• Факторы появления и симптомы панкреатита
• Особенности специального рациона
• Когда назначается диета при панкреатите?
• Продукты, которые рекомендуются и не рекомендуются при болезни
• Преимущества лечения в МЕДСИ
Диета при таком заболевании поджелудочной железы, как панкреатит, не менее важна, чем лекарственная терапия. Именно благодаря постоянному правильному питанию пациентам удается избежать обострений патологии. Сбалансированный рацион дает возможности и для устранения целого ряда неприятных симптомов заболевания (сильная боль, тошнота и рвота, лихорадка и др.).
Факторы появления и симптомы панкреатита
Для патологии характерны воспалительные рецидивы, вследствие которых нарушаются нормальная работа поджелудочной железы и выделение ей достаточного количества ферментов и гормонов. Заболевание опасно своим прогрессированием. При развитии панкреатита ткани органа разрушаются, что приводит к необратимым последствиям для всего организма.
Важно! Воспалительные явления могут быть следствием острой стадии заболевания или самостоятельным проявлением, если больной страдал желтухой, циррозом печени, атеросклерозом, злоупотребляет алкоголем или жирной, вредной пищей.
К основным симптомам панкреатита относят:
• Тяжесть в желудке (преимущественно после еды)
• Выраженный болевой синдром с правой стороны в области пупка
• Отрыжку
• Изжогу
• Вздутие живота
• Острое ощущение голода
• Сладковатый привкус в ротовой полости
• Неприятный запах изо рта
• Тошноту
• Частый стул маслянистого и жидкого характера
• Отечность век
• Сухость губ
• Покраснение кожи
Особенности специального рациона
Диета при хроническом панкреатите (при обострениях) также подразумевает и сокращение употребления соли. Снизить отечность железы позволит полное исключение соленой пищи всего на 2-3 недели. Если при сильных обострениях пациент страдает от выраженных симптомов заболевания, ему назначают только жидкую и протертую пищу. Употреблять любые блюда следует в теплом виде. Отказаться нужно от слишком горячих и холодных напитков и пищи.
Еду для больного следует готовить без приправ и специй. Важно тщательно отслеживать и свежесть используемых продуктов. Если пациент питается кашами, готовить их нужно исключительно на воде. Полезными будут овощные пюре, нежирный творог, чай (без сахара и некрепкий), пюреобразные супы.
Постепенно в рацион можно вводить белки яиц, постные мясо и рыбу, слегка подсушенный хлеб, желе. Порции должны быть небольшими, но употреблять пищу нужно достаточно часто, чтобы не допускать возникновения ощущения голода, при котором многие больные жалуются на выраженный дискомфорт в области органа. Лучше всего перейти на шестиразовое питание.
Когда назначается диета при панкреатите?
Обычно питание пациентов корректируется сразу же после постановки диагноза. Особенно важно обратить внимание на рацион в период обострения. При выраженной симптоматике панкреатита специалисты советуют придерживаться принципа «холод, голод и покой». В первые 2-3 дня после приступа разрешается пить некрепкий и несладкий чай, минеральную негазированную воду и отвар шиповника. При выходе из голодания постепенно включают в рацион блюда, которые хорошо сказываются на состоянии воспаленного органа. К ним относят отвар овса и овощные бульоны.
При обострениях специальное щадящее дробное питание рекомендовано как минимум на 6-12 месяцев. За такой срок орган может полностью восстановиться. Одновременно с этим сам пациент уже успеет привыкнуть к полезному питанию. Диета при панкреатите не станет для него слишком жесткой и требующей высокого уровня самоконтроля. При этом она будет залогом выздоровления. Благодаря ей можно избежать не только оперативного вмешательства, но и длительной и часто утомительной консервативной терапии.
Важно! Как лечение, так и диета при панкреатите поджелудочной железы у мужчин и женщин, вне зависимости от симптомов, должны назначаться исключительно врачом. Только гастроэнтеролог владеет точной информацией о состоянии поджелудочной железы, а также обладает специальными профессиональными навыками и знаниями.
Продукты, которые рекомендуются и не рекомендуются при болезни
При панкреатите следует употреблять такие продукты, как:
• Нежирное мясо: постную свинину, телятину, курицу, крольчатину, индюшатину
• Нежирную рыбу: щуку, камбалу, минтай и треску
• Крупы: овсяную, манную и рис
• Макаронные изделия из твердых сортов пшеницы
• Кисломолочную продукцию
• Овощи: картофель, кабачки, свеклу, морковь
Молоко разрешается употреблять только в составе каш, молочных супов и киселей. При улучшении состояния можно дополнить рацион неострыми и нежирными сортами сыра. При приготовлении паровых омлетов можно использовать яйца. Из фруктов лучше отдать предпочтение некислым яблокам. Их можно запекать и употреблять в виде пюре.
