Причины развития эрозивного гастрита
Оценка причин развития эрозивного гастрита — вопрос, решением которого занимается врач. Профильный специалист — гастроэнтеролог.
Патогенез заболевания
Непосредственные причины эрозии желудка могут быть такими:
• применение некоторых лекарственных препаратов: наиболее опасны препараты группы противовоспалительных нестероидного происхождения, а также антибиотики, некоторые гормональные средства (Преднизолон и аналогичные);
• инфицирование хеликобактер пилори, в этом случае виновником патологического процесса выступает гастрит с повышенной кислотностью;
• потребление спиртного, злоупотребление алкоголем;
• курение, злоупотребление никотином;
• травмы желудка, органов пищеварительного тракта;
• заболевания аутоиммунной группы, в том числе болезнь Крона, общий воспалительный процесс, затрагивающий слизистые пищеварительного тракта.
Факторы риска патологического процесса
• регулярные стрессовые ситуации, стрессы сказываются на состоянии пищеварительного тракта косвенно, посредством изменения характера гормонального фона;
• вероятность заболеваний намного выше у мужчин, мужское население страдает эрозивным гастритом и язвой в 4 раза чаще;
• гормональный дисбаланс, который имеет место на фоне естественных или патологических факторов, заболеваний эндокринной системы;
• курение, употребление спиртного, наркотиков — вредные привычки у пациента;
• длительный период иммобилизации, эрозивный гастрит развивается у лежачих больных, в результате становления застойных явлений (особенно часто при длительной невозможности нормально двигаться);
• неправильное питание, как фактор риска развития любых форм гастрита и язвы, эрозивное поражение — лишь один из возможных вариантов расстройства.
Гастрит с эрозией — заболевание серьезное, чреватое кровотечениями, прочими осложнениями. Определение причин и факторов риска — обязательное условие, без которого не может быть качественного лечения. Изучение причин проводится посредством инструментальной и лабораторной диагностики.
Классификация и формы патологического состояния
В зависимости от расположения очага, выделяют два типа расстройства:
• воспаление и эрозивное изменение антрального отдела желудка, которое сопровождается поражением конечной области органа пищеварения;
• воспаление тела желудка.
В зависимости от эндоскопической картины патологический процесс может быть:
• собственно эрозивным, с развитием воспаление подслизистого слоя;
• эрозивным с гиперпластическим компонентом, который сопровождается постепенным перерождением слизистой оболочки и может перейти в рак;
• геморрагическим (эрозивно-геморрагический гастрит), помимо эрозии развиваются участки локальных кровотечений.
Виды эрозивных гастритов можно выделить по степени тяжести, развитости патологического состояния. Выделяют 3 фазы расстройства:
• поверхностный гастрит, в этом случае эрозии нет или она только-только начинает формироваться, эту стадию можно рассматривать как этап предшествующий эрозивному гастриту;
• эрозивный гастрит, собственно, воспаление слизистой и разрушение подслизистого слоя;
• язва, язвенное поражение сопровождается разрушением стенки желудка с вероятностью кровотечения.
Эрозии в желудке в стадии 2-3 несут опасность осложнений. А потому требуют немедленного лечения, сразу после постановки диагноза.
Обратите внимание!
Деление возможно на острые и хронические формы. Острый вариант эрозии желудка, патологического состояния сопровождается яркой клинической картиной. Хронический эрозивный гастрит характеризуется меньшей по объему симптоматикой. В подавляющем большинстве случаев речь идет именно о хроническом поражении, острый период короткий или отсутствует вовсе.
Эрозии могут быть единичными или множественными. Последний вариант отличается большей тяжестью и характеризуется яркой клинической картиной. Как правило, имеют место неизолированные формы патологического процесса. Развивается гастрит в системе с дуоденитом или эзофагитом (воспалением пищевода).
Варианты терапии подбирают с учетом особенностей клинической картины, формы заболевания. Эрозия слизистой желудка требует комплексной оценки с применением инструментальных и лабораторных методик.
