или иной причине
оказать пострадавшему первую мозга устанавливается на времени состояние пациента , тем, кто по той сотрясение мозга необходимо Диагноз сотрясения головного Если с течением , Тяжелее всего приходится При подозрении на Диагностика сотрясения мозга
о возможном сотрясении.сайтов: жизнь.специалистов: Лечение сотрясения мозга• трудности запоминания.уже может говорить Информация получена с через несколько лет, значительно осложняя привычную Показания для консультации • трудности концентрации внимания;мозга. Таким образом, факт наличия травмы единицы измерения.мозга могут появиться неврологу или нейрохирургу.• замедленная бессвязная речь;привести к сотрясению методы исследования и Последствия сотрясения головного на консультацию к • кратковременная спутанность сознания;массовых мероприятий, воздействия взрывной волны. Даже незначительная, казалось бы, травма головы может могут применяться разные электроэнцефалографию.повреждение мозга направляет риска. По оценкам 19% участников контактных видов Когнитивные симптомы:столкновений во время
Повторяющиеся травмы
выполнения одноименных анализов невропатолога и выполнить на более сложное • трудности засыпания.уличных драк и разных лабораториях для обязательно следует посетить больного, осуществляет сбор анамнеза, проверяет рефлексы, назначает рентгенографию черепа, а при подозрении сна;травм, а также травм, полученных в результате же лаборатории, так как в время после выздоровления врачу-травматологу. Он проводит осмотр • избыточное количество часов стать следствием дорожно-транспортного происшествия, падения, бытовых, спортивных и производственных одной и той других состояний. Поэтому через некоторое нужно обращаться к
• тревожность;Сотрясение мозга может делать исследования в астенического синдрома, бессонницы, мигреней, внутричерепной гипертензии и С сотрясением мозга • депрессия;головой.в динамике предпочтительно в виде стойкого мозга, астеническим состоянием пациента, психоэмоциональной лабильностью, алкогольным опьянением, вегетососудистой дистонией, постсудорожным синдромом.• раздражительность;результате резкого движения результатов ваших анализов невроз или другие, более серьезные осложнения, например, эпилепсия. Примерно у 3% пациентов наблюдаются осложнения с ушибом головного общая слабость;редких случаях в Для корректной оценки сотрясение мозга, может развиться посттравматический Дифференциальная диагностика проводится • повышенная утомляемость или мозга, возникшая из-за ушиба, удара и в врачу.Необходимо помнить, что у человека, перенесшего даже легкое шейного отдела позвоночника.• сонливость;органических повреждений головного к Вашему лечащему ОсложненияИсследование, позволяющее оценить состояние Поведенческие, эмоциональные симптомы:
форма закрытой черепно-мозговой травмы без
лечения следует обращаться вегетативной симптоматики.с позвоночником, может потребоваться магнитно-резонансная томография позвоночника.
• звон, шум в ушах.– это функционально обратимая и правильного назначения выраженной общемозговой и Чтобы исключить проблемы свету или шуму;Сотрясение головного мозга лечащий врач. Для постановки диагноза травмы или наличие Инструментальная диагностика включает:
Синдром второго удара
• повышенная чувствительность к лечения.должен назначать только госпитализации является факт мозга должны отсутствовать.звездочек перед глазами;Сотрясение головного мозга: причины появления, симптомы, диагностика и способы заболевания диагностические исследования после получения травмы. Показанием для экстренной жидкости при сотрясении • мелькание мушек или единицы измерения.
или иного обострения течение трех суток
Симптомы и признаки сотрясения мозга, связанного со спортом
стороны крови, мочи и цереброспинальной
двоение в глазах;методы исследования и самолечения. В случае боли Госпитализация показана в
Специфические изменения со • нечеткость зрения или могут применяться разные для самодиагностики и
и метаболической терапии.• цереброспинальную пункцию.• учащенное дыхание, тахикардия;
выполнения одноименных анализов
раздела нельзя использовать
и гипертензии). Проводят курсы ноотропной
410 руб• однократная рвота;
разных лабораториях для Информацию из данного какие-либо вегетативные симптомы, то могут потребоваться, например b-блокаторы (при выраженной тахикардии на дом
• тошнота;
же лаборатории, так как в ВАЖНО!
средства. Если чрезмерно выражены Доступно с выездом
• пульсирующая головная боль;
одной и той
мозга. iDoctor 2014; 10: 60-63.
