помощи для лечения пароксизма мерцательной аритмии проводится по-разному в зависимости • частота сердечных сокращений;• первичный или повторный
• уровень артериального давления;
• одышка в покое;
• длительность приступа;
синусовый ритм, либо урежают частоту
сердечных сокращений, одновременно проводя профилактику пароксизм.
В зависимости от этого врачи «Скорой помощи» либо пытаются восстановить При развитии приступа неритмичного сердцебиения необходимо образования тромбов. Для этого используются медикаменты, при необходимости и наличии условий — электроимпульсная терапия.
Что можно и чего нельзя делать в домашних условиях при приступе
условиях можно:• придать пациенту полусидячее сразу вызывать «Скорую помощь».
До прибытия бригады медиков в домашних воздуха в помещение;
• предложить больному дышать положение;
• расстегнуть тесную одежду;
• обеспечить доступ свежего • дать 20 – 30 капель корвалола
в половине стакана животом, обтереть его лицо платком, смоченным в холодной воде;
больного до машины Скорой помощи (такая необходимость может воды;
• подготовиться к прибытию бригады: организовать ее встречу, приготовить медицинские документы, предыдущие ЭКГ, подумать о транспортировке • успокоить больного, сказать ему о вызове врачей.возникнуть, а в обязанности персонала «Скорой» переноска больного не входит);
• давать больному лекарства до прибытия Скорой, в том числе
При фиксировании приступа МА до прибытия неотложки нельзя:
сонных артерий;• тратить время на нитроглицерин;
• проводить массаж глазных яблок или области госпитализации (на это будет
время, пока врач осматривает измерение артериального давления, не подготовившись к прибытию медперсонала;
• собирать вещи для • беспокоиться и паниковать.Некоторые пациенты, у которых диагноз пациента, проводит купирование приступа и т. д., госпитализация требуется не всегда);
купировать такие пароксизмы. Такая тактика называется
Как самостоятельно купировать приступ МА (таблетка в кармане)
«таблетка в кармане».«пароксизмальная фибрилляция предсердий» установлен уже давно, а приступы случаются реже одного раза в месяц, могут научиться самостоятельно аритмии вызвал какие-то новые симптомы:• боль в груди;
Ее используют у сохранных интеллектуально пациентов, которые могут адекватно оценить свое состояние. Стратегия «таблетка в кармане» не должна использоваться, если очередной приступ так далее.
В подобных случаях
• головокружение;
• слабость в конечностях;
• асимметрия лица и признаком развития инфаркта
или инсульта.самостоятельно купировать пароксизм не следует, так как эти симптомы могут быть препарат пропанорм в дозировке 450 – 600 мг.
Если же пароксизм фибрилляции протекает как обычно, пациент может принять и в какой дозе принимать это
Больной должен заранее проконсультироваться у своего кардиолога, в каких случаях работников.Неотложную помощь при лекарство. Лучше, если первый прием пропанорма будет проведен в стационаре, под контролем медицинских вначале рекомендуется введение
Алгоритм действий неотложной помощи при мерцательной аритмии
препарата, «разжижающего кровь», например, гепарина, далее алгоритм действий приступе мерцательной аритмии (МА) оказывает линейная бригада Скорой помощи, реже – кардиобригада. В любом случае приступа.После оценки состояния будет зависеть от общего состояния здоровья и тяжести случившегося лечебных тактик:
• Антиаритмические препаратыбольного, врачи бригады скорой помощи могут применить одну из трех без купирования приступа
– это «осторожная тактика», которая используется при
• Сердечные гликозиды
• Электроимпульсная терапия
Антиаритмические препараты (осторожная тактика)
Нормализация частоты пульса мерцательной аритмии, одышке в покое, лихорадке. Пациенту в зависимости от частоты сердцебиения нестабильном состоянии пациента – низком давлении, длительности приступа более 48 часов, впервые возникшем эпизоде 100 больной может не госпитализироваться, в таком случае вводятся антиаритмические препараты, при необходимости противошоковые средства, предлагается госпитализация. При частоте пульса от 60 до участковый терапевт (его вызывает бригада Скорой).в этот же или на следующий день его посещает из 2-х антиаритмических препаратов, прежде всего это:• Кордарон;
Сердечные гликозиды (медикаментозное лечение)
Для медикаментозного купирования приступа применяются сердечные гликозиды, а также один приступа мерцательной аритмии
сейчас применяется редко
• Соталол.
