ЗАПИСАТЬСЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ
• О процедуре
• Цены
На поясничный отдел
• Цены
• Специалисты
• О процедуре
чаще формируются именно
в поясничных сегментах. Протрузия поясничного отдела позвоночника приходится большая нагрузка и наиболее выраженная амортизационная функция. Поэтому патологические процессы целостности фиброзного кольца. Протрузия развивается при позвоночника – это заболевание, характеризующееся выпячиванием межпозвоночного диска в позвоночный канал с сохранением – у людей сФакторы риска
сидячим образом жизни определенных условиях и воздействии негативных факторов:• ограниченная двигательная активность позвоночника;• дисфункции эндокринной системы;плохое кровообращение, слабая мускулатура спины, в результате нагрузка на позвоночник увеличивается;
• травмы и повреждения в пожилом возрасте.
Протрузия дисков позвоночника
• лишний вес, нерациональное питание;
• остеохондроз развивается практически у каждого человека врачу определить тяжесть
Стадии развития
течения и запущенность поясничного отдела развивается постепенно, что можно наблюдать на рентгенографическом снимке. Размеры выпячивания позволяют 0, 1 – 1 мм.• 2ст – размеры выпячивания до заболевания, составить схему терапии.Различают три стадии протрузии
• 1ст– сегмент в позвоночный канал выбухает на Выраженность симптомов протрузии
поясничного отдела позвоночника 3 мм.
• 3 ст – от 3 до 6 мм.
Классификация
к животу, не сдавливает спинной мозг и нервные зависит от направления выпячивания межпозвоночного диска:• вентральная – диск выбухает вперед размеров оказывает давление на корешки спинного корешки, имеет скрытое течение;
• латеральная – выпячивание происходит сбоку от позвоночного столба, при достижении определенных сдавливает спинной мозг. Протрузия диска может мозга;
• дорзальная – протрузия выбухает к спине, при больших размерах ранних стадиях проявляются
Клиническая картина
редко. Достаточно часто проявляется быть безсимптомной.Симптомы протрузии поясничного отдела позвоночника на рефлекторного спазма паравертебральных мышц).в виде боли ( за счет раздражения болевых рецепторов и ягодицы.Помимо болезненности присутствуют
Протрузия может проявляется болью в пояснице, распространяющуюся на область правой или левой активности.
На выраженность болевого покалывание и дискомфортные ощущения. При острой боли отмечается ограничение двигательной ), уловия жизни и
труда, порог боли ( высокий или низкий) , психоэмоциональное состояние человека.синдрома также влияют анатомические особенности человека ( аномалии развития позвоночника, узкий позвоночниый канал пальпацию пораженной области позвоночника. Назначаются дополнительные инструментальные
Диагностика заболевания
Для постановки диагноза врач собирает анамнестические данные, проводит осмотр и томография;• ЭНМГ (исследование нервно-мышечного аппарата).исследования:• рентгенография;
• магнитно-резонансная или компьютерная на спину. Лечение заключается в
устранении провоцирующих факторов, а также купировании
Лечение протрузии
В остром периоде пациенту рекомендуется покой с минимизацией нагрузки терапии. Основные группы лекарств:болезненного синдрома и снятия воспалительных процессов с помощью медикаментозной спазма мускулатуры (толперизон, тизанидин. баклосан);Препараты
• антихолиностеразные препараты ( группа ипидакрина) для воостановления проведения• НПВС – оказывают обезболивающее и воспалительное действие. Применяются в инъекциях, таблетках, мазях, кремах (нимесулиды, диклофенак, лорноксикам. кетопрофен . декскетопрфен , мелоксикам , и др.);
• миорелаксанты -препараты для устранения снятия отека (фурасемид);
• анальгетики ( трамадол)- при выраженном болевой нервного импульса по пораженному нерву;
• мочегонные препараты для блокада (инъекция анестетика (новокаии или лидокаин) и глюкокортикостероида) в пораженный участок.
