Мы часто слышим выражение «плохой кашель». Оно может относиться не только к сухому кашлю, но и к другим видам, которые указывают на определенные проблемы организма. Расскажем, как различать вид кашля и когда нужно насторожиться и срочно посетить врача.
Чаще всего кашель сопровождает вирусные заболевания: грипп, простуду, ОРВИ. При правильном домашнем лечении и отсутствии других болезненных симптомов он проходит сам собой за неделю-две. Самые привычные и обыденные виды — это сухой и мокрый кашель, после них идут уже те, что вызваны совершенно иными проблемами.
Сухой кашель
Как определить. В основном, возникает в самом начале болезни и, если его не лечить, может перерасти в более серьезную стадию, потому что инфекция пойдет глубже в дыхательные пути. Такой кашель носит приступообразный характер. Он резко начинается и резко заканчивается, напоминает лай. В горле чувствуется жжение, раздражение, присутствие инородного тела. Часто проявляется ночью.
Как лечить. При сухом кашле главное — уменьшить кашлевой рефлекс и добиться разжижения мокроты. Помимо специальных препаратов, очень полезны ингаляции, которые смягчат слизистую и заставят мокроту отходить. Также рекомендуется пить больше теплых жидкостей, особенно хороши чай или молоко с медом.
Мокрый кашель
Как определить. В этот вид превращается сухой кашель, если его правильно лечить. Мокрый кашель еще называют продуктивным, потому что он приносит облегчение и виден результат кашлевого рефлекса.
Этот кашель сопровождается насморком и ощущением, как будто в горле что-то застряло. Может проявиться сам по себе, без стадии сухого кашля. В этом случае длится очень долго и часто приводит к сильному воспалению носоглотки.
Как лечить. Если раздражение вызвано синуситом — заболеванием, связанным с острым воспалением носоглотки, — то могут помочь антибиотики. В случаях простуды — отхаркивающие препараты.
Облегчить состояние можно также раствором соли. Капайте его в нос 3-4 раза в день, не забывая поворачивать голову. Так раствор попадет по назначению — в носовые пазухи, а если вы откинете голову назад — потечет прямиком в желудок.
«Кислотный» кашель
Как определить. Громкий хриплый кашель, который сопровождается горьковатым привкусом во рту. В основном, он появляется после поздних или ночных приемов пищи: если вы поели и легли спать, кислота из желудка проникает в пищевод, поднимается к горлу и раздражает слизистую. Такой кашель может быть признаком того, что с вашим желудком не все в порядке.
Как лечить. Необходимо понижать кислотность желудка. Этого можно добиться приемом специальных препаратов или диетой. Людям, страдающим изжогой, стоит отказаться от больших порций, жирной пищи и поздних ужинов, быть аккуратнее с кофе. Особо тяжелые случаи рефлюкса могут потребовать хирургического вмешательства.
Кашель курильщика
Как определить. Это частый беспричинный кашель, сопровождающийся одышкой, а иногда и примесями крови. Также может сопровождаться болями в груди во время дыхания, болями в плечах и потерей веса. Такой кашель, как правило, указывает врачам на наличие инфекции в легких. Часто встречается у курильщиков с большим стажем.
Как лечить. Соблюдать рекомендации врача, возможно, потребуется госпитализация. Подобные инфекции лечатся антибиотиками и процедурами.
Кашель горожан
Как определить. Постоянный, но нечастый кашель. Сопровождается небольшим отделением мокроты. Как правило, более интенсивный с утра. Другие признаки — свисты и ощущение сдавленности в груди, затрудненное дыхание (особенно в положении сидя). Усиливается в холодные поры года — зимой и осенью.
Может являться одной из разновидностей бронхита или эмфиземы. Общее название таких болезней — хроническое обструктивное заболевание лёгких, или ХОЗЛ. Они обычно поражают людей после 40, живущих в крупных городах с плохой экологией. Некоторые случаи ХОЗЛ также связаны с курением, до 10% больных получают ХОЗЛ по наследству.
Как лечить. Избавиться от подобного вида кашля окончательно нельзя. Зато его можно замедлить: не курить и оградить себя от пассивного курения. Как можно больше заниматься спортом или научиться играть на духовых инструментах, чтобы увеличить объем легких. Расширить дыхательные пути также помогают некоторые лекарства, физиотерапия, прогревания, сауны и бани.
Астматический кашель
Как определить. Громкий кашель с хрипами, сдавленностью в груди и затрудненным дыханием. Ухудшается ночью, когда вы в лежачем положении — мокрота быстрее скапливается у дыхательных путей. Может быть вызван астмой.
