• Почему немеют руки во время беременности?
• Немеют руки при беременности: какие еще могут быть причины?
• На какие симптомы стоит обратить внимание?
• Как справиться с онемением рук при беременности?
Около 70% будущих мам испытывают онемение рук. Снижение чувствительности в конечностях не всегда свидетельствует о патологическом процессе. Но тем не менее неприятный симптом не должен быть оставлен без внимания, особенно если немеют руки только при беременности, а раньше таких симптомов не было.
Почему немеют руки во время беременности?
Основная причина, которая приводит к онемению рук у беременных женщин, — защемление нервных окончаний. Факторы риска, которые приводят к ущемлению, во многом обусловлены физиологическими перестройками, сопровождающими беременность.
Патологическая прибавка веса
Непривычная нагрузка на организм становится одним из факторов, приводящим к онемению. Причем значимую роль играет не только количество набранных килограммов, но и быстрая скорость нарастания веса во время беременности.
Дефицит витаминов и минералов
Потребность будущей мамы в полезных веществах возрастает за счет интенсивного потребления витаминов растущим малышом. Многие микроэлементы обеспечивают адекватную нервную проводимость. К ним относятся калий, магний, кальций, железо и витамины группы А и В. Недостаток данных веществ приводит к снижению чувствительности конечностей.
Есть и другие неприятности, которые могут поджидать будущую маму. Узнайте, как их выявить и устранить:<
Неудобная поза во время сна
Быстрорастущий животик не позволяет женщине принять привычное положение для сна. Иногда удобство достигается в самых необычных позах. И уж тогда беременная не упускает шанса, чтобы выспаться. Если немеют руки во сне при беременности, это может быть связано с длительным нахождением в неправильной позе, что способствует сдавливанию сосудов и нервов. Стоит отметить, что в таких случаях немеет рука или пальцы исключительно с одной стороны, обусловленной принятым положением. Как правило, чувствительность восстанавливается в течение нескольких минут.
Немеют руки при беременности: какие еще могут быть причины?
Организм беременной женщины подвержен частым обострениям хронических процессов, а также манифестации заболеваний, с которыми ранее не встречалась будущая мама.
Синдром запястного канала
Или «тоннельный синдром» обусловлен длительной работой с клавиатурой и компьютерной мышью. Постоянная однообразная нагрузка на определенные фаланги и сухожилия приводит к защемлению срединного нерва и потере чувствительности в пальцах, а потом во всей кисти. Страдает, как правило, правая рабочая рука.
Заболевания позвоночника
Остеохондроз шейного отдела, а также межпозвоночные грыжи встречаются у 20% людей среднего возраста. Защемление нерва в результате данных процессов приводит к болезненным ощущениям в шее, спине, плечах, конечностях, а также к онемению четвертого-пятого пальцев рук. Возрастающая во время беременности нагрузка на позвоночник усугубляет течение патологического процесса.
Другие хронические патологии
Почему еще немеют руки при беременности? Это состояние сопровождает большое количество сердечно-сосудистых, неврологических заболеваний и болезней воспалительного характера. К ним относятся полинейропатии, травмы, тромбангиит, опухоли, сахарный диабет и прочие.
Наследственная предрасположенность
На какие симптомы стоит обратить внимание?
Если при беременности немеют кисти рук, в первую очередь необходимо сообщить об этом акушеру-гинекологу. Врач определит, связана ли данная жалоба с особым положением женщины, или это повод для поиска сопутствующего заболевания.
Обращают внимание на характеристики онемения:
• наблюдается ли дискомфорт в обеих руках или в одной;
• немеет ли правая или левая рука при беременности;
• теряется ли чувствительность всей руки или только ее части;
• как долго сохраняются неприятные ощущения;
• когда появляется проблема — по ночам или в дневные часы;
• сопровождается ли онемение другими симптомами:
• изменение цвета кожных покровов: покраснение, посинение, побледнение;
• изменение температуры кожи: похолодание, потепление;
• ощущение жжения, покалывания или «ползания мурашек»;
• боли.
Если ночью немеют руки, но после пробуждения в течение нескольких минут все приходит в норму, чаще всего это обусловлено физиологическими моментами. О патологических процессах позволяет судить длительный дискомфорт в дневные часы, нарастающий по силе и сопровождающийся дополнительными симптомами.
Уточняющие вопросы помогут правильно установить диагноз и подобрать терапию совместно с узким специалистом — неврологом, травматологом, эндокринологом, сосудистым хирургом.
Как справиться с онемением рук при беременности?
Чтобы избавиться от неприятных ощущений или предупредить их развитие, рекомендуют обратиться к профилактическим мероприятиям:
• Ограничение потребления соли для предотвращения отеков.
