Диффузный гепатоз печени что это такое

Жировой гепатоз

• Запись

• Цены

• Врачи

• Адрес

• Симптомы

• Причины возникновения

• Методы диагностики и лечения

Симптомы стеатоза печени

Если вы чувствуете симптомы жирового гепатоза печени, желательно немедленно проконсультироваться с врачом, чтобы избежать осложнений. Лечение должно начинаться незамедлительно.

При жировой инфильтрации печени протоки закупориваются, а желчный сок застаивается. В результате происходят дегенеративные изменения ткани. Это сопровождается такими симптомами, как:

На 1-й стадии прогрессирования жировой дистрофии симптомы полностью отсутствуют или же проявляются в незначительной степени. Далее появляются диспепсические расстройства (изжога, вздутие живота, разжижение каловых масс). Больной отмечает непереносимость острой и жирной пищи. На 3-й стадии жирового гепатоза отмечается появление острой или тупой боли в области подреберья справа.

Врачи отделения

Врач – гепатолог

Врач – терапевт, врач – гастроэнтеролог, к.м.н.

Стаж работы: 24 года

Стоимость приема: от 9500 ₽

Врач-гастроэнтеролог

Стаж работы: 28 лет

Стоимость приема: от 7500 ₽

Врач – гастроэнтеролог-диетолог

Стаж работы: 14 лет

Стоимость приема: от 7200 ₽

Причины возникновения жирового гепатоза

Уже доказано, что жировая инфильтрация печени может быть спровоцирована наследственными заболеваниями, например дефицитом ферментов. Которые принимают участие в метаболизма липидов (жиров). Часто причиной стеатоза становится бесконтрольный прием таких лекарств, как кортикостероиды, антибиотики, противовоспалительные средства и синтетические эстрогены.

Во многих случаях гепатоз возникает при воздействии следующих факторов:

• злоупотребление алкоголем;

• постоянное неправильное питание;

Если заболевание обнаружено вовремя, то в большинстве случаев оно хорошо поддается лечению. Но если его не лечить, то есть риск развития серьезных осложнений. Жировой гепатоз может привести к циррозу печени и, в худшем случае, даже к смерти.

Методы диагностики стеатогепатоза

Эффективность лечения в первую очередь зависит от своевременности выявления заболевания и правильности постановки диагноза. Если гепатоз был четко диагностирован после всесторонних исследований, врач может начать адекватную терапию. Диагностика стеатогепатоза включает:

Сбор анамнеза заболевания

Проведение осмотра пациента

пальпация места правого подреберья, определение факта увеличения печени

Сдача биохимического и общего анализа крови

Проведение УЗИ органов брюшной полости

Проведение МРТ или КТ (в зависимости от показаний)

Биопсия печени (в некоторых случаях)

Запишитесь на прием к гастроэнтерологу

Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы

Методы лечения жирового гепатоза

В принципе, гепатоз является хорошо поддающимся лечению заболеванием, которое утихает в течение нескольких недель при соответствующем лечении. Если стеатоз вызван приемом лекарств, соответствующие препараты должны быть отменены как можно скорее.

Временно должны быть введены препараты, содержащие кортизон, чтобы облегчить заживление ткани печени. Если гепатоз возник из-за злоупотребления алкоголем, настоятельно рекомендуется отказ от спиртных напитков, потому что регенерация печени может быть достигнута только путем воздержания.

При неправильном питании, приводящем к гепатозу, обязательно – при необходимости под наблюдением врача – должно происходить изменение рациона и образа жизни. Таким образом, ткань печени может регенерироваться и предотвращать прогрессирование повреждения.

Профилактика и программы лечения жирового гепатоза в клинике «Хадасса»

Профилактика жирового гепатоза подразумевает:

Записывайтесь для лечения жирового гепатоза в клинику «Хадасса» в Москве. У нас работают специалисты с большим практическим опытом. Для борьбы со стеатозом назначаются гепатопротекторы, иммуномодуляторы и противовоспалительные средства. Также необходимы препараты, улучшающие жировой обмен и лекарства, которые лечат основное заболевание (при его наличии). Комплекс физических упражнений и диетическое меню разрабатываются индивидуально для каждого пациента.

