Остеохондроз шейного отдела распространён сегодня среди городских жителей, работников офисов и людей, проводящих по несколько часов в день в одной позе.
Но развиться он может и в юности. Поэтому каждому стоит знать, что такое остеохондроз шейного отдела и чем его лечат, для того чтобы вовремя обратиться за помощью и остановить развитие неприятных симптомов и разрушение суставов в области шеи и плеч.
Перед тем как решить, что делать, если обострился остеохондроз шейного отдела позвоночника, а в шее чувствуется боль, необходимо посетить врача и пройти диагностику.
• Диагностика
• Осмотр
• Лабораторная диагностика
• Инструментальные исследования
• Лечение
• Медикаментозное лечение
• Немедикаментозное лечение
• Хирургия при остеохондрозе
• Профилактика
• Список использованной литературы:
Диагностика
Можно ли навсегда вылечить остеохондроз шейного отдела позвоночника, возможно ли лечение шеи вообще и как его проводить, расскажет врач после того, как будет проведена полная диагностика. Из-за схожести симптомов с другими заболеваниями определению диагноза уделяется внимание. Пациенту, пришедшему к неврологу с жалобой на боль в шее и головокружения, придётся пройти несколько этапов перед тем, как для него разработают комплексную терапию.
Осмотр
При первом посещении невролога проводится первичное обследование пациента. Задача врача определить диагноз, возможную причину появления и развития заболевания, а также исключить другие, похожие по симптомам, болезни.
Специалист во время осмотра:
• Выслушивает жалобы на самочувствие. Уточняет симптомы, частоту, интенсивность. Пытается определить, что провоцирует начало приступа.
• Уточнит детали анамнеза, определит особенности повседневной жизни пациента и наличие сопутствующих заболеваний.
• Проверит работу рефлексов, сосредоточившись на тех, на работу которых влияют нервные окончания, расположенные в области шеи.
• Исследует силу и чувствительность мышц, определит зоны онемения или склонность к спазму или чрезмерному расслаблению.
• Проведёт тестирование вестибулярного аппарата, на который также влияет развитие остеохондроза.
В процессе врач осматривает состояние мышц. Их исхудание или отёчность намекает на проблемы с чувствительностью нервов. Также важным симптомом является болезненность и головокружение при повороте и наклоне головы.
Лабораторная диагностика
Назначить схему лечения без ошибок при обострении шейного остеохондроза, оказать действенную помощь возможно, лишь определив причины разрушения позвонка и межпозвоночных дисков. А для этого дополнительно проводятся исследования в лаборатории.
Чтобы понять развитие заболевания, проводится ряд исследований:
• Общий и ионизированный кальций.
• Остеокальцин и остеопротегерин – вещества – показатели того, что кости постепенно разрушаются, а хрящевая ткань истончается. Если их количество в крови выше нормы, значит заболевание продолжит развиваться.
• Креатинкиназа – показатель повреждения мышечной ткани. Если остеохондроз уже спровоцировал развитие миозита и серьёзно угрожает мышцам, этот показатель в крови тоже будет повышен.
• Исследование на микроэлементы и витамины проводится, чтобы определить, чего из необходимых для метаболизма и восстановления тканей микроэлементов и витаминов не хватает в организме пациента.
Инструментальные исследования
Выяснив скорость развития и причины появления хондроза, врач должен определить состояние, в котором поступил пациент.
Для этого проводятся аппаратные исследования позвоночника и межпозвоночных дисков:
• Рентгенография. Показывает серьёзные изменения в структуре костей, появившиеся деформации и новообразования.
• Магнитно-резонансная томография оценивает состояние нервных корешков, выпячивание дисков, подвыверты позвонков, мелкие новообразования.
• УЗИ шейных кровеносных сосудов проводится для того, чтобы определить их проходимость, а значит и способность снабжать мозг необходимым кислородом и питательными веществами.
• Электронейромиография. По нервной системе пропускают заряд тока, что неприятно, но показывает уровень проходимости нервных импульсов и скорость их прохода к мышцам, а значит и степень повреждённости.
