Причины
Именно межпозвоночные диски оберегают спинной мозг от встрясок и травм при нагрузках: ходьбе, беге и обеспечивают подвижность. Состоят они из гелеобразного ядра, кольца фиброзной ткани и хрящевой оболочки. С возрастом хрящи могут истончаться, фиброзная ткань трескаться и выпячиваться. Образуются грыжи, появляются костные наросты. Это приводит к защемлению нервных корешков, перекрытию артерий, потере привычной подвижности.
Так как симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночника встречаются у мужчин и женщин, то мы расскажем простыми словами, что это такое, какими причинами провоцируется, возможно ли лечение позвонка, а также как определить заболевание и выявить его рано по тому, как выглядит шея.
Причинами раннего развития остеохондроза могут стать:
• Малоподвижный образ жизни, связанный с учёбой и сидячей работой.
• Большой лишний вес.
• Неправильная осанка.
• Чрезмерные и неправильные физические нагрузки.
• Травмы и врождённые патологии строения позвоночника.
• Развившиеся заболевания опорно-двигательного аппарата.
Чем раньше будет выявлена проблема, тем выше шанс избавиться от неё, остановив развитие патологии.
Симптомы
Чтобы вовремя начать лечение воспаления шейного остеохондроза, необходимо распознать его симптомы и вовремя обратиться к врачу. Ведь, временно отступая после отдыха или под влиянием препаратов, они будут возвращаться вновь, но уже усиливаясь.
Частые симптомы:
• Головокружение.
• Шум и неприятные звуки в ушах, возникающие в момент физического спокойствия.
• Боль в воротниковой зоне, шее и основании черепа. Сила и продолжительность приступов зависит от стадии.
• Резкое изменение артериального давления, не поддающееся корректировке препаратами.
• Потеря сознания без видимой причины.
• Постоянное чувство тошноты, рвота при попытке повернуть голову.
• Чувство невозможности полноценно вдохнуть, ощущение недостатка кислорода.
• Снижение зрения, появления перед глазами чёрных мушек.
Какие бывают признаки и симптомы при остеохондрозе шейного отдела, необходимо знать всем, так как он встречается и у женщин, и у мужчин с одинаковой частотой.
Стадии шейного остеохондроза
По мере развития остеохондроз шейного отдела позвоночника проходит 4 степени развития:
• 1 степень. Лёгкое головокружение и лёгкая боль в шее после нахождения в неподвижном состоянии.
• 2 степень. Разрастается хрящевая ткань, появляются выпячивания. Приступы боли становятся частыми и сильными.
• 3 степень. Появляются грыжи, увеличивается вероятность вывихов и подвывихов позвонков. Боль становится постоянной, появляются другие признаки остеохондроза.
• 4 степень. Происходят необратимые изменения в позвоночнике, из-за разрастания костной ткани он теряет подвижность и амортизирующие свойства. Симптомы заболевания усиливаются и становятся постоянными, ухудшая качество жизни человека.
На поздних стадиях вылечить заболевание невозможно. Терапия только останавливает его развитие и облегчает симптоматику.
Диагностика
Главное, чем опасен шейный остеохондроз, это тем, что признаки и ощущения, симптомы, особенно у мужчин и женщин 40-50 лет и пожилого возраста после 60 выглядят и проявляются, как усталость, до обострения выявить и отделить сложно, поэтому определить шейный остеохондроз, его причины поможет только полная диагностика, без которой невозможно назначить правильное лечение.
Кроме визуального осмотра и сбора информации о симптомах и особенностях жизни пациента, проводятся аппаратные исследования:
• Дуплексное сканирование артерий шеи позволит понять, началось ли пережатие.
• Магнитно-резонансная томография определяет изменения даже на начальной стадии заболевания, что помогает начать раннее лечение.
• Рентген
Только после полной диагностики и сбора анамнеза врач сможет подобрать действительно действенную терапию.
