соответствующий контейнер с инструкцией у администратора любого Диагностического центра Лабораторной службы Хеликс.
Инструкция по сбору и обработке образцов разовой порции мочи
• Протокол сбора разовой порции мочи
• Протокол получения образца разовой порции мочи
Инструкция по сбору и обработке образцов суточной мочи
• Протокол сбора суточной мочи
• Протокол получения образца суточной мочи
Инструкция по сбору и обработке образцов кала
• Порядок забора кала для микробиологических исследований, исследований методом ПЦР, антигенных и общеклинических исследований (кроме исследований на яйца гельминтов, цисты и вегетативные формы простейших)
• Порядок забора кала для исследований на яйца гельминтов, цисты и вегетативные формы простейших
Инструкция по получению и обработке образцов эякулята
• Порядок сбора эякулята для микробиологических исследований и исследований методом ПЦР
• Порядок сбора эякулята на спермограмму
Инструкция по получению и обработке образцов мокроты
• Порядок сбора мокроты для исследований методом ПЦР и микробиологических исследований
Инструкция по получению и обработке образцов волос
• Порядок сбора волос для определения наркотических, психотропных и сильнодействующих веществ
• Порядок сбора волос для генетического установления родства
• Порядок сбора волос для исследования на микроэлементный состав
Инструкция по получению и обработке образцов ногтей
Порядок сбора первой порции мочи
• Утром, сразу после пробуждения туалет половых органов не проводится.
• Мочеиспускание необходимо начать непосредственно в контейнер.
• Наполнить контейнер на 2/3 от его объема.
• Продолжить мочеиспускание в унитаз.
• Плотно закрыть контейнер крышкой.
Порядок сбора средней порции мочи
• Утром, сразу после пробуждения проводится туалет половых органов.
• Мочеиспускание необходимо начать в унитаз.
• Средней порцией мочи наполнить контейнер на 2/3 от его объема.
• Продолжить мочеиспускание в унитаз.
• Плотно закрыть контейнер крышкой.
Порядок сбора третьей порции мочи
• Первая и средняя порции мочи собираются как описано выше. При необходимости, перед сбором первой порции мочи проводится туалет наружных половых органов.
• Последнюю (третью) порцию мочи собрать в контейнер, заполнив его на 1/2-2/3 объема.
• Плотно закрыть контейнер крышкой.
Порядок действий при использовании вакуумной системы с автономным устройством для переноса мочи
• Отвинтить крышку контейнера с ранее собранной порцией мочи.
• Вставить автономное устройство для переноса мочи (держатель) в контейнер (Рисунок 10). Если моча длительное время находится в контейнере, необходимо перемешать ее с помощью держателя.
• Вставить пробирку в держатель. Надавить на пробирку таким образом, чтобы игла держателя проколола резиновую пробку в крышке пробирки (Рисунок 11). Сразу после этого пробирка начнет заполняться мочой.
• После прекращения поступления мочи в пробирку, вынуть пробирку из держателя (Рисунок 12).
• Несколько раз перевернуть пробирку для смешивания мочи с консервантом (Рисунок 13).
Порядок действий при использовании вакуумной системы со встроенным устройством для переноса мочи
• Снять защитную наклейку с крышки контейнера с ранее собранной порцией мочи, обнажив закрытую защитным колпачком иглу встроенного устройства для переноса мочи (Рисунок 14). Если моча уже некоторое время находится в контейнере, необходимо ее перемешать.
• Вставить пробирку в отверстие встроенного устройства для переноса мочи. Надавить на пробирку таким образом, чтобы игла встроенного устройства проколола резиновую пробку в крышке пробирки (Рисунок 15). Сразу после этого пробирка начнет заполняться мочой.
• После прекращения поступления мочи в пробирку, вынуть пробирку из встроенного устройства.
• Несколько раз перевернуть пробирку для смешивания мочи с консервантом (Рисунок 13).
• Доставить образец в пробирке в кратчайшие сроки (не более 3 часов с момента окончания сбора) в любой Диагностический центр Лабораторной службы Хеликс, транспортируя при комнатной температуре.