Есть много советов о том, как избавиться от шейного остеохондроза навсегда, быстро облегчить боль, убрать головокружение, бороться с приступами слабости в домашних условиях. Но необходимо понимать, что это серьёзное заболевание, развивающееся индивидуально, поэтому и схему лечения должен подбирать профессионал. Поэтому при появлении первых симптомов, не теряя времени на народные методы, стоит обратиться в клинику.
Лечение
Практически каждый из тех, кому был поставлен диагноз «хондроз шейного отдела», задумывался над тем, как вылечить дегенеративное заболевание, лечится ли оно и чем и можно ли навсегда забыть о боли в шее, если следовать советам врачей. Ответ в зависимости от стадии.
При первой и второй стадии существуют способы, позволяющие проводить лечение хондроза шейного отдела позвоночника у мужчин и женщин с хорошим результатом для шеи на дому.
Цель врача – убрать боль, предотвратить дальнейшее разрушение хрящевой и костной ткани и попытаться восстановить, если это возможно, межпозвоночные диски, чтобы вернуть подвижность. Для решения этой задачи всегда используется комплексная терапия, но иногда к методам консервативного лечения добавляется хирургическое вмешательство.
Медикаментозное лечение
Очень часто мужчины и женщины, сталкиваясь со стадией обострения воспаления при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, выбирают лечение дома, используя сильное обезболивающее, но что делать, если боль в шее возвращается, какое лечение будет эффективным? Единственный верный ответ – назначения врача-невролога.
При обострении хондроза важно не только убрать симптоматику, но и вылечить то, что её вызывает, а потому набор препаратов не ограничивается только обезболивающими. Для лечения шейного остеохондроза используют:
• Нестероидные противовоспалительные средства, помогающие убрать боль и снизить воспаление тканей на месте защемления нервного окончания.
• Местные гели и мази, которые должен выписывать врач, так как далеко не все сочетаются с лекарствами, принимаемыми внутрь.
• Миорелаксанты позволят расслабить спазмированные мышцы и выпустить на свободу защемлённые нервы и артерии, избавиться от скованности, боли и головокружения.
• Хондропротекторы используются, чтобы остановить разрушение и восстановить хрящевую ткань межпозвоночных дисков, предотвратить возникновение грыж.
• Витаминные комплексы
В случае поступления пациента с невыносимыми болями справится блокада на основе гормональных обезболивающих средств.
Немедикаментозное лечение
Ещё один способ, имеющий отличные отзывы от мужчин и женщин и часто используемый и в лечении остеохондроза шейного отдела позвоночника и плечевого пояса дома – это физиотерапия, но как и чем лечить, тоже должен решать врач. Ведь нет универсальных методов физиотерапии, подходящих всем. Набор действенных методов подбирается специально для каждого пациента.
Наиболее действенными считаются:
• Электрофорез с обезболивающими препаратами.
• Лечебная физкультура. Набор упражнений и их сложность меняется в зависимости от стадии развития остеохондроза.
• Массаж и самомассаж.
• Магнитотерапия.
Хирургия при остеохондрозе
На определённых стадиях развития остеохондроза шейного отдела то, что назначают принимать от боли в шее и спине, не помогает, в таком случае можно пить более тяжёлые лекарства или прибегнуть к радикальному, но действенному методу – хирургии. Операцию назначают пациентам с необратимыми изменениями в структуре позвоночного столба. При этом разрушившиеся и сросшиеся позвонки, появившиеся грыжи и новообразования угрожают жизни человека и снижают её качество.
Хирург сможет убрать костные наросты, грыжи, опухоли, защемления нервных окончаний. После такого вмешательства пациента ждёт реабилитация, во время которой необходимо соблюдать рекомендации врача, иначе даже операция не принесёт желаемого эффекта.
Как и чем лечить хондроз шейного отдела в домашних условиях или в стационаре, что делать, чтобы убрать боль в шее и плечах, избавиться от головокружения и снять воспаление позвонков, что помогает, а что навредит, должен решать врач. Пользуясь другими методами и средствами, вы рискуете своим здоровьем, ведь при таком заболевании терапия должны выстраиваться с учётом личных особенностей пациента.
