Причины повышения артериального давления
Вторичная гипертония — один из симптомов основной патологии. Чаще она развивается на фоне заболеваний:
• сосудов (например, атеросклероза);
• почек;
• нервной системы;
• надпочечников;
• сердца;
• щитовидной железы.
К дополнительным факторам, провоцирующим гипертонию, врачи относят:
• неправильное питание, с преобладанием в рационе жирных блюд, солений;
• хронический либо острый стресс;
• генетическую предрасположенность;
• табакокурение, злоупотребление алкоголем.
Чаще с повышенным давлением сталкиваются люди в возрасте 60 лет и старше. В группу риска входят женщины во время климакса.
Симптомы гипертонии
Нормальным ВОЗ признано давление 120 на 80 мм. рт. ст.. Когда оно превышает указанные значения более чем на 15 единиц, человеку требуется медицинская помощь.
Среди симптомов гипертонии:
• сильные головные боли давящего характера;
• сухость во рту;
• онемение мышц лица, языка;
• пульсация в висках, пальцах рук и ног;
• «шум» в ушах;
• хриплое, затрудненное дыхание;
• головокружение;
• тошнота, не связанная с приемом пищи;
• черные «мушки» перед глазами;
• болезненность в области грудной клетки;
• невнятная речь;
• учащенное сердцебиение.
Внимание: давление выше 160/100 мм. рт. ст., потеря сознания, неукротимая рвота — повод немедленно вызвать скорую помощь.
Подобные показатели могут спровоцировать опасные осложнения в виде:
• инфарктов, инсультов;
• дисфункциональности миокарда, почек;
• ретинопатии.
При неосложненном гипертоническом кризе помощь больному необходимо оказать в течение суток, при осложненном — в течении 60 минут.
Лекарства понижающие давление
Справиться с гипертонией на ранней стадии ее развития иногда удается с помощью коррекции питания, умеренных физнагрузок, отказа от вредных привычек. Но, большинству пациентов требуется постоянный прием таблеток для снижения давления.
По принципу действия подобные препараты делят на несколько групп:
• АПФ — останавливают синтез фермента ангиотензина, сужающего сосуды;
• антагонисты кальция — блокируют внедрение минерала в клеточные структуры тканей сердечно-сосудистой системы. Это приводит к расслаблению артериальных стенок, их расширению;
• диуретики — снижают давление за счет ускоренного вывода жидкости;
• БРА — «отключают» рецепторы, контактирующие с ангиотензином;
• бета-адреноблокаторы — нормализуют компрессорную способность миокарда, корректируют объем циркулирующей в артериях крови.
Внимание: перед тем, как снижать давление лекарствами, необходимо получить консультацию врача. Все препараты от гипертонии имеют много противопоказаний, побочных действий.
Производители выпускают также комбинированные средства. Они оказывают комплексное воздействие на организм, работают эффективнее. При необходимости врач рекомендует пациенту несколько препаратов из разных групп, чтобы снизить дозировку действующих веществ.
Правила приема препаратов от гипертонии
При применении антигипертонических лекарств нужно соблюдать следующие меры предосторожности:
Способов навсегда, быстро снизить давление лекарством не существует. Гипертония — это хроническое, прогрессирующее заболевание. Она требует длительного (чаще пожизненного) лечения.
Неправильный выбор лекарств от гипертонии не только не решает проблему, но и угрожает развитием опасных осложнений. Чтобы избежать этого, пациент должен руководствоваться не советами из интернета или телевизионной рекламы, а врачебными рекомендациями.
к. м. н., врач-педиатр, нутрициолог, сооснователь Академии врачей UniProf
Как понять, что у вас поднялось давление? Что делать, чтобы его понизить?
Если вы страдаете гипертонией (повышением артериального давления), вероятнее всего, у вас есть схема лечения, назначенная врачом: список купирующих приступы препаратов. Оптимальным считается давление 120/80. Расхождение на 5-8 единиц также считается нормой. При этом норма давления может быть индивидуальной для каждого: в зависимости от роста и веса, физической активности (у спортсменов часто повышенное давление), от перенесённых заболеваний или хронических патологий.
Если же повышение давления застало вас врасплох, нужно знать, что можно сделать в домашних условиях.
Как понять, что у вас высокое давление
Основные признаки повышения давления:
• пульсирующая головная боль (часто в области затылка);
• возможно повышение температуры;
• боль в груди;
• головокружение;
• «мушки» перед глазами;
• покраснение лица и одышка.
Если замечены симптомы – необходимо измерить давление, если есть возможность, или вызвать скорую помощь.
Как быстро понизить давление
Первая медицинская помощь – откройте окна, чтобы наполнить помещение свежим воздухом, обеспечьте тишину и покой, выпейте воды.
