Лечение синдрома грушевидной мышцы в комфортных условиях, под руководством опытных хирургов и физиотерапевтов, с использованием высокоэффективной швейцарской техники, с гарантией результата, по лояльным расценкам
Чтобы не допустить подобных негативных последствий, рекомендуется своевременно обратиться к специалисту и выполнить комплексную терапию, включающую использование медикаментозных средств в сочетании с физиотерапевтическими методами, остеопатической терапией и ЛФК. В запущенных ситуациях единственным действенным способом устранения патологии будет оперативное вмешательство.
В медцентре «Здоровье Плюс» реализуются необходимые диагностические мероприятия, а также производится современная и высокоэффективная процедура УВТ. Хирургические вмешательства также осуществляются в нашей клинике. Все лечебные мероприятия проводятся под руководством профессиональных специалистов с солидным стажем работ. При этом мы используем новейшую европейскую технику категории премиум, что позволяет гарантировать успешный и пролонгированный результат лечения.
Далее в статье мы дадим подробную информацию относительно развития коварного заболевания — синдрома грушевидной мышцы. Вы узнаете об основных проявлениях недуга; выясните, какие факторы провоцируют его возникновение. Также мы расскажем, как лечить синдром грушевидной мышцы современными способами.
Надеемся, данная статья будет максимально полезной и информативной для Вас!
Что такое синдром грушевидной мышцы?
Причины возникновения синдрома грушевидной мышцы?
Диагностические мероприятия
Формы СГМ
Симптомы синдрома грушевидной мышцы
Лечение синдрома грушевидной мышцы
6.1. Остеопатия
6.2. ЛФК при синдроме грушевидной мышцы
6.3. Лечение методом УВТ
Осложнения синдрома грушевидной мышцы
Прогноз
Что такое синдром грушевидной мышцы?
Возможность влияния грушевидной мышцы на процесс развития болезни седалищного нерва была рассмотрена достаточно давно. Еще в 1937 году об этой взаимосвязи говорил немецкий доктор Альберт Фрейберг. Тщательно изучив данную патологию, он сделал вывод о необходимости выполнения оперативного вмешательства, а именно, о пересечении мышечных волокон. Точных сведений о природе возникновения данного недуга нет. Однако в 50% случаев синдром грушевидной мышцы наблюдается у пациентов со смещением позвоночного диска. В 80% ситуаций недуг имеет вторичный характер, что не обусловлено спаечными процессами в области грушевидной мышцы, а связано с ее тонусом на фоне проявления других аномалий.
Причины возникновения синдрома грушевидной мышцы?
Поражение проявляется вследствие патологических процессов в области грушевидной мышцы: ее судорожным сокращением, повреждением, воспалительными проявлениями, появлением рубцовых изменений, увеличением мышечной массы. Нередко патология носит ятрогенный характер, обусловленный введением лекарственных препаратов в ягодичную мышцу и формированием инфильтратов.
Ключевыми этиологическими факторами синдрома являются:
• Дистрофические поражения позвоночника. Дегенеративные изменения, затрагивающие межпозвоночные диски в поясничном отделе; грыжа межпозвонкового диска; спондилоартроз; новообразования в области позвоночного столба, оказывающие влияние на нервные волокна, снабжающие грушевидную мышцу;
• Травмирование мышечных волокон. Речь идет о надрывах мышечных структур вследствие переломов и ушибов тазовых костей. Этот процесс сопровождается разрастанием соединительной ткани с появлением рубцовых изменений, а также утолщением или укорачиванием мышцы. Синдром грушевидной мышцы в этом случае может быть связан с посттравматическим образованием полостей, наполненных кровью (гематом);
• Чрезмерная нагрузка на мышцы. Дает о себе знать на фоне длительного пребывания тазово-подвздошного сегмента в определенном положении, что обусловлено профессиональной деятельностью или неправильным лечением переломов. Перегрузка грушевидной мышцы имеет место и в том случае, когда человек часто принимает анталгическое положение при радикулопатии. Также чрезмерная нагрузка возникает при активных занятиях спортивной деятельностью;
• Наличие воспалительных очагов. Чаще всего поражение грушевидной мышцы связано со спазмами, проявляющимися вследствие воспаления крестцово-подвздошного сустава, а также на фоне патологических процессов в области малого таза;
• Искривление таза. Дает о себе знать при атипичном срастании тазовых костей после перелома, искривлении позвоночника, изменение длины ноги, патологических процессах в области тазобедренного сустава. Вследствие вышеуказанных причин возникает чрезмерная нагрузка на грушевидную мышцу;
• Наличие опухолевых процессов. Онкологические новообразования в области крестца и бедренной кости также оказывают неблагоприятное воздействие на грушевидную мышцу;
• Вынужденное удаление конечности. Синдром грушевидной мышцы в этом случае возникает на фоне рефлекторной передачи нервных импульсов от культи. Это может спровоцировать спазм мышцы и фантомные боли.