Также желательно введение седативных, успокаивающих препаратов. Новокаинамид для купирования Пароксизмальная фибрилляция предсердий, или мерцательная аритмия – опасное состояние, которое может вызвать из-за своих побочных эффектов. Если пароксизм купирован, пациент обычно остается дома.
Электроимпульсная терапия (экстренная помощь)
Заключение (мнение кардиолога)
необходимо купировать, а в дальнейшем подбирать лечение, направленное на профилактику инсульт.
Поэтому в заключение хотелось бы сказать, что любой приступ синусовым с частотой 60-100 ударов в таких пароксизмов.
Определение болезни. Причины заболевания
Аритмия — это любой ритм сердца, который не является сердца.Синусовый ритм означает, что сердце сокращается минуту. Это не самостоятельная болезнь, существует порядка двух десятков разных аритмий образование в стенке
правого предсердия, которое берёт на под влиянием водителя ритма в синусовом узле (есть такое анатомическое сердца, которые вполне могут быть у практически себя функцию ритмовождения у подавляющего большинства здоровых людей). Однако существуют аритмии 60 и менее ударов в минуту), синусовая аритмия (изменение частоты пульса здорового человека. Такие явления, как синусовая тахикардия (пульс превышает 100 ударов в минуту), синусовая брадикардия (пульс уменьшается до людей при суточном мониторировании электрокардиограммы (ЭКГ).с сохранением нормального, синусового ритма), нечастые желудочковые или наджелудочковые экстрасистолы (несвоевременное сокращение сердца), обычно регистрируются почти у всех здоровых доказать, что какое-либо неблагоприятное воздействие или заболевание является
Факторы риска
Не всегда врачу, даже самому хорошему, удаётся установить причину конкретной аритмии, которая имеется у пациента. Наиболее убедительный способ после этого исчезла или возникает теперь причиной аритмии — это устранить или смягчить его воздействие и убедиться, что аритмия сердца врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для гораздо реже.
При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у появиться ощущение перебоев в работе сердца, чувства замирания.вашего здоровья!
Как определить приступ аритмии
Первые признаки аритмий сердца довольно разнообразны. Например, при экстрасистолах может от 100 в минуту), которое внезапно начинается
Пароксизмальные тахиаритмии обычно проявляются ускоренным сердцебиением (ритмы с частотой наблюдаемых симптомов можно лишь предположить, какая именно аритмия и внезапно заканчивается.
Потеря сознания при аритмии
На основании субъективных ощущений или внешне методов исследования, которые регистрируют электрическую активность сердца. Здесь наши органы у пациента. Точная идентификация сердечного отклонения и механизма, лежащего в его основе — это удел тех схожи, но некоторые её виды связаны с чувств бессильны.
Симптомы аритмии у мужчин и женщин женщин, чем у мужчин. Наоборот, фибрилляция предсердий чаще встречается у мужчин.полом: например, наджелудочковая тахикардия почти в два раза чаще развивается у или функциональных изменений в тканях сердца. Например, иногда электрический импульс, движущийся по определённому
Патогенез аритмии
Для возникновения некоторых сердечных аритмий порой достаточно микроскопических структурных же замкнутому пути. Этот механизм называется "повторный вход". Он ответственен за пути в сердце, может на каком-то участке начать циркулировать повторно по одному и тому Другие аритмии возникают по механизму патологического многие пароксизмальные тахиаритмии, которые внезапно возникают и так же внезапно обрываются.
