ЗАПИСАТЬСЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ
полости, соприкасается с двенадцатиперстной
кишкой. Это дольчатое образование
удлиненной формы, вес – варьируется от 80
• Цены
Общие сведения
Поджелудочная железа – это орган желудочно-кишечного тракта, располагающийся в брюшной Функции:• выработка ферментов для переваривания пищи;до 90 гр. Железа состоит из головки, тела и хвоста.метаболизм углеводов;
• экзокринная функция – попадание пищеварительных ферментов через поджелудочную железу
• эндокринная функция - выработка гормона инсулина и глюкагона, функция которых регулировать • панкреатит (острый, хронический);
• панкреонекроз;• панкреолитиаз;в кишечник.
Заболевания поджелудочной железы:(доброкачественная, злокачественная);
• муковисцидоз;
• панкреатогенный сахарный диабет.
• киста;
• опухоль поджелудочной железы панкреатита. Симптомы заболеваний похожи.
Симптомы:
• боль в левом
Симптомы
Заболевания поджелудочной железы обычно начинаются с • диарея, метеоризм.Боль имеет приступообразный
и постоянный характер, может отдавать под подреберье, опоясывающая, часто острая боль;
• диспепсия: вздутие живота, тошнота, рвота пищей;
Хронический панкреатит может
быть бессимптомным либо сопровождаться монотонной болью лопатки и спину, усиливается после приемов еды, приема алкоголя, при переедании.железы замещается на фиброзную, изменения не обратимые. Терапия острого панкреатита в верхних отделах живота, часто опоясывающей, разной интенсивности. Паренхиматозная ткань поджелудочной со льдом к левому подреберью, исключить употребление любой
Лечение воспаления поджелудочной железы
еды.должна проходить в стационаре. Первая помощь – необходимо приложить мешок вводят инфузионные препараты внутривенно. При осложнениях могут назначаться антибиотики. Голод соблюдается отМедикаментозное лечение включает прием спазмолитиков, обезболивающих средств (опиоидных анальгетиков), противорвотных препаратов. В острую фазу парентеральное питание.Терапия хронической формы заболевания базируется на трех до пяти дней либо используют рационе, применении обезболивающих средств, прием ферментных препаратов, для купирования боли
могут назначаться антидепрессанты (прегабалин, габапентин), а также лечение отказе от курения, употребления алкоголя, диетотерапии с небольшим количеством жиров в в протоках железы, то рационально выполнение литотрипсии, эндоскопической терапии.Хирургическое лечение выполняется осложнений.
Если есть камни толерантности организма к их действию.
Длительность лечения зависит при невозможности терапии лекарственными препаратами или к терапии. Опухоль поджелудочной железы
может быть двух от формы и осложнений заболевания, от восприимчивости организма К факторам, провоцирующим развитие рака
Опухоли поджелудочной железы
железы, относят курение, хроническую форму панкреатита, высокий индекс массы тела, мужской пол.видов – рак и гормонально-активная опухоль. Чаще болеют мужчины, средний возраст – 55 лет. Чаще опухоль локализуется в головке железы.железы, то может развиться желтуха, т.к. происходит сдавливание желчного протока. Появляется кожный зуд. При поражении тела
Симптоматика рака зависит от части железы, которая поражается. Если поражена головка пищевода и желудка, риск кровотечения.Лечение хирургическое или химиотерапевтическое.и хвоста развивается сахарный диабет, варикозное расширение вен Панкреолитиаз – образование камней в
протоках поджелудочной железы. Часто камни образуются, если есть киста или опухоль, это одно из
Кисты поджелудочной железы
Киста - это капсула, заполненная жидкостью, образуются внутри железы, как исход панкреонекроза, может выступать за границы органа. Образуются из-за травм, острого панкреатита.Камни поджелудочной железы
сгущается, белок выпадает в осадок. Протоки расширяются, давление в них повышается, появляются симптомы панкреатита.осложнений хронического панкреатита. Происходят застойные процессы в органе, секрет поджелудочной железы в животе с иррадиацией в спину, лопатку;• тошнота, рвота с желчью;Симптомы панкреолитиаза:
• жгучая опоясывающая боль • усиленное слюноотделение;• механическая желтуха.
Для диагностирования заболеваний
• стеаторея – «жирный» стул;
• сахарный диабет;
пальпацию живота, назначает лабораторно-инструментальные методы.
Биохимический анализ крови
Диагностика заболеваний поджелудочной железы
исследует уровень панкреатических поджелудочной железы врач выполняет осмотр и для оценки дефицитавыработки ферментов, исследуется наличие непереваренной пищи, жира, некоторых ферментов (панкреатическая эластаза).ферментов (амилаза, липаза), глюкоза в крови, функциональные пробы печени.