Текст проверен врачом-экспертом

Главный врач, врач-хирург, врач-онколог, к.м.н.

Доктор медицинских наук

Стаж работы: 22 года

/5
Оценок: 6

Информация, представленная на сайте, является справочной и не может служить основанием для постановки диагноза, назначения лечения. Необходима очная консультация специалиста.

Цены на услуги гастроэнтерологии

Гастроэнтерология

Стандартные консультации

Консультации экспертов

Телеконсультации

Прочие консультации

Манипуляции

Лечение с использованием лекарственных препаратов

Другие заболевания, которые мы лечим

Показать все Скрыть

Запишитесь на прием к гастроэнтерологу

Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы

Преимущества клиники Hadassah

Более 100 лет Hadassah помогает людям со всего мира

Прием ведущих зарубежных и российских врачей с мировым именем

Возможность применения препаратов, не зарегистрированных в РФ

Исцеляющая среда в архитектуре и дизайне клиники

Премиальный уровень обслуживания

Международные стандарты медицинской помощи

Полный цикл диагностики и лечения

Наша клиника

Остались вопросы?

Оставьте свой номер, и мы свяжемся с вами

Лицензии

Причины развития патологического состояния

Патогенез жирового гепатоза

Патогенез жирового поражения печени, гепатоза касается замещения нормальных функциональных клеток органа жировыми клетками. Такое перерождение обусловлено самыми разными факторами: чрезмерной выработкой липидов, неправильным обменом веществ, другими причинами. Среди непосредственных виновников расстройства можно выделить:

• алкогольную зависимость;

• особенности питания;

• прием некоторых препаратов;

• наследственные заболевания.

Алкогольная зависимость находится на первом месте в числе причин патологического процесса. Отклонение развивается на фоне избыточного потребления спиртного на протяжении минимум нескольких лет (хотя первые изменения формируются уже в начале болезни). По мере прогрессирования аддикции прогрессирует и изменение структуры печени. На 2 стадии зависимости алкогольный гепатоз присутствует почти у 98% больных.

Особенности питания или алиментарный фактор находятся на втором-третьем месте в структуре заболеваемости. Патологический процесс развивается на фоне потребления большого количества трансжиров. Болезнь развивается у людей, которые не потребляют достаточного количества грубой клетчатки, растительных продуктов, злоупотребляют фаст-фудом.

Некоторые препараты также способны спровоцировать жировое перерождение печени. Среди таковых можно выделить глюкокортикоидные средства, противозачаточные гормональные средства, некоторые антибиотики, цитостатики. Особенно при длительном применении или использовании в больших дозировках.

Виновниками расстройства могут быть некоторые врожденные, генетически обусловленные заболевания. Так называемые энзимопатии, но это относительно редкое явление.

Обратите внимание!

Среди пациентов с жировым гепатозом подавляющее большинство — это любители спиртного. На долю этой причины приходится порядка 90% от общего количества клинических случаев. Остальные варианты прорабатывают, только после исключения зависимости. Тем не менее, если человек не пьет — это не повод полностью исключать вероятность болезни. Точку в вопросе можно поставить только после тщательной и всесторонней диагностики.

Факторы повышенного риска патологического процесса

Факторы повышенного риска болезни могут быть такими:

• женский пол, большинство пациентов с жировым гепатозом печени — это женщины (почти 70%);

• беременность, манифестация заболевания в основном приходится на период беременности или сразу после нее;

• постоянное или длительное лечение препаратами гормонального плана, курсовый прием антибиотиков в большой дозе (особенно антибиотиков тетрациклинового ряда);

• поражения щитовидки, надпочечников, эндокринные заболевания различного рода.

