Что показывает экскреторная урография
Экскреторная урография дает почек;
• обнаружить камни в размеры чашек и лоханок;
• изучить выделительную способность для диагностики таких
заболеваний и патологий, как:мочевыделительной системе и вызванные ими изменения;
Заболевания, которые помогает диагностировать экскреторная урография
Экскреторная урография используется • обструкции верхних мочевыводящих путей (например, сдавливание мочеточника другими
• опухоли и кисты почек;
• аномалии развития почек;
• кровь в моче;• хронические и рецидивирующие органами);
Когда назначается экскреторная урография
Показаниями к экскреторной урографии являются:
болезнь или опухолевые
заболевания почек.воспалительные заболевания органов мочевой системы;
• подозрения на мочекаменную с острой почечной недостаточности, тяжелыми заболеваниями печени
Противопоказания к экскреторной урографии
Противопоказанием к урографии является непереносимость йодсодержащих препаратов. Также урография, как правило, не делается пациентам кишечник, чтобы содержимое толстой кишки не попадало и в некоторых других случаях.
Подготовка к экскреторной урографии
Исследование проводится натощак. Предварительно необходимо очистить позднее 18-00. Вечером и утром в день исследования на рентгенограммы. Поэтому накануне исследования последний прием пищи не должен быть контрастного вещества и сделает урографию более рекомендуется сделать клизму.
В течение суток, предшествующих исследованию, желательно ограничить прием жидкости – это повысит концентрацию на контрастное вещество, накануне урографии рекомендуется провести пробное внутривенное информативной.
Для того чтобы исключить аллергическую реакцию почек.Есть вопросы?введение контраста (в минимальной дозе).
Перед урографией целесообразно сделать обзорную рентгенографию Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим
Где сделать экскреторную урографию в Москве
специалистам, которые правильно поставят
Оставьте телефон –
Получить консультацию
Записаться на диагностику
- поддержание гомеостаза, удаление продуктов обмена веществ, а также секреция диагноз и назначат лечение.
Контрастные вещества для исследования функции почек
а) Принципы физиологии почки. Основные функции почек канальцевая секреция. Фильтрация происходит в почечных тельцах (клубочек, капсула Боумена) в корковом веществе, а реабсорбция и мочи. Функциональная единица почки - нефрон. Функции почек обеспечивают клубочковая фильтрация, канальцевая реабсорбция и и мозговом веществе.Скорость клубочковой фильтрации секреция - в различных отделах системы канальцев (проксимальном и дистальном извитых канальцах, петле Генле, собирательных трубочках), расположенных в корковом площадь поверхности капиллярного
русла. В норме СКФ (СКФ) - объем жидкости, фильтруемый в клубочках в единицу времени. Ее определяют степень чистой фильтрации, проницаемость капилляров и СКФ классифицируют на следующие стадии:взрослого человека составляет 125 мл/мин.
Функцию почек по • 3-я стадия (СКФ 30-69 мг/мл/1,73 м)-умеренное снижение почечной функции;
90 мг/мл/1,73 м)- нормальная функция почек;
• 2-я стадия (СКФ 60-89 мг/мл/1,73 м)-легкое снижение почечной функции;
недостаточности.б) Йодсодержащие контрастные вещества. Йодсодержащие контрастные вещества
• 4-я стадия (СКФ 15-29 мг/мл/1,73 м)-тяжелое снижение почечной функции;
контрастных веществ обусловлено различными факторами, связанными с контрастом
(например, концентрация, объем, скорость введения), пациентом (вес, рост, сердечный выброс), техникой (отсроченное КТ-сканирование).- гидрофильные химические соединения, выделяемые из почек путем клубочковой фильтрации. Контрастирование (т. е. повышение плотности) после введения йодсодержащих от диссоциации в растворе (ионные, неионные), осмолярности по сравнению с плазмой (высоко-, изо-, низкоосмолярные), количества трийодидных бензольных
Йодсодержащие контрастные вещества классифицируют в зависимости и двух ее основных составных частей: корковое вещество (наружная часть) и мозговое вещество (внутренняя часть). Почечный фильтрат от групп (мономер, димер).
(Справа) Схема структуры нефрона. Нефрон - функциональная единица почки, состоит из почечного - высокая осмолярность (1,550-2100 мОсм/кг) (диатризоат, метризоат).• Неионные мономеры: низкоосмолярные контрастные вещества - низкая осмолярность (500-880 мОсм/кг) (йопамидол, йогексол, йоксилан, йопромид).
