Что такое синусовая тахикардия сердца

Вопросы и ответыВрачи

Причины расстройства ритма

Расстройства работы сердца

• миокардит, острое воспаление сердечной мышцы, обычно инфекционного характера, аритмия наблюдается при остром течении заболевания и после него, когда состояние приходит в норму;

• ишемическая болезнь сердца, основная причина синусовых аритмий, но у детей она встречается не столь часто;

• пороки сердца, наиболее частая причина среди детей, врожденные аномалии встречаются у 2-10% детей, существуют разные оценки распространенности пороков.

Неврологические проблемы

Неврологические расстройства — частая причина развития патологического состояния у детей. В основном они имеют врожденный характер. Но могут развиться на фоне перенесенных черепно-мозговых травм, нейроинфекций, ишемических процессов. Патологическое состояние развивается при активизации симпатической и парасимпатической нервной системы. Частота сердечных сокращений часто снижается, наблюдается т.н. брадикардия. Но возможен и обратный вариант. В зависимости от соотношения процессов активации и торможения.

Часто причиной патологического состояния выступает вегето-сосудистая дистония. Она встречается чуть ли не у каждого третьего ребенка и у каждого второго подростка возрастом от 12 до 17 лет. Физической опасности она не представляет. Но без достаточного внимания и при тяжелом течении может перейти в гипертонию или иные заболевания нервной, сердечно-сосудистой систем. 

Диагностика и лечение расстройств со стороны нервной системы — это работа врача-невролога. 

Эндокринные расстройства

• расстройствах работы надпочечников, избыточной выработке кортизола, адреналина;

• заболеваниях гипофиза, который участвует в регулировании работы всех органов эндокринной системы пациента.

При вероятном развитии патологических процессов подобного плана, нужно обращаться к врачу-эндокринологу, детскому специалисту. 

Общие патологические состояния

Причины синусовой аритмии могут быть и другими. Нередко расстройство развивается при:

• повышении температуры тела, лихорадка провоцирует изменение активности сердца, чаще всего развивается тахикардия, когда сердце бьется быстрее нормы;

• инфекционных заболеваниях, причиной изменения частоты сердечных сокращений выступает интоксикация продуктами распада собственных клеток и веществами, которые образуются в процессе жизнедеятельности патогенных микроорганизмов;

• негативных условиях окружающей среды: слишком высокая, низкая температура, слишком сухой или влажный воздух.

Функциональные проблемы

Важно!

Классификация патологического состояния строится на двух критериях. Первый — это течение и степень тяжести расстройства. Второй — характер изменений нормального ритма.

• выраженная синусовая аритмия у ребенка, которая встречается при пороках сердца, тяжелых заболеваниях органа, всегда несет опасность для здоровья и жизни, требует немедленного лечения.

Второе основание классификации — это характер изменений. выделяют:

• тахикардию, когда ЧСС находится на уровне выше возрастной нормы;

• брадикардию, ЧСС ниже нормы;

• собственно аритмию, когда частота сердечных сокращений нормальная, однако ритмичность сокращений не соответствует норме (оно пропускает удары, бьется неровно).

Условная норма показателей ЧСС зависит от возраста:

Показатели оцениваются также с учетом телосложения, особенностей организма.

Симптомы изменения, синусовой аритмии могут не проявлять себя никак. При относительно легких изменениях у ребенка клинические признаки нулевые. Обнаружить изменения можно только по результатам ЭКГ и то не во всех случаях. Симптоматические формы патологического состояния более явные. Среди проявлений синусовой аритмии:

• головные боли, могут быть эпизодическими или регулярными, насколько частыми — зависит от наличия или отсутствия ишемии тканей головного мозга;

• головокружение, развивается из-за недостаточного питания ЦНС;

• сонливость, ощущение разбитости;

• чувство работы собственного сердца, в норме биение не ощущается.

Осложнения патологического состояния

• отставание в нервно-психическом, умственном развитии;

• недостаточно быстрое и качественное физическое развитие пациента;

• инфаркт, инсульт;

• хроническая энцефалопатия как следствие недостаточного питания и клеточного дыхания со стороны ЦНС;

• психические расстройства.