Профилактика
Чтобы не знать, что такое лечение от шейного остеохондроза, стоит заранее подумать о профилактике. Заболевание часто наследственно, но соблюдение рекомендаций позволит не дать заболеванию развиться или остановят на первых стадиях.
Традиционные профилактические меры от заболеваний позвоночника:
• Обеспечение здоровой физической нагрузки. Лёгкие тренировки 2-3 раза в неделю. Стоит выбрать спорт, направленный на укрепление мышечного корсета. Подойдёт плавание, йога, пилатес, велосипед, коньки. При этом нагрузки не должны быть слишком тяжёлыми.
• Ежедневная активность даже при сидячей работе. Для этого достаточно делать зарядку и совершать пешие прогулки.
• Следить за осанкой, причём не только во время ходьбы, но и во время работы.
• Эргономическое рабочее место, на котором пространство, занимающее внимание, расположено так, чтобы шея не находилась в напряжённом состоянии.
• Стоит отказаться от поднятия тяжестей и чрезмерных физических тренировок.
• Обеспечить комфортное спальное место с ортопедическим матрасом и подушками, чтобы сон был здоровым и приносил полноценный отдых.
• Отказаться от вредных привычек, так как алкоголь, никотин и наркотические вещества крайне отрицательно влияют на суставы, кости и сосуды.
• Изменить рацион. Стоит снизить в ежедневном меню количество употребляемых соли, специй, сахара и мучного. Откажитесь от фастфуда, особенно приготовленного в масле, сладких газировок и соков.
• Составляйте меню с учётом потребности в микроэлементах и витаминах. Уделяйте внимание овощам и фруктам, нежирной рыбе и мясу.
• Пейте чистую воду в достаточном количестве.
• Раз в несколько месяцев проводите курс поддерживающего массажа. Регулярно делайте самомассаж, если чувствуете усталость в области плеч.
Если же, несмотря на все попытки сохранить здоровье, остеохондроз шейного отдела позвоночника появился, то определить сколько по времени, как долго будет лечиться заболевание сможет только врач после тщательной диагностики. Однако, чтобы не допустить повторения обострения, человеку с таким диагнозом придётся всю жизнь не забывать о правилах здоровой жизни.
Список использованной литературы:
Показать/скрыть
• ^ Feroian, E V et al. “The complex approach to treatment of pain syndrome of cervical vertebral osteochondrosis.” Georgian Med News. 2009 May;:46-9.
• ^ Aksenova, A M et al. “The effect of deep massage and physical exercises on the cerebral circulation in osteochondrosis of the cervicothoracic spine.” Vopr Kurortol Fizioter Lech Fiz Kult. 1997 May-Jun;:19-21.
Причины шейного остеохондроза
Стадии шейного остеохондроза
Лечение шейного остеохондроза
Лекарства и препараты для лечения шейного остеохондроза
Диета в лечении остеохондроза шейного отдела
В шее человека находится огромное количество нервных пучков и кровеносных сосудов, которые обеспечивают нормальную работу мозга и органов чувств. Самой частой причиной их защемления является шейный остеохондроз - опасное дегенеративное заболевание хрящевой и костной ткани, которое сопровождается сильными болями, ухудшением слуха, зрения и когнитивных функций, чувством онемения в лице и постепенной утратой трудоспособности.
Если при поворотах головы Вас беспокоит боль и скованность, частые головокружения или слабость в руках - время задуматься о лечении шейного остеохондроза.
Не откладывайте на потом лечение шейного остеохондроза.
Причины шейного остеохондроза
Шейный остеохондроз имеет свои особенности, обусловленные анатомическим строением. Позвонки шейного отдела мельче поясничных и даже грудных, а также испытывают постоянную статическую нагрузку (вес головы). В дневное время нагрузки могут выражаться в поддержании одной и той же позы - например, при чтении документов, работе за компьютером. В ночное время шея тоже зачастую лишена отдыха из-за не физиологической позы для сна и неудобной подушки (голова или “свисает” на подушку, или является опорной точкой и испытывает давление). Вследствие этого предпатологического состояния возникает т.н. перетренированность мышц. Отдельные группы мышц испытывают чрезмерную нагрузку, а потому нуждаются в более длительном периоде отдыха и восстановления - но не получают их - ведь график никто не отменял.