Около 10% страдающих от этой болезни даже не подозревают, что больны. Нам кажется, что астматик постоянно задыхается и тут же использует специальный баллончик. Это далеко не всегда так. Симптомами могут быть кашель и трудности с дыханием, которые вызывает любой, даже незначительный раздражитель — пыль, резкий запах, пыльца и так далее. Контакт с раздражителями заставляет мышцы, обрамляющие стенки дыхательных путей, сокращаться, из-за чего ток воздуха затрудняется, возникает воспаление и иногда отек.
Как лечить. Лечение астмы обычно симптоматическое. То есть когда у вас возникают трудности с дыханием, вам может помочь специальный стероидный спрей, который расслабляет стенки дыхательных путей и облегчает дыхание.
Хронический кашель
Как определить. Сухой, очень сильный, но безболезненный. Возникает редко, но может продолжаться до 10 минут. Его длительность может измеряться не только месяцами, но и годами. До 15% случаев хронического кашля даже не имеют никаких очевидных причин. Они вызваны не каким-то заболеванием, а повышенной чувствительностью органов дыхания самих по себе. Любая пылинка, попавшая в горло, может вызвать продолжительный кашель.
Как лечить. Окончательно избавиться от повышенной чувствительности нельзя. На время забыть про кашель помогут обычные таблетки для горла с ментолом. Специализированные препараты вам может прописать только врач.
Когда кашель указывает на серьезные и опасные заболевания
Служба общественного здравоохранения Британии предупредила, что около 80 тысяч англичан могут быть больны раком легких, не зная об этом. Медики озвучили четыре симптома, которые вы не должны игнорировать, а сразу идти к специалисту.
• Кашель длится более трех недель.
• Вместе с мокротой выделяются кровь или слизь.
• Во время кашля болит плечо или область под лопаткой.
• Вы испытываете нехватку дыхания.
Как долго длится кашель?
Для оценки клинического развития заболевания важно определить характер кашля. Он может быть острым, затяжным и хроническим. Острым считается кашель, если он присутствует менее трех недель. Такой кашель, как правило, сопровождает развитие острых заболеваний органов дыхания и служит для освобождения дыхательных путей от мокроты. Острый кашель обычно носит постоянный характер; то есть пока человек болеет, он кашляет, а снижение остроты приступов и прекращение кашля говорит о выздоровлении. Если же кашель через какое-то время возвращается снова, то речь идёт уже о затяжном кашле. Затяжным считается кашель, длящийся от 3-х недель до 3-х месяцев. Подобный кашель (месяц и дольше) означает, что заболевание, его вызывающее, развивается медленно и тяготеет к переходу в хроническую форму. Если кашель не оставляет человека более 3-х месяцев, его квалифицируют как хронический. При хроническом кашле периоды обострения чередуются с периодами ремиссии (когда кашель отсутствует). Также для хронического кашля характерна фиксация – возникновение кашля в определенное время суток. Хронический кашель – это тревожный симптом, поскольку обычно является признаком серьёзных заболеваний. Постоянный кашель теряет свою полезную функцию и сам может быть причиной развития некоторых патологий.
Является кашель сильным или слабым?
Сильный кашель соответствует, как правило, острым заболеваниям. При хронических заболеваниях характерен более слабый кашель (покашливание). Усиление кашля означает обострение заболевания.
Является кашель влажным или сухим?
Влажный (или мокрый) кашель сопровождается выделением мокроты, поэтому его ещё называют продуктивным. С мокротой из дыхательных путей удаляются микробы и продукты их жизнедеятельности. При вирусной инфекции болезнь часто начинается с сухого кашля, который впоследствии переходит во влажный. Большое значение имеет вид мокроты. Появление гноя в мокроте говорит о присоединении бактериальной инфекции. Увеличение её количества может свидетельствовать о прорыве абсцесса или ухудшении состояния. Неблагоприятным признаком является появление крови в мокроте.
Когда появляется кашель?
Кашель может не зависеть от времени суток, но в некоторых случаях кашель возникает по утрам или ночью. Если кашель имеет аллергическую природу, его возникновение обычно бывает спровоцировано контактом с аллергеном.
Другие характеристики кашля
Иногда кашель характеризуют как звонкий, грудной (при остром трахеите), грубый, «лающий» (при ларингите), глубокий, глухой (при хроническом бронхите).
Причины кашля. Заболевания, вызывающие кашель.