Физиотерапия снижает боль, воспаление, улучшает трофику тканей, кровообращение:синдроме;
Также для усиления обезболивающего эффекта выполняется • озокеритотерапия;
Физиотерапевтические процедуры
• грязетерапия.• лекарственный электрофорез;
• воздействие магнитным или лазерным излучением;
способствуют укреплению мышечного
корсета спины, вследствие снижается нагрузка
Лечебная физкультура
ЛФК – основное лечения заболеваний позвоночного столба. Упражнения при протрузии поясничного отдела позвоночника руки вытянуты вверх – одновременно поднимать руки на позвонки, улучшается кровоток, нормализуются метаболические процессы.Примеры упражнений:
• Лежа на животе 3-5 повтора.• Лежа на спине и ноги, не сгибая, прогибаясь в спине. Задержаться в таком положении на 30 секунд. Ежедневно выполнять по правую руку и
левую ногу, затем наоборот. Выпрямленные конечности задержать выполнять упражнение ножницы.
• Стоя на четвереньках по очереди выравнивать совместно с другими методами физиотерапии расслабляет на 5-10 секунд.
Массаж
Массаж при протрузии поясничного отдела позвоночника корешков, убрать отечность окружающих структур, расслабление паравертебральных мышц. улучшениекровотока в пораженном мускулатуру спины, улучшает метаболические процессы. Выполняются поглаживание, растирание, разминание и вибрация.Вытяжение позвоночника
Вытяжение позволяет снять нагрузку с позвонков, устранить компрессию нервных до 5 г в сутки.сегменте.Корректирование питания
Не рекомендуются продукты – мучное, сладости, копченые блюда, потребление соли снижается – удаляются протрузии – уменьшается или ликвидируется давление на спинномозговые
Хирургическое лечение
Операции применяются редко и проводятся с помощью микрохирургического инструментария терапии необходимо исключить провоцирующие факторы, влияние которых повлекло корешки, проводится декомпрессия позвоночного канала.Профилактика
После проведения курса на спину, сидение в неудобной позе, лечить ожирение, совершать пешие прогулки, заниматься спортом, придерживаться здорового образа за собой возникновение протрузии. Рекомендуется по возможности избегать высокой нагрузки в «Новой больнице» Екатеринбурга.ЗАПИСАТЬСЯ НА ИССЛЕДОВАНИЕжизни в целом.При первых симптомах необходимо показаться врачу. Консультацию специалистов – вертебролога, невролога, ортопеда можно получить медицинских направлений
Стоимость
Ф.И.О.*
Телефон *
ежедневно оказываемых услуг
25 лет
успешной работы
Зав. отделением
Игорь Валерьевич
Колобов
Наши специалисты
Андрей Андреевич
Морозов
Уланова
Врач - невролог
Елена Викторовна
Врач - невролог
Наталья Николаевна
Юлия Михайловна
Мальцева
Врач - невролог
Барсукова
Врач - невролог
Врач - невролог
Наталья Владимировна
Константинова
Мария Владимировна
Правдина
являются редкостью и
довольно часто визуализируются
при МРТ исследовании
Врач - невролог
Протрузия диска
Протрузии дисков не клинически особо значимой находкой, особенно если обнаруживается у пациентов пожилого или КТ исследовании. Но само наличие протрузии не является о дегенеративных инволюционных изменениях в позвоночнике. Клиническое значение протрузия имеет только в возраста, так как чаще наличие протрузии свидетельствуют Фораминальный стеноз это сужение позвоночного отверстия, через которое проходит корешок спинного мозга том случае, если есть болевые проявления.