Лечение
Первоначальное лечение симптоматики при хондрозе шейного отдела позвоночника по выявленным симптомам и признакам у мужчин и женщин, назначают сразу, а вот как лечить заболевание шеи, врач решит после того, как определит, что такое происходит с пациентом и какие дополнительные осложнения появились. Ведь убрать боль и избавить от первопричины – это разные задачи.
В терапию входят:
• Медикаментозное лечение.
• Физиотерапия.
• Лечебная физкультура.
• Оперативное вмешательство.
Часто после прохождения курса лечения остаются некоторые элементы поддерживающей терапии, не дающей болезни развиваться дальше.
Профилактика
Чтобы в будущем не страдать от последствий шейного остеохондроза, не вспоминать болезненные приступы и симптомы, мешающие полноценной жизни, стоит заниматься профилактикой. Советы, помогающие избежать этой проблемы, помогут оздоровить организм.
Врачи советуют:
• Меньше поднимать тяжестей. А при наличии такой необходимости учитывать свою физическую форму и не поднимать больше, чем вы можете.
• Нормализовать физическую активность в течение недели, если большую часть дня вы проводите за рабочим столом.
• Делать разминку. При этом упражнения нужны не только утром или вечером, но и в течение рабочего дня, после нескольких часов, проведённых за компьютером.
• Оборудовать правильное спальное место. Ортопедические подушка и матрас помогут качественно отдыхать, уберут лишнее напряжение в области позвоночника.
Список использованной литературы:
Показать/скрыть
• ^ Epifanov, V A et al. “The rehabilitative therapy of patients with osteochondrosis of the cervical spine and manifestations of hypermobility bv means of therapeutic physical exercise.” Vopr Kurortol Fizioter Lech Fiz Kult. 2000 Jan-Feb;:8-11.
• Причины
• Синдромы и симптомы
• Стадии
• Диагностика
• Лечение
• Осложнения
• Профилактика
Что такое остеохондроз шейного отдела?
Шейным остеохондрозом называют хроническое заболевание, которое вызвано дегенеративно-дистрофическими изменениями в межпозвонковых дисках шеи. По мере прогрессирования болезни в патологический процесс вовлекаются окружающие структуры, что становится причиной развития целого ряда неприятных симптомов. Лечение заболевания комплексное, консервативное и включает в себя прием лекарственных препаратов и немедикаментозные методики.
Причины
Дископункционное лечение рефлекторно-болевых синдромов шейного остеохондроза методами коблации и химической дерецепии межпозвонковых дисков. Крутько А.В., Кудратов А.Н., Евсюков А.В. Травматология и ортопедия России. 2011. №2. с. 76-81.
К факторам, которые могут спровоцировать развитие заболевания, относят:
• низкая двигательная активность, сидячий образ жизни;
• механические травмы шеи;
• сидячая работа с высокой статичной нагрузкой на шейный отдел;
• неудобные матрацы и подушки;
• ожирение;
• сколиоз и другие дефекты осанки;
• дисплазия соединительной ткани;
Синдромы и симптомы
Прогнозирование течения остеохондроза шейного отдела позвоночника. Скулович С. З., Чехонацкий А. А., Колесов В. Н., Чехонацкий И. А. Саратовский научно-медицинский журнал. 2012. №2. с. 527-533. Чаще всего встречаются следующие признаки остеохондроза шейного отдела:
• шум в ушах — обычно возникает при смене позы после длительного нахождения в неподвижном положении;
• головокружение — пациенту периодически кажется, что предметы начинают вращаться перед его глазами;
• боли в шее, затылке — интенсивность болевых ощущений зависит от степени патологических изменений;
• чувство нехватки воздуха — пациент не может сделать глубокий вдох;
• ухудшение зрения — возникают на поздних стадиях;
• першение, сухость в горле, ощущение инородного тела;
• перепады давления, которые плохо купируются лекарственными препаратами;
• онемение пальцев рук;
• боли в плече.
