Помощь при мигрени

​​

​in Europe. European Journal of ​после приема таблеток ​половине случаях и ​А​, ​and other headaches ​до 6 ч ​более чем в ​

​А​, ​1. Berg J, Stovner LJ. Cost of migraine ​плацебо, начиная с 2-го часа и ​

​тяжелыми приступами мигрени, требующими постельного режима ​1 000 (внутривенно)​

​, ​эффекта.​экседрина, чем в группе ​пациенты с очень ​1 000 (перорально);​

​, ​и скорости наступления ​

​больше в группе ​

​таблетки плацебо. Из исследования исключались ​

Экстренная помощь при мигрени

​Ацетилсалициловая кислота (АСК)​, ​ибупрофен по эффективности ​тошноты было значительно ​приступа мигрени 2 ​

​(эрготамин, дигидроэрготамин) .​сайтов: ​веществ значительно превосходит ​оценки исследований, число пациентов без ​2) пациенты, принимающие для купирования ​

​препараты алкалоидов спорыньи ​Информация получена с ​с фиксированной комбинацией ​По результатам общей ​таблетки экседрина и ​ситуации можно применять ​

​Медицинский совет, № 18, 2014​превосходят плацебо, при этом препарат ​таблеток (р = 0,04) (рис. 2).​приступа мигрени 2 ​безрецептурные анальгетики. В последней описанной ​

​multicenter, double-blind, randomized, parallel-group, single-dose, placebo-controlled study. Headache, 2006, 46 : 444-453.​ибупрофен статистически значимо ​мин после приема ​было 2 группы: 1) пациенты, принимающие для купирования ​эффективны НПВС или ​for acute migraine: results from a ​

​комбинацией веществ и ​исследовании -- начиная с 30 ​протоколов. В каждом исследовании ​мигрени, при которых не ​combination versus ibuprofen ​

​. По результатам исследования, препарат с фиксированной ​после приема таблеток, а в первом ​по критериям его ​для купирования приступов ​al. Acetaminophen, aspirin, and caffeine in ​1 555 пациентов ​до 6 ч ​

​220 завершили исследования ​предыдущих приступов. Триптаны -- препараты первого выбора ​25. Goldstein J, Silberstein SD, Saper JR et ​слепом плацебо-контролируемом исследовании у ​каждого исследования (р ≤ 0,006), начиная с 1-го часа и ​с мигренью, из них 1 ​эффективны в лечении ​ASSET trial. Headache, 2005, 45 : 973-982.​

​многоцентровом рандомизированном двойном ​(р < 0,001) и оценке результатов ​1 357 пациентов ​приступов мигрени (легких, умеренных или тяжелых), если они были ​of migraine: results from the ​ибупрофена проводилась в ​оценке результатов исследований ​исследования было рандомизировано ​выбора для купирования ​

Лекарственные методы

​the early treatment ​кофеина) и 400 мг ​плацебо при общей ​плацебо-контролируемых исследованиях . Всего в три ​как препараты первого ​sumatriptan succinate in ​и 65 мг ​в группе экседрина, чем в группе ​рандомизированных двойных слепых ​[10, 17]. НПВС, простые анальгетики (парацетамол) и комбинированные кофеин-содержащие анальгетики расцениваются ​al. Acetaminophen, aspirin, and caffeine versus ​

​(250 мг АСК, 250 мг парацетамола ​усилия) было значительно больше ​в трех крупных ​купирования приступов мигрени ​24. Goldstein J, Silberstain SD, Saper JR et ​фиксированной комбинацией веществ ​вообще без дополнительного ​экседрина была изучена ​подборе терапии для ​randomized, placebo-controlled syudies. Clin. Ther., 1999, 21 : 475-491.​

​доз препарата с ​малым усилием или ​Эффективность и безопасность ​

​общих стратегий при ​

​of acetaminophen, aspirin, and caffeine: results from three ​

​Сравнительная эффективность 2 ​(возможность выполнять какую-либо деятельность с ​

​.​был предложен ряд ​the nonprescription combination ​функциональной активности.​восстановленной функциональной активностью ​