Диагностические мероприятия
Сложности выявления патологии связаны с тем, что синдром грушевидной мышцы имеет симптомы, идентичные проявлениям невропатии седалищного нерва. В основе ежедневной врачебной диагностики лежит клиническое тестирование. В числе ведущих диагностических мероприятий, позволяющих точно поставить диагноз, выполняют:
• Первичный осмотр специалиста. В ходе пальпации делают вывод о характере болевых ощущений, возникающих в области крестцово-подвздошного сочленения. Также болевой синдром может возникать в процессе выполнения следующих исследований: попытка поднятия колена в боковом положении, медиальная ротация тазобедренного сустава в согнутом положении, наклон тела вперед с вытянутыми нижними конечностями и т.д.;
• Инъекция новокаина. Пробу с новокаином выполняют в области грушевидной мышцы. Диагноз подтверждается в случае быстрого исчезновения болевых ощущений – на протяжении 2-3-х минут после укола;
• Инструментальные способы диагностики. Исследование состояния мышц ноги и оценка вероятности поражения седалищного нерва производится на основе данных электронейромиографии. С целью определения возможности искривления таза, наличия онкологических новообразований, посттравматических осложнений осуществляется рентгенологическое исследование тазовых костей, ультразвуковая диагностика органов малого таза, а также МРТ и КТ позвоночника.
Нередко в процессе выполнения диагностических мероприятий может возникнуть потребность в привлечении гинеколога, уролога, онколога и вертебролога.
Чтобы понять, имеется ли у больного синдром грушевидной мышцы, диагностика заболевания должна выполняться на современной аппаратуре. В ходе УЗИ-исследования и рентгенографии, осуществляемых в нашем медицинском центре, применяется оборудование категории премиум, что обеспечивает непревзойденное качество, высокую информативность, предельную точность и надежность получаемых показателей.
Формы СГМ
Классификация данного заболевания не отличается многообразием и опирается на этиологические критерии, что имеет ключевое значение при назначении лечебных мероприятий. В настоящий момент известно две формы недуга:
• Первичная. Характеризуется патологическими изменениями в самой грушевидной мышце. Подобные поражения могут развиваться на фоне травмирования, чрезмерного физического напряжения и воспалительного процесса в скелетных мышцах;
• Вторичная. Проявляется в результате продолжительной передачи патологических импульсов из крестцовой или поясничной зоны, крестцово-подвздошного соединения или органов малого таза. Может формироваться при аномалиях в области позвоночного столба, наличии опухолевых процессов и поражениях тазобедренного сустава.
Симптомы синдрома грушевидной мышцы
О том, что у пациента имеет место синдром грушевидной мышцы и защемление седалищного нерва, в первую очередь свидетельствует болевой синдром в ягодично-крестцовой области. При этом боли могут носить ноющий, тянущий и постоянный характер. Их интенсивность повышается во время выполнения физических упражнений, ходьбы или изменения положения бедра. Чтобы минимизировать дискомфорт, специалисты советуют разводить конечности в стороны. Постепенно наряду с основными проявлениями могут наблюдаться прострелы, характерные для болезни седалищного нерва. Они распространяются от нижней части ноги до ягодичной зоны.
Со временем может развиться мышечный гипотонус в области голени и стопы. Нередко дает о себе знать синдром «болтающейся стопы». При этом на фоне сдавления сосудов проявляется осложнение — перемежающаяся хромота, утрата чувствительности в области пальцев, падение температуры в области конечности, изменение цвета кожи.
Лечение синдрома грушевидной мышцы
Согласно отзывам, получить наилучший результат тем, у кого диагностирован синдром грушевидной мышцы, позволяет медикаментозное лечение в сочетании с немедикаментозными методами устранения недуга. Однако при выявлении этиологических факторов (опухолевые процессы, воспалительные заболевания, смещение тазовых костей), в первую очередь занимаются их устранением.
В случае низкой эффективности консервативной терапии, когда имеет место паралич стопы, прибегают к оперативному вмешательству, связанному с рассечением ГМ.