Все это вызывает постоянное напряжение одних групп мышц и дистрофические изменения в других, и часто приводит к появлению “черепашьей шеи” (человек сутулится, при этом голова выдается вперед, а шея образует характерный прогиб). В такой ситуации вес головы приходится на атлант, первый шейный позвонок. Он вынужден брать на себя ту часть нагрузки, с которой при нормальном физическом развитии справляются мышцы шеи. Но дело в том, что он совсем не приспособлен для такой задачи!
Дополнительными факторами, которые могут ускорить износ межпозвоночного хряща в шейном отделе позвоночника, часто становятся:
• возрастные и гормональные изменения - чаще всего, после 45 лет (неорганические вещества преобладают над органическими, что снижает гибкость костей и вызывает их минерализацию, а разрушение костной ткани происходит быстрее, чем ее рост);
• травмы шеи и других отделов позвоночника;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• гиподинамия (ведь межпозвоночные суставы шеи - самые подвижные, и для их здоровья необходимо разнообразие нагрузок);
• курение и другие вредные привычки.
Стадии шейного остеохондроза
Стадия шейного остеохондроза устанавливается на основании диагностических критериев. К ним относятся собственные ощущения пациента, пальпация, оценка подвижности шеи, а также просвет суставной щели между позвонками и другие показатели на рентгеновском снимке. В зависимости от стадии болезни, врач-ортопед подбирает лечение остеохондроза шеи, превентивные меры и, если нужно, поддерживающие ортезы.
1 степень шейного остеохондроза
1 степень шейного остеохондроза также называют доклинической стадией. Пациенты, как правило, игнорируют первые симптомы шейного остеохондроза и лечение не проводится из-за их слабой выраженности. Их списывают на усталость после рабочего дня, неудобную позу для сна, стресс, мигрень и различные заболевания. Больные чувствуют:
• скованность в шее, особенно утреннюю или после долгого пребывания в одной и той же позе;
• боль при резких поворотах головы;
• частую головную боль (в т.ч. на смену погоды).
На этой стадии болезни наиболее вероятно лечение шейного остеохондроза у женщин - ведь у них симптомы проявляются ярче. Это связано как со спецификой работ и физических нагрузок (например, днем работа в офисе, а вечером - склонившись над мойкой или домашними заданиями ребенка), так и с гормональными и анатомическими особенностями (меньшая мышечная масса и минеральная плотность костей).На доклинической стадии для женщин особенно характерны скачки давления, онемение и побледнение кожных покровов (особенно, на лице), склонность к обморокам и головокружению, тошнота и некоторые другие симптомы гипоксии головного мозга.
Чаще всего симптомы и лечение шейного остеохондроза встают перед пациентами в возрасте от 45 до 65 лет, но при хронической усталости, чрезмерных физнагрузках и других факторах риска могут появиться и достаточно рано - начиная с 25 лет.
На этой стадии болезнь можно полностью победить при помощи лечебной гимнастики, мазей для лечения шейного остеохондроза, обучения ортопедическому режиму и нормализации питания.
2 степень шейного остеохондроза
На 2-м этапе болезни начинает снижаться высота межпозвоночного хряща, который играет роль амортизирующего вкладыша между позвонками. Из-за этого часто возникает микротравматизация шеи при резких поворотах, прыжках или избыточных нагрузках. Также появляются протрузия (выпячивание) межпозвонковых дисков, корешковый синдром (сдавление нервных окончаний).
Эти изменения вызывают сильные боли - как головные, так и в шее. Снижается способность к концентрации внимания, скорость мышления, чувствительность лица и рук. Больные жалуются на повышенную утомляемость, раздражительность. На этом этапе уже требуется эффективное медикаментозное лечение шейного остеохондроза.
3 степень шейного остеохондроза
Лечение шейного остеохондроза
Лечение шейного остеохондроза проводится комплексно, с учетом возраста, комплекции, профессии, уровня физической подготовки пациента, его образа жизни и наличия сопутствующих заболеваний. Поэтому целесообразность конкретных терапевтических мер при лечении шейного остеохондроза у женщин и мужчин должен определять лечащий врач.
