Как правильно лечить суставы? Артроз и артрит - чем отличаются, симптомы и лечение
Артрит и артроз - этими похожими словами обозначают заболевания суставов. Однако заболевания эти разные, поэтому лечить их одинаково - неправильно. Каковы же признаки недугов, и как лечить эти два заболевания, чтобы поставить пациентов на ноги?
Артроз суставов встречается наиболее часто. Точнее было бы назвать его остеоартрозом, так как при этом недуге поражается не только хрящевая ткань, но и костная. Основным отличием артроза от артрита является то, что в основе этого заболевания лежат дегенеративные процессы, протекающие в суставе, а не его воспаление.
Эти дегенеративные процессы приводят к изнашиванию и деформированию суставной капсулы, что мешает суставам свободно двигаться. В основном диагноз "артроз" ставят пожилым людям, однако в зоне риска - профессиональные спортсмены: из-за высоких нагрузок хрящ, который покрывает поверхность сустава может истончиться и даже растрескаться.
Артрит часто начинается с высокой температуры, припухлости и резкой боли в суставе или нескольких суставах. При ревматоидном артрите часто страдают суставы запястья и кисти рук, а также стоп. А вот артрозу подвержены суставы, которые несут наибольшую нагрузку, - коленные, голеностопные.
Мазей "от боли в суставах" в аптеках и народных средств предлагается столько, что многие ограничиваются лишь самолечением. Однако оно может серьезно подвести. Боль с их помощью действительно на время снимается, но болезнь прогрессирует. А ведь иногда достаточно 3-х месяцев, чтобы артрит стал хроническим. В то же время, если лечение начато вовремя, с болезнью во многих случаях с болезнью удается распрощаться на совсем. Кроме того, современные методы лечения намного эффективнее народной медицины.
"Инфекционный" артрит часто вылечивается полностью. Обычно для этого применяются антибиотики и препараты, поддерживающие иммунитет. А вот ревматоидный артрит придется лечить постоянно - противовоспалительными и гормональными препаратами. Лекарства и физиотерапия активно борются против лихорадки, боли и опухших суставов.
При артрозе применяются препараты - хондропротекторы - они могут улучшить обмен веществ в хряще и замедлить развитие заболевания. Улучшить состояние при боли в суставах способно и санаторное лечение. Там к услугам пациентов массажи, воздействие теплом, лечение минеральными водами и др.
Среди всех заболеваний суставов лидирует артроз коленных суставов - гонартроз. Чаще всего им страдают женщины после 50 лет, что связано с гормональными сбоями в период менопаузы. Но в последнее время артрозами страдают и молодое, трудоспособное население. Причина - в малоподвижном образе жизни (сегодня прогулкам пешком большинство предпочитает автомобиль), неправильном питании (любовь к фастфуду). Сохранить здоровье суставов помогут нормальный вес (лишний вес - это большая нагрузка на опорно-двигательный аппарат), здоровая, полезная пища и обязательная зарядка с утра - простые многосуставные упражнения помогут "разогреть" организм.
Обычно всем больным, которые пришли в поликлинику с жалобой на боль в суставах, врачи назначают лечение нестероидными противовоспалительными препаратами, чтобы уменьшить боль в пораженном суставе. Однако вылечить полностью артроз этими препаратами невозможно. Они способны только унять боль на некоторое время, но остановить прогрессирование артроза они не могут. Поэтому как только больной прекращает принимать противовоспалительное лекарство, суставы начинают опять болеть.
Использование растираний различными мазями и компрессы лекарственных трав также могут принести при артрозе лишь временное облегчение за счет того, что они содержат противовоспалительные компоненты. Но серьезно повлиять на течение артроза с помощью трав и мазей, к сожалению, нельзя. Их можно использовать лишь как дополнительные лечебные средства при комплексном лечении с хондопротекторами и лечебной гимнастикой.
РАСТЕНИЯ КАК ИСТОЧНИКИ ЭЛЕМЕНТОВ, НЕОБХОДИМЫХ ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ КОСТЕЙ И СУСТАВОВ
ГБОУ ВПО «Сибирский государственный медицинский университет»
ФГАОУВО «Национальный исследовательский Томский государственный университет»
растения
кремний
кальций
бор
магний
кости
суставы.