с частотой, которая им в норме не свойственна.автоматизма, когда группа клеток в сердце начинает генерировать электрические импульсы группы:• предсердная экстрасистолия — это преждевременные по
Классификация и стадии развития аритмии
Классифицировать аритмии можно по нескольким параметрам. Чаще всего их разделяют на две электрического импульса находится
в ткани предсердия;отношению к основному ритму активация и сокращение сердца, при которых источник сокращение сердца, при которых источник электрического импульса находится
• атриовентрикулярная экстрасистолия — это преждевременные по отношению к основному ритму активация и вариантов приступообразных наджелудочковых тахикардий, возникающих из-за повторного входа в атриовентрикулярном узле;
• синусовая реципрокная тахикардия — это один из • предсердная очаговая тахикардия — это один из и циркуляции импульса в области синусового узла;
предсердий, атриовентрикулярный узел и желудочки в этом вариантов наджелудочковых тахикардий, при котором импульсы с высокой частотой генерируются в ткани очагами предсердной активности;• АВ-узловая реципрокная тахикардия процессе не участвуют;
• предсердная многоочаговая (многофокусная) тахикардия — это один из вариантов наджелудочковых тахикардий, который вызывается множественными в предсердно-желудочковом узле и
прилегающей к нему — это один из вариантов наджелудочковых тахикардий, возникающий при устойчивом круговом движении импульсов — это один из вариантов наджелудочковых тахикардий, при которой происходит ткани предсердий;
• АВ-реципрокная тахикардия (ортодромная либо антидромная) с участием дополнительных проводящих путей сердца Что делать при можно лечить почти круговое движение импульсов по пути, включающем АВ-узел и дополнительный путь проведения между предсердиями и желудочками;
• трепетание предсердий — это один из вариантов наджелудочковых тахикардий, при которой импульс циркулирует с повторным входом, он движется вокруг естественных анатомических структур (вокруг отверстия трёхстворчатого клапана или же устьев лёгочных вен) с частотой 200–400 в минуту;
• фибрилляция предсердий — это суправентрикулярная аритмия, при которой сокращение предсердий не скоординировано из-за беспорядочной циркуляции в них множественных волн повторного возбуждения с частотой 300–700 импульсов в минуту.
• Желудочковые — возникают и существуют в миокарде и/или проводящей системе желудочков сердца. Виды желудочковых аритмий:
• желудочковая экстрасистолия — это преждевременные по отношению к основному ритму активация и сокращение сердца, при которых источник электрического импульса находится в ткани правого или левого желудочков сердца;
• желудочковая мономорфная тахикардия — это ритм сердца, исходящий из желудочков, с частотой выше 100 импульсов в минуту, в каждом из отведений ЭКГ все комплексы одинаковые;
• желудочковая полиморфная тахикардия (имеется ряд вариантов) — ритм сердца, исходящий из желудочков, с частотой выше 100 импульсов в минуту, в каждом из отведений ЭКГ форма и полярность комплексов изменяется;
• трепетание желудочков — это фатальная желудочковая аритмия, при которой очень частые и регулярные активации желудочков с частотой порядка 300 импульсов в минуту не приводят к эффективным их сокращениям, а на ЭКГ регистрируется синусоидальная кривая;
• фибрилляция желудочков — это фатальная желудочковая аритмия, при которой отсутствует регулярный ритм желудочков и их сокращения, а ритм представлен беспорядочными очень частыми активациями миокарда желудочков.
Синусовая аритмия, хотя в её названии фигурирует слово «аритмия», является вариантом нормы.
