Инфекции сосудов и мягких тканей
Боль в бедре отмечается при гнойном поражении мягкотканных структур. Вначале имеет распирающий или давящий характер. Интенсивность болевого синдрома быстро нарастает, боли становятся пульсирующими, разрывающими, дергающими, резко ограничивают движения, нарушают ночной сон. Выявляются отечность, повышение локальной температуры. Выраженность общих проявлений (гипертермии, лихорадки, симптомов интоксикации) зависит от распространенности гнойного процесса. Причиной болей становятся:
Из очагов в мягких тканях инфекция может распространяться по лимфатическим сосудам. О манифестации ретикулярного лимфангита свидетельствует усиление болей, ухудшение общего состояния, возникновение мраморного рисунка вокруг первичного воспалительного очага. При стволовом лимфангите на бедре появляется продольная полоса, по ходу которой определяется болезненность при пальпации, отек, гиперемия, шнуровидное уплотнение тканей. При поражении глубоких сосудов полосы на конечности не выявляются, отмечается быстро нарастающая распирающая боль, лимфедема нижележащих отделов.
При флебите и тромбофлебите поверхностных вен бедра, развивающемся на фоне инфекционных поражений или варикозной болезни, обнаруживается быстро прогрессирующая болезненность по ходу вены. Боль усиливается при ходьбе, обычно локализуется в нижней трети сегмента. Флебиты и тромбофлебиты глубоких вен проявляются постоянной нарастающей болью, отеком, общей гипертермией, молочно-белой окраской кожи конечности.
Особой формой поражения вен является послеродовой тромбофлебит, возникающий в первые недели после родов. Интенсивные боли по внутренней стороне бедра наблюдаются при воспалении большой подкожной вены, сочетаются с отеком, ухудшением общего состояния. При вовлечении глубоких бедренных вен отмечаются нестерпимые острые боли по передне-внутренней поверхности бедра, значительный отек, бледность кожи конечности, лихорадка.
Онкологические заболевания
Для доброкачественных опухолей бедренной кости типичны медленный рост и длительное, нередко многолетнее течение. Остеомы и хондромы проявляются незначительными преходящими неясными болями, при хондромах у детей возможны деформации, укорочение конечности. При остеоид-остеомах боли интенсивные, резкие. Рост неоплазий сопровождается усилением болей, появлением пальпируемых образований костной плотности.
В число наиболее распространенных злокачественных опухолей бедра входят остеогенная саркома, хондросаркома и саркома Юинга. Хондросаркомы обычно локализуются в верхней части кости, остеогенные саркомы – в верхней или в нижней, саркомы Юинга – в нижней. Боли при таких новообразованиях вначале тупые, неясные, быстро усиливаются, становятся невыносимыми, сочетаются с появлением венозного рисунка, деформацией, похудением, общей слабостью.
Лечение
Консервативная терапия
• Физиотерапевтические процедуры. УВЧ, электрофорез, лазеротерапию и другие методики используют для уменьшения болевого синдрома, ускорения рассасывания, улучшения кровообращения и питания тканей, стимуляции заживления.
Перечисленные мероприятия дополняют массажем, иногда – мануальной терапией, тейпированием. При гнойных заболеваниях назначают антибиотики, при воспалительных патологиях – НПВС, при неврологических поражениях выполняют блокады.
Тейпирование бедра
Хирургическое лечение
Операции показаны при неэффективности консервативной терапии, для сокращения продолжительности восстановления, ранней активизации больного, снижения риска развития осложнений. С учетом особенностей поражения осуществляются:
В послеоперационном периоде применяются антибактериальные и обезболивающие средства, проводятся комплексные реабилитационные мероприятия. При онкологических заболеваниях назначаются лучевая терапия, химиотерапия.
Боль над коленом спереди
Боль над коленом спереди
С НАМИ ЛЕЧИТЬСЯ ВЫГОДНО!
Стоимость приёма
2000 руб. 3000 руб.
С чего начать?
УЗИ сустава
К кому обратиться?
Врач ортопед
• Причины
• Симптомы
• Диагностика
• Лечение
• Цены
Коленная чашечка - анатомически подвижной узел, место стыка берцовой и бедренной кости и расположения лимфоузлов, внутрисуставных связок. Специальная жидкость в синовиальных сумках обеспечивает плавные движения. Чашечка и серповидный внутренний мениск возлагают на себя роль защитного механизма.
Почему болит над коленом
Стесненность, боль в колене, знакомы практически каждому человеку, но слабость данного места несет потенциальную опасность даже при обычной ходьбе, не говоря уже о прыжках, усиленных тренировках. Бывает, что боль становится невыносимой, беспокоит по ночам, когда нагрузка на колено исключена или усиливается дискомфорт при сгибании с тыльной стороны колена, справа, слева.
Боли в колене можно поделить на 2 большие группы: механические повреждения и воспалительные процессы. Особое внимание стоит обратить на дискомфорт сбоку коленной чашечки с внутренней стороны, когда нельзя медлить с диагностикой, ведь это признак воспаления, инфекционного заражения.