Анализ кала проводится трансабдоминального ультразвукового исследования (УЗИ брюшной полости), КТ, рентгенографии, магнитно-резонансной холангиопанкреатографии. Диета должна включать
Визуальные инструментальные обследования проводятся с помощью супы-пюре, крем-суп. Хлеб можно употреблять подсушенный, вчерашний из муки
Диета при заболеваниях поджелудочной железы
первого и второго мягкую, хорошо измельченную пищу. Продукты готовить на пару, запекать, отваривать, тушить. Включать в рацион в виде омлетов, приготовленные на пару, в духовке. Можно есть некислые виды фруктов, запечённые фрукты. Можно пить отвар шиповника, компот без сахара, травяные чаи, воду. Из жиров в сорта. Мясо – курица, индейка, нежирные части говядины, рыба допускается нежирных сортов. Яйца должны быть масло, но ограничено.Пища должна приниматься в теплом виде. Необходимо исключить колбасные рационе должно присутствовать масло сливочное 82.5% жирности и подсолнечное • острая пища;• кофе;• энергетические, газированные сладкие напитки;изделия, копчености, жирное, жареное, консервированные, маринованные продукты.
• алкоголь;
• утиное, гусиное мясо, свинина, сало, бекон;
• бобовые продукты;
• чеснок, капуста;
• шоколад;
• мороженое;
от болезни поджелудочной
железы. В остром периоде
назначается голод в
• виноград, бананы.
Строгость диеты зависит энтеральное питание.ЗАПИСАТЬСЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ25 леттечение трех-пяти дней, при истощении используется парентеральное и специальное медицинских направленийСтоимость услуг
Ф.И.О.*
Телефон *
ежедневно оказываемых услуг
ПричиныКлассификацияСимптомыОсложненияДиагностикаЛечениеПрогнозПрофилактикаВопросы и ответыВрачи
успешной работы
достаточной оценки нельзя. Понимание причин позволяет
не только разработать
грамотное лечение, но и определиться
с тактикой дальнейшей
Причины развития панкреонекроза
Оставлять заболевание без Патогенез заболевания представлен острым, критическим воспалительным процессом, который и провоцирует развития некротических изменений. Среди непосредственных причин и факторов развития профилактики, после коррекции острого расстройства. Диагностика, оценка причин — работа врача-специалиста.
Патогенез заболевания
• инфекционные поражения поджелудочной железы и, намного чаще, иных органов, инфекции могут распространиться из первичного очага физически или с болезни можно выделить:
• злоупотребление спиртными напитками, острая алкогольная интоксикация выступает распространенной причиной патологического состояния;операцию по поводу током крови;
• О заболевании• Стоимость услуг• О заболевании
• перенесенные оперативные вмешательства, если пациент проходил того или иного заболевания поджелудочной железы, ятрогенный фактор играет большую роль и по сути соприкасается с предыдущей причиной расстройства;• воспалительные процессы со
стороны окружающих органов, поскольку в некоторых условиях воспаление может перекинуться на ткани поджелудочной железы;• прием некоторых лекарственных
средств, будь то гормональные противозачаточные таблетки, кортикостероиды или диуретические средства.Причины панкреонекроза сугубо
индивидуальные и требуют квалифицированной оценки. Это вопрос не только назначения грамотного комплексного лечения, но и вторичной профилактики патологического процесса. То есть предотвращения развития рецидива, повторного некротического процесса уже после эффективного проведенного лечения. Определение причин деструктивных изменений, заболевания проводится путем устного опроса, сбора анамнеза и специализированных исследований.Факторы повышенного риска
Факторы возможного риска патологического состояния
создают дополнительную вероятность развития патологического состояния у пациентов. Они играют самостоятельную роль, но действуют в системе с причинами. Играют против пациента и его здоровья. В числе возможных факторов риска можно выделить:• острый или хронический
панкреатит, который протекает достаточно долго (при этом лечение не проводится или оно недостаточно эффективно);• заболевания органов пищеварительного
тракта, не только панкреатит, но и другие расстройства повышают риск патологического состояния;• аутоиммунные заболевания в
анамнезе, воспаление не всегда имеет сугубо инфекционный характер, возможны разные варианты;• систематическое применение противовоспалительных, гормональных и некоторых
других препаратов;• алкогольная зависимость в
анамнезе;• неправильное питание, алиментарный фактор может
сыграть свою негативную роль;• желчнокаменная болезнь;
• муковисцидоз в анамнезе.