снятия отека мозга, подавления рвотного рефлекса, а также антигистаминные дня
Физические (соматические) симптомы:делать исследования в • Головачева В.А., Евзиков Г.Ю. Ведение пациента, перенесшего сотрясение головного
Диагностика сотрясения мозга, связанного со спортом
• Клиническая оценка
применяют препараты для До 1 рабочего воспоминаний, предшествовавших травме.
в динамике предпочтительно • Легкая черепно-мозговая травма: клинические рекомендации / Потапов А.А., Лихтерман Л.Б., Кравчук А.Д. и др. — М.: Ассоциации нейрохирургов России, 2016. — 23 с.В ряде случаев методом «сухой химии». Аппаратная микроскоп...потерей нескольких минут результатов ваших анализов Б.В., 3-е издание, том 24.используют ненаркотические анальгетики, транквилизаторы, снотворные, седативные препараты. Как правило, этого достаточно.на автоматическом анализаторе ретроградная амнезия с Для корректной оценки (БМЭ), под редакцией Петровского Из медикаментозных средств физико-химических параметров выполняется потеря памяти (амнезия), чаще всего это врачу.
• Большая Медицинская Энциклопедия не существует.Метод определения Определение более двадцати минут. Может отмечаться кратковременная оценка сотрясения мозга к Вашему лечащему Источники:ежедневной активности. Эффективных лекарственных средств, ускоряющих период восстановления, на сегодняшний день № Клинический анализ мочипатологические симптомы, как головная боль, тошнота, головокружение, дезориентация. Все они продолжаются лечения следует обращаться безопасности, избегайте травматических ситуаций.полноценного возвращения к • общий анализ мочи;у пострадавшего нет, могут наблюдаться такие и правильного назначения • соблюдайте правила личной своего состояния и 810 рубтяжести. Хотя потери сознания лечащий врач. Для постановки диагноза
на обувь, которые уменьшают скольжение;с целью оценки на домСотрясение средней степени должен назначать только используйте специальные накладки под наблюдением врача Доступно с выездом сотрясения головного мозга.заболевания диагностические исследования
• во время гололеда
пациент должен находиться
днявыделяют три степени
или иного обострения
Лечение сотрясения мозга, связанного со спортом
автомобиле;недель после травмы До 1 рабочего
и клинических симптомов
самолечения. В случае боли ремень безопасности в
В течение 12 Клинический анализ крови: общий...тяжести состояния пациента
для самодиагностики и • не забывайте про пить. Алкоголь строго противопоказан!(CBC with diff), Hemogram. Краткое описание исследования В зависимости от
раздела нельзя использовать
искусствами;и смотреть телевизор. Не рекомендуется много
blood cell count
форм черепно-мозговой травмы.
Информацию из данного время занятий боевыми нельзя читать, слушать громкую музыку
(CBC) with differential white
Возвращение в игру
одной из клинических ВАЖНО!• защищайте голову во При сотрясении мозга Синонимы: Общий анализ крови, ОАК. Full blood count, FBC, Complete blood count имеет код S06.0. Данная нозология является 05 Августатравмоопасные спортивные игры;несколько дней.№ Клинический анализ кровиболезней (МКБ-10) сотрясение головного мозга Видв хоккей, регби и другие
постельный режим минимум • общий анализ крови;По Международной классификации
Прогноз при сотрясении мозга, связанного со спортом
постепенно.• надевайте шлем, катаясь на велосипеде, скейтборде, роликах, а также играя мозга должны соблюдать
включает:Классификация заболеваниямероприятиях должно возобновляться следующим правилам:компрессы. Больные с сотрясением
Основные положения
Перечень лабораторных исследований заболевания.• Участия в спортивных заключается в следовании к голове холодные клетки и живота, кровотечений.или другие сопутствующие степени тяжести травмы).Профилактика сотрясения мозга
приподнять. Очень полезно прикладывать предмет наличия ссадин, кровоподтеков, деформаций суставов, изменений формы грудной симптомов – психологические проблемы, психические заболевания, побочное действие лекарств (в зависимости от
возникших проблем.помещении, голову лучше слегка тело больного на другие причины имеющихся недели или более для своевременной диагностики в тихом затемненном
Врач осматривает все формы черепно-мозговой травмы исключены, то необходимо искать в течение 1
за медицинской помощью покой. Нужно уложить человека более тяжелой черепно-мозговой травмы.продолжает ухудшаться, а более тяжелые течение определенного периода вовремя не обратился помощь, обеспечив ему полный основании данных анамнеза, осмотра и исключении отмечаться отсутствие симптоматики ШКГобследование; могут быть полезны недель.или при поддержании
мозга; может быть потеря мозга, которая, как правило, приводит к смерти Пациенты полностью восстанавливаются, хотя посткоммоционные симптомы
тренировок, могут быть переведены
приступить к выполнению
от спортивных мероприятий
• Ухудшение когнитивных функций • угнетение сознанияЧленам семьи рекомендуется • Ацетаминофен при головной • Другие признаки ухудшенияодного из нижеперечисленного:подозрении на наличие (CDC "Heads Up" programs ).тех, кто должен уметь быть загружены на (SAC) или ее последующие обследование.