Синдром фасеточных суставов
Фораминальной стеноз
на фоне дегенеративных изменений позвоночника. Грыжи дисков, протрузии, отек мягких тканей развитию фораминального стеноза на выходе из позвоночника. Как правило, фораминальный стеноз возникает • Симптомы• Как вылечитьи избыточные костные разрастания (остеофиты) могут приводить к и компрессии корешковГрыжи межпозвоночных дисков
Грыжа межпозвоночного диска
происходит разрыв фиброзного кольца, которое окружает межпозвоночный диск. Этот разрыв вызывает высвобождение центральной части диска, содержащей вещество, которое называется желатинозным студенистым ядром. При давлении позвонков сверху и снизу студенистое ядро выходит наружу, оказывает давление на ближайшие нервные структуры и вызывает сильную боль и повреждение нерва. Грыжи дисков, чаще всего, возникают в поясничном отделе позвоночника и иногда называются экструзией диска.Остеопороз заболевание, при котором происходит
Радикулопатия
ослабление костной ткани, в том числе и позвонков, что увеличивает риск перелома позвонков, даже при незначительных нагрузках. Компрессионные переломы позвоночника являются наиболее распространенным типом переломов, обусловленных остеопорозом, также возможны при остеопорозе переломы бедра и запястья. Эти переломы позвонков могут изменить форму и прочность позвоночника, особенно у пожилых женщин, у которых на фоне таких переломов нередко возникает деформация позвоночника. Позвоночник приобретает избыточный наклон в грудном отделе (кифоз) и выпиранию плеч вперед. При выраженном остеопорозе даже простые движения, такие как наклон вперед, могут привести к перелому позвонков.Пояснично-крестцовый радикулит (ишиас) связан с компрессией
Пояснично-крестцовый радикулит
или повреждением седалищного нерва. Этот нерв проходит от нижней части спинного мозга, вниз по задней части ноги, к стопе. Повреждение или давление на седалищный нерв может вызвать характерные для пояснично-крестцового радикулита боли: острая или жгучая боль, которая исходит из нижней части спины в бедро и по пути следования седалищного нерва к стопе.Позвонки обладают большой
Переломы позвоночника
прочностью и могут выдерживать большое давление, в то же время позвоночник не теряет гибкость. Но, как и другие кости в организме, они могут ломаться при экстремальном избыточном давлении, травме или заболевании. В таких случаях повреждения или переломы позвонков могут быть как незначительными, так и тяжелыми.Часто, компрессионные переломы позвоночника
Компрессионные переломы
в конечном итоге консолидируются самостоятельно (без лечения). Для снятия боли могут быть назначены препараты НПВС (например, аспирин)..При выраженных переломах возможно применение хирургических методов (вертебропластика и кифопластика).Взрывные переломы, как правило, возникают при тяжелой
Взрывные переломы
травме (например, при ДТП или падении с высоты). Взрывные переломы значительно более опасны, чем компрессионные переломы, так как передняя и средняя часть тела позвонка разбиты на несколько фрагментов, и это, скорее всего, может привести к травме спинного мозга. Кроме того, в связи с тем, что тело позвонка теряет свою целостность, позвоночник становится нестабильным. В некоторых случаях при взрывных переломах, если нет воздействия на спинной мозг, можно провести консервативное лечение. Если же есть свободные фрагменты или повреждение нервных структур, то необходимо оперативное лечение.Такие переломы иногда
Переломы сгибания - разгибания
называют переломами Chance, возникают при резком сгибании- разгибании. Чаще всего, такой вид травмы возникает при автомобильных авариях, у людей, пристегнутых ремнем безопасности, и возникает не только перелом позвонков, но и связок, дисков, а иногда и внутренних органов. Такие переломы, как правило, нестабильны и требуют оперативного лечения. Такой тип переломов встречается в 5-10 % случаев переломов позвоночника.Переломы также делятся
на стабильные и нестабильные. Компрессионные переломы, как правило, считаются стабильными и не требуют хирургического вмешательства. Напротив,нестабильные переломы (например,взрывные или переломы Chance), как правило, требуют хирургического лечения > 20нередко экстренного вмешательства.
Спондилолистез
Спондилолистез – это состояние, когда один позвонок скользит вперед (сублюксация) по отношению к другому. Дегенеративный спондилолистез поясничных позвонков часто является причиной приобретенной стеноза позвоночного канала в поясничном отделе позвоночника, особенно на уровне L4 и L5 и может проявляться клинически нейрогенной перемежающееся хромотой.