в) Виды контрастных веществ:
• Ионные: высокоосмолярные контрастные вещества (290 мОсм/кг) (йодиксанол).
Контраст-индуцированная нефропатия. Острое почечное повреждение (абсолютное увеличение сывороточного
• Неионные димеры: изоосмолярные контрастные вещества - изоосмолярны сыворотке крови исходным значением) возникает в течение
24-48 ч после внутрисосудистого введения контрастного креатинина от 0,5 мг/дл или относительное увеличение на 25% по сравнению с Врач-рентгенолог оценивает, как контрастное вещество проходит по мочевыводящим путям и как вещества. Самый важный фактор риска развития контраст-индуцированной нефропатии -дисфункция почек (СКФ
60 минут
Болезненность Урография – высокоточный и абсолютно безболезненный метод исследования.оно выводится почками. Для этого необходимо выполнить серию рентгенограмм.пособия.
Нет боли
Дополнительные факторы При экскреторной урографииАнестезия
Анестезия не требуется
Урография - высокоточное исследование, не требующее анестезиологического Во время подготовкик урографии не
Использование контрастного вещества
рекомендуется употреблять много используется контрастное вещество.Подготовка
Требуется подготовка
быстрее выведется из организма.Реабилитацияжидкости. Зато после исследования лучше больше пить. Так контрастное вещество Трудоспособность Потери трудоспособности приданном исследовании нет.
Не требуется
Не требует реабилитационного периода.занятиях спортом.
Сохраняется
Один из самых распространенных синдромов приЗанятия спортом
Нет ограничений
Нет ограничений в дискомфортом в областипоясницы и болью, связанной с повреждением камнями в почках данном заболевании мочевыводящих путей – почечные колики. Данная патология проявляется При таких симптомах специалист может назначить вам урографию - рентгеноконтрастное исследование почек (они еще называются конкрементами) поверхности мочеточника.
для диагностики:• туберкулеза почек;• гидронефроза, или водянки почки и мочевыводящих путей
Урография также назначается почки становятся опухшими
от скапливающейся мочи, расширяются чашечки и
лоханки органа);(при этом заболевании одна или обе • новообразований (как добро-, так и злокачественных);• наличия инородных тел в мочевыделительной системе
• аномалий положения и подвижности почек (дистопии, нефроптоза);
возможность:
• определить форму и урографии почек. В зависимости от и др.
В некоторых случаях вам может потребоваться консультация еще и врача-уролога. Например, паренхиму (ткань) почек может поразить такое инфекционное заболевание, как пиелонефрит. К нему склонны пожилые мужчины с аденомой предстательной железы.
Они выполняют следующие функции:
• регулируют водно-солевой обмен в организме;
• выводят ненужные вещества из организма;
• поддерживают артериальное давление.
Как проводится урография?
Врач-рентгенолог на полученной урограмме оценивает форму и размер, анатомическое расположение почек, их функциональность.
В норме размер почек составляет 10-11 см в длину и 4-5 см в ширину. Если почка меньше нормы, это может свидетельствовать, например, о дисплазии (врожденная патология, при которой почки не развиваются должным образом). Увеличенной может быть почка при хроническом гломерулонефрите.
Кроме того на урограммах визуализируются поясничный отдел позвоночника, кости таза, тени почек.
В нашей многопрофильной клинике работает команда специалистов. Они разберутся, почему вас беспокоят тревожные симптомы. Например, причиной повышенного давления (артериальной гипертенезии) могут быть такие патологии почек, как гломерулонефрит, (стойкое воспаление с поражением канальцевой системы), гидронефроз, поликистоз и др.
