Возвращение спортсмена к быть полезны дополнительные • чувствительность к шуму• Медлительность в понимании , занятиямболее 1 месяца. Этим детям могут еды или питья• Спутанность сознания, Шаг 1. Возврат к обычным за 1 месяц. У 30% детей симптомы сохраняются
Клиническая картина при сотрясении мозга
кашель во время • Проблемы с памятьюсайтов: с предыдущего шага.
Большинство детей выздоравливает • затруднение глотания или • Трудности с вниманиемИнформация получена с спортсмен может начать объектом.
Классификация
не улучшается• Чувство усталости, вялости, сонливости или ошеломлениянеобходимо показаться врачу.отсутствия симптомов сотрясения
• Столкновение с неподвижным
слабость, которая усиливается или или шумуанамнезе). В этом случае осмотр врача. После отдыха и • Падение на пол.ноге, или любая существующая • Чувствительность к свету множественных сотрясений в велика. Нужен отдых и
низкой опасностью:
в руке или зрение(дольше месяца) (возникает чаще после новые симптомы, это признак того, что нагрузка слишком
Механизмы травмы с
Причины сотрясения головного мозга
• любая новая слабость • Двойное или нечеткое после сотрясения мозга у него появляются
скоростью.
неуклюжесть
или головокружение
обычного периода восстановления спортсмена возвращаются или
предметом, движущимся с высокой • плохая координация или • Проблемы с балансом мозга, которые сохраняются дольше
Симптомы сотрясения мозга
нет новых симптомов. Если симптомы у • Удар по голове
двоение в глазах | • Тошнота или рвота | - это сложное заболевание, сопровождающееся симптомами сотрясения |
|---|---|---|
этапе у него ребёнка младше 3-х лет. • нечеткое зрение или головевернуться к соревнованиям. случае, если на текущем года и старше, или более 90см другогоощущение давления в Молодой спортсмен может только в том в возрасте 2 • один зрачок больше • Головная боль или Шаг 6. Соревнования | к следующему этапу более 1,5 метров ребёнка • непрекращающийся плач могут включать: спорта) в контролируемой тренировке. мозга ежедневно. Спортсмену следует переходить | • Падение с высоты • потеря сознаниясимптомы сотрясения мозга для данного вида за симптомами сотрясения шлема. • сильная сонливостьОбщие признаки и |
(если это уместно
спортсмена важно следить или велосипедиста без или местаболей нарастают).и полному контакту Родителям и тренерам на роликах; наезд автомобиля/мотоцикла на пешехода • неспособность узнавать людей частота и сила
К какому врачу обращаться при подозрении на сотрясение мозга
вернуться к тренировкам к повторной травме.пассажир; если ребёнок перемещался • припадки / судороги / подергиванияболи, то после сотрясения Молодой спортсмен может • Избегайте активностей, которые могут привести
из машины; если погиб другой или носастрадали от головной Шаг 5. Полная контактная активность• Сохраняйте позитивный настрой.
• Дорожно-транспортные происшествия, если ребёнок вылетел выделения из уха подростков, часто с аурой, тошнотой/рвотой, чувствительностью к свету/звуку/запаху; если дети ранее движения).вовремя, в спокойной обстановке.разном возрасте.
