Синдром беспокойных ног: причины, симптомы, лечение
Причины
Классификация
Симптомы
Осложнения
Диагностика
Лечение
Причины
В большинстве случаев заболевание является первичным. В таком случае оно проявляется у больного рано. В 30-90% всех случаев патология имеет наследственный характер. Внешние факторы тоже провоцируют развитие синдрома.
Причины вторичного синдрома беспокойных ног:
• беременность;
• дефицит железа;
• недостаточность почек.
Другими факторами, вызывающими патологию, являются:• недостаточное количество магния, фолиевой кислоты, цианокобаламина, тиамина в организме;
• амилоидоз;
• порфирия;
• хроническая полиневропатия;
• болезни спинного мозга;
• сосудистые поражения.
Природа происхождения заболевания у человека до конца не изучена. Есть предположения, что в основе патологии лежит дофаминергическая дисфункция. В пользу данного мнения говорит успешность применения дофаминергических средств в качестве терапии болезни.Классификация
Принято выделять три степени тяжести недуга:• умеренная, когда признаки болезни появляются менее 2 раз в неделю. При этом страдают сон и качество жизни;
По длительности различают:• острый синдром, который беспокоит не более 14 дней;
• подострую патологию, беспокоящую не более 3 месяцев;
Симптомы
Синдром беспокойных ног имеет следующие симптомы:• жжение;
• покалывание;
• онемение;
• распирание, сдавливание;
• тяжесть;
• ноющие боли.
Пациент жалуется на неприятные ощущения в районе голеней, иногда боль возникает в бедрах, отдавая в туловище. Признаки синдрома беспокойных ног обычно симметричны, в редких случаях могут быть асимметричные односторонние проявления.У большинства пациентов вся симптоматика проявляется, когда они лежат - отдыхают или спят. Синдром беспокойных ног возникает вечером или ночью. Неприятные признаки болезни уменьшаются, если человек начинает двигаться, поэтому во время наступления синдрома больной ворочается в постели, выполняет различные двигательные движения.
У детей синдром беспокойных ног проявляется раздражительностью, плаксивостью, возбудимостью, утренней вялостью.
Диагностика
Если у человека появились неприятные симптомы, проявляющиеся жжением, распиранием, сдавливанием в нижних конечностях, и это сказывается на качестве сна, необходимо обратиться за помощью к специалисту. Занимается данной проблемой врач-невролог.Первичный осмотр не выявляет заболевания. Врач основывается на жалобы пациента, длительность неприятных проявлений.
Диагностика синдрома беспокойных ног состоит из:
• полисомнографии;
• электронейромиографии;
• анализов на определение уровня железа, магния, фолиевой кислоты, витаминов группы В;
• определения функционирования почек;
Благодаря полисомнографии специалистам удается зафиксировать непроизвольные движения больного. Данное исследование помогает оценить проведенное лечение.Лечение
Если врач определил заболевание у человека в ходе проведенных обследований, важно начать терапию. Многих пациентов беспокоит вопрос: как бороться с синдромом беспокойных ног? Важно найти причины синдрома и работать с ними, а не с симптоматикой патологии.При низких показателях железа в крови важно начать прием препаратов, содержащих вещество. Необходимо восполнять все выявленные дефициты в организме.
Очень часто провоцирует заболевание употребление таких препаратов, как нейролептики, антидепрессанты, антагонисты кальция. Сокращение дозировок или прекращение данных медикаментов может помочь избавиться от патологии.
Другими немедикаментозными методами лечения синдрома беспокойных ног являются:
• нормализация режима;
• умеренные физические нагрузки;
• прогулки перед сном на свежем воздухе;
• исключение кофеина;
• ритуал на засыпание;
• физиотерапевтические процедуры.
Когда у больного тяжелая форма недуга, требуется медикаментозная терапия. В случае легкого течения синдрома беспокойных ног показаны седативные препараты на основе растений. Если речь идет о серьезной симптоматике патологии, врачи прописывают больным препараты из групп антиконвульсантов, бензодиазепинов, дофаминергических средств. Иногда эффективность удается достичь путем сочетания нескольких групп медикаментов.У беременных при синдроме беспокойных ног выбор лекарств всегда осторожный, обычно обходятся немедикаментозными формами терапии или седативными средствами. При недостатке железа или фолиевой кислоты назначают соответствующие препараты.
