• Диффузные заболевания печени
Диффузные процессы в печени поражают гепатоциты и нарушают функцию печени. В группу диффузных заболеваний печени входит три категории:
• Жировая инфильтрация (жировой гепатоз);
• Гепатит;
• Цирроз печени.
Давайте поговорим о наиболее частом варианте — жировом гепатозе.Жировой гепатоз — приобретенное и обратимое заболевание, приводящее к повышенному накоплению липидов в гепатоцитах.
Ассоциирован со многими заболеваниями, включая ожирение, диабет, злоупотребление алкоголем.
Коррекция основного сопутствующего заболевания обращает процесс вспять.
Может быть предвестником тяжелого хронического заболевания.
При ультразвуковом исследовании диффузная жировая инфильтрация проявляется в виде паттерна гиперэхогенной печени с широким спектром проявлений:
• Незначительная степень: незначительное повышение эхогенности при нормальной визуализации диафрагмы и границ внутрипеченочных сосудов;
• Тяжелая степень: выраженное повышение эхогенности и снижение проникновения ультразвука;
• Очаговая жировая инфильтрация: участки повышеной эхогенности с нормальной остальной печенью.
Подробную информацию о диффузных и очаговых заболеваниях печени, а также диагностике гепатобилиарной системы можно получить тут: Ультразвуковое исследование органов брюшной полостиС менеджером поиск информации будет быстрее
Оставить запрос
Сбросить Применить
Сообщение отправлено!
Вопрос: С какого срока беременности (в неделях) определяется эмбрион в плодном яйце:
* Баллы при верном ответе начисляются только один раз за время проведения акции
Поймать удачу click formНачинающий уровень для тех, кто только начал свой путь в изучении нового направления ультразвуковой диагностики.
Экспертный уровень — для тех, кто готов полностью погрузиться в самые сложные темы.
Базовый уровень подходит для тех, кто знаком с основами УЗИ и готов расширить свои знания.
Акция! Всем новым клиентам скидка 10%
Помогите нам стать лучше!
Как планируете поднять уровень своих знаний? Что еще мы можем сделать для вас?
Жировой гепатоз
• Запись
• Цены
• Врачи
• Адрес
• Симптомы
• Причины возникновения
• Методы диагностики и лечения
Симптомы стеатоза печени
Если вы чувствуете симптомы жирового гепатоза печени, желательно немедленно проконсультироваться с врачом, чтобы избежать осложнений. Лечение должно начинаться незамедлительно.
При жировой инфильтрации печени протоки закупориваются, а желчный сок застаивается. В результате происходят дегенеративные изменения ткани. Это сопровождается такими симптомами, как:
На 1-й стадии прогрессирования жировой дистрофии симптомы полностью отсутствуют или же проявляются в незначительной степени. Далее появляются диспепсические расстройства (изжога, вздутие живота, разжижение каловых масс). Больной отмечает непереносимость острой и жирной пищи. На 3-й стадии жирового гепатоза отмечается появление острой или тупой боли в области подреберья справа.
Врачи отделения
Терапевт, Гастроэнтеролог, к.м.н.
Стаж работы: 24 года
Стоимость приема: от 10 400 ₽
Гастроэнтеролог
Стаж работы: 28 лет
Стоимость приема: от 8 200 ₽
Гастроэнтеролог-диетолог
Стаж работы: 14 лет
Стоимость приема: от 8 200 ₽
Причины возникновения жирового гепатоза
Уже доказано, что жировая инфильтрация печени может быть спровоцирована наследственными заболеваниями, например дефицитом ферментов. Которые принимают участие в метаболизма липидов (жиров). Часто причиной стеатоза становится бесконтрольный прием таких лекарств, как кортикостероиды, антибиотики, противовоспалительные средства и синтетические эстрогены.
Во многих случаях гепатоз возникает при воздействии следующих факторов:
• злоупотребление алкоголем;
• постоянное неправильное питание;
Если заболевание обнаружено вовремя, то в большинстве случаев оно хорошо поддается лечению. Но если его не лечить, то есть риск развития серьезных осложнений. Жировой гепатоз может привести к циррозу печени и, в худшем случае, даже к смерти.
Методы диагностики стеатогепатоза
Эффективность лечения в первую очередь зависит от своевременности выявления заболевания и правильности постановки диагноза. Если гепатоз был четко диагностирован после всесторонних исследований, врач может начать адекватную терапию. Диагностика стеатогепатоза включает:
Сбор анамнеза заболевания
Проведение осмотра пациента
пальпация места правого подреберья, определение факта увеличения печени
Сдача биохимического и общего анализа крови
Проведение УЗИ органов брюшной полости
Проведение МРТ или КТ (в зависимости от показаний)
Биопсия печени (в некоторых случаях)
Запишитесь на прием к гастроэнтерологу
Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы
Методы лечения жирового гепатоза
В принципе, гепатоз является хорошо поддающимся лечению заболеванием, которое утихает в течение нескольких недель при соответствующем лечении. Если стеатоз вызван приемом лекарств, соответствующие препараты должны быть отменены как можно скорее.