Причиной кашля могут быть:
• плеврит;
• опухолевые процессы (в том числе рак легкого);
• туберкулез;
• сердечная недостаточность;
• курение;
• вдыхание загрязненного воздуха (кашель присущ представителям некоторых профессий – шахтерам, столярам, плотникам);
• приём некоторых лекарств, применяющихся при лечении болезней сердца и гипертонии.
Кашель у ребенка
У детей причиной кашля могут быть также:
Кашель – это повод обратиться к врачу
Но в других случаях кашель может быть единственным симптомом: другие симптомы полностью отсутствуют или проявляются смазано. И тогда возникает иллюзия, что ничего серьёзного нет и к врачу можно не обращаться. При этом кашель часто является хроническим, поскольку именно хронический кашель, как правило, выступает как изолированный симптом.
Если ребенок кашляет, покажите его врачу. Детский иммунитет слабее, чем у взрослого человека, поэтому за состоянием здоровья ребенка требуется более чуткий контроль. Возможно, ребёнок просто прокашливается (здоровый ребёнок может кашлять до 10-15 раз в сутки – таким образом его организм прочищает дыхательные пути от пыли и микробов), а может быть у него развивается воспалительный процесс в носоглотке или нарушено носовое дыхание..
К какому врачу надо обращаться при кашле
С жалобой на кашель следует обращаться к врачу общей практики – семейному врачу или терапевту. Длительный, непроходящий кашель – повод для обращения к врачу-пульмонологу. Ребёнка с кашлем надо показать педиатру.
Загрузить PDF Загрузить PDF
В этой статье:
Пейте достаточно жидкости
Попробуйте использовать натуральные средства
Измените окружающую обстановку
Попробуйте принимать отпускаемые без рецепта препараты
Контроль кашля при ГЭРБ
Медицинская помощь
Показать еще 3...
Показать меньше...
Кашель представляет собой естественную реакцию организма на стекание слизи по носоглотке и заложенность дыхательных путей. Хотя эти симптомы являются неотъемлемой частью простуды и аллергии, продолжительный кашель может сильно раздражать и вызывать дискомфорт. Если кашель длится несколько недель и сопровождается такими симптомами, как повышенная температура и усталость, и при этом выделяется мокрота, следует обратиться к врачу, чтобы он проверил, нет ли у вас бактериальной инфекции дыхательных путей. В других случаях можно облегчить кашель с помощью домашних средств и отпускаемых без рецепта препаратов.
Внимание: информация в данной статье носит исключительно ознакомительный характер. Перед применением любых методов проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Шаги
Часть
Пейте достаточно жидкостиПейте достаточное количество воды. Инфекция верхних дыхательных путей может вызвать стекание слизи по носоглотке и тем самым спровоцировать кашель. Поддерживайте водный баланс организма, чтобы разредить слизь при инфекции верхних дыхательных путей. Это поможет облегчить кашель, вызванный стеканием слизи по задней стенке глотки.
• Поддерживать водный баланс необходимо также для того, чтобы слизистая оболочка оставалась влажной и здоровой. Это поможет избавиться от сухости горла и носовых проходов, которая часто бывает зимой из-за недостаточной влажности воздуха. Сухость во рту и в горле может вызвать раздражение и кашель.
Пейте горячий чай с медом. Горячие напитки помогают успокоить больное и раздраженное горло и избавиться от постоянного кашля. Мед является натуральным средством от кашля. X Надежный источник Mayo Clinic Перейти к источнику И действительно, исследования показали, что мед настолько же эффективно помогает облегчить ночной кашель, как и препараты от кашля, в состав которых входит декстрометорфан. X Надежный источник PubMed Central Перейти к источнику
• Горячие жидкости помогают разредить слизь в горле. Пейте травяные чаи из перечной мяты и эвкалипта, чтобы разредить слизь и облегчить кашель.
Узнайте у врача о растительных средствах. Для лечения кашля традиционно используют различные растительные средства. Однако они могут влиять на другие проблемы со здоровьем и взаимодействовать с лекарственными препаратами, поэтому необходимо проконсультироваться с врачом или фармацевтом относительно того, какие средства безопасны для вас. Большинство таких растительных средств можно приобрести в аптеках. Подумайте о том, чтобы использовать следующие средства:
• Алтей лекарственный. Это лекарственное растение содержит бассорин (так называемую растительную слизь), который помогает снять раздражение горла. Алтей продается в виде чая, настойки и капсул.
• Вяз ржавый. Это средство стимулирует выделение слизи, в результате чего она остается достаточно жидкой и не раздражает горло. Вяз ржавый продается в виде таблеток, капсул, леденцов, чая и экстракта.