Среди клинических рекомендаций при синдроме беспокойных ног выделяют:
Маркелов Глеб Владимирович
невролог, консультации онлайн
опыт работы 4 года
Клиника
м. Сухаревская
Записаться онлайн
Тип приема
Пол
Гузель
Клиника
Врач
Глеб Владимирович - настоящий профессионал своего дела! Очень внимательно отнёсся к моей проблеме и подобрал идеальный курс лечения для меня. Спасибо большое за чуткое и внимательное отношение к пациентам! Вы для меня Врач с Большой Буквы!
Эльвира
Клиника
Врач
Врач доброжелательный , располагающий к себе. Все комментирует и обьясняет.
Другие специалисты
Специализация врача Аллерголог Андролог Анестезиолог Вызов врача на дом Вызов педиатра на дом Гастроэнтеролог Гематолог Гинеколог Грудное вскармливание Дерматолог Детский аллерголог Детский гастроэнтеролог Детский гинеколог Детский дерматолог Детский инфекционист Детский кардиолог Детский ЛОР Детский мануальный терапевт Детский массаж Детский невролог Детский нефролог Детский онколог Детский остеопат Детский офтальмолог Детский психиатр Детский травматолог Детский уролог Детский хирург Детский эндокринолог Диетолог Иммунолог Инфекционист Кабинет головной боли Кардиолог Косметолог ЛОР врач (отоларинголог) Маммолог Мануальный терапевт Массаж Нарколог Невролог Нефролог Онколог Операционный блок Остеопат Отделение педиатрии м.Полянка Офтальмолог Офтальмохирург Педиатр Планирование беременности Подолог Проктолог Психотерапевт Пульмонолог Ревматолог Репродуктолог Рефлексотерапевт Стоматолог Телемедицина в "Поликлинике.ру" Терапевт Травматолог-ортопед Трихолог Уролог Физиотерапевт Флеболог Хирург Эндокринолог Эстетическая гинекология Клиника м. Смоленская м. Таганская м. Улица 1905 года м. Красные Ворота м. Автозаводская Аптека м. Полянка м. Сухаревская м. ул. Академика Янгеля м. Фрунзенская г. Зеленоград
Главный врач «Поликлиника.ру» на Фрунзенской, невролог, специалист по ЭНМГ
Клиника
м. Фрунзенская
Главный врач "Поликлиника.ру" на Полянке, невролог
Клиника
м. Полянка
невролог, врач-рефлексотерапевт, специалист по ЭНМГ
Клиника
м. Сухаревская
невролог, рефлексотерапевт, гирудотерапевт
Клиника
м. Улица 1905 года
невролог, специалист по ЭНМГ, КМН
Клиника
м. Фрунзенская
невролог
Клиника
м. Полянка
невролог
Клиника
м. Сухаревская
невролог
Клиника
м. ул. Академика Янгеля
невролог
Клиника
м. Красные Ворота
невролог
Клиника
м. Смоленская
Что такое синдром беспокойных ног (СБН)?
При синдроме беспокойных ног человек страдает от разнообразных неприятных ощущений в ногах. Эти ощущения включают в себя зуд, жжение, покалывание, мурашки, ощущение распирания или, напротив, сдавливания. Чаще всего СБН поражает голени, но может распространяться и на бедра, и даже на руки. В большинстве случаев СБН распространяется на обе конечности, однако может быть и односторонним. На пик неприятные ощущения выходят в период с 22 часов вечера до 2 ночи.
Первые задокументированные упоминания о заболевании, которое проявляется неприятными ощущениями в ногах, заставляет пациента двигаться и не дает уснуть, встречаются в 1685 году. Но собственно термин «беспокойные ноги» предложил в 1045 году невролог из Швеции К.А. Экбом. Поэтому эту патологию также называют синдромом Экбома.
Болезнь эта встречается часто, а вот диагностируют ее довольно редко. Российские ученые из ММА им.И.М.Сеченова в своей статье за 2009 год приводят данные о том, что 81% людей, обращающихся к врачу с проявлениями СБН, получают неверный диагноз или вовсе остаются без такового. И только в 8% случаев врачи правильно определяют проблему.
В целом от 2% до 10% населения страдают от СБН. Чаще это женщины и люди в возрасте: в возрастной категории 65+ от СБН страдает 10-30% населения. Но синдром Экбома может развиваться и у детей. Кроме того, в период вынашивания ребёнка от СБН страдает каждая четвертая женщина, причем чаще всего болезнь настигает будущих мам в III триместре и исчезает после родов.
Врачи советуют следующие способы для борьбы с проявлениями синдрома беспокойных ног.