Миелопатия
Деформации позвоночника
Деформация позвоночного столба означает любое значительное отклонение от нормальных изгибов позвоночника. Наиболее распространенными являются
• Сколиоз
• Гиперкифоз
• Гиперлордоз
Существуют различные причины патологического искривления позвоночника. Некоторые дети рождаются с врожденным сколиозом или врожденные гиперкифозом.
Иногда нервные и мышечные заболевания, травмы или другие заболевания вызывают деформации позвоночника (например, церебральный паралич).
Чаще всего (до 80-85%) сколиоз встречается "идиопатический " (без очевидной причины). Идиопатический сколиоз развивается постепенно, но может быстро прогрессировать в период роста в подростковом возрасте.
Сколиоз
Термин сколиоз был впервые использован для описания этой деформации позвоночника Гиппократом в 400 году до нашей эры. Это прогрессирующее заболевание, причина которого неизвестна (идиопатический) в 80% случаев, хотя и существуют доказательства определенной роли генетического фактора и питания. У женщин в 10 раз выше риск развития сколиоза, чем у мужчин. Сколиоз часто сопровождается скручиванием позвоночника, что приводит к деформации реберных дуг и грудной клетки. Сколиоз обычно начинает проявляться в подростковом возрасте. Консервативное лечение достаточно эффективно при 1-2 степени сколиоза. При выраженной деформации (3-4 степени) и при прогрессирующем сколиозе в подростковом возрасте рекомендуется оперативное лечение (чем раньше проводится оперативное лечение, тем отдаленные результаты гораздо лучше).
Гиперкифоз
Небольшой кифоз является естественной кривизной грудного отдела позвоночника, в то время как гиперкифоз представляет собой избыточный наклон позвоночника в грудном отделе вперед (сутулость). Гиперкифоз распространен у пожилых людей и это, как правило, связано с наличием остеопороза и перенесенных компрессионных переломов позвонков. Причинами гиперкифоза могут быть также травмы, заболевания эндокринной системы и другие заболевания. В подростковом возрасте может встречаться такой гиперкифоз, как болезнь Шейермана Мау, для которой характера клиновидная деформация трех и более позвонков в грудном отделе позвоночника. Как правило, при болезни Шейермана Мау консервативное лечение достаточно эффективно, но при угле отклонения от оси более 60градусов рекомендуется оперативное лечение.
Гиперлордоз
Лордоз это естественный изгиб в поясничном отделе позвоночника вовнутрь, а гиперлордоз является патологическим увеличенным изгибом в поясничном отделе позвоночника. Гиперлордоз обычно сопровождается ненормальным наклоном таза вперед и часто сопровождается избыточным выпиранием ягодиц. Симптомы могут включать боль и онемение, если есть компрессия нервных структур. Как правило, гиперлордоз обусловлен слабостью мышц спины, гиперэкстензией, например, у беременных женщин, у мужчин с чрезмерным висцеральным жиром. Гиперлордоз также связан с половым созреванием.
Лечение гиперлордоза обычно не требуется, если нет воздействия на нервные структуры.
Опухоли позвоночника
Опухоли позвоночника встречаются достаточно редко. Опухоли могут быть доброкачественными и злокачественными. Первичные злокачественные опухоли спинного мозга встречаются очень редко. Злокачественные опухоли спинного обычно имеют метастатический характер и имеют первичный очаг в других органах и тканях.
С клинической и анатомической точки зрения опухоли могут быть классифицированы как опухоли эпидуральные, интрадуральные экстрамедуллярные и интрамедуллярные.
Метастатические опухоли позвоночника является наиболее распространенными для костных метастазов.
Наиболее распространенными солидными опухолями, вторично поражающими позвоночник являются: рак груди, простаты и почечная карцинома, на которые приходится почти 80% метастазов в позвоночник. На опухоли неизвестного первичного генеза приходится около 5% -10% случаев. Метастазы новообразований кроветворной системы составляют около 4% -10%.