• Корень солодки. Это традиционное средство от кашля и боли в горле. Однако содержащийся в корне солодки активный ингредиент может иметь серьезные побочные эффекты, поэтому если ваш врач подтвердит, что это средство безопасно для вас, поищите корень солодки без глицирризиновой кислоты. Корень солодки продается в виде настойки, капсул, чая и экстракта.
• Чабрец. Чабрец помогает облегчить кашель и острый бронхит. Однако не принимайте масло чабреца внутрь, так как оно токсично. Вместо этого заваривайте чай из свежих или сушеных листьев чабреца и пейте его.
Включите в свой рацион пробиотики. Хотя пробиотики не лечат кашель непосредственно, они помогают облегчить и даже предотвратить простуду и грипп. Кроме того, пробиотики способны облегчить аллергию от цветочной пыльцы. Поищите пробиотики с лактобациллами и бифидобактериями.
• Поищите йогурты и другие продукты, обогащенные пробиотиками. Можно также принимать пищевые добавки с пробиотиками.
• Если у вас ослаблен иммунитет или вы принимаете иммунодепрессанты, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать пробиотики.
Попробуйте принимать спирулину. Этот вид сине-зеленых водорослей помогает при аллергии благодаря тому, что блокирует выделение гистаминов. Спирулина помогает облегчить кашель, если он вызван аллергией.
• Если у вас ослаблен иммунитет или вы принимаете иммунодепрессанты, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать спирулину.
Попробуйте промывать нос солевым раствором. Промывание пазух носа солевым раствором позволяет удалить стекающую по носоглотке слизь, которая раздражает горло, и тем самым облегчить кашель. Солевой раствор для промывания носа можно приобрести в аптеке или приготовить самостоятельно. X Надежный источник Harvard Medical School Перейти к источнику
• Чтобы приготовить солевой раствор, разведите ⅛ чайной ложки (около 1 грамма) соли в стакане (250 миллилитрах) теплой воды. Смочите раствором чистую тряпку.
• Приложите тряпку к носу и вдохните воздух. Можно также промыть носовые проходы с помощью нети-пота или спринцовки.
Часть
Измените окружающую обстановкуОблегчите заложенность с помощью пара. Можно принять горячий душ или подышать паром от горячей воды. Этот безопасный и очень эффективный метод позволяет временно облегчить заложенность дыхательных путей. X Надежный источник Harvard Medical School Перейти к источнику
• Пар разрежает слизь в носу и дыхательных путях и тем самым облегчает кашель.
• Данный способ помогает облегчить кашель не только при простуде, но и при аллергии, астме и инфекции нижних дыхательных путей.
• Для большего эффекта можно добавить в воду несколько капель перечной мяты или эвкалипта, либо использовать ментоловую бомбочку для душа.
Попробуйте использовать увлажнитель воздуха. Сухой воздух в доме может сгущать слизь в носу и тем самым вызывать кашель. Влажность воздуха можно повысить с помощью увлажнителя. Этот безопасный и очень эффективный способ позволяет временно облегчить заложенность дыхательных путей. Влажный воздух поможет разредить слизь в носовых проходах и груди и тем самым облегчить кашель. X Надежный источник Harvard Medical School Перейти к источнику
• Однако не переусердствуйте. Слишком влажный воздух способствует росту плесени и грибков в доме. Вызванная ими аллергия может усилить кашель.
• Попробуйте использовать увлажнитель воздуха только по ночам. Почаще чистите увлажнитель, чтобы в нем не появилась плесень.
Удалите из дома все раздражители. Ароматизированные средства, дым и аллергены могут вызвать хронический кашель. Раздражение носовых проходов могут вызвать ароматические свечи, лосьоны и освежители воздуха. Это может привести к скоплению слизи и кашлю. X Надежный источник Harvard Medical School Перейти к источнику
• Табачный дым является еще одним распространенным раздражителем, который способен вызвать кашель. Бросьте курить и попросите других в вашем доме также отказаться от этой вредной привычки или курить за пределами дома.
• Если у вас аллергия на шерсть домашних животных или плесень, постарайтесь устранить эти раздражители в своем доме. Часто чистите влажные поверхности, чтобы на них не появлялась плесень, и очищайте дом от шерсти домашних животных.
• Следите за чистотой в доме и вытирайте пыль, чтобы избежать раздражения дыхательных путей.
Часть
Попробуйте принимать отпускаемые без рецепта препаратыИспользуйте леденцы от кашля. В продаже имеется множество различных леденцов с самым разным вкусом, которые помогают временно облегчить кашель. Попробуйте леденцы с таким натуральным средством от кашля, как ментол. Ментол обезболивает заднюю стенку горла и позволяет избавиться от раздражения, которое вызывает кашель. X Надежный источник Harvard Medical School Перейти к источнику
• Если вы не переносите вкус леденцов от кашля, попробуйте пососать твердую конфету — это также поможет облегчить раздражение от кашля.