1. Воронков М.Г., Кузнецов И.Г. Кремний в живой природе. – Новосибирск, 1984. – 157 с.
2. Государственная фармакопея СССР. Вып.1. Общие методы анализа / МЗ СССР. – 11-е изд., доп. – М: Медицина, 1987. – 335 с.
3. Гусев Н.Ф., Петрова Г.В. Лекарственные растения Оренбуржья (ресурсы, выращивание и использование). – Оренбург: Изд.центр ОГАУ, 2007. – 332 с.
4. Коломиец Н.Э., Калинкина Г.И. Растения рода Хвощ (EQUISETUM L.). Систематика, химический состав, перспективы использования в медицине. – Томск: Печатная мануфактура, 2009. – 88с.
5. Стерлинг Дж.В. Секреты ревматологии. Бином, Невский Диалект, 2001. – 768 с.
7. He H., Bleby T.M., Veneklaas E.J., Lambers H., Kuo J. Precipitation of calcium, magnesium, strontium and barium in tissues of four Acacia species (Leguminosae: Mimosoideae) // PLoS One. – 2012. – №7. – Р. 415.
8. Jugdaohsingh R. Silicon and bone health // J. Nutr. Health Aging. – 2007. – № 11. – Р. 99-110.
9. Newham R.E. Essentiality of Boron for Healthy Bones and Joints // Environmental Health Perspectives. – 1994. – Vol. 102. – № 7. – 83-85p.
10. Quaranta S., Buscaglia M.A., Meroni M.G., Colombo E., Cella S. Pilot study of the efficacy and safety of a modified-release magnesium 250 mg tablet (Sincromag) for the treatment of premenstrual syndrome // Clin Drug Inv. – 2007. – 27. – Р. 51-58.
11. Zaichick S., Zaichick V. The effect of age and gender on 38 chemical element contents in human iliac crest investigated by instrumental neutron activation analysis // J. Trace Elem. Med. Biol. – 2010. – № 24. – Р. 1-6.
К сожалению, данные о содержании этих элементов в растениях, особенно лекарственных, являющихся потенциальными источниками для получения препаратов, в литературе весьма ограничены, существующая информация не систематизирована. В связи с этим цель данной работы состояла в определении концентрации кремния, бора, кальция, магния в некоторых дикорастущих и интродуцированных растениях для оценки их перспективности в медицинской практике.
Наименование сырья | Si | Ca | Mg | B |
Inula helenium (корневища и корни) | ||||
Thymus serpyllum (трава) | ||||
Pinus sylvestris (почки) | ||||
Equisetum hyemale (надземная часть) | ||||
Equisetum arvense (трава) | ||||
Equisetum sylvaticum (надземная часть) | ||||
Ledum palustre (побеги) | ||||
Fragaria vesca (листья) | ||||
Fragaria vesca (плоды) | ||||
Betula pendula (листья) | ||||
Betula pendula (почки) | ||||
Coriandrum sativum (надземная часть) | ||||
Coriandrum sativum (плоды) | ||||
Matricaria chamomilla (цветки) | ||||
Melissa officinalis (трава) | ||||
Tussilago farfara (листья) | ||||
Plantago lanceolata (листья) | ||||
Plantago major (листья) | ||||
Plantago media (листья) | ||||
Urtica urens (листья) | ||||
Urtica urens (корни) | ||||
Urtica dioica (листья) | ||||
Galeopsis tetrahit (надземная часть) | ||||
Prunella vulgaris (надземная часть) | ||||
Calendula officinalis (цветки) | ||||
Pulmonaria officinalis (надземн. часть) | ||||
Artemisia absinthium (трава) | ||||
Artemisia Sieversiana (надземн. часть) | ||||
Artemisia vulgaris (надземная часть) | ||||
Acorus calamus (корневища) | ||||
Sorbus sibirica (плоды) | ||||
Zea majus (столбики с рыльцами) | ||||
Taraxacum officinale (корни) | ||||
Mentha piperita (листья) | ||||
Origanum vulgare (трава) | ||||
Humulus lupulus (шишки) | ||||
Alhagi (надземн. часть) | ||||
Athyrium fílix-femina (надземная часть) | ||||
Dryopteris fílix-mas (надземная часть) | ||||
Matteuccia struthiopteris (надземн. часть) | ||||
Rosa spp. (плоды) | ||||
Trifolium pratense (надземная часть) | ||||
Achillea millefollium (трава) | ||||
Rubus idaeus (плоды) | ||||
Polygonum aviculare (трава) | ||||
Laminaria spp. (слоевища) | ||||
Avena satíva (надземная часть) | ||||
Fagopyrum sagittatum (плоды) | ||||
Medicago satíva (надземная часть) | ||||
Citrus limon (плоды) | ||||
Prunus armeniaca (свежие плоды) | ||||
Phaseolus vulgaris (створки плодов) | ||||
Salvia officinalis (листья) | ||||
Ocimum basilicum (надземная часть) |
Выводы
Проведенное исследование позволило выявить виды, богатые кремнием, бором, кальцием, магнием. К числу перспективных видов относятся вида хвоща, береза, почки сосны, медуница, шишки хмеля, тысячелистник, спорыш, виды крапивы, кориандр, базилик, мята, мелисса, абрикосы, гречиха, малина, хмель, полынь. Комбинируя растения, можно создавать сборы, составы которых будут наиболее полно удовлетворять потребности в содержании того или иного элемента при разных патологиях.