Существуют и другие классификации с другими задачами. Например, классификация желудочковых аритмий J.T. Bigger разделяет виды аритмии в зависимости от риска внезапной смерти на доброкачественные, злокачественные и потенциально злокачественные. При этом доброкачественные аритмии — это желудочковые экстрасистолы у людей, не имеющих органической патологии сердца (прежде всего, под нею подразумевается перенесённый инфаркт миокарда и низкая сократимость сердца). Потенциально злокачественные — те же желудочковые экстрасистолы, но у пациентов с органическим поражением сердца. Злокачественные — пароксизмы желудочковой тахикардии у людей с органической патологией сердца.
Осложнения аритмии
Если частота сердечных сокращений сохраняется высокой (порядка 120-140 ударов в минуту и выше) в течение длительного времени (дни и недели), то возможно развитие так называемой тахикардиомиопатии, когда значительно снижается сократимость сердца.
Такие аритмии, как мерцательная и трепетание предсердий сопровождаются повышенным риском тромбообразования в левом предсердии. Оттуда фрагменты тромба могут попасть в аорту и далее в любой орган. Часто фрагменты тромба оказываются в сосудах, кровоснабжающих мозг, что приводит к перекрытию их просвета и развитию ишемического инсульта
Устойчивая желудочковая тахикардия (длящаяся от 30 секунд и более) может в части случаев закончиться фатальными аритмиями — трепетанием и фибрилляцией желудочков, развитие которых лежит в основе внезапной сердечной смерти.
Диагностика аритмии
Для пациента, имеющего какие-либо из симптомов, перечисленных выше, врач строит план обследования. Смысл дополнительного обследования состоит в том, чтобы зарегистрировать электрическую активность сердца во время аритмии. Для этого применяются методы от самых простых до достаточно сложных.
Электрокардиография (ЭКГ)
электрокардиография (ЭКГ). Если она зарегистрирована во время беспокоящих пациента симптомов, предположительно связанных с аритмией, то ЭКГ может быть очень информативна. Например, пациент, почувствовав сильное внезапное сердцебиение и слабость, вызывает бригаду скорой помощи, она приезжает и успевает зарегистрировать на ЭКГ аритмию сердца. В этом случае примерно в 80 % (но не в 100 %) случаев опытный в интерпретации ЭКГ врач может точно распознать, какая аритмия имеется у пациента. Бывает так, что аритмия проявляется практически постоянно, в этом случае ЭКГ, когда бы она ни была зарегистрирована, позволит зафиксировать аритмию сердца. Это возможно при постоянной мерцательной аритмии, или при очень частой экстрасистолии.
Суточное мониторирование ЭКГ (по Холтеру)
Если аритмия проявляет себя непостоянно, но достаточно часто, почти ежедневно, то имеет смысл попытаться зарегистрировать ее с помощью суточного мониторирования ЭКГ. Небольшой регистратор, обычно носимый на поясе, и несколько электродов-липучек на теле диаметром около 3 см соединены тонкими проводами. Вся эта система позволяет непрерывно записывать в память прибора от 3 до 12 отведений ЭКГ на протяжении от 1 до 3 суток. Почему не больше? Размеры памяти позволяют вести запись даже в течение месяца, но для пациента немыслимо жить целый месяц с электродами на теле. Поэтому максимальная длительность такого мониторирования — не более трёх дней. Это значит, что бессмысленно проводить суточное мониторирование ЭКГ при редких симптомах, дающих о себе знать раз в месяц или раз в две недели. Для таких случае существует иной тип регистраторов: имплантируемые, либо "событийные".
Эхокардиография (ЭхоКГ)
Электрофизиологический метод исследования (ЭФИ)
Некоторые аритмии (например, АВ-узловую реципрокную тахикардию, АВ тахикардии с участием дополнительных путей проведения, некоторые желудочковые тахикардии) можно вызвать при электростимуляции сердца в определённом режиме. То есть, в данном случае мы не дожидаемся спонтанного возникновения аритмии, а провоцируем её возникновение с целью зарегистрировать и разобраться, что она собой представляет. Потому что лечение разных сердечных аритмий может существенно отличаться. Существует два варианта таких диагностических исследований: чреспищеводное электрофизиологическое исследование (ЧП ЭФИ) и инвазивное ЭФИ. Если при чреспищеводном исследовании тоненький зонд-электрод толщиной 1-2 мм размещают в пищеводе, то при инвазивном ЭФИ электрод проводят к сердцу через прокол в сосуде.