Порядок сбора суточной мочи с использованием набора без консерванта
• После пробуждения, при первом утреннем мочеиспускании полностью опорожнить мочевой пузырь (данная порция мочи в контейнер не собирается).
• Собирать мочу в контейнер со второго мочеиспускания, время которого необходимо обязательно записать. Допускается сбор мочи в любую чистую емкость с последующим немедленным переливанием ее в контейнер для сбора суточной мочи.
• Собирать всю мочу, полученную в течение дня и ночи. Утреннюю порцию мочи следующего дня (до времени, записанного накануне) также собрать в контейнер. Необходимо собирать и ту мочу, которая выходит во время дефекации.
• На протяжении всего периода сбора мочи контейнер хранить в холодильнике при температуре +2…+8 °С. Замораживание недопустимо!
Порядок сбора суточной мочи с использованием набора с консервантом
Одним из консервантов является сильная соляная кислота, которая при попадании на кожу может вызвать ожог!
При попадании консерванта на кожу немедленно промыть это место большим количеством воды и обратиться за медицинской помощью!
При попадании консерванта в пищевод необходимо срочно вызвать врача!
• После пробуждения, при первом утреннем мочеиспускании полностью опорожнить мочевой пузырь (данная порция мочи в контейнер не собирается).
• Перед началом сбора мочи высыпать/вылить консервант из флакона, входящего в состав набора, в контейнер для сбора суточной мочи (Рисунок 16).
• Собирать мочу в контейнер со второго мочеиспускания, время которого необходимо обязательно записать. Допускается сбор мочи в любую чистую емкость с последующим немедленным переливанием ее в контейнер для сбора суточной мочи.
• Собирать всю мочу, полученную в течение дня и ночи. Утреннюю порцию мочи следующего дня (до времени, записанного накануне) также собрать в контейнер. Необходимо собирать и ту мочу, которая выходит во время дефекации.
• На протяжении всего периода сбора мочи контейнер хранить в холодильнике при температуре +2…+8 °С. Замораживание недопустимо!
Порядок отбора образца суточной мочи в транспортную вакуумную пробирку
• Плотно закрыть крышку контейнера для сбора суточной мочи.
• Перемешать мочу, аккуратно переворачивая контейнер.
• Снять защитную наклейку, обнажив закрытую защитным колпачком иглу встроенного устройства для переноса мочи в пробирку.
• Перевернуть контейнер крышкой вниз, вставить транспортную пробирку в отверстие встроенного устройства для переноса мочи в пробирку.
• Надавить на пробирку таким образом, чтобы игла встроенного устройства проколола резиновую пробку в крышке пробирки (Рисунок 17). Сразу после этого пробирка начнет заполняться мочой.
• После прекращения поступления мочи в пробирку, вынуть пробирку из встроенного устройства.
• Написать на этикетке пробирки количество выделенной за сутки мочи (в мл).
• Доставить образец в пробирке в кратчайшие сроки (не более 2 часов с момента окончания сбора) в любой Диагностический центр Лабораторной службы Хеликс, транспортируя при комнатной температуре.
Порядок отбора образца суточной мочи в транспортный контейнер
• Плотно закрыть крышку контейнера для сбора суточной мочи.
• Перемешать мочу, аккуратно переворачивая контейнер.
• Отвинтить крышку контейнера для сбора суточной мочи.
• Отобрать порцию мочи объемом не менее 50 мл из контейнера для сбора суточной мочи в транспортный контейнер для мочи (Рисунок 18).
• Написать на этикетке транспортного контейнера количество выделенной за сутки мочи (в мл).
• Доставить образец в контейнере в кратчайшие сроки (не более 2 часов с момента окончания сбора) в любой Диагностический центр Лабораторной службы Хеликс, транспортируя при комнатной температуре.
Инструкция по сбору и обработке образцов кала
Для исследования собирается кал из любой чистой емкости немедленно после дефекации!
• Необходим специальный контейнер, который можно приобрести в Центрах Хеликс.