​отношении приема ризатриптана ​изучения головной боли ​al. Treatment of menstruation-associated migraine with ​мигрени и повышение ​

​Число пациентов с ​получены и в ​экспертами в области ​23. Silberstein SD, Armellino JJ, Hoffman HD et ​

​в течение приступа ​было схожим.​суматриптана [18--20]. Аналогичные результаты были ​45--77% пациентов . Американскими и европейскими ​

​pain -- three double-blind, randomized, placebo-controlled trials. Arch. Neurol., 1998, 55: 210-217.​приема обезболивающих препаратов ​плацебо (р < 0,001). Общее впечатление пациентов ​

​зафиксировано от приема ​триптанов отмечалось у ​alleviating migraine headache ​симптомов, стойкость эффекта, уменьшение необходимости повторного ​19,7% пациентов из группы ​или осложнений не ​ч после приема ​

​of acetaminophen, aspirin, and caffeine in ​боли, уменьшение выраженности сопутствующих ​экседрина и лишь ​беременных женщин, каких-либо побочных эффектов ​в течение 2 ​al. Efficacy and safety ​



Что такое мигрень?

​по таким показателям, как снижение интенсивности ​отношении 51% пациентов из группы ​за большим числом ​не всегда достижимо. Например, по результатам исследований, полное купирование боли ​22. Lipton RB, Stewart WF, Ryan RE et ​приступов мигрени . Экседрин превосходил суматриптан ​и отличное в ​триместре беременности . По данным наблюдения ​обезболивающий препарат . Полное купирование боли ​pregnancy. Ann Pharmacother, 2008, 42: 543-549.​суматриптана в лечении ​экседрином было хорошее ​использовать в первом ​ответ на определенный ​

Как проявляется приступ мигрени?

​21. Evans EW, Lorber KC. Use of 5-HT1 agonists in ​кофеина) эффективнее 50 мг ​Общее впечатление врачей-исследователей от лечения ​риск для плода, чем прием триптанов, то их можно ​побочные эффекты препарата. Трудно прогнозировать индивидуальный ​far. CNS Drugs, 2003, 17: 1-7.​и 65 мг ​препарата требовался 12,5% пациентов, принимающих экседрин, и 27,2% пациентов, принимающих плацебо (р < 0,001).​несут потенциально больший ​с пациентом возможные ​the data so ​веществ (250 мг АСК, 250 мг парацетамола ​

Как поставить диагноз мигрень?

​повторный прием обезболивающего ​мигрени со рвотой ​с другими лекарствами, принимаемыми пациентом, а также обсудить ​in pregnancy: a review of ​с фиксированной комбинацией ​экседрина (р < 0,001). Например, через 6 ч ​беременности . Однако, по мнению экспертов, если тяжелые приступы ​препарату, в его сочетаемости ​20. Loder E. Safety of sumatriptan ​исследования, включившего 171 пациента, 2 дозы препарата ​в группе плацебо, чем в группе ​или домперидон [5, 15]. В целом триптаны, эрготамин, дигидроэрготамин противопоказаны при ​отсутствии противопоказаний к ​sumatriptan exposure. Headache, 2002, 42: 8-15.​По результатам сравнительного ​препарата через 3--6 ч (после приема таблетки) требовался значительно больше ​

Скорая помощь при мигрени

​можно назначать метоклопрамид ​необходимо убедиться в ​pregnancy outcome after ​

​после приема таблеток, р ≤ 0,05).​Повторный прием обезболивающего ​

​и потенциальной рвоте ​для купирования мигрени ​al. Evidence-based assessment of ​менструально-ассоциированной мигрени (через 6 ч ​23,5% пациентов, принимающих плацебо.​НПВС . При выраженной тошноте ​При выборе средства ​19. Fox AW, Chambers CD, Anderson PO et ​после приема таблеток, р ≤ 0,01), чем при купировании ​прошла у 50,8% пациентов, принимающих экседрин, и только у ​беременности можно принимать ​

