• Де-нол. Когда и как принимать
• Правила приёма Де-нол
• Побочные действия и противопоказания к применению
• Сочетание Де-нол с Ганатоном
• Несколько полезных советов
• Полезное видео
Один из таких препаратов – Де-нол производства Нидерландов, отпускаемый в аптеках без рецепта.
Хотя медики настоятельно рекомендуют при любых проблемах со здоровьем обращаться в больницу, всё больше людей выбирают лекарство самостоятельно.
Де-нол пользуется большим спросом благодаря телевизионной рекламе, поэтому важно знать, как правильно принимать Де-нол, поскольку он имеет специфические особенности, которые надо учитывать.
Де-нол. Когда и как принимать
В первую очередь при любых непонятных симптомах следует идти к врачу.
Это должно стать правилом для каждого человека, поскольку одни и те же проявления могут свидетельствовать об абсолютно разных заболеваниях, и только врач может установить точную причину недомогания и назначить правильное лечение.
Если человек поддался на уговоры рекламодателей и остановил свой выбор на Де-нол, необходимо узнать, при каких болезнях он показан, и как правильно его принимать.
Препарат не следует использовать при малейшем ухудшении самочувствия. Его не назначают, чтобы избавиться от острого гастрита, это заболевание поддаётся лечению голодом и пищевыми ограничениями.
Даже тем, у кого хроническая форма гастрита или язвы, не стоит принимать лекарство часто и бесконтрольно. Приём Де-нол показан в периоды обострений при ярко выраженных симптомах.
Заболевания, при которых назначается препарат:
• хронический гастрит – гиперацидный, эрозивный, бактерицидный, вызванный Хеликобактер Пилори;
• язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
• Синдром раздражённого кишечника;
• Диспепсические явления – изжога, метеоризм, вздутие живота;
• Диарея на протяжении длительного времени;
• Рефлюкс – эзофагит;
• Синдром Золлингера – Эллисона (язва желудка, сопровождающаяся доброкачественной опухолью поджелудочной железы.)
Де-нол имеет антисептическое, вяжущее, обволакивающее, противовоспалительное свойства.
Попадая в кислую желудочную среду, активное вещество – висмут вступает в реакцию с белками, выделяемыми из повреждённых тканей, и образует с ними нерастворимые соединения, обволакивающие эрозии и язвы.
Такая плёнка служит защитой для слизистой, не позволяя воздействовать на неё агрессивным желудочным кислотам.
Ещё одно терапевтическое свойство Де-нол – регулирование процесса выработки соляной кислоты и пепсина, снижение уровня их в желудочном соке.
При хеликобактерной инфекции препарат наряду с антибиотиками способствует нейтрализации действия бактерий, защищает желудок, проникая в его глубокие слои.
Правила приёма Де-нол
Прежде чем начать принимать любое лекарственное средство, стоит внимательно изучить инструкцию к применению. Эффективность лекарства зависит от того, насколько правильно пациент будет следовать правилам приёма.
Имеет значение любая деталь: сколько раз в день принимать, до или после еды, можно ли есть и пить после приёма, противопоказания. Важно также учитывать возраст и наличие хронических патологий у пациента.
В официальной аннотации к Де-нол указано, что он предназначен для приёма взрослыми людьми и детьми с 14 лет.
В некоторых случаях врачи считают целесообразным назначить лекарство ребёнку младшего возраста.
Если пациенту от 4 до 8 лет, нужно тщательно соблюдать дозировку, определенную врачом, поскольку висмут – тяжёлый металл и при неправильном применении способен накапливаться в организме и вызывать отравление.
Кроме того, не все дети могут проглотить таблетку целиком, а Де-нол нельзя разжёвывать или измельчать.
Максимальная суточная доза для детей 4 – 8 лет составляет 8 мг на 1 кг массы тела ребёнка. Её следует разделить на 2 раза, принимать за полчаса до еды, запивая водой.
С 8 до 14 лет принимают по 1 таблетке 2 раза в день до еды. Последний раз препарат можно дать на ночь независимо от приёма пищи.
Взрослым и детям старше 14 лет нужно принимать лекарство по другой схеме:
• 1 вариант – 1 таблетка 3 – 4 р/ день за полчаса до еды, запивая водой без газа;
• 2 вариант – по 2 таблетки утром и вечером за 30 минут до еды 2 р/ день;
• Хеликобактерная инфекция – Де-нол в сочетании с кларитромицином и амоксициллином по 2 таблетки 2 р/ день до еды. Антибиотики следует принимать 7 дней, для дальнейшей терапии назначают другие средства.