• Определение ежедневного объема потребляемой жидкости совместно с врачом.
• Умеренные физические упражнения, направленные на поддержание мышечного тонуса рук и укрепление позвоночника.
• Рациональное питание, обогащенное необходимыми витаминами и микроэлементами.
• Комфортные условия для сна: удобная поза, специальная подушка для беременных, ортопедический матрас и подушка.
• Регулярные перерывы в работе за компьютером и разминка кистей.
• Ношение свободной, не стесняющей движения одежды.
• Плавание и йога для беременных.
• Предупреждение переохлаждения рук.
• Минимизация психоэмоционального напряжения.
Полезные сервисы для будущих мам:
Если общие рекомендации не возымели должного эффекта, беременным могут быть предложены дополнительные терапевтические меры:
• Витаминно-минеральные комплексы.
• Обезболивающие и успокаивающие средства в виде мазей или гелей для растирания, которые улучшают микроциркуляцию в конечностях.
• Физиотерапевтические процедуры: электрофорез, лазер, микротоки.
• Иглорефлексотерапия.
• Лечебный массаж.
• Мануальная терапия.
Если во время беременности немеют пальцы на руках, это может быть первым звоночком или следствием серьезного заболевания. Беременной женщине противопоказано заниматься самодиагностикой и списывать потерю чувствительности исключительно на свое особое положение. Комплексный подход к профилактике и лечению онемения позволит избавиться от дискомфорта в руках и предотвратит развитие осложнений хронических патологий.
Стоит ли беспокоиться, если кисти рук или пальцы немеют после физических нагрузок или в этой области появляется дискомфорт? Причинами тому могут быть самые разнообразные факторы, особенно если учитывать, что кисть имеет сложное анатомические строение и каждый из ее элементов может "выходить из строя". Одной из проблем может быть сужение запястного канала, в котором проходят основные сосуды и нервы, отвечающие за нормальную работу кисти и пальцев.
Зачастую пациенты не придают внимания первым признакам и не обращаются за медицинской помощью. В тот момент, когда синдром запястного канала становится выраженным, ограничивает движения и приводит к развитию осложнений, эффективное лечение провести уже очень сложно. Врачу приходится применять сложные хирургические операции, которые требуют длительной реабилитации и не всегда позволяют полностью восстановить функции кисти. Чтобы избежать таких последствий, необходимо своевременно обращаться за квалифицированной медицинской помощью при первых симптомах болезни.
Почему развивается синдром запястного канала
Как уже было отмечено, главная причина развития заболевания – это сужение запястного канала. Этот патологический процесс может быть следствием других заболеваний и состояний, среди которых отмечаются:
• Воспалительные поражения запястья. К ним относятся артриты, синовиты, ревматоидный артрит, остеоартроз, тендовагинит, подагра и др.
• Травмы запястья. В результате ушибов, вывихов, переломов запястный канал может сужаться не только за счет смещения костей, но также и за счет отека тканей.
• Профессиональная деятельность. Повышенная травматизация запястья отмечается у плотников, виолончелистов, пианистов и других людей, работа которых связана с длительным сгибанием и разгибанием кисти. Кроме того, повышенный риск развития синдрома запястного канала отмечается у людей, которые длительно работают на компьютере, а именно – печатают на клавиатуре.
• Другие причины, которые связаны с отеком тканей. Это может быть длительный прием оральных контрацептивов, эндокринные заболевания, патология почек, беременность и др.
• Акромегалия. При этом нейроэндокринном заболевании отмечается избыточный рост костей, за счет чего кисти становятся диспропорциональными. Синдром запястного канала является одним из наиболее частых признаков акромегалии.
Заболевание может развиваться и у абсолютно здоровых людей, у которых запястный канал является узким с рождения. По этой же причине синдром запястного канала чаще всего выявляется у женщин, так как у них он более узкий от природы.
Как проявляется синдром запястного канала
Основными симптомами заболевания является онемение, а также боль в области кисти и пальцев рук. При начальных формах эти проявления выражены незначительно, но по мере увеличения сужения запястного канала они постепенно усиливаются. Боль может распространяться по ходу срединного нерва в предплечье или пальцы. Для нее характерно усиление в ночное время. При этом боль сильнее выражена на той конечности, которая более активна. Болезненные ощущения могут уменьшаться при растирании рук, опускании их вниз или встряхивании.
Методы диагностики и лечения синдрома запястного канала
• электромиография;
• рентген лучезапястного сустава;
• в отдельных случаях возможно проведение МРТ лучезапястного сустава;
• анализы крови на выявление общего воспаления, ревматоидного фактора, дефицита важных микроэлементов для проведения импульса по нервам.
