Икота от чего бывает причины

Икота

Икота

• Общая характеристика

• Классификация

• Причины икоты

• Икота при физиологических состояниях

• Икота при поражении головного мозга

• Икота при спинальной патологии

• Икота при периферических невритах и невропатиях

• Икота при патологии диафрагмы

• Икота при заболеваниях пищевода

• Икота при болезнях брюшных органов

• Икота при торакальной патологии

• Икота при гинекологических заболеваниях

• Икота при интоксикациях

• Обследование

• Симптоматическая терапия

• Цены на лечение

Общая характеристика

Внезапному приступу икоты могут предшествовать переедание, быстрая еда с плохим пережевыванием твердых и сухих продуктов, заглатыванием воздуха, употребление сильно газированных и спиртных напитков. У маленьких детей и иногда у взрослых икание провоцируется переохлаждением. Некоторые пациенты начинают икать после приема миорелаксантов, барбитуратов, бензодиазепинов и других лекарственных средств. Зачастую симптом появляется беспричинно и проходит самостоятельно в течение нескольких минут.

В момент приступа человек испытывает толчкообразные сокращения мускулатуры в подложечной области, сопровождающиеся выпячиванием передней брюшной стенки и сдавленным звуком. Из-за перекрытия голосовой щели на короткий промежуток времени возникает задержка дыхания. Особенностью икоты является невозможность ее сознательного контроля. При интенсивном икании иногда отмечается умеренная боль за грудиной, в нижних отделах грудной клетки. Для приступа икоты характерны ритмичные мышечные сокращения через приблизительно равные промежутки времени.

Причины икоты

Икота при физиологических состояниях

В детском, реже взрослом возрасте икота становится следствием вегетативной дисфункции, вызванной общим переохлаждением. При беременности учащение эпизодов икания потенцируется комплексом изменений, происходящих в организме женщины. Ведущей причиной является увеличение матки, которое сопровождается увеличением внутриабдоминального давления и смещением внутренних органов к диафрагме. Дополнительным фактором считается повышенная эмоциональность беременной.

Икота при поражении головного мозга

Причинами икания у пациентов с мозговой патологией обычно становится раздражение структур, прямо или опосредованно стимулирующих диафрагмальные сокращения. Наиболее часто приступы икоты отмечаются при патологических образованиях и процессах в задней черепной ямке. Однако возникновение симптома возможно и при другой локализации повреждений. Выявление часто рецидивирующей и упорной икоты может свидетельствовать о развитии таких заболеваний, как:

• . Приступы икания характерны для различных вариантов инсульта, особенно кровоизлияний в желудочки головного мозга. Присоединение непрекращающейся икоты служит прогностически неблагоприятным признаком и зачастую является признаком глубокой деструкции мозговой ткани с повреждением подкорковых структур.

Икота при спинальной патологии

Поскольку рефлекторная дуга, вызывающая миоклонические сокращения диафрагмы, замыкается в шейных сегментах спинного мозга, икание бывает связано с повреждением спинномозговой ткани. Воспаления, травмы и объемные процессы иногда сопровождаются повышенной активностью двигательных нейронов, из отростков которых образуется диафрагмальный нерв. При наличии стойкой икоты исключаются:

• Травмы позвоночного столба. Повреждение серого и белого вещества спинного мозга, провоцирующее неконтролируемое сокращение мускульных волокон диафрагмы, наблюдается при ушибах позвоночника и компрессионных переломах в шейном отделе. При позвоночно-спинномозговых травмах появление непрерывной икоты рассматривается как неблагоприятный признак.

• Спинальные новообразования

• Миелит

Икота при периферических невритах и невропатиях

Рефлекторное развитие патологического икания отмечается при поражениях корешков спинномозговых нервов, нервных сплетений и нервов, соединяющих диафрагму с верхними сегментами шейного мозга. Как самостоятельный симптом икота у больных наблюдается редко. Зачастую данное проявление сочетается с другой очаговой неврологической симптоматикой в рамках таких патологических состояний, как:

Икота при патологии диафрагмы

Непосредственной причиной икания является сокращение диафрагмальных волокон, соответственно этот симптом может обнаруживаться при воспалительных, травматических и других повреждениях мышечной перегородки, разделяющей грудную и брюшную полости. Предпосылки к запуску приступа рефлекторной икоты зависят от особенностей патологического процесса:

• Паралич диафрагмы

• Травматические повреждения

• Диафрагмальная грыжа. Чаще всего приступы иканья вызваны компрессией влагалищного нерва в месте его перехода из грудной в брюшную полость. При наличии грыжи пищеводного отверстия диафрагмы вагус может сдавливаться кардией и дном желудка, пролабирующими в средостение. Икота нередко сочетается с загрудинной или опоясывающей болью после еды, дисфагией, изжогой.

Икота при болезнях брюшных органов

У некоторых пациентов икание служит одним из проявлений патологии пищеварительного тракта, что связано с особенностями прохождения диафрагмально-брюшных ветвей диафрагмальных нервов и их анастомозирования с симпатическим сплетением диафрагмы. Дополнительную роль играет возможное раздражение вагуса при абдоминальных патологических процессах. Приступом икоты могут осложниться как хронические заболевания ЖКТ (атрофический гастрит, панкреатит), так и острая патология (кишечная непроходимость при ущемлении паховых, пупочных и бедренных грыж).