Тредмил-тест
Нагрузочное исследование на беговой дорожке (тредмиле) или велоэргометре применяют как провокационный тест при подозрении, что симптомы предположительной аритмии возникают из-за физической нагрузки.
Тилт-тест
Тилт-тест рекомендован пациентам с приступами обморока. C помощью специального поворотного стола врач переводит больного из горизонтального в полувертикальное положение. При этом измеряется артериальное давление, ритм сердца и проводится ЭКГ.
Первая помощь при приступе аритмии
Меры первой помощи зависят от конкретной аритмии, а её вид может определить только врач. Поэтому не стоит заниматься самолечением, нужно обратиться за медицинской помощью.
Можно ли вылечить аритмию
Аритмии сердца очень сильно различаются между собой по прогнозу. Есть совершенно безобидные, а есть опасные. Лечение аритмий сердца требуется не всегда. Во-первых, лечение целесообразно тогда, когда аритмия снижает качество жизни. Во-вторых, лечить имеет смысл те аритмии, которые ухудшают прогноз, то есть могут привести к преждевременной смерти или иным осложнениям (причем реальность таких осложнений должна быть доказанной в клинических исследованиях). Соответственно, бессимптомные аритмии сердца, которые не приводят к возникновению каких-либо ощущений, в большинстве случаев не лечат.
Кроме того, врач должен попытаться установить, что стало причиной возникновения аритмии, а после этого доказать связь предполагаемого причинного фактора и самой аритмии.
Когда решение о необходимости лечения той или иной аритмии сердца принято, встает вопрос о том, чем лечить.
Хирургическое лечение
С помощью РЧА все наджелудочковые тахиаритмии: атриовентрикулярную узловую тахикардию, тахикардии с участием дополнительных путей проведения, трепетание предсердий, фокальную предсердную тахикардию, с меньшим успехом — фибрилляцию предсердий. Кроме того, этим методом лечатся многие виды желудочковых тахикардий и желудочковая экстрасистолия, если она очень частая (десятки тысяч экстрасистол за сутки) и исходит из одного очага.Еще один высокотехнологичный
способ лечения потенциально фатальных желудочковых аритмий — имплантация кардиовертера-дефибриллятора. Это устройство способно устранять уже развившуюся желудочковую тахикардию либо фибрилляцию желудочков двумя способами: электрической стимуляцией желудочков в ритме, превышающем ритм тахикардии, или нанесением довольно мощного электрического разряда, что довольно болезненно, однако спасает жизнь. Таким образом, кардиовертер-дефибриллятор используют в тех случаях, когда имеется реальный риск внезапной смерти из-за желудочковых аритмий.Электрическую кардиоверсию (дефибрилляцию) применяют, когда аритмия резко
Электрокардиоверсия
ухудшает состояние пациента и сопровождается значительным падением артериального давления. Также её иногда выполняют в плановом порядке, чтобы восстановить синусовый ритм при сохраняющейся фибрилляции предсердий.Однако во многих
Фармакотерапия
случаях сердечные аритмии лечат и лекарствами. Чаще всего антиаритмические препараты назначаются в случае фибрилляции предсердий (мерцательной аритмии), в этом случае эффективность РЧА не столь высока. Другая ситуация, в которой часто используют антиаритмические лекарственные препараты, — это частая экстрасистолия (тысячи и десятки тысяч несвоевременных сердечных сокращений за сутки), сопровождающаяся симптомами. Реже медикаментозный метод используют для лечения других аритмий — например, желудочковой тахикардии, наджелудочковых тахиаритмий.К сожалению, в России зарегистрировано