Рецензенты:
Ермилова Е.В., д.фарм.н., заведующая кафедрой фармацевтической химии ГБОУ ВПО СибГМУ, г. Томск;
Новожеева Т.П., д.б.н., профессор кафедры фармакогнозии с курсами ботаники и экологии ГБОУ ВПО СибГМУ, г. Томск.
Коломиец Н.Э., Полуэктова Т.В., Федько И.В., Абрамец Н.Ю., Смолякова И.М., Авдеенко С.Н. РАСТЕНИЯ КАК ИСТОЧНИКИ ЭЛЕМЕНТОВ, НЕОБХОДИМЫХ ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ КОСТЕЙ И СУСТАВОВ // Фундаментальные исследования. – 2014. – № 8-7. – С. 1635-1639;
Предлагаем вашему вниманию журналы, издающиеся в издательстве «Академия Естествознания»
(Высокий импакт-фактор РИНЦ, тематика журналов охватывает все научные направления)
Болезни суставов — довольно распространенная проблема. Возможно, поэтому вокруг нее появилось немало мифов. Говорят, если суставы хрустят — это плохо, а дискомфорт появляется от отложения солей, и если мучает боль, придется навсегда исключить из рациона помидоры. Отделить правду ото лжи нам помогла врач-ревматолог Инесса Сидорова.
Инесса Сидорова
врач-ревматолог высшей квалификационной категории медицинского центра «Ортоклиник»
Суставы болят только у пожилых людей
Коротко: нет.
— Суставы могут болеть в любом возрасте при ряде инфекционных заболеваний (ветряная оспа, корь, скарлатина, гепатит и так далее), при бактериальных инфекциях (тонзиллит), при хронических заболеваниях ЖКТ (синдром раздраженного кишечника, иерсиниоз), при сахарном диабете, гипертиреозе, аутоиммунных заболеваниях и не только.
У молодых людей нередко проявляет себя синдром дисплазии. Это слабость соединительной ткани. Такой проблемой обычно страдают высокие стройные люди. Особенно часто проявляет себя проблема после нагрузок. Например, если девушка такого телосложения подолгу ходит на высоких каблуках, со временем она может ощутить боль в коленях, голеностопе, стопах. Возможно появление припухлости, что нередко свидетельствует о начале воспалительных процессов в суставах.
— Если вовремя обратиться к врачам, еще при первых тревожных звоночках, проблему нередко удается ликвидировать довольно легко. Например, часто врачи назначают хондропротекторы — это группа препаратов, применяемых для профилактики и лечения заболеваний суставов в составе комплексной терапии.
Основными компонентами в них являются глюкозамин (необходим для построения и укрепления хрящевой ткани, повышает подвижность пораженных суставов) и хондроитин сульфат (естественный компонент суставного хряща, который препятствует разрушению хрящевых тканей и активирует продукцию внутрисуставной жидкости).
Что касается пациентов пожилого возраста, заболевания суставов появляются у них чаще всего из-за истончения хрящевой ткани и других изменений организма.