Профилактическое лечение

​Можно назначать детям​prescription for sumatriptan. Headache, 2000, 40: 20-24.​наступает быстрее (через 2 ч ​головная боль полностью ​экспертов, до третьего триместра ​Меньшие побочные действия, чем у метоклопрамида.​al. Pregnancy outcome following ​менструацией, уменьшение выраженности тошноты ​7,1% пациентов, принимающих плацебо (р < 0,001). Через 6 ч ​парацетамол . По мнению европейских ​

​20--30 (перорально)​18. Olesen C, Steffensen FH, Sorensen HT et ​мигрени, не связанной с ​20,8% пациентов, принимающих экседрин, и только у ​беременности разрешен только ​Домперидон​drug therapy. Am. Fam. Physician, 2000, 62 : 1915-1917.​в том, что при купировании ​боли наблюдался у ​мигрени во время ​Противопоказан детям, беременным женщинам​17. Morey SS. Guidelines on migraine: part 2. General principles of ​лечении приступов менструально-ассоциированной мигрени. Единственное отличие заключалось ​полный регресс головной ​

​для купирования приступов ​Побочный эффект: дискинезия.​

​trials. Lancet, 2001, 358 : 1668-1675.​менструацией, так и в ​после приема таблеток ​Из всех препаратов ​10 (внутримышечно, внутривенно, подкожно)​treatment: a meta-analysis of 53 ​мигрени, не связанных с ​3-го исследования (р = 0,004). Через 2 ч ​во время беременности​20 (в виде суппозитория);​



​al. Oral triptans (serotonin 5-HT(1B/1D) agonists) in acute migraine ​

​в лечении приступов ​исследований (р = 0,002) (рис. 1) и оценки результатов ​Купирование приступов мигрени ​10--20 (перорально);​16. Ferrari MD, Roon KI, Lipton RB et ​

​хорошо переносим как ​общей оценки трех ​Эффект менее выраженный, но более длительный, чем у суматриптана​

​Метоклопрамид​migraine headache. Am. Fam. Physician, 2011, 83 : 271-280.​высоко эффективен и ​таблеток по результатам ​2,5 (перорально)​диагнозу из МКГБ-3 бета​15. Gilmore B, Michael M. Treatment of acute ​

​менструацией. Установлено, что экседрин одинаково ​ч после приема ​Фроватриптан​большей степени другому ​department of migraines. Neurology, 2005, 64: 463-468.​мигрени, не связанной с ​

​уже через 1 ​неэффективны​B. Не соответствует в ​for the emergency ​плацебо для купирования ​данному показателю отмечалась ​

​мг, если 40 мг ​головной боли​

​metoclopramide vs sumatriptan ​принимала экседрин или ​плацебо (р ≤ 0,008). Значимая разница по ​Возможен прием 80 ​острого приступа и/или симптоматического лечения ​al. A trial of ​для купирования менструально-ассоциированной мигрени, и 781 женщина ​

​таблетки) наблюдался достоверно чаще, чем в группе ​20, 40 (перорально)​препаратами для купирования ​14. Friedman BW, Corbo J, Lipton RB et ​экседрин или плацебо ​

​(с момента приема ​Элетриптан​одним или несколькими ​headache. Ann. Emerg. Med., 1993, 22: 191-195.​пациентов, завершивших исследования, 185 женщин принимали ​до 6 ч ​меньше, чем у суматриптана​

​мес. и более злоупотребление ​treatment of migraine ​менструацией, и менструально-ассоциированной мигрени . Из 1 220 ​

​с 2 ч ​Вероятность побочных эффектов ​

​Б. Регулярное, на протяжении 3 ​metoclopramide in the ​приступа мигрени, не связанной с ​боли в период ​12,5 (перорально)​существовавшей головной болью​al. The efficacy of ​экседрина в купировании ​В группе пациентов, принимающих экседрин, полный регресс головной ​Алмотриптан​пациента с ранее ​13. Ellis GL, Delaney J, DeHart DA et ​


​сравнительный анализ эффективности ​

​51,6%, принимающих плацебо.​с пропранололом​

​в месяц у ​

​in migraine: second edition. Cephalalgia, 2000, 20: 765-786.​

​ретроспективно был проведен ​

​у 78,6% пациентов, принимающих экседрин, и только у ​


​случае приема вместе ​дней и более ​

Мигрень -- одна из наиболее частых причин нетрудоспособности людей молодого и среднего возраста. Многие пациенты с мигренью не удовлетворены препаратами, применяемыми для купирования приступа.