Заниматься самолечением не стоит, однако для экстренной помощи могут пригодиться следующие препараты и советы:
• корвалол и валериана могут помочь в снижении давления, принимать по инструкции и только в том случае, если нет аллергии на компоненты (детям не рекомендуется);
• тёплая ванна для конечностей – этот способ позволяет расширить сосуды рук и ног, что немного снизит повышенное давление;
• нужно сидеть, для стабилизации сердечного ритма можно сделать дыхательную гимнастику, чередуя глубокий вдох с глубоким выдохом (повторяя 3-5 минут);
• фитотерапия – чай с мятой, каркаде или зелёный чай (не горячий) могут понизить давление.
Давление помогут понизить и некоторые продукты, которые, вполне возможно, есть у вас под рукой. О том, какие это продукты, читайте в этой статье.
Важно!
Хочешь получать больше советов и лайфхаков для здорового образа жизни?
Темный шоколад или какао
Натуральное какао или темный шоколад без добавления сахара или молока могут помочь снизить кровяное давление или купировать легкую гипертонию. В этих продуктах содержатся флавоноиды, которые способствуют расширению артерий, уменьшая в них напряжение.
Ягоды и другие продукты с полифенолами
Ягоды и некоторые другие продукты содержат полифенолы, которые отлично снижают повышенное давление или артериальную гипертензию, а также помогают предотвратить развитие сердечно-сосудистых заболеваний.
Самые известные:
· ягоды годжи,
· экстракт чеснока,
· берберин,
· цветок гибискуса.
Продукты, богатые магнием (бананы, орехи, отруби)
Магний помогает расслаблять кровеносные сосуды, делает их более эластичными и, следовательно, регулирует кровяное давление.
Орехи. Фото Unsplash
Фото Unsplash
Травяные чаи
Чаи из трав вместе со сбалансированной диетой также способны влиять на баланс давления:
· чай из хвоща;
· валериановый чай;
· чай из листьев оливы;
· ямайский цветочный чай;
· лимонный сок.
И даже просто системное достаточное количество потребляемой качественной не кипяченой воды способно привести в порядок давление — конечно, если процесс еще не запущенный и не требует острой медицинской помощи.
При повышении давления пейте чистую воду — не менее 1,5 литра в сутки.
Вода.
Unsplash
Ванночка для ног
Также снизить давление может помочь теплая ванночка для ног и рук — это расширит сосуды конечностей, усилит приток крови к ним.
Рекомендации для снижения давления:
• Снизить потребление алкоголя. Полный запрет для гипертоников не предусмотрен, однако определить разрешенную дозу желательно вместе с врачом.
• Сбросить лишний вес. Снижение массы тела даже на 5–10% уже снизит риск развития сердечно-сосудистых осложнений. «Здоровый» обхват талии, по стандартам Минздрава, — меньше 94 см у мужчин и меньше 80 см у женщин.
Есть и другие важные изменения в образе жизни, которые помогут нормализовать давление.
Гуляйте и занимайтесь спортом
Согласно исследованиям, снизить артериальное давление помогают физические нагрузки. Причем сильно напрягаться совсем не обязательно. Достаточно 30 минут умеренных упражнений в день, в том числе прогулок пешком в ускоренном темпе (6–7 км/ч), 5–7 дней в неделю. В качестве тренировок также подойдут скандинавская ходьба, езда на велосипеде, плавание, фитнес [
Главное — выбрать себе занятие по душе и много двигаться: танцевать, заниматься спортом или работать в саду.
Уберите соль
Стандартное потребление соли во многих странах составляет 9–12 г в сутки с учетом «скрытых» источников минерала (например, в уже готовой пище или соусах). При этом стандарт ВОЗ — 5 г в день. Такая же норма и при гипертонии. Сокращение соли в рационе способствует снижению систолического артериального давления [].
Обратите внимание на продукты, богатые калием
Этот минерал помогает организму избавиться от ненужного натрия, то есть той же соли, и снижает давление на кровеносные сосуды [].
Чтобы добиться баланса калия в рационе, необходимо меньше есть обработанной пищи и больше свежей. В частности, стоит чаще покупать продукты, богатые калием:
• овощи, особенно листовая зелень, помидоры, картофель и сладкий картофель;
• фрукты, включая дыни, бананы, авокадо, апельсины и абрикосы;
• молочные продукты, такие как молоко и йогурт;
• орехи и семена;
• бобы;
• тунец и лосось.
Пациентам с повышенным давлением рекомендуется есть больше рыбы (не реже двух раз в неделю), меньше жиров животного происхождения и увеличить потребление овощей и фруктов до 300–400 г в день.
Ешьте ягоды
Во-первых, это вкусно, а получать удовольствие от пищи — это важно. А во-вторых, ягоды богаты полифенолами, натуральными растительными соединениями, полезными для сердца. Они могут снизить риск инсульта, сердечных заболеваний и диабета, а также улучшить кровяное давление.