Классификация и формы расстройства

Классификация болезни возможна по двум критериям: распространенности патологии, природы расстройства.

Другой способ классификации по происхождения касается природы патологического процесса узком смысле, выделяют алкогольную форму жирового гепатоза и неалкогольный жировой гепатоз. Второй встречается в 5-10% случаев, что составляет меньшинство от общего числа причин. 

Третий критерий классификации — распространенность болезни. Соответственно, выделяют:

• мелкоочаговую форму, когда присутствует незначительное по распространенности поражение органа;

• крупноочаговое изменение;

• зональный тип, затрагивающий несколько областей печпни;

• диффузный жировой гепатоз, для которого типично развитие поражение если не всей печени, то значительной площади органа.

Жировой гепатоз не бывает острым, это всегда хроническое заболевание. При этом оно прогрессирует с разной скоростью, что учитывается при описании характера патологического процесса. Также применяются все описанные способы классификации жирового гепатоза, деления на виды. 

Симптомы жирового гепатоза

Клиническая картина заболевания очень долгое время отсутствует. Патологический процесс существует годами, пациент ничего не подозревает до момента, когда расстройство достигает критической фазы. Большую роль играет и причины жирового гепатоза, поскольку первичное заболевание может скрывать симптомы гепатоза. В числе возможных признаков на развитой стадии болезни выделяются:

• болевые ощущение в правом боку, под ребрами, где и располагается печень;

• вздутие живота;

• тошнота, рвота;

• повышенное кишечное газообразование;

• расстройства стула, поносы и запоры, которые чередуются;

Диагностика болезни

Хронический жировой гепатоз диагностируется под контролем врача-гепатолога или гастроэнтеролога. Диагностика проводится интсрнументальными и лабораторными методами. Начало обследования касается устного опроса пациента, сбора анамнестических данных, а также пальпации брюшины. Далее назначается серия специализированных исследований:

• УЗИ органов брюшной полости, в первую очередь самой печени, для определения структуры, размеров и прочих параметров органов по визуальным признакам (накопление жира и другие моменты можно увидеть и непосредственно);

• МРТ печени, жировой гепатоз на УЗИ виден не всегда, в таком случае применяется более информативная методика, которая точно показывает структуру печени;

• КТ, для повышения информативности исследования;

• сцинтиграфия, которая предназначения для оценки функциональной сохранности органа;

• анализ кала (обнаруживаются примеси жира в образце, стеатоз);

• анализы крови общий и биохимический.

Может проводиться биопсия печени, но это относительно редкий случай, когда информативности исследования недостаточно.

Методы лечения патологического процесса

Жировой гепатоз у мужчин и жировой гепатоз у женщин лечится одинаково. Патологическое состояние нужно остановить, повернуть вспять, устранить проявления. Для этих целей применяется серия лечебных мероприятий. Назначают препараты нескольких групп:

• гепатопротекторы, которые не позволяют прогрессировать расстройству, останавливают разрушительные явления со стороны органа;

• препараты для снижения показателей липидов в крови (такие как фибраты, статины), используются под строгим наблюдением врача, поскольку провоцируют массу побочных эффектов;

• средства для нормализации показателей углеводного обмена (сахароснижающие, инсулин, в зависимости от первичного патологического процесса).

Обязательна диета. Лечение жирового гепатоза не может обойтись без коррекции питания, его характера. 

Важно!

Прогнозы

Прогнозы относительно благоприятны. При своевременном лечении патологического процесса есть шанс добиться полного восстановления. В остальных случаях есть разные варианты. Вплоть до смерти пациента от печеночной недостаточности, отказа органа, сопутствующих осложнений.

Профилактика болезни

Профилактика развития патологического процесса у человека касается нормализации питания, отказа от самостоятельного приема множества препаратов. Также важно не принимать алкоголь, это главная рекомендация, поскольку основная масса клинических случаев — алкогольные гепатозы. 

---

Информация получена с сайтов:

, ,