Факторы вероятного поражения
органа нужно корректировать. Некоторые самостоятельно, другие — под наблюдением гастроэнтеролога, терапевта. Это не гарантия предотвращения патологического процесса, но подобная практика помогает снизить вероятность опасного состояния.Классификация панкреонекроза проводится
Классификация болезни
по форме патологического процесса и его стадии. В зависимости от
особенностей повреждающего механизма, выделяют три формы расстройства.Первая — жировая. В этом случае
под удар попадают жировые ткани органа. Наблюдается свободный выход жиров за пределы нормального положения. Развиваются крупные очаги некроза, которые быстро прогрессируют, увеличиваются в размерах. В конечном счете развивается тяжелый перитонит, который и приводит к гибели пациента от осложнений.Третья — смешанная. Имеет признаки как
первой, так и второй. Требует более сложного терапевтического подхода.Панкреонекроз всегда имеет
острый характер. Потом деление на острую и хроническую формы обычно не проводится. Это не имеет смысла с точки зрения особенностей болезни. Деление проводится и по стадии патологического процесса. На первой стадии происходит воспаление и повышение активности ферментативной системы. На втором этапе наблюдается усиление явлений воспаления. Ферменты начинают разрушать орган. Наблюдается субтотальная или тотальная форма панкреонекроза. То есть полное разрушение тканей органа пациента. Наконец, на третьей стадии, патологический процесс выходит за пределы органа, распространяется далее. Развиваются характерные симптомы полиорганной недостаточности. Распространиться далее может даже стерильный панкреонекроз, не связанный с формированием инфекционного очага в органе. Варианты патологического процесса оцениваются в системе, классифицируются для лучшего понимания сути патологического несколько раз быстрее состояния. По нашим оценкам, классификации позволяют в добиться точного и исчерпывающего описания болезни.Симптомы панкреонекроза развиваются
Симптомы патологического процесса
стремительно. Известно немало случаев, когда клиника складывалась в считанные часы. Расстройство характеризуется широкой группой проявлений. Среди них:• болевые ощущения, опоясывающего характера, интенсивные, отдают в бок, нижнюю часть живота, в некоторых случаях
вынуждают пациента принимать определенную позу, чтобы снизить интенсивность дискомфорта;• рвота, упорная, независимо от приема
пищи, говорит о токсическом поражении организма, а также о > 20раздражении брюшной полости;
• тахикардия, увеличение частоты сокращений сердца;
• падение артериального давления, наблюдается только в части случаев, говорит о вероятности шока, также считается неблагоприятным прогностическим признаком;
Признаки панкреонекроза развиваются очень быстро, в считанные часы. Действовать нужно оперативно. Времени на промедление нет.
Осложнения патологического состояния
Осложнения патологического процесса складываются всегда. По крайней мере, если человек не получает терапии или она проводится с большим запозданием. Наиболее распространен полный некроз, разрушение тканей органа. Все из-за ферментативной активности поджелудочной железы. Возможны интенсивные, массивные кровотечения, которые могут спровоцировать гибель пациента. Нередко встречаются явления полиорганной недостаточности, перитонита. И то, и другое также заканчивается смертью пациента.
Важно!
Летальность близка к 20-80%. В зависимости от состояния здоровья, возраста пациента и прочих индивидуальных особенностей.
Диагностика болезни
• УЗИ органов брюшной полости. наблюдаются характерные визуальные проявления некроза тканей;
• рентгенография брюшной полости;
• КТ поджелудочной железы;
• магнитно-резонансная томография тканей органа (МРТ);
• лапароскопия для уточнения характера патологического процесса.
Обратите внимание!
Дополнительно проводят серию лабораторных исследований: общий анализ крови, биохимия (с определением в том числе альфа-амилазы). Действовать нужно предельно быстро, поскольку в некоторых случаях счет идет на часы. Состояние всегда тяжелое, есть риск гнойных осложнений.
Методы лечения патологического состояния
Лечение панкреонекроза комплексное. Проводится инфузионная терапия. Показано обезболивание, снижение ферментативной активности органа. Помимо, широко применяются оперативные методики коррекции патологического процесса. В хирургии практикуются разные типы операций. В случае развития гнойного воспаления, показано вскрытие очагов, дренирование гнойных полостей. Почти всегда требуется резекция органа. То есть частичное удаление тканей в пределах здоровых структур (головки, тела, хвоста органа), которые не затронуты воспалительными явлениями.
Хирургическое лечение может потребовать полного удаления органа. Это радикальная и травматичная мера. Но альтернатив ей может и не быть. Операции при панкреонекрозе проводятся почти всегда. Вопрос лишь в характере и степени вмешательства.
Меры профилактики панкреонекроза
Профилактика патологического процесса у взрослых и детей включает отказ от спиртного, умеренность в питании, своевременное лечение панкреатита и всех заболеваний органов пищеварительного тракта.