Научитесь справляться со стрессом
Это основная причина высокого кровяного давления. Стресс мобилизует тело, а это значит, что пульс учащается, а сосуды сужаются.
Нередко такие состояния провоцируют компульсивное переедание и неконтролируемое употребление алкоголя, что также негативно сказывается на сердце и кровеносной системе.
Самый простой способ снизить стресс — слушать успокаивающую музыку [].
Возможно, придется пересмотреть свой рабочий график и снизить нагрузку [].
Дышите глубже и медитируйте
Обе эти практики действуют на парасимпатическую нервную систему. Именно она отвечает за расслабление тела, замедление частоты сердечных сокращений и снижение кровяного давления. Глубокое дыхание и медитация дают краткосрочный эффект, который может длиться дольше при регулярных занятиях [], [].
Дыхательные практики также могут быть весьма эффективными []. Исследования показывают, что давление у людей было ниже в тех группах, где участники делали подобные упражнения. Попробовать дыхательную технику расслабления можно при помощи этого видео.
Добавьте продукты богатые магнием и кальцием
Даже небольшие изменения уровня магния могут влиять на тонус сосудов и работу сердца []. Поэтому в случае недостатка магния необходимо восполнять его. Кальций также важен []. И хотя данные клинических исследований неоднозначны, никому не помешает диета, состоящая из продуктов, богатых этими минералами:
• овощи;
• молочные продукты;
• бобовые;
• цельнозерновые;
• курица;
• орехи.
Высыпайтесь
Доказано, что регулярный недосып (сон меньше пяти часов в сутки) провоцирует высокое давление. Помимо этого недостаток ночного отдыха снижает резистентность организма к стрессам и провоцирует сбои в метаболических процессах, что приводит к постепенному набору веса. Впрочем, спать больше девяти часов в сутки может быть вредно [].
Рекомендованное время для сна:
7–9 часов в возрасте 18–64 лет;
].
Наоборот, кардиологи рекомендуют пить до трех чашек кофе в день (до 300 мг), так как это не только безопасно, но и полезно для сердца и не приведет к повышению давления у большинства людей. Гиперчувствительность к кофеину встречается очень редко. Для проверки следует исключить из рациона эспрессо и капучино и проследить, повлияло ли это на привычные показатели.
Диана Новикова, д. м. н., кардиолог Центра лечения суставов и сердца
Основной симптом гипертонической болезни — это устойчивое повышение артериального давления выше 140/90 мм рт. ст. К таким показателям нужно относиться серьезно, ведь они способны привести к поражению мозга, сердца и почек. При этом только 50% людей̆ с повышенным артериальным давлением знают, что больны, а систематически лечатся далеко не все. В России этот диагноз распределяется следующим образом. Гипертоническая болезнь диагностируется у 25% мужчин в группе 25–34 лет, у 45% в группе 35–44 лет, у 60% в группе 45–54 лет. Поэтому я бы рекомендовала молодым людям пользоваться тонометром, начиная с 25 лет.
У женщин дела обстоят лучше: гипертоники составляют 11% в группе 25–34 лет, 30% в группе 35–44 лет и 53% в группе 45–54 лет. Так что начать контролировать давление можно с 35 лет.
Если прибор постоянно показывает цифры выше 130/85 мм, необходимо обратиться ко врачу. Дальше все зависит от диагноза, который дифференцируется не только по степеням (1, 2 и 3), но и по риску развития инфаркта миокарда, инсульта, сердечной смерти. Риск — от низкого до очень высокого — зависит от того, как давление влияет на органы: сердце, мозг, почки, сетчатку глаза или сосуды.
Всем пациентам с артериальной гипертензией 1-й степени (когда верхний показатель выше 140, но не достигает отметки 160, а нижний колеблется от 90 до 99 мм рт. ст.) низкого риска рекомендуется начать вести здоровый образ жизни. Первые три месяца можно попробовать обойтись без таблеток. Если спустя этот период времени показатели остаются высокими, назначается медикаментозное лечение. А вот при артериальной гипертензии 1-й степени с высоким риском, а также при повышении артериального давления от 160/100 рекомендуется незамедлительно начать принимать лекарства для снижения риска развития сердечно-сосудистых осложнений. При этом важно не забывать двигаться, соблюдать диету и не нервничать.
Пациентам с очень высоким уровнем риска рекомендуется начало антигипертензивной терапии даже при высоком нормальном артериальном давлении (130–139/85–89 мм рт. ст.). Лекарства, скорее всего, придется применять постоянно под наблюдением врача, возможно, с заменой препаратов или коррекцией дозы.
Цель терапии — вернуть показатели тонометра к отметкам 120–130/70–80 (для пациентов от 18 до 65 лет) и 130–140/70–80 (для пациентов старше 65 лет).