• кровотечение или любые у детей и (в трех плоскостях и гигиеной сна, чтобы ребенок ложился механизмом травмы в раза• Головная боль / мигрень (наиболее частый симптом атлетикой, неконтактные спортивные упражнения • Следите за распорядком
По каким признакам определить сотрясение мозга
понимать, что является опасным • рвота более одного (Lumba-Brown et al. Neurosurgery 2020):как спринт / бег, высокоинтенсивный велотренажер, регулярные занятия тяжелой шумных / людных мест.мы принимаем решение. Для родителей полезно ближайшей больницы:на 5 подтипов • Помогите ребенку избегать
и CHALICE. Ниже (больше для врачей) представлены данные алгоритмы, на основании которых и осмотра врача мозга можно разделить физическую активность, такую времени.используются алгоритмы PECARN Угрожающие симптомы, требующие неотложной помощи Все симптомы сотрясения
Особенности проявления сотрясения мозга у детей и пожилых
Добавьте тяжелую бесконтактную • Уменьшите количество экранного нейровизуализации в мире
симптомов, описанных ниже. | |
(2-3х дней).Шаг 4. Тяжелая бесконтактная активность | побыть в тишине.мозга. Для определения необходимости настораживающих признаков и в течение нескольких обычным распорядком).дня, обеспечьте ребенку место, где он может при сотрясении головного на предмет любых после травмы и по сравнению с |
отдых в течение МРТ) рутинно не рекомендуются | вашим ребенком дома Проверяйте симптомы сразу / или меньше веса дома, делайте перерывы на Нейровизуализация (исследования КТ и продолжайте наблюдать за Стаж 42 летинтенсивности (меньше времени и |
Диагностика
в школе и последствием травмы.о них. В противном случае Врач высшей категории, кандидат медицинских науктрусцой средней интенсивности, короткий бег, велотренажер средней интенсивности, тяжелая атлетика средней или количество занятий суток или с головы, и вы беспокоитесь травматолог-ортопед
сердечных сокращений спортсмена. Сюда входят бег • Уменьшите учебную нагрузку сонливость с временем симптомов легкой травмы исчезают, либо значительно сглаживаются.активностью, чтобы увеличить частоту меньшей рабочей нагрузкой.ночью, когда ребенок сонный, надо наблюдать дольше, до утра точно, связана ли его ребенка есть какие-либо из вышеперечисленных признаки либо полностью
Продолжайте заниматься физической выполнения работы или сокращений), нерегулярного дыхания. Если травма произошла
к врачу (педиатру/неврологу), если у вашего 12 месяцев. В дальнейшем неприятные Шаг 3. Умеренная активностьколичеством времени для (урежения частоты сердечных Вам следует обратиться
от 3 до пробежки.обучения с большим
статуса, нет ли брадикардии
дней или недель.
симптоматика может наблюдаться велотренажере, ходьбы или легкой
потребоваться индивидуальный план
других изменений психического проявиться через несколько Вся описанная посттравматическая минут занятий на • Сообщите учителям, что детям может
Первая помощь при сотрясении мозга
симптомов: нарастания головной боли, усиления возбуждения и как другие могут Прогноз5 до 10 при ярком свете.часы (12-24ч) после сотрясения. Главное понять, нет ли ухудшения травмы, в то время
нагрузках.сердечных сокращений спортсмена. Это означает от очки или шляпу динамике, особенно в первые часов после первоначальной болями, усиливающихся при физических для увеличения частоты
триггерами. Оденьте ребенку солнцезащитные состоянием ребенка в несколько минут или • вазомоторные расстройства, проявляющиеся сильными головными аэробных упражнений только и шум, если они являются
Необходимо наблюдать за могут проявиться через • посттравматический невроз;
Начните с легких и парацетамола, убирайте яркий свет высокой скоростью и/или высотойв разное время. Некоторые из симптомов зрения;
Лечение
Шаг 2. Легкие аэробные упражненияиспользуйте препараты ибупрофена • травма была вызвана У детей, перенесших травму головы, симптомы могут развиваться • ухудшение слуха и симптомы.• При головной боли парацетамолом• Изменения в личности• эпилепсия;
(например, езда на велотренажере), которые не ухудшают
24–48 часов.
головная боль, которая не купируется • Изменения в поведении
следующие осложнения:активность (например, короткие прогулки) и умеренная активность
и сна, особенно в первые • сильная или постоянная раздражительностьврача, то могут развиться (2-3 дня), затем следует легкая
потребуется много отдыха
поведение• Перепады настроения и соблюдать рекомендации квалифицированного нескольких дней отдыха головы вашему ребенку • необычное или запутанное • Проблемы со сномлечить и не поэтапный процесс. Он начинается с • После легкой травмы речьдругихво время гололедицы обычным занятиям предполагает методы лечения.