Проверить уровень железа в крови
При недостаточности железа (концентрация его соединения ферритина в сыворотке менее 50 мкг/л) врач может назначить прием препаратов с ферритином.
Проверить принимаемые лекарства
Группа ученых из Индии и Германии в своей статье за август 2016 года перечисляют лекарства, в числе побочных эффектов которых есть синдром беспокойных ног или которые могут усиливать уже имеющийся СБН. Это некоторые антидепрессанты, нейролептики, бета-адреноблокаторы, антагонисты дофамина, препараты от тошноты, антигистаминные препараты, противосудорожные средства, L-тироксин, литий.
Если вы принимаете что-то из вышеперечисленного и при этом страдаете от СБН, следует посоветоваться с врачом на предмет замены.
Изменение режима сна и бодрствования
Врачи рекомендуют людям, страдающим от СБН, попробовать ложиться позже и вставать тоже позже, чтобы сохранить требуемый объём сна. Это позволит наверстывать потерянное вечером время по утрам во время полноценного сна.
При этом нового режима (или прежнего) следует придерживаться неукоснительно – это облегчает процесс засыпания. Ни в коем случае нельзя при СБН сокращать продолжительность сна ниже положенных норм, то есть, спать менее 7-9 часов. Недосып усиливает проявления синдрома беспокойных ног.
Теплая ванна перед сном
Лучший способ расслабить мышцы, снять спазм мышечных волокон – это принять теплую ванну. Но не горячую. Теплая ванна, как известно, вообще улучшает засыпание, а в случае с СБН это особенно актуально.
Растяжка перед сном
Перед тем как лечь, уделите 5-10 минут легкой растяжке. Можно заняться ей после теплой ванны, когда мышцы и связки разогреты. Резких движений делать не надо – только статические упражнения.
Главная цель – растянуть икры и мышцы бедер. Это можно сделать с помощью выпадов, сохраняя заднюю ногу прямой; наклонов к передней ноге с прямой отставленной задней; складки с натянутыми на себя носочками, и др.
Растяжку следует делать на обе ноги с обеих сторон.
Физическая активность в течение дня
Не только растяжка перед сном, но и достаточная физическая активность в течение дня позволяет уменьшить проявления СБН. Речь идет об умеренных регулярных физических нагрузках, которые должны заканчиваться не позднее, чем за 3-4 часа до сна. Исследования показывают, что любые тренировки уменьшают подвижность ног у людей с СБН и приводят к более глубокому и продолжительному сну.
Так, в 2006 году ученые из Pennsylvania State University в своей статье предоставили доказательства того, что даже получасовые аэробные тренировки трижды в неделю с отягощениями нижних конечностей значительно уменьшают проявления СБН.
Отказ от кофеина
Любые кофеинсодержащие напитки (кофе, чай, кола, шоколад) дают прилив энергии и усугубляют проявления СБН в течение нескольких часов после их употребления (для некоторых людей продолжительность действия кофеина может доходить до 12 часов).
Борьба со стрессом
Стресс усиливает проявления СБН. Если день выдался тяжелый, обязательно надо уделить время тому, чтобы снять стресс. Это может быть дыхательная гимнастика, медитация. Перед сном можно приглушить свет, выключить телевизор с будоражащим синим светом и паническими новостями, послушать расслабляющую, успокаивающую музыку.
Массаж ног
Как было сказано выше, чаще всего синдром беспокойных ног поражает икры. Чтобы уменьшить проявления СБН, можно перед сном сделать массаж икр и добавить к ним массаж ступней. Если есть возможность, попросите кого-нибудь из близких помассировать вам также плечи и шею – это тоже снимает напряжение и позволяет уменьшить стресс.
Выводы
Читайте далее
Использованные источники
Синдром беспокойных ног / Артемьев Дмитрий Валерьевич // Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика –
Здоровые ноги – залог долгой и активной жизни. Как проверить здоровье своих ног и что делать, чтобы надолго сохранить его?
Воспаление рожистого типа - инфекционное заболевание кожного покрова, которое имеет бактериальную природу.
Постоянное ощущение холода, ледяные конечности: какие болезни нужно исключить, роль анемии, лечение, запись к врачу.
Боль в колене – довольно неприятный симптом, с которым сталкивался каждый человек. С чем же он может быть связан?
Традиционно считающиеся детскими, инфекционные болезни могут случаться у взрослых и даже пожилых людей, отличаясь тяжелым течением и опасными осложнениями.