Помимо общих клинических признаков выделяют несколько характерных синдромов:
1. Вертебральный:
• боли при поворотах шеи;
• на рентгенографии видны признаки поражения позвонков и дисков.
2. Кардиальный:
• жжение и боли за грудиной;
• повышенная утомляемость, беспричинная слабость;
• тахикардия.
3. Позвоночной артерии. Данный синдром возникает в результате сужения позвоночной артерии, которая снабжает кровью мозг. Проявляется шумом в ушах, головокружением, ухудшением зрения.
4. Корешковый. Возникает вследствие защемления или сдавливания корешков нервов, которые выходят из шейного отдела.
Стадии
Стадии заболевания:
1. Пациент ощущает легкий дискомфорт в области шеи. Межпозвонковые диски начинают терять стабильность.
2. Появляются боли. Диски деформируются, начинается разрушение фиброзного кольца, позвонки становятся ближе друг к другу.
3. Движения шеи ограничены. При поворотах головы может возникать тошнота, головокружение. Постоянная нехватка крови в мозге приводит к появлению таких симптомов, как вялость, слабость, снижение работоспособности, быстрая утомляемость. Диски истончаются, позвонки начинают тереться друг об друга, фиброзное кольцо разрушено, образуются межпозвонковые грыжи.
4. Область шеи обездвижена, кровоснабжение мозга окончательно нарушено. Для коррекции данного состояния пациенту нужно постоянно принимать специальные лекарства. Позвонки начинают срастаться.
Диагностика
Постановка диагноза может быть затруднена вследствие неспецифической клинической картины и большой вариабельности возможных симптомов. Пациенту может понадобиться помощь сразу нескольких специалистов (хирург, невролог, кардиолог, вертебролог, ортопед и другие).
Современные проблемы лучевой диагностики шейного остеохондроза. Михайлов А.Н., Абельская И.С., Лукьяненко Т.Н. Медицинские новости. 2015. №7. с. 4-11.
Для его подтверждения могут быть назначены:
• анализ крови;
• МРТ шеи — позволяет выявить патологические изменения даже на начальной стадии заболевания, когда клинические проявления еще не слишком выражены, при помощи данного исследования можно оценить текущее состояние позвонков, дисков, выявить наличие деформаций, остеофитов, сдавливание нервов и сосудов;
• допплерография шейных артерий — позволяет оценить степень сдавливания и повреждения сосудов, скорость кровотока;
• миелография с использованием контраста — позволяет выявить защемление нервов;
• ЭКГ — проводится для дифференциальной диагностики с заболеваниями ССС.
Лечение
Медикаментозная терапия включает в себя прием следующих групп препаратов:
1. НПВС. Эффективно снимают воспаление, боли, отеки. Это средства симптоматической терапии, которые не оказывают влияния на причины болезни. Использовать НПВС можно короткими курсами по 10-14 дней.
2. Ангиопротекторы, средства для ускорения скорости кровотока. Улучшают мозговое кровообращение, защищают сосуды от повреждения.
3. Глюкокортикостероиды. Эффективно снимают боли, сдавливание нервов. Препараты данной группы имеют множество побочных эффектов и должны приниматься только по назначению врача в случае, если НПВС и анальгетики не помогают.
4. Хондропротекторы. Улучшают здоровье межпозвоночных дисков, оказывая влияние на причины заболевания. Тормозят разрушение хрящевой ткани, улучшают амортизационные свойства дисков.
Немедикаментозное лечение может включать в себя использование следующих методик:
Физическая реабилитация больных шейным остеохондрозом. Воронянская Л.К., Евсютина В.Б. Pedagogics, psychology, medical-biological problems of physical training and sports. 2010. №9. с. 19-21. В особо запущенных случаях тренировки проводятся в воротнике Шанца.
2. Мануальная терапия. Спазмированные мышцы шеи являются одной из основных причин болей при данном заболевании. Правильно проведенная мануальная терапия помогает избавиться от спазмов, сдавливания сосудов и нервов. В результате улучшается питание дисков, нормализуется мозговое кровообращение, боли исчезают.