• Репчатый лук
• Щавель и шпинат
• Редис, редька, хрен и ревень
• Болгарский перец
• Приправы и острые специи
• Алкогольная продукция
• Кофе и какао
• Газированные напитки
Не рекомендуется при приготовлении блюд использовать маргарин, а также говяжий и свиной жир. Хотя бы на время обострений следует отказаться от масел в любом виде.
Преимущества лечения в МЕДСИ
• Опытные гастроэнтерологи. Наши врачи располагают необходимыми знаниями и навыками для комплексного ведения пациентов с хроническим панкреатитом (в том числе при обострении). Гастроэнтерологи могут подобрать подходящую диету, которая учитывает все особенности образа жизни больного и его текущее состояние
• Современные методы диагностики. Для обследований применяются лабораторные и инструментальные техники. Мы располагаем необходимым оборудованием экспертного уровня, что позволяет быстро поставить диагноз и назначить адекватную терапию в любых ситуациях (в том числе при возникших осложнениях)
• Современные методы лечения. Мы используем как отработанные способы, так и собственные авторские наработки, позволяющие проводить терапию хронического панкреатита при обострении быстро и грамотно, с минимальным дискомфортом для пациента, с использованием эффективных и безопасных лекарственных средств. Особое внимание уделяется правильному питанию
• Подключение к работе с пациентом других специалистов. При необходимости больные могут наблюдаться не только у гастроэнтерологов, но и у диетологов, эндокринологов и др.
Острый панкреатит
Панкреатит — заболевание, при котором воспаляются ткани поджелудочной железы.
В зависимости от тяжести воспаления выделяют острый и хронический панкреатит.
Острый панкреатит:
• возникает внезапно;
• можно вылечить за 1–2 недели;
• может стать причиной серьёзных осложнений, которых, как правило, можно избежать при правильно подобранном лечении.
Хронический панкреатит:
• развивается медленно;
• не поддаётся полному излечению;
• приводит к постепенной трансформации ткани поджелудочной железы в фиброзную, что может вызывать проблемы с пищеварением.
Наши подписчики экономят
на анализах до 30%.
не пропустить скидки и акции 🥰
Причины острого панкреатита
Основные причины развития острого панкреатита включают:
• хроническое злоупотребление алкоголем (самая распространённая причина: 55% всех случаев, по данным Минздрава РФ);
• вирусная или бактериальная инфекция;
• травма поджелудочной железы, в том числе после хирургического лечения;
• приём некоторых лекарственных препаратов (таким побочным действием обладают гормональные препараты, противоопухолевые средства, иммунодепрессанты, диуретики);
• врождённые аномалии развития поджелудочной железы;
• аутоиммунное поражение поджелудочной железы,
Течение болезни: как развивается острый панкреатит
В норме поджелудочная железа работает как фабрика по производству инсулина и пищеварительных ферментов вроде трипсина, амилазы и липазы, которые помогают переваривать пищу: расщепляют белки, углеводы и жиры.
Воспаление при остром панкреатите может распространяться на соседние ткани: забрюшинное пространство, брюшину, сальник, брыжейку, печень и двенадцатиперстную кишку.
Классификация: виды острого панкреатита
В зависимости от масштабов поражения выделяют два вида острого панкреатита:
• Интерстициальный панкреатит — самый распространённый. Обычно характеризуется сильной болью и требует обязательного лечения.
• Некротический панкреатит — встречается у 5–10% пациентов. Болезнь протекает более длительно и тяжело: ткань поджелудочной железы не только воспаляется, но и начинает разрушаться.
Кроме того, острый панкреатит классифицируется по степени тяжести:
• лёгкая форма протекает с минимальным поражением органов и систем, проявляется в основном отёком железы, легко поддаётся терапии и имеет благоприятный прогноз;
• средняя форма характеризуется отёком поджелудочной железы и местными осложнениями некротического характера;
• тяжёлая форма
Симптомы острого панкреатита
Обычно острый панкреатит начинается с боли в верхней части живота, которая может продолжаться несколько дней.
Как правило, боль сильная, но может быть и лёгкой. Она может ощущаться только в животе, а может отдавать, например, в спину.
Если лечь на левый бок или сесть прямо и слегка наклонить корпус вперёд, может стать на время легче. Но при движении, глубоком вдохе или кашле боль возвращается.
Боль может появиться внезапно и резко или может постепенно усиливаться, особенно после еды. Кроме того, могут появиться и другие симптомы.
Самые частые симптомы острого панкреатита:
• сильная ноющая сдавливающая боль в верхней части живота,
• вздутие живота,
• тошнота,
• рвота,
• диарея,
• икота,
• лихорадка,
• учащённый пульс,
• слабость,
• пожелтение кожи или белков глаз.
Обычно симптомы постепенно нарастают в течение нескольких дней, но могут развиваться стремительно.
Осложнения острого панкреатита
Основная опасность острого панкреатита — отмирание клеток поджелудочной железы и инфицирование тканей бактериями, обитающими в тонком кишечнике.
Диагностика острого панкреатита: к какому врачу обращаться
Если боль в верхней части живота беспокоит постоянно или усиливается — стоит, не мешкая, обратиться к врачу-хирургу.