Для эффективного лечения остеохондроза шеи требуется комплексный подход и исполнение назначений врача.
Физиотерапия при шейном остеохондрозе
Для обезболивания, снятия воспаления, улучшения нервной проводимости и питания головного мозга используются следующие физиотерапевтические методы лечения шейного остеохондроза:
• ультразвуковая терапия и фонофорез - оказывают разогревающий эффект, улучшают действие наружных лекарств;
• электрофорез - усиливает эффект вводимых медикаментов, обладает стимулирующим и разогревающим воздействием;
• электромиостимуляция - улучшает подвижность и выносливость шеи и рук, утоляет боль;
• холодовая и озонотерапия - уменьшают боль и воспаление, помогают снизить дозировку кортикостероидных препаратов;
• лечебная физкультура и кинезитерапия - укрепляет мышцы шеи, улучшает кровоснабжение и обмен веществ, поддерживает подвижность шеи;
• мануальная терапия и механическая тракция (вытяжение) - помогает избавиться от зажимов и боли;
• иглорефлексотерапия - помогает сохранить подвижность и нервную чувствительность;
• парафиновые аппликации - стимулируют обменные процессы, уменьшают боли.
Эффективны для и преимущество санаторные методы лечения шейного остеохондроза - например, бальнеотерапия (сероводородные, радоновые и скипидарные ванны) гирудотерапия (лечение пиявками).
Массаж в лечении остеохондроза шеи
Лечебный, лимфодренажный массаж и физиотерапия оказывают положительное влияние на межпозвоночные диски, костную ткань, мышцы и связки шейного отдела. Некоторые движения можно выполнять и самостоятельно - например, растирание шейно-воротниковой, околоушной зоны и плеч, промятие шеи пальцами и ребром ладони, постукивания, поглаживания и восходящие движения по задней стороне шеи. Не лишним в лечении остеохондроза шейного позвонка будет круговой массаж затылка, а также разогревающий - для ключичной области, плеч, верхней части спины. Особенно эффективен массаж перед упражнениями ЛФК. Можно сочетать его с нанесением мази для лечения шейного остеохондроза.
При остеохондрозе шеи также рекомендован гидромассаж - физиотерапевтическая методика, которая улучшает обмен веществ, тормозит фиброзные разрастания, помогает избавиться от головных болей и улучшает нервную проводимость.
ЛФК при шейном остеохондрозе
Дефицит адекватных физических нагрузок на мышцы шеи и спины - главная причина развития и дальнейшего прогрессирования шейного остеохондроза. Поэтому ежедневная гимнастика используется как для профилактики, так и для лечения этого заболевания (но не для лечения обострений шейного остеохондроза!). Помните, что упражнения нужно выполнять как минимум 3-5 раз в день (из них 1 раз - утром, после пробуждения). Все движения должны быть плавными, без рывков. Если при выполнении упражнения ощущается боль, прекратите его, а если для Вас болезненно выполнение всего комплекса, обратитесь к ортопеду за медикаментозным лечением шейного остеохондроза, а также посетите инструктора ЛФК.
Ежедневно можно выполнять такие упражнения (5-7 повторений):
• Прижмите ладонь ко лбу и напрягите шею, пытаясь сдвинуть ладонь лбом. Повторите это упражнение для затылка, а затем, по очереди, для правого и левого виска.
• Запрокиньте голову, а потом медленно опустите ее, прижимаясь подбородком к груди.
• Встаньте прямо и поверните голову так далеко влево, насколько это возможно. Повторите упражнение на правую сторону.
• Запрокиньте голову и постарайтесь коснуться ухом плеча. Повторите на обе стороны.
• Опустите подбородок к яремной выемке и поверните голову сначала в одну сторону (от 5 раз) потом, аналогично, в другую.
Не лишними будут и разминки для плеч - такие как “мельница”. Ежедневные занятия на ранних стадиях болезни помогают обходиться без таблеток для лечения остеохондроза шейного отдела.