• Не допускается сбор образцов кала из унитаза.
• Для детей возможен сбор образца с пеленки, подгузника или горшка.
• Убедиться, что образец находится в жидкости, а не на стенках контейнера.
• Плотно завинтить крышку и аккуратно потрясти контейнер для того, чтобы перемешать образец с консервантом (Рисунок 20). Если стул твердый, использовать ложку на крышке контейнера для перемешивания образца кала. Допускается сбор образцов кала при диарее, наличии крови и слизи в стуле.
• Поместите контейнер в пластиковый пакет (Рисунок 21).
• Вымыть руки с мылом.
• Провести тщательный туалет половых органов.
• Высушить головку полового члена и крайнюю плоть сухой стерильной салфеткой.
• Вымыть руки с мылом.
• Провести тщательный туалет половых органов.
• Высушить головку полового члена и крайнюю плоть сухой стерильной салфеткой.
Запрещается использовать презерватив для сбора эякулята!
• Срезать 15–20 волос (прядь шириной около 1 см), длиной 3–4 см, с лобной, теменной, затылочной и правой и левой височных областей волосистой части головы максимально близко к корню. В случае малого количества или отсутствия волос на голове, образец можно взять с других областей: паховая, подмышечная, область груди, ног.
• Поместить волосы в гриппер-пакет.
• Удалить («выдернуть с корнем») 10 волос вместе с волосяными луковицами из любого места волосистой части головы.
• Поместить волосы в белый бумажный конверт.
• Срезать ногти отдельно с каждой руки или, при необходимости, с каждой ноги по возможности ближе к коже.
• Поместить все полученные конверты с образцами в один общий гриппер-пакет.
Правила подготовки к диагностическим исследованиям
Анализ кровиДля исключения факторов, которые могут влиять на результаты исследования, необходимо придерживаться следующих правил подготовки:
важным условием для лабораторных исследований является сдача крови натощак — 6 -12 часовой период голодания. В день исследования допустимо употребление небольшого количества воды.
за 6 — 12 часов до исследования следует исключить прием алкоголя, курение, прием пищи, ограничить физическую активность.
исключить прием лекарств, если отменить прием лекарств невозможно, необходимо проинформировать об этом лабораторию.
детей до 5 лет, перед сдачей крови, желательно поить кипяченной водой (порциями до 150–200 мл., на протяжении 30 минут).
для грудных детей — перед сдачей крови выдержать максимально возможную паузу между кормлениями.
Дополнительные рекомендации по подготовке:+
Пролактин
• После сна должно пройти не менее 2 часов, кровь сдавать утром в состоянии покоя, перед исследованием исключит пальпацию молочных желез.
Тестостерон, Альдостерон, АКТГ
• Забор крови желательно осуществлять до 10 часов утра — в связи с суточным биоритмом. ПСА.
• рекомендуется воздержаться от половых контактов в течение 5-7 дней до исследования;
• после механических воздействий на простату до сдачи анализа крови на ПСА желательно выждать не менее 2-х недель, а после биопсии простаты — не менее месяца.
ПТИ
• Повторную сдачу крови на исследование ПТИ, желательно проводить в одно и то же время;
Исследование мочи
Подготовка
Тщательный туалет внешних половых органов:
Женщины перед забором мочи вводят гинекологический тампон во влагалище.
Для мужчин — тщательный туалет внешних половых органов с открытием головки полового члена.
Для грудных детей — после тщательного туалета половых органов, желательно собирать мочу в мочеприемники. Моча, выжатая из памперса, исследованию не подлежит. Мочу собирают в специальный контейнер или чисто вымытую стеклянную посуду.
Общий анализ мочи+
Используется вся порция утренней мочи.
Утренняя моча собирается в сухую, чистую, хорошо вымытую от чистящих и дезинфицирующих средств пластиковую или стеклянную емкость (стерильный одноразовый контейнер для мочи), не меньше 10 мл, в которой она будет доставлена в лабораторию.
Емкость с мочой плотно закрывается крышкой, помещается в чистый одноразовый пакет и доставляется в лабораторный центр.