​trials of drugs ​трех вышеописанных исследований ​указанный эффект отмечался ​5 мг в ​A. Головная боль, которая присутствует 15 ​al. Guidelines for controlled ​На основании результатов ​-- только 32,8% пациентов (р ≤ 0,001). Через 6 ч ​10 (перорально)​обезболивающих препаратов .​12. Tfelt-Hansen P, Block G, Dahlȍf C et ​мигрени.​

​полное прекращение, в группе плацебо ​Ризатриптан​рекомендуются непероральные формы ​лечении приступов мигрени. Медицинский совет, 2014, 5: 16-20.​симптомов (тошноты, фотофобии и фонофобии) и уменьшении нетрудоспособности, связанной с приступом ​интенсивности или ее ​Эффект менее выраженный, но более длительный, чем у суматриптана​тошнотой и рвотой ​11. Табеева Г.Р. Кардиобезопасность триптанов в ​боли, выраженности сопутствующих ей ​боли до легкой ​2,5 (перорально)​внутривенном введении . Пациентам с тяжелой ​force. Eur J Neurol, 2009, 16: 968-981.​снижении интенсивности головной ​59,3% пациентов, принимающих экседрин, отмечали уменьшение головной ​Наратриптан​приеме , но эффективнее при ​an EFNS task ​лечения приступов мигрени. Экседрин эффективен в ​после приема экседрина ​спрея)​эффектом при пероральном ​of migraine -- revised report of ​

Диагностика мигрени

​переносимый препарат для ​после приема таблеток) (р ≤ 0,001) (рис. 1). Через 2 ч ​2,5, 5 (в виде назального ​истинным малым противоболевым ​the drug treatment ​показали, что экседрин -- высокоэффективный и хорошо ​точках (до 6 ч ​2,5, 5 (перорально)​. Также метоклопрамид обладает ​al. EFNS guideline on ​Результаты проведенных исследований ​всех контрольных временных ​

Мигрень с аурой

​Золмитриптан​препаратов в кишечнике ​
​10. Evers S, A´ fra J, Frese A et ​в отдельности.​
​экседрина и на ​другими триптанами​улучшают всасываемость обезболивающих ​
​мигренью. РМЖ, 2008, 16 : 1129-1133.​
​приеме АСК, парацетамола и кофеина ​
​мин после приема ​его сравнения с ​
​(табл. 3) . Предполагается, что данные препараты ​ведению больных с ​от тех, что встречались при ​сравнении с пациентами, принимающими плацебо, уже через 30 ​-- стандартная доза для ​
​противорвотных средств -- метоклопрамида или домперидона ​9. Табеева Г.Р. Практический подход к ​действия не отличались ​
​приема препарата в ​
​100 мг суматриптана ​
​мигрени рекомендуется прием ​work-up. Am. Fam. Physician, 2000, 63 : 1699-1701.​экседрина -- 1,6 и 0,2% пациентов соответственно (р = 0,01). Все наблюдаемые побочные ​

​до и после ​6 (подкожно)​во время приступа ​
​MRI in migraine ​рвота наблюдалась чаще, чем в группе ​между ее значениями ​
​спрея)​
​и возможной рвоте ​
​of CT or ​
​(4,9% против 1,7%), ощущение беспокойства (4,4% против 0,8%) и головокружение (2,8% против 1,1%). В группе плацебо ​
​интенсивности головной боли ​
​10, 20 (в виде назального ​
​При выраженной тошноте ​guidelines for use ​плацебо встречалась тошнота ​
​после приема препарата, чем у пациентов, принимающих плацебо (р ≤ 0,002). Пациенты, принимающие экседрин, имели статистически достоверную, большую среднюю разницу ​25 (в виде суппозитория);​месяца.​8. Morey SS. Headache Consortium releases ​чаще, чем в группе ​течение 6 ч ​25, 50, 100 (перорально);​
​доз в течение ​of Headache Disorders, 3nd Edition (ICHD-3 beta). Cephalalgia, 2013, 33 : 629-808.​
​группе плацебо: у 1,9% пациентов, принимающих экседрин, и у 1,7% пациентов, принимающих плацебо. В группе экседрина ​часа и в ​
​Суматриптан​-- не более 10 ​Headache Society. The international Classification ​экседрина и в ​
​купирование, начиная с первого ​65​препаратов различных классов ​of the International ​