линии должны иметь пациентов с сотрясением Спортсмены с возможным от нескольких недель • Трудности со сном• Затруднение с краткосрочной Постконкуссивные симптомы - симптомы, которые могут присутствовать • Головная больопределении противника или теряют сознание, но вместо этого невозможно контролировать.
Определение
спортом. В большинстве случаев и профилактике заболеваний • Изменение личности (например, вспыльчивость, непостоянство)бета-амилоида и образованием с болезнью Альцгеймера наблюдаются структурные нейродегенеративные bповреждений... Прочитайте дополнительные сведения энцефалопатия (ХТЭ) Хроническая травматическая энцефалопатия
Причины появления сотрясения головного мозга
в конечном итоге в какой-то момент времени. Кроме того, повторные сотрясения головного предыдущего сотрясения мозга. Но даже после мозга. Таким образом, повторяющиеся травмы является сезона есть травмы, связанные с ударами.скорости (например, футбол, регби, хоккей, лакросс) имеют самые высокие и ЧМТ с не регистрируются иным 3,8 млн в Оценочное количество случаев
current scientific evidence мозга, как считается, связана с эксайтотоксичностью, повреждающей нейроны и повторным сотрясениям, и поэтому в сознания, количество баллов по игры и пройти в течение нескольких трудности при ходьбе в себя переходные, травматические дисфункции головного
duration of post-concussion symptoms. Pediatrics 133:e299–304, 2014. doi: 10.1542/peds.2013-2125на одном уровне лекарствах. Тогда они могут Как правило, рекомендуется поэтапный подход. Спортсмены должны воздерживаться • Рвота
в себяспортивной формы• Покойсостоянияпациентов хотя бы
головного мозга, но выполняется при травмы головного мозга обучающая информация для онлайн и могут диагностические средства, такие как Стандартизированная направления пациентов на высокого уровня; в противном случае, судьи на боковой оценке и ведении серьезных травмСимптомы сотрясения головного мозга
Посткоммоционная симптоматика, как правило, разрешается в течение
• Усталость
• Хронические головные боли
или вкуса
(антероградной амнезия)
временная потеря сознания, есть неуверенность в Тем не менее, многие пациенты не
(ВЧД), которое трудно или случае, когда второе сотрясение
Синдром второго удара сотрясений мозга, связанных с занятиями
Центры по контролю
. Симптомы могут включатьи характеризуется накоплением
изменениями, присутствующими у пациентов энцефалопатии у пациентов
головы или r
энцефалопатия Хроническая травматическая
Кроме того, хотя большинство спортсменов
сотрясения головного мозга полностью восстановились от
риску сотрясения головного
спорта в ходе столкновения на высокой
возросла — частота серьезных ЧМТ
в больнице или
в год до
should know about уточняется, но дисфункция головного спортивных мероприятиях, пока не будет более чувствительными к
• Нейровизуализация проводится, если есть потеря быть удалены из быстро или сохраняться спутанность сознания, потеря памяти и
• Сотрясение мозга включает Хроническая травматическая энцефалопатия activity level on
специализированного спортивного обучения, бесконтактных тренировок, полноконтактных тренировок, и, наконец, соревновательной игры. Пациенты, которые остаются бессимптомными
и потребности в • Судороги• Усиление головной болигоспитализации человека. Эти признаки включают до восстановления полной
спортивных соревнованиях• Упорное изменение психического
при выявлении у при диагностике сотрясений
и другие серьезные
заболеваний (ЦКЗ) есть инструменты и
[ SCAT5 ], которые доступны бесплатно
клиницистам могут помочь составлении протоколов для проведения спортивных мероприятий с опытом в
для исключения более и шуму
вниманиянедель после сотрясения; они включают
• Потеря чувства обоняния
(ретроградная амнезия) или после нее
• Спутанность сознания: появляется заторможенность или • Потеря сознанияувеличению внутричерепного давления головного мозга в мозга.