Обратите внимание: если у Вас уже диагностирован остеохондроз, не стоит описывать головой полный круг, т.к. это может быть травмоопасно.
Лекарства и препараты для лечения шейного остеохондроза
Начиная со 2-й стадии болезни лекарственные препараты используются для лечения обострений шейного остеохондроза. Но взять болезнь под контроль при помощи одной лишь фармакотерапии не выйдет - поэтому указанные ниже лекарства и препараты для лечения шейного остеохондроза важно комбинировать с лечебной гимнастикой, физиотерапией и ношением ортезов (например, воротника Шанца).
Хондропротекторы при шейном остеохондрозе
Для закрепления ремиссии лечения остеохондроза шейного отдела врачи рекомендуют такие препараты, как: артракам, дона, структум, хондроксид, мовекс, терафлекс, артрон и другие средства на основе глюкозамин и хондроитин сульфатов.
Противовоспалительные препараты при шейном остеохондрозе
Противовоспалительные средства для лечения остеохондроза шейного отдела делятся на нестероидные (НПВП) и стероидные (гормональные) препараты. Обе группы принимают короткими курсами по назначению врача - в виде таблеток для лечения остеохондроза шейного отдела или внутримышечных инъекций. Стероидные средства подключают на поздних стадиях заболевания, когда иначе побороть боль не получается.
НПВС: артрадол, мелоксикам, ибупрофен, парацетамол, нимесулид, индометацин, кеторол, диклофенак, ксефокам, целекоксиб.
Кортикостероидные средства: гидрокортизон, преднизолон, метилпреднизолон, дексаметазон, метипред, дипроспан.
Спазмолитики и ангиопротекторы
При лечении шейного остеохондроза важно защитить центральную нервную систему, которая находится в зоне риска при этом заболевании. Поэтому для эффективного медикаментозного лечения шейного остеохондроза врачи рекомендуют принимать:
• Спазмолитики: спазмалгон, но-шпа, триган, спазмовералгин.
• Ангиопротекторы: пирикарбад, трименозид, билобил, детралекс, троксерутин, троксевазин, бетасерк, актовегин, пентаксифиллин.
• Ноотропы, аминокислотные и витаминные комплексы для мозга: пирацетам, нейрорубин, мильгамма, нейробион, церебролизин, прамистар, фенотропил, виноксин, биотредин, нейробутал и другие.
Наружные согревающие средства
Разогревающие гели, кремы и мази для лечения шейного остеохондроза улучшают кровоток, снимают воспаление и отвлекают пациента от боли. В 6-ку лучших при лечении остеохондроза шейного отделавходят диклофенак, кетонал, финалгон, капсикам, долобене и вольтарен.
Диета в лечении остеохондроза шейного отдела
Остеохондроз шейного отдела можно причислить к т.н. “болезням всего организма”. Поэтому в лечении остеохондроза шейного отдела соблюдение диеты имеет две цели: насыщение организма питательными веществами и ограничение веществ, которые способствуют обезвоживанию, минерализации суставов и их разрушению.
Поэтому при лечении шейного остеохондроза особое место в рационе должны занять:
• Мясо птицы, нежирная говядина, дичь, печень и субпродукты..
• Морепродукты - рыба, моллюски, ракообразные, съедобные водоросли.
• Яйца и молокопродукты.
• Цельные зерновые и бобовые - овес, пшеница (в т.ч. пророщенная), бурый рис, фасоль, горох.
• Овощи - морковь, шпинат, болгарский перец, брокколи, листовой салат и другие.
• Фрукты - абрикос, бананы, цитрусы, сливы, яблоки, авокадо, персики, гранаты.
• Орехи.
• Любые ягоды (свежие, сушеные, замороженные) и сухофрукты.
А вот маринады, соленые блюда, фастфуд, полуфабрикаты и колбасные изделия лучше вовсе исключить. Также важно сократить в меню белый хлеб, картофель, сладости (кроме черного шоколада и сухофруктов), газированные напитки и кофе “из пакетиков” - это сократит потребность в медикаментозном лечении остеохондроза шейного отдела позвоночника.