немного антиаритмических препаратов по сравнению с Европой или США. В нашей стране доступны "Новокаинамид" (используют до сих пор для внутривенного введения при неотложном лечении пароксизмов мерцательной аритмии и редко — желудочковой тахикардии), "Лидокаин" (для внутривенного введения при желудочковой тахикардии), "Этацизин", "Аллапинин» и "Пропафенон". Эти препараты существуют в виде таблеток и назначают для длительного приёма с целью профилактики возникновения широкого круга аритмий сердца. "Пропафенон" в виде таблеток и раствора используется также для устранения пароксизмов мерцательной аритмии."Амиодарон" — универсальный антиаритмический препарат, однако используется в
основном как резервный антиаритмик. Зато его можно назначать при органическом поражении сердца (перенесённый инфаркт миокарда, низкая сократимость сердца, выраженная гипертрофия левого желудочка и др.), в то время как "Этацизин", "Пропафенон" и "Аллапинин" при этих состояниях использовать нельзя."Соталол" — антиаритмический препарат для
предотвращения приступов фибрилляции предсердий, а также желудочковых аритмий. Существует в таблетках.Ещё один класс
лекарств от аритмии составляют антагонисты кальция — "Верапамил" и "Дилтиазем". Их используют при некоторых наджелудочковых тахиаритмиях, как для длительного приёма в таблетках, так и для устранения развившихся приступов аритмий с высокой частотой сердечных сокращений.Бета-адреноблокаторы образуют самостоятельный
класс антиаритмических лекарств, хотя их непосредственная антиаритмическая активность невысока. Основной их эффект — способность снижать риск внезапной сердечной смерти, в основном у людей с низкой сократимостью сердца и связанной с этим сердечной недостаточностью. Наиболее изучены в этом отношении "Метопролола сукцинат", "Бисопролол", "Карведилол" и "Небиволол".В лечении фибрилляции
и трепетания предсердий важнейшее место занимают антитромботические препараты, снижающие свертываемость крови и тем самым уменьшающие риск образования тромбов (при названных сердечных аритмиях он повышен). Это "Варфарин", "Дабигатран", "Ривароксабан", "Апиксабан", "Эдоксабан". Соответственно, приём этих лекарств уменьшает риск инсульта, связанного с тромбоэмболией.Некоторые аритмии провоцируются
Образ жизни
стрессами, злоупотреблением кофе и кофеинсодержащими напитками, курением, недосыпанием, физическими нагрузками и приёмом некоторых лекарств. Поэтому врач прежде всего ищет причинно-следственную связь между факторами образа жизни и возникновением аритмии. Иногда такую связь замечает сам пациент. В подобных случаях, если устранить провоцирующий фактор, то можно избавиться от аритмии. Однако далеко не всегда такую связь удаётся обнаружить.При подозрении на
Народные средства
аритмию следует обратиться к врачу, пройти диагностику и придерживаться назначенного лечения. Народные методы терапии научно не обоснованы и могут быть опасны для здоровья. Без адекватного лечения аритмия может стать причиной серьёзных осложнений: стенокардии, инфаркта миокарда и ишемического инсульта.Другой фактор, влияющий на прогноз
Прогноз. Профилактика
при таких аритмиях, как фибрилляция предсердий и трепетание предсердий — риск образования тромбов в левом предсердии. Об этом уже говорилось.Еще один момент, способный ухудшать прогноз
при аритмиях сердца — это длительное поддержание высокой частоты сокращений сердца (например, когда в течение многих дней и даже недель частота сердечных сокращений удерживается, в диапазоне 120-150 ударов в минуту), а также очень частые желудочковые экстрасистолы (десятки тысяч за сутки). В этих случаях есть риск снижения сократимости сердца, расширения его полостей и развития сердечной недостаточности.Информация получена с