Моча по Нечипоренко+
Используется средняя утренняя порция.
Моча собирается в чистую, сухую пластиковую или стеклянную емкость в количестве 15–25 мл.
Емкость с мочой плотно закрывается крышкой, помещается в чистый одноразовый пакет и доставляется в лабораторный центр.
Моча по Зимницкому+
Собирается в течение суток порционно в отдельную посуду с указанием времени забора каждой порции.
Проба по Зимницкому производится в восьми отдельных порциях мочи, собранных в течение суток, через каждые три часа.
Перед началом сбора мочи в 6:00 с утра необходимо опорожнить мочевой пузырь (эту мочу выливают). Сбор мочи начинают после 6:00 утра и производят каждые три часа:
I порция с 6:15 до 9:00;
VIII порция с 3:00 до 6:00.
На все емкости наклеивают этикетки с указанием номера и интервала времени, когда была получена данная порция.
Для сбора мочи необходимо использовать сухие, чистые емкости. При этом емкости с мочой необходимо сохранять в прохладном месте (оптимально в холодильнике на нижней полке при t = +4–8 °С), не допуская замораживания.
В случае, если в каком-то интервале времени мочеиспускание не производилось, то данная емкость остается пустой. При этом пустая подписанная емкость обязательно транспортируется в лабораторию.
Каждая емкость с мочой плотно закрывается крышкой, помещается в чистые одноразовые пакеты, и все восемь емкостей с мочой доставляются в лабораторный центр.
Анализ мочи на глюкозу+
Используется суточная порция мочи.
После сбора суточной мочи, предварительно максимально точно измеряется суточный объем мочи, тщательно перемешивается и отливается 100–150 мл от общего объема в чистую, сухую емкость (стерильный одноразовый контейнер для мочи). Емкость с мочой плотно закрывается крышкой, помещается в чистый одноразовый пакет и доставляется в лабораторный центр.
Обязательно написать на контейнере объем мочи, собранной за сутки (суточный диурез)!
Исследование кала
Подготовка
На исследование нельзя направлять кал после клизмы, введения свечей, приема касторового или вазелинового масла.
При показаниях врачом назначается пробная диета, которой пациент придерживается 4–5 дней.
Копрограмма
Для копрологического исследования свежевыделенный кал собирают в сухую, чистую пластиковую или стеклянную емкость (стерильный одноразовый контейнер для кала) в количестве 10–15 г.
Емкость с калом плотно закрывается крышкой, помещается в чистый одноразовый пакет и доставляется в лабораторный центр.
Анализ кала на яйца глистов и цисты простейших
С целью повышения выявляемости, желательно исследование на яйца глистов проводить трехкратно.
Собирают свежевыделенный кал в чистую, сухую пластиковую или стеклянную емкость (стерильный одноразовый контейнер для кала).
Емкость с калом плотно закрывается крышкой, помещается в чистый одноразовый пакет и доставляется в лабораторный центр.
Для анализа кала на скрытую кровь
Для проведения исследования необходимо собирать кал, собранный после самопроизвольной дефекации.
за три дня до сдачи анализа исключить из рациона питания мясо, печень и все продукты, содержащие железо;
прекратить прием лекарственных средств (железосодержащих, аскорбиновую кислоту, аспирин и другие НСПВ).
Исследование не рекомендуется проводить:
в течение 2 недель после проведения инструментальных исследований желудочно-кишечного тракта или медицинских процедур (колоноскопия, ректороманоскопия, очищение кишечника с помощью клизм и пр.).
во время менструаций
при кровотечении из геморроидальных узлов, гематурии или после чрезмерного натуживания во время дефекации
если имеются примесь мочи или отделяемое половых органов
Рекомендуется исследовать кал трехкратно, при этом каждый раз пробы следует брать из двух разных мест каловой массы.
Кал собирается в количестве не более 1/3 объёма контейнера.
Соскоб на энтеробиоз
Предметное стекло помещается в чистый одноразовый пакет и доставляется в лабораторный центр