Чтобы понять точную причину боли, врач может назначить лабораторные или инструментальные исследования.
Лабораторные методы диагностики
Чаще всего используют общий (клинический) анализ крови и расширенное или базовое биохимическое исследование, определяют уровень основных ферментов поджелудочной железы и печени в крови.
Вен. кровь (+150 ₽) 1 день
50 бонусов
500 ₽
1 день
Вен. кровь 150 ₽
500 ₽
В клиническом анализе крови при панкреатите будут признаки воспаления: повышение количества лейкоцитов, тромбоцитов и СОЭ.
Вен. кровь (+150 ₽) 1 день
400 бонусов
4 000 ₽
1 день
Вен. кровь 150 ₽
4 000 ₽
Взятие (2 вида, +150 ₽) 1 день
122 бонуса
1 220 ₽
1 день
Взятие +150 ₽
Вен. кровь 150 ₽
Кал 0 ₽
1 220 ₽
Кроме того, врач может назначить анализ на микроэлементы в крови, потому что при остром панкреатите наблюдается дисбаланс кальция, магния, натрия и калия в крови.
Вен. кровь (+150 ₽) 1 день
40 бонусов
400 ₽
1 день
Вен. кровь 150 ₽
400 ₽
Вен. кровь (+150 ₽) 5 дней
105 бонусов
1 050 ₽
5 дней
Вен. кровь 150 ₽
1 050 ₽
Инструментальные методы диагностики
УЗИ органов брюшной полости — позволяет быстро и неинвазивно оценить состояние жёлчевыводящих путей, печени, селезёнки, сосудов, обнаружить отёк поджелудочной железы, псевдокисты или другие изменения.
Компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) органов брюшной полости.
Лечение острого панкреатита
Метод лечения зависит от тяжести воспаления поджелудочной железы. Так, при лёгкой степени острого панкреатита пациента госпитализируют и используют симптоматические препараты для облегчения его состояния. Как правило, человек выздоравливает за 1–2 недели.
Согласно клиническим рекомендациям Минздрава РФ, в стационаре используют консервативные или хирургические методы лечения острого панкреатита.
Консервативное лечение:
• «нулевая диета» — строгий голод в течение суток (чтобы снизить активность поражённой железы);
• парентеральное питание, которое не стимулирует выработку панкреатического сока;
• антибиотики, если присоединилась бактериальная инфекция;
• зондирование и аспирация желудочного содержимого;
• местная гипотермия (холод на живот);
• анальгетики и спазмолитики для уменьшения боли;
• антисекреторные препараты.
Хирургическое удаление органа применяется, если из-за воспаления образовались полости с отмершей тканью поджелудочной железы или около железы скопилось много жидкости. Цель вмешательства — устранение этих очагов и предотвращение нагноения. Кроме того, операция может понадобиться, чтобы убрать камни из жёлчевыводящих путей и восстановить отток сока поджелудочной железы.
Прогноз и профилактика острого панкреатита
Прогноз при остром панкреатите зависит от тяжести воспаления и адекватности лечения. Так, лёгкая форма болезни, как правило, не представляет угрозы, а осложнённый панкреатит может стать причиной полиорганной недостаточности.
Чтобы предотвратить рецидив острого панкреатита и не допустить перехода заболевания в хроническое состояние, врач может рекомендовать изменить питание, исключить алкоголь и курение.
Диета при остром панкреатите
Когда поджелудочная железа воспаляется, организму труднее переваривать жиры, поэтому в первые дни рекомендуется голодание, затем следует придерживаться щадящей диеты: избегать жирной пищи, а также алкогольных напитков. Кроме того, следует ограничить употребление острой, сладкой и переработанной еды.
Диета не спасёт от панкреатита, но может облегчить его симптомы и отсрочить рецидив болезни.
Разрешённые продукты:
• молоко и молочный кисель,
• жидкие каши на воде,
• нежирная белая рыба и мясо,
• лёгкие супы и бульоны,
• овощные пюре.
Вместо жарки и тушения следует запекать, варить или готовить на пару. Еду лучше перетирать или измельчать блендером до кашицеобразного состояния.
:
• алкоголь;
• выпечка;
• сыр, сливочное масло;
• яичный желток;
• жареная рыба и морепродукты;
• сладости;
• жирные молочные продукты;
• красное мясо;
• субпродукты;
• мороженое;
• чипсы;
• переработанное мясо (колбаса, хот-доги);
• газированные сладкие напитки;
• майонез и другие жирные соусы.
Рекомендации по питанию:
• есть часто и маленькими порциями;
• исключить горячее и холодное, допустимо есть лишь немного подогретые блюда;
• исключить продукты, способствующие брожению и газообразованию в пищеварительном тракте (бобовые, капуста, копчёности, маринады и соленья);
• исключить алкогольные и газированные напитки.
Такое питание обычно прописывается пациенту на первые 2–3 месяца.