Обратите внимание!

В некоторых случаях умеренные и тяжелые аритмии говорят о пороках сердца. Многие из них смертельно опасны, но выявляются не сразу. В частности по этой причине настоятельно рекомендуется включить в программу ежегодной диспансеризации осмотры кардиолога вплоть до 18 лет. Если врач-педиатр не назначает консультацию кардиолога — на приеме нужно настоять. Это вопрос обеспечения безопасности и здоровья ребенка.

Диагностика аритмии, состояния сердца проводится под контролем как минимум кардиолога. Поскольку патологии кардиальных структур — именно его профиль. Первичная оценка включает:

• устный опрос ребенка и его родителей;

• сбор анамнеза;

• выслушивание тонов и звуков сердца (аускультация);

• исследование показателей артериального давления и подсчет частоты сердечных сокращений;

• ЭКГ кардиограмма показывает патологию не всегда;

• ЭХО или УЗИ сердца.

ЭКГ — золотой стандарт оценки патологического состояния. Она показывает особенности функций сердца. Но исследование не всегда эффективно. Вертикальное положение электро оси на синусовую аритмию у ребенка не указывает, как и горизонтальное, полувертикальное, полугоризонтальное. Поймать расстройство можно не всегда. В таком случае назначают суточное мониторирование. Считывание показателей в течение 24 часов.

Лечение патологического состояния

• ингибиторы АПФ;

• противоаритмические средства;

• средства для нормализации артериального давления.

При пороках сердца показана операция. Резкая синусовая аритмия у ребенка, которые не поддается лечению консервативными методами — это показание для установки кардиостимулятора. 

Неврологические расстройства лечатся с помощью препаратов седативной группы, ноотропов, цереброваскулярных средств, а также витаминно-минеральных комплексов.

Терапия может быть и другой: детоксикационная, инфузионная терапия при высокой температуре, инфекциях. Нормализация гормонального фона пациента и тому подобное. В зависимости от клинического случая. Лечение во всех случаях назначает врач. Самовольный прием препаратов может быть смертельно опасен.

Как проявляется тахикардия

Важно различать тахикардию:

• как нормальное физиологическое явление при проявлении физических нагрузок, волнения, переживаний или страха. Чаще всего причиной является нормальная реакция организма на внешние раздражители: смена часовых поясов, употребление тонизирующих средств или лекарственных препаратов, стресс;

Существует множество разновидностей тахикардии. Определить, есть ли у вас симптомы или предрасположенность к недугу, какой именно вид тахикардии беспокоит вас, смогут только профессионалы и высококвалифицированные специалисты. Записавшись на прием к врачу в ФНКЦ ФМБА, вы пройдете полноценное обследование на новом высокотехнологичном оборудовании, получите консультацию и рекомендации по профилактике возникновения симптомов.

Формы тахикардии

Специалисты выделяют несколько форм:

• Предсердная форма тахикардии, которая может протекать бессимптомно, характеризуется сильным сердцебиением. Возникает на любом небольшом участке предсердия. Является эпизодической, проявляется как внезапное начало сердцебиения. Может быть нестойкой, но повторяющейся, либо непрерывной и устойчивой;

• Атриовентрикулярная – известна как узловая тахикардия, т.к. эктопический очаг (произвольное сокращение) находится в атриовентрикулярном узле. Встречается достаточно часто, особенно у людей до 45 лет, по большей степени у женщин. Это связано с большей подверженностью эмоциональным воздействиям или врожденными особенностями проводящей системы сердца.

• Желудочковая – учащенное сердцебиение от 100 до 220 ударов в минуту, характеризующееся увеличением числа сокращения в желудочках. Подобное возникает из-за нарушенной структуры миокарда, в результате чего происходи затрудненная передача электроимпульса в другие отделы сердца. Работа органа в таком темпе может привести к желудочковой фибрилляции – полной дезорганизации сердечных функций и остановке кровообращения. Важно, что желудочковая тахикардия всегда органического происхождения, она не бывает функциональной;

Причины возникновения

Причины возникновения тахикардии можно разделить на два блока:

• Интракардиальные – причину следует искать в самом сердце. Это могут быть врождённые или приобретенные заболевания сердца. В их числе:

• кардиосклероз;

• кардиомиопатия;

• миокардит;

• идиопатическая - первичная.