Симптомы эрозивного гастрита
Симптомы эрозивного гастрита зависят от формы патологического процесса. Заметная клиническая картина особенно характерна при остром течении расстройства. Среди симптомов:
• болезненность в области живота эпигастральной зоне, чуть выше пупка или на уровне (нередко имитирует сердечные боли, из-за чего возможна постановка неправильного диагноза);
• тошнота, рвота, изжога, отрыжка — диспепсические явления, в период обострения расстройства проявляются особенно ярко;
• метеоризм, повышенная выработка кишечного газа;
• скачки артериального давления, чаще всего в сторону понижения показателей тонометра;
• черный стул или стул темнее обычного.
Возможны и другие симптомы, в зависимости от характера и степени тяжести расстройства. При хронических кровотечениях возможна рвота цвета кофейной гущи (их-за примесей свернувшейся крови). Встречаются расстройства работы сердца. Почти у всех пациентов с большим стажем или при агрессивном течении болезни выявляются симптомы астении. Слабость, сонливость, снижение работоспособности, головокружения. Это результат развития анемии, когда понижается уровень гемоглобина в крови. Эрозия слизистой желудка может проявляться запорами, поносами или чередованием расстройств стула. Встречаются явления рефлюкса, обратного заброса желудочного сока и содержимого в пищевод, что само по себе опасно. Определение и классификация признаков — работа врача. По нашим оценкам, полная клиническая картина типична до 15-20% пациентов. У остальных расстройство смазанное из-за хронического течения. Единственный вариант профилактики — регулярные осмотры (каждый год).
Осложнения патологического процесса
Эрозия слизистой желудка почти всегда сопровождается осложнениями. Насколько опасными — вопрос открытый. Среди возможных проблем преобладает железодефицитная анемия. Она развивается как результат постоянной кровопотери, пусть и незначительной. Помимо, возможны острые внутренние желудочно-кишечные кровотечения. При эрозии есть риск массивных, смертельно опасных кровотечений. При этом состоянии требуется немедленная медицинская помощь в условиях стационара.
Возможны явления астении, как результат кровопотери. Общее снижение качества жизни как типичное последствие очень распространено. Полное устранение последствий и предотвращение развития осложнений — задача лечения и профилактики.
Диагностика расстройства
Диагностика патологического процесса проводится под контролем гастроэнтеролога. На первичном приеме специалист оценивает жалобы, собирает анамнез, пальпирует брюшную полость. Непосредственная диагностика расстройства требует группы мероприятий:
• ФГДС;
• анализ на хеликобактер пилори;
• исследование крови общее;
• анализ кала на скрытую кровь;
• УЗИ органов брюшной полости;
• рентген желудка.
Эти методика позволяет диагностировать единичные или множественные эрозии желудка. По потребности проводятся мероприятия для тщательной, детальной визуализации: МРТ или КТ с контрастным усилением. В том числе при подозрениях на перерождения воспаления в рак.
Лечение эрозивного гастрита
Лечение консервативное. Назначается грамотная диета. Помимо, для лечения эрозивного гастрита применяют группу медикаментов:
• препараты висмута для восстановления слизистой (средства залечивают эрозии);
• гастропротекторы, которые снижают нагрузку на орган;
• ингибиторы протонной помпы, которые нормализуют кислотность желудочного сока;
• антибиотики, если причина патологического процесса в инфекциях, особенно хеликобактер пилори.
Важно!
Заболевание лечится довольно долго. Особенно у пациентов зрелого возраста. Следует набраться терпения.
Прогнозы патологии
Прогнозы при ранней диагностике и своевременном начале лечения благоприятные. В остальных случаях возможны различные варианты.
Профилактика болезни
Профилактика патологического процесса предполагает соблюдение режима питания, отказ от курения и спиртного, умеренные физические нагрузки. Большую роль играет регулярная оценка состояния пищеварительного тракта. Профилактические осмотры рекомендуется проходить раз в год. В возрасте 50+, а также если человек входит в группу риска — чаще (примерно раз в полгода).
• Молоко при гастрите: польза или вред?
Молоко при гастрите: польза или вред? |
• Молоко и повышенная кислотность
• Молоко и пониженная кислотность
• Можно ли пить молоко при обострении гастрита?