Временно должны быть введены препараты, содержащие кортизон, чтобы облегчить заживление ткани печени. Если гепатоз возник из-за злоупотребления алкоголем, настоятельно рекомендуется отказ от спиртных напитков, потому что регенерация печени может быть достигнута только путем воздержания.
При неправильном питании, приводящем к гепатозу, обязательно – при необходимости под наблюдением врача – должно происходить изменение рациона и образа жизни. Таким образом, ткань печени может регенерироваться и предотвращать прогрессирование повреждения.
Профилактика и программы лечения жирового гепатоза в клинике «Хадасса»
Профилактика жирового гепатоза подразумевает:
Записывайтесь для лечения жирового гепатоза в клинику «Хадасса» в Москве. У нас работают специалисты с большим практическим опытом. Для борьбы со стеатозом назначаются гепатопротекторы, иммуномодуляторы и противовоспалительные средства. Также необходимы препараты, улучшающие жировой обмен и лекарства, которые лечат основное заболевание (при его наличии). Комплекс физических упражнений и диетическое меню разрабатываются индивидуально для каждого пациента.
Подымова С. Д. Жировой гепатоз. Неалкогольный стеатогепатит (эволюция представлений о клинико-морфологических особенностях, прогнозе, лечении //Терапевтический архив. – 2006. – Т. 78. – №. 4. – С. 32-38.
Тулгаа Л., Цэрэндаш Б., Игнатьева Л. П. Жировой гепатоз-как один из актуальных вопросов гепатологии //Сибирский медицинский журнал (Иркутск). – 2005. – Т. 53. – №. 4. – С. 17-22.
Ращектаев А. С., Щербаков П. Н. Методы диагностики жирового гепатоза, их эффективность //Вестник Алтайского государственного аграрного университета. – 2013. – №. 2 . – С. 090-092.
Новикова В. П. Жировой гепатоз в структуре метаболического синдрома у детей //Профилактическая и клиническая медицина. – 2010. – №. 3-4. – С. 33-41.
Мехтиев С. Н., Захаренко С. М., Зиновьева Е. Н. Жировой гепатоз: факторы риска и перспективы терапии //Лечение и профилактика. – 2012. – №. 2. – С. 6-11.
Текст проверен врачом-экспертом
Главный врач, Хирург, Онколог, к.м.н.
Кандидат медицинских наук
Стаж работы: 22 года
/5
Оценок: 14
Информация, представленная на сайте, является справочной и не может служить основанием для постановки диагноза, назначения лечения. Необходима очная консультация специалиста.
Цены на услуги гастроэнтерологии
Гастроэнтерология
Стандартные консультации
Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный B01.004.001 | B01.004.001 8 200 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога повторный B01.004.002 | B01.004.002 7 000 ₽ |
Консультации экспертов
Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога, кандидата медицинских наук, первичный B01.004.001.001 | B01.004.001.001 10 400 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога, кандидата медицинских наук, повторный B01.004.002.001 | B01.004.002.001 8 600 ₽ |
Телеконсультации
Удаленная консультация врача-гастроэнтеролога первичная B01.004.001.021 | B01.004.001.021 7 900 ₽ |
Удаленная консультация врача-гастроэнтеролога повторная B01.004.002.021 | B01.004.002.021 6 700 ₽ |
Удаленная консультация врача-гастроэнтеролога, кандидата медицинских наук, первичная B01.004.001.023 | B01.004.001.023 10 400 ₽ |
Удаленная консультация врача-гастроэнтеролога, кандидата медицинских наук, повторная B01.004.002.024 | B01.004.002.024 8 600 ₽ |
Прочие консультации
Удаленная консультация израильского врача-гастроэнтеролога, заведующего отделением B01.004.001.100 | B01.004.001.100 165 000 ₽ |
Удаленная консультация израильского врача-гастроэнтеролога, ведущего специалиста B01.004.001.101 | B01.004.001.101 82 500 ₽ |
Удаленная консультация израильского врача-гастроэнтеролога, профессора B01.004.001.102 | B01.004.001.102 220 000 ₽ |
Манипуляции
Внутрипищеводная импедансная pH-метрия суточная | 49 500 ₽ |
Лечение с использованием лекарственных препаратов
Непрерывное внутривенное введение лекарственных препаратов с использованием препарата Энтивио 1 фл | 167 200 ₽ |
Подкожное введение лекарственных препаратов с использованием лекарственного препарата Хумира (Адалимумаб) 40 мг №1 | 40 000 ₽ |
Подкожное введение лекарственных препаратов с использованием препарата Фреманезумаб (Аджови), 150 мг/мл | 25 000 ₽ |
Подкожное введение лекарственных препаратов с использованием препарата Фреманезумаб (Аджови), 450 мг/мл | 75 000 ₽ |
Вопрос-Ответ
Что представляет собой гепатоз печени и какие существуют его типы?