Любое заболевание лучше предупредить, чем лечить. Что важно для поддержания здоровья суставов:
• Отсутствие гиподинамии (ограничение двигательной активности, снижение силы сокращения мышц). Я не говорю здесь о спорте, но физкультура, гимнастика, зарядка, частые прогулки должны присутствовать в жизни каждого человека.
• Оптимальный вес. При резком увеличении веса независимо от возраста суставы очень страдают.
• Сбалансированное питание. Организм ежедневно должен получать питательные вещества. Старайтесь есть побольше овощей и фруктов, не пренебрегайте молочными продуктами (в них много кальция). Кстати, многие считают, что желатин или скорлупа куриного яйца очень полезны для суставов. Но есть все это в большом количестве нет никакого смысла. Целебность данных продуктов, к сожалению, слишком преувеличена.
• Контроль витамина D. В Беларуси очень мало солнечных дней. Врачи все чаще замечают дефицит этого витамина в крови пациентов, что в свою очередь тоже может привести к ранним суставным синдромам.
Суставы могут «ныть» на погоду
Коротко: да.
— Люди с болезнями суставов действительно порой метеозависимы и по этой причине могут страдать суставными болями, особенно в ночное время суток.
Все дело в том, что из-за изменения барометрического давления на улице у метеозависимых людей повышается внутрикостное кровяное давление. Есть даже такое понятие, как «суставная мигрень», механизм тот же, что и при обычной мигрени, только болят при этом кости и суставы.
— Кстати, суставы могут болеть по ночам даже у абсолютно здоровых людей. Но основной триггер суставных болей в таком случае — перенапряжение, если до этого человек испытывал чрезмерные физические нагрузки на суставы. Но, как правило, подобные боли появляются нечасто.
Пациенты, страдающие хроническими болезнями, нередко предчувствуют изменения погоды. Все из-за того, что барометрическое давление может измениться задолго до того, как изменяется погода.
По-разному могут реагировать суставы на холод и на тепло. Есть ряд суставных заболеваний, для которых холод является панацеей. Например, чтобы предупредить подбирающийся приступ боли при подагре (когда только начинает появляться покалывающее ощущение или жжение в суставах, но пока нет покраснения), нужно приложить к очагу что-то холодное. Не всегда, но часто такая тактика предотвращает развитие приступа.
При узелковой форме остеоартроза холод, наоборот, категорически противопоказан! Нельзя даже мыть руки в холодной воде, так как это может привести к ухудшению состояния суставов. Поэтому так важно точно знать, какая именно у вас проблема.
Некоторые люди надеются, что если они переедут в другую страну с более холодным или теплым климатом, боль уйдет, но хронические суставные синдромы — заболевания серьезные. Переезд проблему не решит. Необходимо постоянное лечение с применением определенных препаратов.
Боль в суставах происходит от «отложения солей»
Коротко: нет.
— Никакие соли в наших суставах не откладываются. Те наросты, которые врачи иногда видят на рентгеновском снимке, — это на самом деле особая костно-хрящевая структура.
Появляются наросты из-за перенапряжения сустава, потому что в нем уже начали происходить некоторые изменения (например, истончился хрящевой слой). Человек, чтобы избежать дискомфорта в этом месте, рефлекторно принимает нефизиологичное положение тела, и организм начинает наращивать возле сустава своеобразный корсет для поддержки и защиты, однако все это причиняет большой дискомфорт.
Заболевания суставов передаются по наследству
Коротко: да, но не всегда.
— Существует ряд наследственно-детерминированных заболеваний. Но стоит понимать, что передается не само заболевание, а лишь предрасположенность. То есть если у кого-то из родственников были проблемы с суставами, это вовсе не значит, что у вас тоже с гарантией в 100% появится эта болезнь.
Все зависит от предрасполагающих факторов. Должно быть что-то, что послужит причиной запуска проблемы. Например, если человек недолечил вирусную инфекцию или если у него псориаз, который нередко тоже приводит к развитию суставных заболеваний и так далее.
Если суставы хрустят, это плохо
Коротко: смотря, как хрустят.
— Хруст бывает безобидный и патологический. В первом случае, у человека просто слабые соединительные ткани, но это не заболевание, а физиологическая особенность организма.
Как безобидный хруст отличить от патологического? Все просто. Если вы слышите хруст в суставе после одного сгиба, а при повторной манипуляции никаких звуков больше нет, значит бояться нечего. А вот если суставы хрустят при каждом движении и если при этом вы еще и ощущаете боль, то тут уже обязательно стоит обратиться к врачу.