• Хронический гастрит и молоко
• Польза козьего молока при гастрите
Молоко является полезным и питательным продуктом, который насыщает организм важнейшими микроэлементами. Напиток мягко воздействует на систему пищеварения, улучшая ее работу и защищая от негативных влияний зловредных микроорганизмов. Разберемся, полезно ли молоко при гастрите в разных формах или от него необходимо отказаться.
Повышенная кислотность в желудке
Гастриту с высоким уровнем кислотности свойственны такие признаки, как тошнота, рвота, изжога и кислые отрыжки. Лечение недуга требует ограничения продуктов, стимулирующих выделение желудочного сока и повреждающих слизистую. Молоко при гастрите с повышенной кислотностью разрешается пить, но не обезжиренное. Что касается молочной продукции типа кефира, сметаны и других кисломолочных продуктов, от них лучше отказаться.
При низкой кислотности желудочного сока
Определить болезнь с низким уровнем кислоты можно по тяжести в желудке, отрыжке тухлым, вздутию живота. Полезно ли молоко при гастрите в этом случае интересует многих больных. Врачи советуют отказаться от употребления напитка в цельном виде. Разрешается добавлять его в чай или применять в готовке определенных блюд. Готовить можно кашу на молоке при обострении гастрита или молочные супы.
Что касается молочной продукции, например, ряженки и кефира, они полезны при снижении кислотности. Можете готовить творожно-молочные суфле или запеканки, а также молочные коктейли с некислыми фруктами и ягодами.
При острой форме гастрита
Молоко при обострении гастрита необходимо пить очень осторожно. В первые несколько дней от него необходимо отказаться, а на четвертый день можно добавлять в рацион коровье или козье молоко. Если вместе с желудком поврежден кишечник, от молока необходимо отказаться.
Молоко с медом при гастрите в острой форме рекомендуется употреблять для лечения недуга, пока состояние не облегчится. Лучше выбирать домашний продукт, покупая его на рынке или в деревне. Эрозивный гастрит молоко тоже лечит, если оно качественное. Магазинное пакетированное молоко нередко создается из порошков, поэтому никакой пользы не приносит.
Хроническая форма заболевания
Молоко на ночь при гастрите рекомендовано при хронической форме, так как напиток создает благотворное воздействие на слизистую. Он связывает и нейтрализует разные токсины, раздражающие ЖКТ. Пить его можно в цельном виде или добавлять в разные блюда и напитки. Продукт избавит вас от тошноты и снимет болезненность в желудочно-кишечном тракте. Топленое молоко при гастрите в хронической форме не рекомендовано. При хронической форме необходимо знать, как правильно питаться при гастрите.
Козье молоко и гастрит
Козье молоко при гастрите иногда становится главным средством лечения. Его можно пить до завтрака и на ночь по стакану небольшими глотками. Козьим молоком можно лечить даже атрофический гастрит, при котором постепенно отмирают клетки. Продукт нейтрализует желудочный сок, которые негативно воздействует на слизистую.
К особенностям напитка относят отсутствие метеоризма и вздутия живота. Он мягко обволакивает желудочные стенки и предотвращает их поражение. Систематическое употребление способствует улучшению состояния пациента уже через две недели.
Обязательно запомните, как пить козье молоко при гастрите: нельзя начинать употреблять его в большом количестве – следует постепенно знакомить свой организм с ним (не более 1 стакана в день).
Мнение эксперта
Гастроэнтеролог ОН КЛИНИК,
доктор медицинских наук, профессор
При хроническом гастрите молоко связывает и ощелачивает, и его эффект положительный. Но если человек не переносит молоко, не нужно его употреблять, пользы это не принесет. Поэтому употребление молока при хроническом гастрите не может общей рекомендацией.
При относительной лактазной недостаточности разрешена установленная норма потребления молока - это 240 мл в сутки. И эти 240 мл можно употребить в течении дня маленькими порциями, например, добавляя в пищу, а не выпивать залпом стакан. И повторю, если молоко не переносится из-за лактазной недостаточности или просто человек его не любит, то использовать его как лечебное средство невозможно.