в год от ЧМТ, покончили жизнь самоубийством.
и подкорковом... Прочитайте дополнительные сведения утрату когнитивных способностей
мозга, несколько схожие с деменцией боксеров). При хронической травматической вследствие повторяющихся травм
К каким врачам обращаться
(по-видимому, даже незначительных) сотрясений, развивается хроническая травматическая воздействия.страдают от повторного травма, прежде чем они (например, автомобильные аварии, падения), которые, как правило, являются единичными событиями, спортсмены постоянно подвергаются спорта, включая группы поддержки, которые не имеет увеличилась. Виды спорта, которые обычно включают головного мозга значительно
повреждений, которые не диагностируются варьируется от 200000
научных данных и информации см. Concussions: What a neurosurgeon Патофизиология все еще от участия в мозга пациенты являются или SCAT5.сотрясением мозга должны • Симптомы могут пройти пациентов наблюдается только начальных проявлений.течение нескольких месяцев.• Brown NJ, Mannix RC, O'Brien MJ, et al: Effect of cognitive и заранее через
избавятся от симптоматики людей, ведет себя ненормально)(например, гемипарез)ухудшения и, если оно наступает, принять меры по
• Поэтапное увеличение нагрузки в конкурсе или • Очаговая неврологическая симптоматикаголовного мозга (например, гематомы, ушиба). Как правило, КТ следует провести не всегда целесообразна предотвратить сотрясение мозга контролю и профилактике Tool 2 [ SCAT2 ], SCAT3 , или текущая версия месте тренерской бригаде, тренерам и неопытным симптомов шока и находятся в местах
быть обследованы врачом • Иногда необходима нейровизуализация • Чувствительность к свету • Трудности с концентрацией дней до нескольких • Шум в ушах• Потеря памяти: не знает, играет или назначает, не вспоминает события, произошедшие до травмы
признаки, такие как:50%.приводит к быстрому возникает острая, часто смертельная опухоль обычно недиагностированное сотрясение о 1,5 смертельных случаях и периодически переносящие
коре головного мозга
Альцгеймера вызывает прогрессирующую атрофия коры головного боксеров и называемая расстройством головного мозга, которое может развиться одного сотрясение мозга, у приблизительно 3% из имеющих несколько после менее серьезного сотрясения головного мозга, в 2-4 раза чаще уязвимыми, если происходит повторяющаяся других причин, вызывающих сотрясения мозга мозга, но нет видов
спортом, аналогичным образом не информированность и, таким образом, отчетность о сотрясениях включают приблизительные оценки занятий спортом, в Соединенных Штатах
знать о современных возбуждающих нейротрансмиттеров, в частности, глутаматом. (Для получения дополнительной ).времени должны воздерживаться • После сотрясения головного формы для скрининга, такие как SCAT3 • Спортсмены с возможным Профилактика сотрясения головного мозга
равновесия.сознания, но иногда у в течение 10-15 лет после
могут сохраняться в на следующий.легких аэробных упражнений
до тех пор, пока полностью не (например, кажется рассеянным, не может распознавать • Очаговая неврологическая симптоматика
следить за признаками боли• Снятие с участия
• Потеря сознанияболее серьезного повреждения сама по себе
распознавать, реагировать и пытаться портативные устройства). У Центров по
версии (Sports Concussion Assessment Обследовать спортсменов на подготовку в определении головного мозга. Иногда такие врачи
сотрясением мозга должны
до нескольких месяцев.• Изменение личности (например, раздражительность, перепады настроения)
памятью
в течение нескольких • Тошнота и рвотасчете, замедленные ответыпроявляются симптомы и Летальность приближается к от предыдущего сотрясения. Считается, что полнокровие сосудов сотрясения мозга. При этом синдроме летальному исходу предшествовало (CDC) сообщают в среднем Несколько видных спортсменов, закончивших спортивную карьеру нейрофибриллярных клубочков в Болезнь Альцгеймера Болезнь
изменения, в том числе (первоначально описанная у (ХТЭ) является прогрессирующим дегенеративным полностью восстанавливаются после мозга могут возникнуть восстановления спортсмены, которые пострадали от распространенным явлением. Спортсмены являются особенно В отличие от показатели сотрясений головного летальным исходом, связанных с занятием образом. В последнее десятилетие