Эпизоды икания возможны при патологических процессах в правом подреберье: поддиафрагмальных абсцессах, приступах холецистита, желчных коликах. Особенностью таких состояний, кроме признаков органных поражений, является выявление френикус-симптома, свидетельствующего о раздражении (ирритации) диафрагмального нерва. Иногда икота возникает при травмах живота и во время абдоминальных операций, что связано преимущественно с вагусными эффектами. Для энтеритов, колитов, лямблиоза и гельминтозов характерно так называемое отраженное иканье.

Икота при торакальной патологии

Причиной проявления симптома у людей, страдающих кардиологическими, бронхопульмональными и медиастинальными болезнями, обычно служит раздражение блуждающего нерва, проходящего в средостении рядом с пищеводом. При локализации патологического очага в области диафрагмы возможна стимуляция диафрагмальных рецепторов, запускающих икание. Сочетание приступов икоты с болями, иррадиирующими в надплечье и шею, характерно для тератом средостения, которые сдавливают вагус.

Икота, возникающая при сухих диафрагмальных плевритах, часто затрудняет диагностический поиск. Ее сочетание с метеоризмом, напряжением брюшного пресса, болями в области подреберий и брюшной полости нередко ошибочно трактуется как дополнительный признак острого живота. Аналогичная ситуация отмечается при ведущем абдоминальном синдроме у больных с ТЭЛА и выраженных диспепсических явлениях при инфаркте легкого. В спорадических случаях икание на фоне тупых болей в грудной клетке и признаков сердечной недостаточности проявляется при посткардиотомном синдроме.

Икота при гинекологических заболеваниях

Отраженное икание иногда наблюдается при патологии матки и придатков (эндометрите, аднексите, доброкачественных и злокачественных опухолях). Механизм его возникновения пока остается неясным, хотя не исключается роль сложных регуляторных взаимодействий с вовлечением симпатических и парасимпатических волокон висцеральной нервной системы. Кроме того, вегетативная дисфункция вызывает развитие икоты при альгодисменорее. У пациенток также наблюдаются функциональные расстройства многих систем: диспепсия, обмороки, сердцебиение и др.

Икота при интоксикациях

Обследование

Диагностический поиск, направленный на уточнение причин икоты, проводится при ее сочетании с другими симптомами, частом возникновении, длительности приступов более 60 минут. План обследования составляется с учетом анамнеза и сопутствующей симптоматики. Наиболее часто первичной диагностикой занимается гастроэнтеролог, который по показаниям привлекает к осмотру больного других специалистов. В зависимости от предполагаемой причины появления симптома в целях экспресс-диагностики применяются:

При получении предварительной информации о возможном заболевании, спровоцировавшем икоту, дальнейшее обследование выполняется по соответствующему протоколу и может включать широкий спектр лабораторно-инструментальных методов. Дифференциальная диагностика проводится между различными патологическими процессами, при которых возможно развитие икания.

При икоте рекомендуется пить воду маленькими глотками

Внимание (это важно)!

еще

Проблемы с нервами
Любое повреждение блуждающего или диафрагмального нерва может провоцировать икоту. Соответствующие повреждения могут появляться при следующих заболеваниях и состояниях:
- опухоль в шее;
- ларингит;
- кислотный рефлюкс;
- пневмония;
- щекочущие ощущения в барабанных перепонках из-за грязи или попадания волос.
Заболевания нервной системы
Любая инфекция или внешний фактор, влияющий на нервную систему, могут спровоцировать возникновение хронической икоты. Икота возникает при сбое в работе головного мозга из-за того, что он контролирует дыхание. К расстройствам, которые могут привести к икоте, относятся:
- рассеянный склероз;
- травмы головного мозга;
- энцефалит;
- менингит;
- инсульт;
- опухоль головного мозга;
-травмы спинного мозга.
Заболевания желудочно-кишечного тракта
Любая проблема, связанная с функционированием органов брюшной полости, могут привести к хронической икоте. Обычно проблема возникает при употреблении слишком большого количества газированной воды, переедании, быстрой скорости поглощения пищи, или даже при рассасывании леденца. В то же время икота может быть признаком опасных недугов, таких как:
- язва желудка;
- желтуха;
- холера;
- воспаление аппендицита;
- болезнь Крона.
Прием лекарственных препаратов
Некоторые лекарства, которые применяются человеком от основного заболевания, могут вызывать икоту. Чаще всего такой побочный эффект возникает из-за воздействия лекарственных препаратов при:
- анестезии;
- сахарном диабете;
- заболеваниях почек;
- онкологии;

Хирургическое вмешательство
Хроническая икота может быть и следствием некоторых операций. Как правило, проблема может возникать после операции, затрагивающей нервную систему, головной мозг, желудочно-кишечный тракт, диафрагму.
#нацпроектдемография89

Причины возникновения

Длительность икоты в течение нескольких секунд или минут — это нормальное явление. Спровоцировать приступ могут следующие факторы:

• переедание;

• употребление газированных напитков;

• стресс;

• проглатывание горячей или раздражающей слизистую оболочку пищу;

• резкое изменение температуры окружающей среды;

• случайное заглатывание воздуха;

• быстрый прием пищи, недостаточно тщательное пережевывание;

• употребление алкоголя.