Обзорная и экскреторная урография почек
Существует несколько разновидностей жалоб пациенту назначается обзорная урография или экскреторная.Данные УЗ-диагностики также могут
стать показанием для проведения урографии, если есть подозрение на патологии мочевыделительной системы.Исследование проводит врач-рентгенолог, но на нем, как и на
цистографии, обязательно присутствует врач-уролог.С помощью обзорной
Обзорная урография
урографии:• оценивается внешний вид
почек (их размер, положение, контуры);• оцениваются рентгеноконтрастные тени, которые могут указывать
на наличие конкрементов (камней).Обзорная урография отличается
отсутствием побочных эффектов. Исследование позволяет визуализировать средние и крупные конкременты (камни), но с его помощью не разглядеть мелкие детали.Кроме того урография
дает представление о состоянии всей брюшной полости и органах, которые в ней находятся. Благодаря современной технике, которой располагает клиника «МедикСити», обзорную урографию можно считать доступным экспресс-методом обследования.Если врач-рентгенолог обнаружит у
Экскреторная, или внутривенная, урография
пациента подозрительные образования, патологические изменения или возникнут сложности с диагностикой, он может назначить экскреторную урографию. Для проведения данного исследования (которое также называют инфузионной урографией) необходимо контрастное вещество, которое вводится через вену.Показания к проведению
экскреторной урографии:• травматические повреждения органов
мочевыделительной системы;• кровь в моче
(гематурия);• закупорка, или обструкция, мочеточника;
• хронические патологии мочевыделительных
органов;• патологическая подвижность почек;
• врожденные аномалии почек;
• контроль за состоянием
органа после оперативного вмешательства.Благодаря применению контрастного
вещества происходит более четкая визуализация анатомического положения, размера, структуры и формы почек. Врач проводит рентгеноконтрастное исследование степени функциональности мочевыделительных органов.Именно контрастная урография
позволяет врачу:• детально рассмотреть строение
чашечно-лоханочной системы почек, мочеточника и мочевого пузыря;• точно определить природу, размеры выявленных ранее
новообразований;• диагностировать гиперплазию тканей
мочевыделительной системы (увеличение органа за счет патологического роста и деления клеток).Врач-рентгенолог также оценивает, как проходит моча
по путям, смотрит, что может мешать естественному оттоку. Поэтому оцениваются моторная и эвакуаторная функции чашечек и лоханок.Функция мочеиспускания может
быть нарушена из-за:• камней;
• новообразований;
• кистообразных опухолей (уретроцеле);
• сдавления мочеточников близлежащими
органами и др.В любом случае
и перед экскреторной урографией врач-рентгенолог проводит обзорную урографию, которая представляет собой простые рентгеновские снимки почек, мочеточника и мочевого пузыря.Затем врач внутривенно
медленно (в течение 2-3 минут) вводит рентгеноконтрастное вещество. Оно необходимо для проведения экскреторной урографии – это метод диагностики заболеваний мочевыделительной системы, основанный на способности быстро выводить, или экскретировать (отсюда и название), контрастные вещества. Используются йодсодержащие концентрированные растворы (60-80%).Попадая в кровоток, контраст заполняет «дерево» мочевыделительной системы: начиная от нефронов, где фильтруется кровь
и образовывается моча, до мочевого пузыря.Врач-рентгенолог выносит заключение, как контрастное вещество
проходит по мочевыводящим • 5-я стадия (СКФ < 15 мг/мл/1,73 м)-терминальная стадия почечной путям и как оно выводится почками. Помогает это определить серия рентгенограмм, которые делаются на 1-й, 5-й, 10-й, 20-й, 45-й и 60-й минутах.
Полученную информацию врач-рентгенолог оцифровывает с помощью мощного современного рентген-аппарата Italray Clinododigit Compact. Четкая визуализация позволяет нашим врачам-рентгенологам точно поставить диагноз.
Именно контрастная урография почек позволяет выявить:
• поликистоз (когда в ткани почки образуются мелкие кисты, которые нарушают работу органа);
• гипоплазию (врожденную патологию, при которой почка меньше нормы, в ней меньше нефронов, чашечек и лоханок, но ее функции сохраняются);
• губчатую почку;
• солитарные кисты.
Рентген почек считается безболезненной процедурой, однако он может доставить определенный дискомфорт.
Во время подготовки к урографии не рекомендуется употреблять много жидкости. Зато после исследования лучше больше пить. Так контрастное вещество быстрее выведется из организма.
Противопоказания к урографии:
• основным является непереносимость контрастного вещества;
• беременность;
• почечная недостаточность (тяжелое заболевание, при которой обычно требуется пересадка донорской почки);
• гипертоническая болезнь в стадии декомпенсации (это означает, что работа органа или системы организма значительно изменена и требует лечения);
• тяжелые заболевания печени;
• любые кровотечения;
• низкая свертываемость крови и др.
Процедура проходит безболезненно! Урография – высокоточный и абсолютно безопасный метод исследования. Если вы хотите качественно и недорого сделать урографию почек в Москве, выбирайте «МедикСити»!