3. Кинезиотейпирование. Наложение специальных тейпов расслабляет мышцы, снимает спазмы, отеки, воспаление и одновременно поддерживает позвоночник в физиологически правильном положении.
4. Ортопедические приспособления. Чтобы минимизировать нагрузку на шейный отдел, рекомендуется использовать ортопедические матрацы и подушки для сна. Кроме этого, части пациентов рекомендуется носить специальное приспособление (воротник Шанца), которое фиксирует шею в правильном положении.
5. Массаж. Эффективное средство против шейной формы болезни. Прекрасно снимает отеки, боли, застойные явления, улучшает местное кровообращение, купирует спазмы мышц. Нельзя делать массаж при наличии острой боли в шее.
6. Физиотерапия. Еще одна эффективная методика. Сеансы проводятся курсами, несколько раз в год. Это позволяет избавиться от неприятных симптомов, снять спазм мышц, затормозить дальнейшее прогрессирование болезни. Для терапии шейного остеохондроза чаще всего используют лазеротерапию, магнитотерапию, механотерапию, тракционную терапию, гидромассаж, УВТ, грязелечение.
Хирургическое лечение пациентов с шейным остеохондрозом. Луцик А.А., Казанцев В.В. Хирургия позвоночника. 2008. №4. с. 24-29. На сегодняшний день в зависимости от показаний обычно используют следующие методики:
• операции по удалению межпозвонковых грыж;
• удаление дужки позвонка или остистых отростков — приводит к декомпрессии корешков спинного мозга;
• удаление части ядра диска для устранения грыжи.
Осложнения
Если болезнь запустить, то могут развиться следующие осложнения:
• ВСД;
• кислородное голодание мозга;
• артериальная гипертензия;
• ухудшение зрения, дистрофия сетчатки;
• дыхательный спазм;
• судороги и онемение мышц шеи;
• хронические боли в верхней части туловища, которые не купируются анальгетиками;
• гормональные сбои.
Профилактика
Чтобы максимально снизить риск развития заболевания, нужно придерживаться следующих рекомендаций:
• держать осанку;
• правильно оборудовать рабочее место, чтобы не возникало перенапряжение шеи;
• правильно питаться;
• отказаться от курения и злоупотребления алкоголем;
• избегать травм шеи;
• больше двигаться, заниматься физкультурой;
• не переохлаждаться;
• контролировать вес;
• спать на специальном ортопедическом матраце и подушке;
• регулярно делать гимнастику, чтобы избежать развития застойных явлений;
• не допускать искривления позвоночника;
• регулярно проходить курсы массажа в целях улучшения кровотока и снятия застойных явлений;
• не сидеть долго в положении с наклоненной вперед головой;
Источники:
• Хирургическое лечение пациентов с шейным остеохондрозом. Луцик А.А., Казанцев В.В. Хирургия позвоночника. 2008. №4. с. 24-29
• Физическая реабилитация больных шейным остеохондрозом. Воронянская Л.К., Евсютина В.Б. Pedagogics, psychology, medical-biological problems of physical training and sports. 2010. №9. с. 19-21
• Современные проблемы лучевой диагностики шейного остеохондроза. Михайлов А.Н., Абельская И.С., Лукьяненко Т.Н. Медицинские новости. 2015. №7. с. 4-11
• Дископункционное лечение рефлекторно-болевых синдромов шейного остеохондроза методами коблации и химической дерецепии межпозвонковых дисков. Крутько А.В., Кудратов А.Н., Евсюков А.В. Травматология и ортопедия России. 2011. №2. с. 76-81
• Прогнозирование течения остеохондроза шейного отдела позвоночника. Скулович С. З., Чехонацкий А. А., Колесов В. Н., Чехонацкий И. А. Саратовский научно-медицинский журнал. 2012. №2. с. 527-533