• Рефлюкс – эзофагит – по 1 табл. 4 р/день до еды.
Применяя для лечения первый вариант, можно последний приём средства оставить на ночь, в таком случае он не зависит от еды. Препарат нельзя запивать другой жидкостью, кроме чистой воды.
В течение получаса после приёма Де-нол не нужно принимать пищу и пить соки, чай, компот, какао, кофе. Строго противопоказаны алкогольные напитки, в том числе пиво и слабоалкогольные коктейли.
Молоко и молочные продукты снижают эффективность препарата.
Нецелесообразно принимать Де-нол во время или после еды, до того, как пища попадёт в желудок, на слизистой под действием лекарства должна успеть образоваться защитная плёнка.
В случае отсутствия эффекта от приёма препарата или усиления симптомов, нужно приостановить лечение и проконсультироваться с лечащим врачом.
Курс лечения определяется индивидуально, в большинстве случаев продолжается от 30 до 60 дней.
На протяжении двух месяцев после окончания приёма Де-нол не рекомендуется принимать средства, аналогичные по действию, имеющие в составе висмут во избежание накапливания его в организме.
Побочные действия и противопоказания к применению
Де-нол имеет хорошую переносимость, в отдельных случаях наблюдаются реакции со стороны желудочно-кишечного тракта, центральной нервной системы, кожных покровов, почек.
После отмены исчезают, иногда требуется симптоматическая терапия.
• Зуд и сыпь на коже, крапивница.
• Потемнение языка, опухание и воспаление дёсен (редко при длительном приёме.)
• Высокая концентрация висмута в организме может вызвать энцефалопатию (большие дозы и длительный приём.) Препарат отменяют.
Вместе с ним лучше не употреблять антациды, поскольку эти средства снижают гастропротекторное действие. Если необходимо применение лекарства от изжоги, его можно принять через 30 – 40 минут после еды.
Сочетание Де-нол с Ганатоном
При ослабленной моторике желудка, когда пищевые массы плохо продвигаются по пищеводу, вместе с гастропротекторными средствами можно использовать прокинетики, усиливающие перистальтику.
Действие прокинетиков направлено на увеличение скорости продвижения пищевых масс по пищеводу и их эвакуации в кишечник, а также уменьшению позывов к рвоте.
Прокинетики назначают при хроническом гастрите, сопровождающемся изжогой, тошнотой, рвотой, болями в эпигастральной области, метеоризмом.
Всем этим требованиям соответствует Ганатон производства Германии. Препарат выпускается в форме таблеток по 50 мг.
Если врач не назначил другую схему лечения, нужно пить по 1 таблетке 3 раза в день до еды.
Ганатон противопоказан при индивидуальной чувствительности к Итоприду или вспомогательным веществам в составе средства, желудочных кровотечениях. Нельзя принимать беременным и кормящим женщинам, детям до 16 лет.
Ганатон вызывает следующие побочные эффекты:
• зуд и гиперемия кожи, высыпания;
• запор или понос;
• головная боль, головокружение;
• тремор конечностей;
• боли в животе, тошнота;
• усиленное слюноотделение;
• повышение концентрации в организме гормона пролактина;
• увеличение грудных желез у мужчин.
Курс лечения препаратом – от 20 дней до 2-х месяцев, для приобретения нужен рецепт от врача.
Сочетая Де-нол с Ганатоном, можно добиться усиления терапевтического эффекта и устранения симптомов болезни в течение нескольких дней.
Несколько полезных советов
Чтобы лекарственные препараты выполняли свою работу, необходимо внести коррективы в образ жизни и питания, поскольку именно неправильный выбор продуктов часто становится причиной обострений хронических заболеваний ЖКТ.
Чтобы избежать частых обострений, лучше придерживаться диеты во время ремиссии.
Следует свести к минимуму количество продуктов, на которые наложено табу при заболевании: копчёное, жирное, жареное, солёное, сдоба и кондитерские изделия, шоколад, какао, газированные и спиртные напитки.
Принимая Де-нол, важно придерживаться интервала между его приёмом и употреблением молока и молочных продуктов, он должен составлять не менее 1 часа.
Принимать пищу небольшими порциями 5 – 6 раз в день, пить достаточно жидкости, вести активный образ жизни. Длительное сидение за телевизором и компьютером негативно сказывается на работе пищеварительной системы.