Комментирует врач-ортопед Холиков Тимур Вячеславович:
Природный амортизатором служит мениск, расположенный в коленном суставе между хрящами и тоже отдает тупой болью при повреждении. В случае разрыва боль – нестерпимая, жгучая с образованием припухлости, кровоизлияния. Над коленом можно слышать характерный щелчок и это уже повод для проведения томографического обследования.
Другие факторы
Бывает, что от частой езды на велосипеде, интенсивных тренировок, активного бега воспаляются сухожилия со вспышкой боли над коленной чашечкой. Это частая проблема велосипедистов, бегунов, лыжников. Сначала дискомфорт – легкий, незначительный. Постепенно начинает давать о себе знать даже в состоянии покоя или при сгибании. Боли в колене при нагрузке хорошо знакомы всем спортсменам и людям, ведущим активный образ жизни.
Болит вверху колена вследствие:
• падения с высоты, удара, усиленных занятий спортом;
• сосудистых заболеваний, снижения кровотока в ногах;
• спондилоартрита и ревматизма, провоцирующих развитие воспаления суставной ткани;
• бурсита с усилением дискомфорта при нажатии на колено;
• артрита при разрушении хрящевидной ткани, деформации сустава;
• остеопорозе с поражением хрящевой ткани с последующим разрастанием остеофитов;
• повреждения мениска с невозможностью согнуть, разогнуть ногу;
• кисты Бейкера в случае онемения стоп, появления не проходящих болей в подколенной ямке при ходьбе, вызванных перегрузкой сустава, ушибом, травмой.
Боли по передней поверхности коленного сустава часто связаны с лишним весом, слабостью 4-х главой мышцы бедра. Если дискомфорт наблюдается чуть выше колена, в области верхнего полюса надколенника, то речь может идти о воспалении сухожилий, хондромаляции суставного хряща или повреждении связок.
Диагностика
• анализ крови на уровень СОЭ, лейкоцитоз, анемию при подозрении на болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит;
• биохимический анализ на определение уровня мочевой кислоты и если будет завышен, то речь идет о подагре;
• компьютерная томография, позволяющая установить онкологию, артроз, артрит;
• МРТ для отображения костной ткани на ушиб, перелом, опухоль, поражение связок, сухожилий и хрящей.
|
Укол в коленный сустав при боли спереди |
Диагностика
• УЗИ-диагностика
Неинвазивное исследование показано при воспалении и повреждении мягких тканей, мышц, связок, сухожилий, капсулы суставов с помощью ультразвуковых волн.
• Рентгенография
Обследование не информативно при воспалении мягких тканей.
• Анализы
• МРТ
Магнитно-резонансная томография Высокоточный метод диагностики суставов с информативностью до 99%. Позволяет получить срезы тканей на любом уровне.
Как проводится лечение
• Повреждение связок, трудности при движении, отечность и синюшность, жжение над коленом спереди. Лечение - фиксирующие повязки, обезболивающие мази, противовоспалительные средства, хирургическое вмешательство в запущенных случаях.
• Воспаление сухожилий с появлением дискомфорта при сгибании колена. Эфективные методы устранения – физиопроцедуры, антибиотики, обезболивающие мази, инъекции в воспаленный участок.
• Разрыв мениска – тугие повязки, хирургическое вмешательство по подшиванию места разрыва, артроскопия, эндопротезирование по замене сустава на искусственный трансплантат.
• Киста мениска требует откачивания накопленной синовиальной жидкости в коленной чашечке путем введения иглы, далее - курсового лечения противовоспалительными препаратами.
• Травмы, микротравмы с накоплением в коленной чашечке синовиальной жидкости, кровяных сгустков. Лечение – противовоспалительные и противоотечные мази, наложение тугой эластичной повязки или гипса при серьезных повреждениях.
• Артроз коленного сустава - частое явление у людей после 35 лет, при котором повреждается хрящ, ограничивается подвижность сустава. Терапия – противовоспалительные, обезболивающие, нестероидные препараты.
• Остеопороз с проявлением болезненного синдрома при сгибании сустава, ходьбе. Это сложное заболевание с дегенеративными процессами в составных компонентах, хрящевых тканях, провоцирующих ломкость, хрупкость костей. Лечение - препараты с фосфором и кальцием, анаболики до выработки нового уровня костной ткани, диета с включением кальция, витаминов и минералов.
Причины боли над коленом спереди могут быть множественные. Также от возрастных изменений, травм чашечки не застрахован никто. Однако, нивелировать риски можно, если отрегулировать здоровое питание, держать вес под контролем, прислушиваться к своему организму и следить за изменениями самочувствия.
В строгости выполнять советы и рекомендации врачей при травме, разрыве, вывихе колена. Также обращаться в нашу клинику Стопартроз, где лучшие специалисты -ортопеды, хирурги в день обращения выслушают жалобы, проведут полную диагностику, назначат эффективное лечение, будут держать ситуацию под контролем и в период реабилитации, пока боль, припухлость, уплотнение над коленом спереди не пройдут в полном объеме.