Но иногда икота сохраняется на несколько дней и даже месяцев. В таком случае особенно важно понять, почему возник этот патологический симптом. Самые распространенные причины икоты:

• гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ);

• патологии пищевода;

• перенесенное хирургическое вмешательство в области брюшной полости и грудной клетки;

• заболевания желчного пузыря;

• желчнокаменная болезнь;

• гепатит;

• вздутие живота различной этиологии;

• рак печени;

• перикардит;

• диафрагмальный плеврит;

• пневмония;

• почечная недостаточность;

• беременность.

Классификация

В зависимости от продолжительности икота бывает нескольких видов:

• Кратковременная, или эпизодическая — длится не более 10-15 минут. Как правило, не требует обращения к врачу.

• Стойкая, или персистирующая — длится до 2 дней. С таким симптомом лучше обратиться в больницу.

• Некупируемая, или неразрешимая — длится 2 и более месяцев. Нуждается в обязательной врачебной консультации.

В зависимости от локализации очага икота бывает нескольких видов:

• Центральная. Развивается на фоне поражения головного или спинного мозга. Возникает из-за негативного воздействия на блуждающий нерв, отвечающий за сокращение диафрагмы. Патологические изменения могут быть вызваны:

• онкозаболеваниями;

• отеком головного мозга;

• эпилепсией;

• аутоиммунными болезнями;

• энцефалитом, менингитом.

• Периферическая. Характеризуется повреждением диафрагмального нерва. Развивается из-за:

• патологий пищеварительного тракта;

• новообразований в желудке и поджелудочной железе;

• заболеваний сердечно-сосудистой системы;

• патологий респираторной системы;

• выполнения инвазивных медицинских процедур.

• использование наркоза во время операции;

• получение химиотерапии;

• длительный прием лекарств против болезни Паркинсона, глюкокортикостероидов, антибиотиков, морфина.

Чем опасна икота

Кратковременная икота не имеет негативного воздействия на здоровье. Но при сохранении этого симптома в течение 2 дней и больше возможно развитие тяжелых и даже опасных последствий:

• недоедание;

• снижение веса, вплоть до кахексии;

• хроническая усталость;

• психоэмоциональное перенапряжение, стресс, депрессия;

Длительная икота может указывать на наличие опасного соматического заболевания. Часто длительное икание становится проявлением инсульта, интоксикации организма, аневризмы и опухоли.

Как избавиться от икоты

Далеко не все знают, как избавиться от икоты быстро и безопасно. Есть несколько эффективных способов купирования икоты:

• Задержка дыхания. Необходимо сделать глубокий вдох и задержать дыхание на несколько секунд, после чего резко выдохнуть. Можно повторить процедуру 2-3 раза.

• Дыхание в пакет. Нужно несколько раз вдохнуть воздух и задержать дыхание, после чего выдохнуть в пакет и сразу же сделать вдох, не отрывая губ от пакета. Это помогает повысить уровень углекислого газа в крови.

• Проба Вальсальвы. Чтобы избавиться от икоты, задерживают дыхание и медленно выдохают через закрытый нос. Это действие оказывает стимулирующее действие на блуждающий нерв.

• Глоток воды. Когда человек пьет, происходит растяжение желудочной стенки, благодаря чему орган сдавливает диафрагму и останавливает неправильное сокращение.

• Сжать руки в кулак. Крепко сжатые пальцы рук позволяют переключить внимание нервной системы на верхние конечности. Так, фокус раздражителя смещается и приступ икоты прекращается.

Диагностика

Понять, из-за чего возникает икота, помогут лабораторные и инструментальные способы диагностики. Тактика обследования назначается пациенту индивидуально, в зависимости от особенностей клинического случая. Чаще всего применяют:

• общий и биохимический анализ крови;

• ЭКГ;

• УЗИ органов брюшной полости;

• КТ, МРТ;

• рентгенография органов грудной клетки;

• эндоскопическое исследование органов желудочно-кишечного тракта;

• уреазный дыхательный тест.

Методы лечения

Лечение икоты назначается индивидуально. Только врач может точно определить, как вылечить эту патологию. В большинстве случаев назначается консервативная терапия. Чаще всего используются:

• антипсихотические препараты;

• антагонисты дофамина;

• миорелаксанты;

• метоклопрамид;

• нейролептики;

• противосудорожные средства;

• ингибиторы протонной помпы и пр.

Профилактика

Предотвратить икоту помогут следующие рекомендации:

• не допускать переедания;

• отказаться от алкоголя и газировок;

• исключить из рациона острую пищу;

• тщательно пережевывать пищу;

• отказаться от курения.

---

Информация получена с сайтов:

, , ,