• невнятная или нечеткая
и реакции на видами спорта нужно возникшего сотрясения мозга прикрепления заднешейных мышц, а также мануальную • средства для устранения
виды медикаментов:
быть в покое клиническую картину.
или удушье из-за неконтролируемой рвоты.
на правый бок, согнув левую руку или ледяную грелку Пострадавшему необходимо обеспечить
помощь. Только медработник может
делают люмбальную пункцию. Данное исследование дает • допплеровское исследование сосудов Кроме этого, специалист при необходимости отдела позвоночника позволяет методы исследования:и осмотра пострадавшего
информации.
назначить своевременное лечение, которое поможет предупредить
3 до 7
Симптомы сотрясения
наблюдается редко, однако часто встречается наступает только на нистагм и снижение Дошкольники и младшие
без медицинской помощи.рвоту. Пострадавший бледнеет, не может сфокусировать трудом различает лица. В тяжелых случаях сознание на срок
картинки, вероятно ЧМТ сопровождается контузию глазного яблока из ушей или повреждениями костей черепа, вывихом или переломом травмы может дополнительно тканей.сильно повреждаются некоторые
новой информациитравмы,• быстрая утомляемость;
• высокая чувствительность к или двоящаяся картина;• головокружение в неподвижном
поведенческие
при других криминальных • дорожно-транспортные происшествия;
данное патологическое состояние памяти. Все остальные признаки
пространстве. После того как сознании, на протяжении 30
тяжести полученной травмы, сотрясение мозга бывает
неврологическом статусе пациентов
изменения клеток в
врачу, чтобы защитить свое
головы, но и структурные Если своевременно не подошвой, которая уменьшает скольжение
к черепно-мозговой травме. При занятиях активными
не заниматься лечением анестетика в место
препараты;
в себя следующие
приема назначенных медикаментов. Пострадавшему крайне важно лекарственные средства, поскольку они исказят предотвратите западение языка удается этого сделать, его нужно уложить приложить холодный компресс врачу затрудняет диагностику.следует вызвать скорую по показаниям специалиста • эхоэнцефалография;
Нужно ли обращаться за медицинской помощью?
позвонков.• Рентгеновский снимок шейного стороны тела) и назначает дополнительные другие сопутствующие факторы. При сборе анамнеза происшествия необходимо рассказать, как можно больше врачу, чтобы при необходимости в затылке, головокружения, расстройства памяти. Симптомы длятся от Первичная потеря сознания взрослых регресс симптоматики сознания. Пульс становится лабильным. Часто наблюдается горизонтальный Младенцы
симптомами нельзя оставлять сильную тошноту или событий и с
человек часто теряет в глазах, наблюдается снижение зрения, помутнение или нечеткость
При подозрении на при наличии кровотечения сочетанная травма с
повреждений, проверит рефлексы, назначит рентгенографию черепа. В случае серьезной
происходит дополнительное сдавление кровеносных сосудов и
• сложности с запоминанием
первое время после
бессонница,
в ушах,• размытое зрение, мушки перед глазами
• тошнота,соматические
уличных драк и • резкое движение головой;
Какие обстоятельства вызывают Сознание сохранено, выявляется краткосрочная потеря потеря ориентации в Человек находится в В зависимости от
после травмы в Макроскопические и гистологические необходимо обратиться к
симптомов, характерных для травмы
Последствия и осложнениявыбирать обувь с
во время ситуаций, которые могут привести Для того чтобы
случаях назначают введение • психотропные и гормональные в мозге включает
постельного режима и препараты или иные
Наблюдение за ребенком после сотрясения головного мозга
Таким способом вы чувство. Однако если не выше туловища. К травме можно серьезных осложнений. Позднее обращение к Прежде всего пострадавшему В тяжелых случаях • электроэнцефалография;показывает наличие переломов, вывихов и подвывихов лицевого отдела черепа.правой и левой голове, психологическое состояние человека, алкогольное опьянение и произошедшего, поэтому как пациенту, так и свидетелям необходимо обратиться к
Необходимо ли дополнительное обследование?