В периоды ремиссии больным хроническими заболеваниями ЖКТ показаны лёгкие физические упражнения, плаванье, езда на велосипеде, прогулки на свежем воздухе.
Важно помнить, что 90% успеха при лечении заболевания зависят от пациента, задача врача – установить точный диагноз и назначить соответствующие препараты и диету.
Советы по лечению, данные в статье, носят исключительно информативный характер, занимаясь самолечением, легко причинить существенный вред своему здоровью.
Полезное видео
Пентаса: инструкция по применению
Рассказываем о показаниях, побочных действиях и сравниваем с популярными аналогами
Лекарственная форма
Де-Нол® | Таб., покр. пленочной оболочкой, 304.6 мг: 32, 56 или 112 шт. |
Форма выпуска, упаковка и состав препарата Де-Нол®
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой кремово-белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с надписью "gbr 152", выдавленной на одной стороне, и графическим рисунком в виде квадрата с прерывистыми сторонами и закругленными углами, выдавленным на другой стороне.
1 таб. | |
висмута трикалия дицитрат | 304.6 мг, |
что соответствует содержанию висмута оксида | 120 мг |
Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный - 70.6 мг, повидон К30 - 17.7 мг, полиакрилат калия - 23.6 мг, макрогол 6000 - 6 мг, магния стеарат - 2 мг.
Состав оболочки: опадрай OY-S-7366 (гипромеллоза 5 мПа·с - 3.2 мг, макрогол 6000 - 0.5 мг; макрогол 6000 - 0.6 мг).
8 шт. - блистеры - пачки картонные.
8 шт. - блистеры - пачки картонные.
8 шт. - блистеры - пачки картонные.
Фармакологическое действие
Противоязвенное средство с бактерицидной активностью в отношении Helicobacter pylori. Обладает также противовоспалительным и вяжущим действием. В кислой среде желудка образует нерастворимые висмута оксихлорид и цитрат, а также образуются хелатные соединения с белковым субстратом в виде защитной пленки на поверхности язв и эрозий. Увеличивая синтез простагландина Е, образование слизи и секрецию гидрокарбоната, стимулирует активность цитопротекторных механизмов, повышает устойчивость слизистой оболочки ЖКТ к воздействию пепсина, хлороводородной (соляной) кислоты, ферментов и солей желчных кислот. Приводит к накоплению эпидермального фактора роста в зоне дефекта. Снижает активность пепсина и пепсиногена.
Фармакокинетика
Висмута трикалия дицитрат практически не всасывается из ЖКТ. Однако незначительное количество висмута может поступать в системный кровоток. Выводится преимущественно с калом. Незначительное количество висмута, поступившее в плазму, выводится почками.
Показания активных веществ препарата Де-Нол®
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения (в т.ч. ассоциированная с Helicobacter pylori); хронический гастрит и гастродуоденит в фазе обострения (в т.ч. ассоциированный с Helicobacter pylori); синдром раздраженного кишечника, протекающий преимущественно с симптомами диареи; функциональная диспепсия, не связанная с органическими заболеваниями ЖКТ.
Открыть список кодов МКБ-10
Код МКБ-10 | Показание |
Режим дозирования
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
Взрослым и детям старше 4 лет - внутрь 2-4 раза/сут за 30 мин до приема пищи. Доза зависит от возраста пациента.
Курс лечения - 4-8 недель. В течение следующих 8 недель не следует принимать препараты, содержащие висмут.
Для эрадикации Helicobacter pylori целесообразно применение висмута трикалия дицитрата в комбинации с антибактериальными препаратами, обладающими антихеликобактерной активностью.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: возможны транзиторные эффекты - тошнота, рвота, учащение стула, запор.
Дерматологические реакции: кожная сыпь, зуд.
Со стороны ЦНС: при длительном применении в высоких дозах - энцефалопатия, связанная с накоплением висмута в ЦНС.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано применение при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Применение у детей
Применяется у детей старше 4 лет согласно режиму дозирования.
Особые указания
Не следует применять более 8 недель.
Во время лечения не рекомендуется превышать установленные суточные дозы для взрослых и детей.
На фоне применения возможно окрашивание кала в черный цвет вследствие образования сульфида висмута. Иногда отмечается незначительное потемнение языка.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном приеме других лекарственных средств, а также пищи и жидкости, в частности, антацидов, молока, фруктов и фруктовых соков возможно изменение эффективности висмута трикалия дицитрата.