— Иногда хрустеть суставами входит в привычку. И она, конечно, плохая. Потому что таким образом регулярно растягивается связочный аппарат, а микротравматизация связок в дальнейшем может привести к ранним формам артроза. По той же причине людям со слабой соединительной тканью не рекомендуется чрезмерная физическая нагрузка.
Если суставы болят, нужно забыть о спорте
Коротко: главное — без фанатизма.
— Если мы говорим о профессиональном спорте, где люди, нацеленные на результат, занимаются усиленно и порой чрезмерно, то да, такой спорт очень вреден для суставов. Если мы говорим о спорте для своего здоровья, это другая история.
Для того чтобы поддерживать суставы в форме, нужен хороший мышечный каркас. Мышцы должны работать. А для этого нужна физкультура. Хорошо подходят: гимнастика, пилатес, йога и любая другая физическая нагрузка, которая не предполагает перенапряжения суставов. Причем заниматься нужно до первого утомления. Не стоит выбиваться из сил. Лучше делать упражнения в меньшем количестве, но часто, чем помногу, но раз в неделю.
— Будьте осторожны в бассейне. Плавание полезно для суставов, но важно, чтобы вы правильно выполняли технику. Плавать на животе с поднятой вверх головой при проблемах с суставами очень вредно, так как страдает шея, а от нее проблема может распространиться дальше. Если не уверены в своей технике плавания, лучше старайтесь плавать на спине.
При болезнях суставов придется отказаться от помидоров, сладостей и копченостей
Коротко: зависит от диагноза.
— Если у человека подагра, то да, ему лучше исключить помидоры из рациона. Пасленовые растения способны увеличивать воспалительный процесс и интенсивность болевого синдрома в области пораженных суставов.
Что касается копченостей и сладостей, проблема тут лишь в том, что подобные продукты можно отнести к вредным и провоцирующим лишний вес, а лишний вес опасен для суставов.
При других суставных заболеваниях никакой особой диеты не назначается в принципе.
В болезнях суставов сегодня виноваты гаджеты
Коротко: отчасти.
— Да, отрицать этот факт сложно, но виноваты тут даже не сами гаджеты, а слишком длительное время их использования. Компьютеры, планшеты и телефоны склоняют нас к гиподинамии, а отсутствие движения крайне опасно для организма. Гиподинамия = слабые мышцы, а слабые мышцы приводят к появлению проблем с суставами.
Страдают и руки. От постоянной работы с клавиатурой и мышкой может появиться так называемый тоннельный синдром. Если вовремя не обратить на это внимание, возможно повреждение связочного аппарата кистей, что нередко требует даже хирургического вмешательства.
— Поэтому, если ваша работа связана с гаджетами, старайтесь делать перерыв каждые 30-40 минут. Минут 20 походите, разомнитесь, сделайте пару полезных упражнений, поприседайте, повращайте головой. А после работы выйдите на одну-две остановки раньше и прогуляйтесь домой пешком.
Болезни суставов полностью вылечить нереально
Коротко: чаще да, чем нет.
— Если у пациента наблюдаются явные изменения в суставе (а эти изменения оцениваются по шкале из 4 ступеней), стоит понимать, если уже появилась первая степень, стать нулевой она не сможет.
Особенно сложно обстоят дела с хроническими суставными заболеваниями, они уж точно остаются с человеком на всю его жизнь. Задача докторов в такой ситуации — не допустить прогрессирования суставного синдрома и улучшить качество жизни пациента. В одних случаях этого удается достичь и человек испытывает минимальный дискомфорт. В других — приходится прибегать к протезированию.
Если сустав начал разрушаться, остановить это невозможно. Можно лишь заменить его искусственным
Коротко: да, если говорить о последней стадии.
— Вопрос о протезировании поднимается при четвертой, самой тяжелой степени разрушения. Из-за недостатка хрящевой ткани начинает формироваться анкилоз (неподвижность сустава, наступающая в результате образования костного, хрящевого или фиброзного сращения суставных концов сочленяющихся костей). Чаще всего такой сценарий протекает в тазобедренном суставе и в коленных суставах. Именно они и протезируются в большинстве случаев.
Фото: Александр Задорин