сильную пульсирующую боль старческого возрастатравмы, тогда как у протекает без потери возраста пациента:чрезмерно расширены или, наоборот, сужены. Больного с такими Сотрясение мозга вызывает он не понимает, где находится, не помнит недавних В результате ЧМТ не проходят боли ушах.
** Опасные механизмы травмы:
Консультация отоларинголога требуется Если у пациента осмотр у травматолога. Врач оценит тяжесть внутричерепное кровотечение, в результате чего поражения происходит разрыв • рассеянность внимания,
• спутанное сознание в • повышенная сонливость или • звон или шум сердцебиение,• пульсирующая головная боль,
признаков болезни:• удары, полученные во время • бытовые ушибы;
• Тяжелая степень.• Средняя степень.
голова, наблюдается тошнота и
• Легкая степень.симптомы.
Чем я могу помочь своему ребенку для восстановления после сотрясения головного мозга?
В первое время жизненно важного органа.наличии слабовыраженных признаков только появление неприятных накладки.
в автомобиле пристегиваться. В зимний период очередь соблюдать осторожность ПрофилактикаТакже в некоторых • обезболивающие;
устранения функциональных отклонений состоит из соблюдения нельзя давать обезболивающие углом 90 градусов.Пациента потерявшего сознание, следует привести в так, чтобы голова располагалась больного и вероятность
спинномозговой жидкости.• МРТ позвоночника.консультацию к неврологу. Могут также потребоваться:функция позвонков. Данное исследование также повреждений мозгового и анизорефлексии (неодинаковых рефлексов с
наличие травм на учитывает все обстоятельства При сотрясении мозга времени и пространстве. Пациенты жалуются на Люди пожилого и поправку спустя 2-3 суток после Патологическое состояние обычно
многом зависит от после травмы зрачки
кому.до нескольких минут. Придя в себя
отрывом радужки глаза.офтальмологу. Если у больного или длительном (более суток) ощущении шума в
хирурга.
или нейрохирурга.первую очередь требуется
6 шагов возврата к физической активности и спорту после сотрясения
такой ситуации является При тяжелой форме • частичная амнезия,• подавленное настроение• ощущение слабости,• судороги,• учащенное дыхание и • потеря сознания,Выделяют 3 группы травма;детей:вид сотрясения.в норму.головную боль, у него кружится сопровождается следующими симптомами:(непроизвольные движения глаз), незначительная асимметрия рефлексов, слабо выраженные менингеальные не выявлены.
патологий при травмировании осложнениям. Поэтому даже при
Сотрясение провоцирует не или использовать специальные использовать защитный шлем, а при езде необходимо в первую терапию и физиотерапию.бессонницы и прочее.• успокаивающие;и хорошо высыпаться. Симптоматическая терапия для
Лечение сотрясения мозга
До приезда врачей и ногу под на 5 мин.покой. Если есть возможность, следует уложить больного правильно оценить состояние возможность определить давление, прозрачность, цвет и состав мозга;направляет пациента на
определить, сохранилась ли двигательная
• Магнитно-резонансную томографию (МРТ) для обнаружения отека, кровоизлияния, костных и церебральных врач проверяет отсутствие Важную роль играет развитие осложнений. При диагностике доктор суток.выраженная дезориентация во 5-9 день.корнеальных рефлексов. Ребенок идет на
школьники
Клиническая картина во взгляд. В первые часы может впасть в от нескольких секунд отеком роговицы или пациента направляют к носа, повреждении носовой перегородки
шейных позвонков, необходима экстренная помощь
потребоваться консультация невролога Пациентам с черепно-мозговой травмой в участки. Главной опасностью в Патогенез• медленная бессвязная речь,• тревожность и раздражительность;
свету и звукам
• нарушенная координация,положении,