Далее мы рассмотрим наиболее действенные консервативные способы, к числу которых относят:
• Устранение болевых ощущений. При этом используют препараты нестероидной противовоспалительной группы и анальгезирующие средства. Также получить стойкий противовоспалительный эффект позволяет процедура УВЧ, воздействие магнитным полем, фонофорез с глюкокортикоидными гормонами. Для купирования болевого синдрома также выполняют иглотерапию и компрессы с раствором димексида;
• Купирование мышечного тонуса. Расслабить скелетную мускулатуру позволяют миорелаксанты. Отличный эффект достигается в процессе выполнения массажных процедур в области крестца и ягодиц, и осуществления мануальной терапии;
• Кинезотерапия. За счет применения данного метода лфк при синдроме грушевидной мышцы удается быстро восстановить двигательную активность. В основе процедуры лежит последовательное вовлечение разных групп мышц в процесс движения. Способствует обеспечению оптимальной нагрузки на зону поражения и ее ускоренной реабилитации.
Остеопатия
Благодаря остеопатическому способу лечения обеспечивается воздействие на весь организм в целом. При этом опытный остеопат способен исследовать руками любые микропульсации, выявить причину патологии и справиться с мышечным напряжением.
В процессе реализации мануальной практики происходит расслабление и растягивание связок и мышц. Действуя максимально мягко и аккуратно, специалист плавно возвращает ткани и органы в их естественное положение. Одновременно ему удается справиться с причиной недуга и устранить защемление седалищного нерва.
ЛФК при синдроме грушевидной мышцы
Чтобы закрепить полученные результаты после работы остеопата и окончательно устранить последствия синдрома грушевидной мышцы, пациенту рекомендуется выполнять специальные упражнения. Это дает возможность предупредить возникновение рецидивов. Однако выполнять ЛФК необходимо при участии врача-реабилитолога. То есть, если у Вас выявлен синдром грушевидной мышцы, любое лечение, включая специальные упражнения, желательно осуществлять под руководством опытного специалиста.
Что касается непосредственно программы ЛФК, то в нее входят комплексы, предназначенные для определенной части тела:
• Нижних конечностей;
• Ягодиц;
• Мышц поясничного отдела.
Также предусмотрены тренировки для других составляющих опорно-двигательной системы.
В целом, упражнения, назначаемые пациентам, способствуют полному расслаблению связок и мышц.
Лечение методом УВТ
Получить положительный эффект в минимальный период времени и с повышенным комфортом для пациента, у которого диагностирован синдром грушевидной мышцы, позволяет процедура Ударно волновой терапии (УВТ).
• Купирование болезненных проявлений и снятие мышечного тонуса;
• Устранение отечности и воспалительных процессов;
• Возвращение подвижности и двигательной активности;
• Купирование симптомов недуга, который стал первопричиной болевых ощущений, и снижение вероятности негативных последствий в будущем.
В первую очередь, за счет воздействия низкочастотными акустическими импульсами удается получить ощутимый противовоспалительный эффект и, одновременно, нормализовать кровообращение. Вибрации, генерируемые ударными волнами, работают аналогично глубокому массажу. Это способствует уменьшению отечности и устранению защемления нервных корешков, а также позволяет купировать спазм в мышцах и запустить процессы восстановления. В результате вышеуказанных эффектов достигается быстрый и пролонгированный анальгезирующий результат.
В медицинском центре «Здоровье Плюс» процедура УВТ выполняется на инновационной швейцарской аппаратуре под руководством физиотерапевтов с солидным стажем и достаточной базой теоретических знаний. Это дает полную гарантию успешного и долгосрочного результата. При этом на первый визит мы предоставляем скидку до 20%, а стоимость лечения всегда остается доступной для пациентов.
Осложнения синдрома грушевидной мышцы
Независимо от того, у кого обнаружены симптомы синдрома грушевидной мышцы, — у женщин или у мужчин, -недуг сопровождается изнуряющими болевыми ощущениями. Они, в свою очередь, лишают человека нормальной физической активности, негативным образом отражаются на работоспособности, ухудшают качество и продолжительность сна, вызывают синдром хронической усталости и нарушают эмоциональное состояние человека.
Прогноз
Наряду с вопросами о том, как лечить синдром грушевидной мышцы, пациентов интересует, насколько благоприятным может быть прогноз устранения недуга. В целом, при комплексном подходе к лечению можно добиться вполне стойкого и успешного результата. Рассчитывать на положительный эффект после оперативного вмешательства приходится лишь в 85% случаев. Кроме того, пациенты отмечают повышенный риск рецидивов. Если говорить о профилактических мероприятиях, то они, в первую очередь, должны быть направлены на предотвращение чрезмерных нагрузок на мышцы и их травмирования, а также устранение патологических процессов в области позвоночника. Важную роль играть своевременная диагностика и лечение заболеваний органов малого таза.