Записывайтесь к нам на лечение по телефону +7 495 134 03 41 или оставляйте заявку на сайте.
Методы лечения
оценок:
Врач ортопед
Стаж работы: 22 года
Цены
Услуги | Цена | |
|---|---|---|
2000 руб 3000 руб |
Наши врачи
• Литвиненко
Андрей
Сергеевич
Травматолог ортопед
Врач спортивной медицины
Стаж: 22 года
• Холиков
Тимур
Вячеславович
Травматолог ортопед
Врач спортивной медицины
Стаж: 22 года
• Моисеенко
Алексей
Юрьевич
Травматолог ортопед
Врач спортивной медицины
Стаж: 17 лет
• Скрыпова
Ирина
Викторовна
Физиотерапевт
реабилитолог
Стаж: 22 года
ОТЗЫВЫ НАШИХ ПАЦИЕНТОВ
“ Мы искренне благодарны за каждый отзыв оставленный Вами! ”
Причины боли выше колена
Болеть ноги выше колен могут в разных местах, включая бедро и тазовые кости. Важно понять, какие анатомические структуры находятся в зоне возникновения болевых ощущений.
Возможные причины:
Зачастую при поражении отдельных мышц ломит и «стреляет» только на внутренней или внешней стороне ноги без иррадиации болевого синдрома в другие части тела. При защемлении нерва боль в ноге выше колена спереди распространяется высоко над коленом или переходит в дистальные участки нижней конечности.
Разновидности
Характер болевых ощущений может сказать врачу о многом. В зависимости от заболевания область над коленом может ныть, тянуть или будто бы гореть при сильном жжении. Отличаются области возникновения и распространения болевого синдрома. Все эти критерии помогают врачу подобрать правильные методы диагностики.
Острая боль выше колена
Если человеку сильно больно на протяжении нескольких часов или суток, речь скорее всего идет об остром болевом синдроме. Такой признак появляется при воспалении мышц, травме нижней конечности, защемлении нерва и других патологических состояниях. Резкая болезненность в правой или левой ноге не позволяет нормально ходить. Дополнительные симптомы включают отек и покраснение. При варикозе на коже просматривается своеобразный венозный «рисунок».
Хроническая боль над коленом
При постоянной ноющей боли в мышцах ног выше колена нужно искать причины, связанные с хроническими заболеваниями. Это симптом остеохондроза, грыжи межпозвоночного диска, хронического воспаления мышц и других болезней. Болевой синдром может периодически усиливаться (например, ночью) и ослабевать. Такое состояние снижает качество жизни пациента.
К какому врачу обратиться
Обследованием при таком симптоме занимаются ортопеды, ревматологи, артрологи и другие специалисты. При необходимости больного направят на консультацию к другому профильному врачу после проведения первичного обследования.
Методы диагностики
Если у пациента болят мышцы ног без причины выше колен, нужно провести диагностические процедуры для обнаружения возможной патологии. Перед этим врач собирает анамнез и проводит осмотр. Сразу обращают на себя внимание очевидные признаки заболевания, вроде отечности и гиперемии.
Методы обследования:
• ультразвуковая визуализация (УЗИ) вен, мышц или суставов нижней конечности
• рентгенография позвоночника, коленного сустава или других анатомических структур
• компьютерная или магнитно-резонансная томография
• эндоскопическое исследование коленного сустава
• анализ крови
С учетом осмотра и анамнеза врач выбирает, какие диагностические процедуры делать в конкретном случае. Проводится дифференциальная диагностика для исключения заболеваний по принципу схожести симптомов.
Лечение болевого синдрома над коленом
Если у пациента сильно болят мышцы ног выше колен, может потребоваться срочное купирование неприятного ощущения с помощью введения анальгетиков. Для периодического или постоянного обезболивания врач назначает нестероидные противовоспалительные средства. Также в зависимости от диагноза больному могут назначить миорелаксанты, хондропротекторы, антибиотики или другие медикаменты.
Дополнительные методы лечения:
• физиотерапевтические процедуры
• лечебный массаж
• оперативное вмешательство
• иммобилизация конечности
Хирургическое вмешательство у мужчин и женщин с таким симптомом проводится только в случае неэффективности консервативного лечения.
Реабилитация
Когда у пациента больше не болят мышцы ног выше колен спереди, требуется реабилитация для восстановления подвижности нижних конечностей и устранения других неприятных ощущений. Это специальные упражнения в рамках лечебной физкультуры, мануальная терапия и физиотерапия.
Грамотный подбор методов восстановления предотвращает возникновение рецидива. Курс реабилитации при такой проблеме можно пройти в центре «Лаборатория движения».
Последствия
Отсутствие лечения при болевом синдроме на фоне инфекции приводит к распространению патологического процесса в организме. Некоторые осложнения приводят к формированию жизнеугрожающих состояний.
Профилактика боли над коленом
Боголюбов, Медицинская реабилитация (руководство, в 3 томах). // Москва — Пермь. — 1998.