• Экстракардиальные – причиной увеличенного ЧСС могут быть различные факторы, не связанные с сердцем: заболевание других органов или систем организма, либо воздействие внешних факторов. В данном случае это могут быть:

• физиологические причины - физические нагрузки, сильное волнение, эмоциональное перенапряжение;

• заболевания эндокринной системы;

• острая кровопотеря;

• сильный болевой приступ;

• прием лекарственных препаратов, которые влияют на работу синусового узла;

• лихорадка при инфекционных заболеваниях;

• употребление тонизирующих средств - кофе, энергетические напитки;

• вредные привычки – курение, чрезмерное употребление алкогольных напитков.

Определение причин тахикардии крайне важно для назначения правильного лечения. Недостаточно просто устранить патологию, важно понять, чем она вызвана.

Симптомы

Симптомы могут отличаться в зависимости от формы тахикардии и от того, как сильно она выражена (чем вызвана, как долго длится). Часто тахикардия может протекать бессимптомно или сопровождаться обычным недомоганием.

Среди наиболее встречающихся:

• учащенное сердцебиение;

• головокружение;

• слабость;

• отдышка;

• бессонница;

• чувство нехватки воздуха;

• утомляемость;

• снижение аппетита;

• снижение работоспособности;

• ухудшение настроения.

Без отсутствия правильного лечения могут возникнуть осложнения, поэтому стоит обратиться к врачу при выявлении данных симптомов.

Диагностика тахикардии

В Кардиологическом центре ФНКЦ ФМБА диагностика выявления тахикардии и ее формы проводится квалифицированными специалистами. При первичном визите врач собирает необходимые данные о пациенте: жалобы, образ жизни, вредные привычки. Далее проводится осмотр: цвет кожи пациента (при кислородном голодании выглядит бледной), подсчитывается частота сердечных сокращений и дыхания. На этом этапе могут быть выявлены шумы в сердце, что подскажет на определенные причины.

После врачом дается направление на сбор лабораторных анализов и инструментальные методы обследования, такие как ЭКГ, УЗИ сердца, мониторирование и др.

Профилактика

При заболеваниях сердечно-сосудистой системы или нахождения у себя симптомов тахикардии следует проводить профилактические меры.

Даже если вы полностью здоровы, необходимо придерживаться некоторых правил, которые помогут сохранить ваше сердцебиение в норме.

Для здорового человека достаточно:

• придерживаться здорового образа жизни: активно и регулярно двигаться, соблюдать режим и поддерживать тело в тонусе;

• следить за правильным питанием и весом;

• воздержаться от вредных привычек.

В зависимости от состояния вашего здоровья может быть применена традиционная медицинская помощь или хирургическое вмешательство.

Только профессиональная диагностика сможет определить профилактические меры для предотвращения тахикардии. Поэтому необходимо обратиться к специалистам ФНКЦ ФМБА, т.к. профилактика включает применение медикаментозных препаратов, например, успокоительных средств.

Не занимайтесь самолечением, обратитесь к специалистам ФНКЦ ФМБА за профессиональной помощью.

Лечение тахикардии

В зависимости от формы тахикардии используют различные методы лечения. Где-то требуется устранение внешних факторов, таких как отказ от определенных физических нагрузок. Где-то прибегают к назначению медикаментозных препаратов, как в случаях со стрессом (успокоительные), а при серьезных ситуациях – хирургическое вмешательство.

В терапевтических отделениях Кардиологического центра вам проведут обследование и подберут лекарственную терапию. Если же у вас форма тахикардии, от которой можно избавиться, то вам могут провести катетерную абляцию (воздействие на очаг аритмии радичастотой или холодом).

Почему нам доверяют свое здоровье

• Наш Кардиологический центр работает внутри большой многофункциональной больницы. Это позволяет быстро собирать консилиумы врачей, если у пациента несколько заболеваний, и лечить комплексно.

• У нас точная современная диагностика

• В ФНКЦ ФМБА России работают врачи с мировым опытом

---

Информация получена с сайтов:

, ,