Попробуйте принимать безрецептурное противозастойное средство. Противозастойные средства снимают отек носовых проходов и тем самым помогают избавиться от слизи и облегчить заложенность носа. Кроме того, они высушивают слизь в груди и облегчают глубокий грудной кашель. X Надежный источник Mayo Clinic Перейти к источнику
• Противозастойные средства продаются в виде таблеток, жидких растворов и назальных спреев.
• Поищите препараты с такими активными ингредиентами, как фенилэфрин и псевдоэфедрин.
• Учтите, что оба этих ингредиента могут вызывать повышение артериального давления, поэтому необходимо соблюдать осторожность, если у вас гипертония.
• Противозастойные назальные спреи следует использовать не дольше 2–3 дней подряд, так как при длительном применении они могут вызвать рецидив.
Попробуйте принимать препараты от кашля и отхаркивающие средства. Такие препараты могут помочь в том случае, если кашель долго не проходит и вызывает боль и раздражение. Отхаркивающие средства помогают разредить слизь в груди и носу, в результате чего она легче откашливается. X Надежный источник Mayo Clinic Перейти к источнику
• Поищите препараты от кашля, в состав которых входит декстрометорфан.
• Эти средства могут вызывать сонливость, поэтому принимайте их вечером перед сном.
• Если вы откашливаете густую слизь, попробуйте принимать такое отхаркивающее средство, как гвайфенезин.
Часть
Контроль кашля при ГЭРБПоддерживайте нормальный вес тела. Лишний вес создает давление на желудок, что может ухудшить симптомы ГЭРБ. Узнайте у врача, нормальный ли у вас вес. Если нет, врач порекомендует подходящую диету и план занятий спортом, исходя из вашего состояния здоровья и физической подготовки. X Надежный источник Mayo Clinic Перейти к источнику
• Хороший способ поддерживать нормальный вес заключается в том, чтобы выполнять достаточное количество аэробных упражнений и соблюдать сбалансированный рацион питания, богатый свежими овощами и фруктами, цельнозерновыми продуктами и нежирными белками.
Избегайте тесной одежды. Тесная одежда может давить на живот и тем самым подталкивать желудочный сок вверх к горлу и вызывать кашель. X Надежный источник Mayo Clinic Перейти к источнику
Приподнимайте голову. Спите с приподнятой головой — это поможет облегчить изжогу и уменьшить вызванный ГЭРБ кашель. Подкладывайте под голову и плечи дополнительные подушки или приподнимайте изголовье кровати с помощью досок. X Надежный источник Mayo Clinic Перейти к источнику
Ужинайте задолго до сна. Не ложитесь спать вскоре после еды, так как это может вызвать симптомы ГЭРБ, в том числе кашель. Подождите после еды хотя бы 3–4 часа, прежде чем ложиться спать. Оставайтесь в вертикальном положении в течение хотя бы 30 минут после приема пищи. X Надежный источник Mayo Clinic Перейти к источнику
Избегайте распространенных триггеров (провоцирующих факторов). ГЭРБ могут спровоцировать определенные продукты и напитки. Хотя они могут различаться для разных людей, чаще всего это следующие продукты: X Надежный источник Mayo Clinic Перейти к источнику
• помидоры;
• шоколад;
• алкоголь;
• мята;
• чеснок и лук;
• кофеин;
• жирная и жареная пища.
Часть
Медицинская помощьЗнайте, когда следует обратиться к врачу. Хроническим называется такой кашель, который длится дольше восьми недель у взрослых и четырех недель у детей. X Надежный источник Mayo Clinic Перейти к источнику Если вы перепробовали различные способы и вам не удалось избавиться от кашля, либо кашель продолжается дольше нескольких недель, запишитесь на прием к врачу.
• Кашель может мешать нормальному сну и отдыху и вызывать сильный дискомфорт. Если кашель мешает вам спать несмотря на то, что вы принимаете перед сном средства от кашля, обратитесь к врачу.
Обратитесь к педиатру в случае кашля у ребенка. Многие методы лечения и средства от кашля могут быть небезопасными для детей, особенно очень маленьких. Например, многие врачи не рекомендуют давать детям отпускаемые без рецепта препараты от кашля. X Источник информации Если у ребенка постоянный кашель, обратитесь к педиатру, чтобы он порекомендовал подходящее лечение.