Эффективное лечение подразумевает устранение причин, которые привели к сужению запястного канала. Для этого могут назначаться различные методы – противовоспалительные препараты, физиотерапия, введение обезболивающих препаратов непосредственно в запястный канал (блокада).
При неэффективности консервативной терапии назначается операция, суть которой заключается в рассечении связки запястного канала, за счет чего появляется дополнительное пространство в запястье. Такое вмешательство может проводиться открытым способом, либо с применением эндоскопических инструментов. После операции необходимо пройти реабилитацию, продолжительность которой составляет несколько месяцев.
специалист медицинского центра "УРО-ПРО"
Мурашова Оксана Викторовна,
врач УЗИ, невролог, первая категория,
стаж 12 лет
• м. Молодежная,
Рублевское шоссе, д.99, к.1
м. Пятницкое шоссе,
ул.Митинская, д.57
м. Сходненская,
ул.Героев Панфиловцев, д.8, к.1
м. Октябрьское поле,
ул.Берзарина, д.17, к. 2
м. Полежаевская,
Хорошевское шоссе, д.62
м. Речной вокзал,
ул.Фестивальная, д.47
м. ВДНХ,
Ярославское шоссе, д.144
м. Текстильщики,
ул.Грайвороновская, д.6, стр.1
м. Аннино,
Варшавское шоссе, д.158, к.1
м. Раменки,
Мичуринский проспект, д.31, к.7
м. Калужская/Новаторская,
ул.Обручева, д.16, к.1
Виды повреждений
Повреждения связки на руке встречаются как у взрослых, так и у детей. Причины могут быть самыми разнообразными. Это и бытовые травмы (при падении на выставленную руку, которые могут сочетаться с вывихами и подвывихами суставов); спортивные травмы, полученные в результате неправильного выполнения упражнений или чрезмерной нагрузки на кисть. Для детей характерны повреждения связок в случаях, когда взрослые, не рассчитав свои силы, поднимают или резко дергают ребенка, держа его за кисти рук.
Наиболее характерными повреждениями связок кистей рук можно считать:
• Растяжения связок кисти – это травмирование нервных волокон и сосудов на микроскопическом уровне
• Воспалительные процессы, возникающие в кистях. Это следующие заболевания: перитендинит (воспаление связок и сухожилий), туннельный (запястный) синдром, артриты и др.
Симптоматика и локация боли
При растяжениях кистевых связок наблюдаются следующие симптомы:
• Возникновение боли различной интенсивности
• Появление отечности и припухлости кисти
• Подвижность данной части руки ограничена
• При движении кистью происходит усиление болевых ощущений
• Возможно появление гематомы на травмированном участке руки, как следствие разрыва кровеносных сосудов
• При разрывах болевой синдром усиливается, характерен звук щелчка, а движения в суставе приобретают необычно большую амплитуду.
Симптоматика при повреждениях связок кисти может различаться в зависимости от местонахождения источника боли. Например, возможны повреждения связок запястья руки, повреждения связок пальцев и отдельно связок большого пальца.
К какому врачу обращаться
При появлении вышеуказанных признаков необходимо срочно обратиться за медицинской помощью к квалифицированному врачу-травматологу. В некоторых случаях может понадобиться консультация хирурга, ревматолога и невропатолога.
Диагностика травм связок
Диагностика растяжений и разрывов связок включает в себя:
Варианты лечения разрывов связок кисти
При незначительных растяжениях и ушибах назначается консервативное лечение. Это комплекс мер, который предполагает: медикаментозное лечение (прием обезболивающих лекарств и противовоспалительных препаратов, применение хондропротекторов, мазей, прием витаминов); физиотерапевтическое лечение (электрофорез, лазерное лечение, магнитотерапия, волновая терапия и другие методы по предписанию врача); назначение массажных процедур; наложение повязки, ограничивающей подвижность травмированной руки и др.
В более серьезных случаях (надрывы и разрывы связок) пациенту в стационаре проводят хирургическую операцию. Хирург определяет оптимальный вариант оперативного вмешательства в каждом конкретном случае, опираясь на данные диагностики пациента. Оно заключается в сшивании порванных связок, либо удалении воспаленных частей связок, фиксации сухожилий и костей. После хирургического вмешательства больному необходимы реабилитационные мероприятия. Для полного восстановления функциональной способности кисти руки назначают физиотерапию, лечебный массаж, ЛФК и др.
При получении таких травм не стоит заниматься самолечением и затягивать обращение к врачу. Чем раньше будет поставлен верный диагноз и назначено необходимое лечение, тем благоприятней будет прогноз полного восстановления подвижности и работоспособности кисти руки. Специалисты отделения микрохирургии кисти медицинского центра НКЦ №2 (ЦКБ РАН) всегда готовы оказать Вам квалифицированную помощь.