Какие симптомы характерны для жировой дистрофии печени?
Жировая дистрофия печени в начальных стадиях может протекать бессимптомно. С течением времени могут появиться недомогания, утомляемость, тяжесть в правом подреберье, а также увеличение печени. При наличии таких симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу для диагностики и назначения соответствующего лечения.
Что такое жировой гепатоз и каковы возможные причины его развития?
Каковы основные методы лечения жирового гепатоза печени?
Лечение жирового гепатоза печени направлено на устранение основных причин заболевания. Это может включать коррекцию питания, увеличение физической активности, отказ от алкоголя и контроль уровня холестерина и сахара в крови. В зависимости от стадии и особенностей течения заболевания, могут быть применены медикаментозные методы лечения.
Как можно предотвратить развитие гепатоза печени?
Другие заболевания, которые мы лечим
Показать все Скрыть
Запишитесь на прием к гастроэнтерологу
Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы
Преимущества клиники Hadassah
Более 100 лет Hadassah помогает людям со всего мира
Прием ведущих зарубежных и российских врачей с мировым именем
Возможность применения препаратов, не зарегистрированных в РФ
Исцеляющая среда в архитектуре и дизайне клиники
Премиальный уровень обслуживания
Международные стандарты медицинской помощи
Полный цикл диагностики и лечения
Наша клиника
Остались вопросы?
Оставьте свой номер, и мы свяжемся с вами
Что такое диффузные изменения?
Хотя слово «диффузные» многим понятно на интуитивном уровне, обозначим основные моменты. Итак, изменения в органах могут быть:
• Очаговые – когда какие-то изменения наблюдаются только в части органа, например, одна киста, несколько «узлов», опухоль и т.д.
• Диффузные – когда изменения (некий процесс) происходит во всем органе.
Иными словами, заключение «диффузные изменения печени» не является диагнозом и более того, не несет особо ценной информации для лечащего врача, потому что сообщает ему лишь о том, что какой-то процесс происходит во всем органе. А какой именно – нужно смотреть в описании УЗИ, которое расположено до заключения.
Какие бывают диффузные изменения?
Наиболее часто под «диффузными изменениями» скрываются стеатоз печени и липоматоз поджелудочной железы. На УЗИ такие органы выглядят более светлыми, иногда почти белыми, могут быть увеличены в размерах. Для установления наличия стеатоза печени и липоматоза поджелудочной железы УЗИ будет достаточно.
Но помимо «ожирения» за диффузными изменениями могут скрываться воспаление или фиброз органов.
Воспаление печени (гепатит)
Для выявления «воспаления печени» одного лишь УЗИ недостаточно, поскольку не существует специфических изменений, позволяющих его подтвердить. Необходимо также выполнение анализов крови, а в некоторых случаях – биопсия печени, например, когда подозревается аутоиммунная причина воспаления, которую не удалось подтвердить лабораторно.
Воспаление поджелудочной железы (панкреатит)
Острый панкреатит нередко можно «узнать» уже по его симптомам (интенсивные опоясывающие боли в верхней части живота, постоянная тошнота, неукротимая рвота (не приносит облегчения), иногда – повышение температуры тела, вздутие живота и другие*), а УЗИ и анализы крови применяются для подтверждения предположения о данном диагнозе.
*При наличии симптомов острого панкреатита – незамедлительно вызовите бригаду скорой помощи!
Хронический панкреатит, тем не менее, имеет некоторые особенности на УЗИ (кальцификация органа, кальциевые камни в протоках, псевдокисты и другие), однако выявляются они только на поздних стадиях заболевания. Для подтверждения диагноза хронического панкреатита на более раннем этапе необходимо проведение КТ с контрастированием или эндо-УЗИ.
Главное, запомните: диффузные изменения поджелудочной железы ≠ хронический панкреатит.
Фиброз печени и поджелудочной железы
По УЗИ можно заподозрить только финальные стадии фиброзной трансформации органов. Например, при циррозе печени на УЗИ можно выявить неровный контур и бугристую поверхность органа, а также признаки осложнений – расширение воротной вены, увеличение в размерах селезенки и другие.
Нужно ли лечить диффузные изменения печени и поджелудочной железы?
А о том, нужно ли и как лечить причины, вызвавшие диффузные изменения, – читайте в наших статьях:
Оценить выраженность фиброзных изменений в печени или поджелудочной железе можно с помощью ультразвуковой эластографии сдвиговой волной, данную диагностику вы можете пройти в нашем центре по акции с 30% скидкой.