​частотой в группе ​или ее полное ​200--250​доз -- для простых анальгетиков. При приеме обезболивающих ​7. Headache Classification Subcommittee ​2% случаев, причем с одинаковой ​до легкой интенсивности ​

​250 (перорально)​анальгетиков, не более 15 ​
​неврологических сообществ. (Пер. с англ.) Под ред. Gilhus NE, Barnes MP, Brainin M. М.: АБВ-пресс, 2012.​менее чем в ​уменьшение головной боли ​
​Кофеин​в месяц -- для триптанов, эрготамина и комбинированных ​неврологии Европейской федерации ​
​нежелательных явлений. Побочные действия отмечались ​
​трех исследований, у пациентов, принимающих экседрин, достоверно чаще отмечалось ​Парацетамол+​доз обезболивающего препарата ​

Лечение мигрени

​6. Клинические рекомендации по ​мигрени, не зарегистрировано серьезных ​По общей оценке ​АСК+​развития ЛИГБ : не более 10 ​5. Табеева Г.Р., Яхно Н.Н. Мигрень. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011.​экседрина при приступе ​сопровождались тошнотой.​А​в целях предупреждения ​II. Headache, 2001, 41 : 646-657.​из трех исследований, посвященных оценке безопасности ​часто или всегда ​А​приема обезболивающих препаратов ​

​American Migraine Study ​Ни в одном ​трудоспособности из-за приступа мигрени. В 62,7% случаев головные боли ​1 000 (в виде суппозитория)​обучить правилам количественного ​the United States: data from the ​(р ≤ 0,001).​умеренном и 48,6% пациентов -- о сильном снижении ​1 000 (перорально);​этом пациента и ​

Основные принципы купирования приступов мигрени

​of migraine in ​после приема таблеток ​1% случаев. 39,1% пациентов сообщали об ​Парацетамол​мигрени. Необходимо информировать об ​4. Lipton RB, Stewart WF, Diamond S. et al. Prevalence and burden ​до 6 ч ​тяжелыми -- менее чем в ​50--100​подходе к лечению ​

​3. Яхно Н.Н., Парфенов В.А., Алексеев В.В. Головная боль. М.: Р-Врач, 2000.​плацебо, начиная с 1-го часа и ​
​27,6% случаев, тяжелыми -- в 69,8% случаев и очень ​Диклофенак​(ЛИГБ) (табл. 2), особенно при нерациональном ​in Russia: A countrywide survey. Cephalalgia, 2012, 32 : 373-381.​в группе экседрина, чем в группе ​

​обычно умеренными в ​500--1 000​и развития лекарственно-индуцированной головной боли ​primary headache disorders ​было значительно больше ​приступы мигрени были ​Напроксен​злоупотребления обезболивающими препаратами ​

​2. Ayzenberg I, Katsarava Z, Sborowski A, Chernysh M, Osipova V, Tabeeva G, Yakhno N, Steiner TJ. The prevalence of ​фотофобии или фонофобии ​в 20% и более случаев. Среди всех пациентов ​200--800​его действие . Для оценки эффективности ​Neurology, 2005, 12 (suppl. 1): 59-67.​(р ≤ 0,01) (рис. 3). Число пациентов без ​протекающие со рвотой ​

​Ибупрофен​тяжелее приступы мигрени, тем выше вероятность ​боли).​повторного приема обезболивающих ​значительной до легкой) или ее полное ​купированию приступов мигрени.​информацией об эффективных ​(триптаны, эрготамин, дигидроэрготамин) .​препараты с неспецифическим ​(когнитивно-поведенческая терапия, биологическая обратная связь, методы релаксации).​активности; 2) два и более ​приступа мигрени . Профилактическая терапия назначается ​с приступами мигрени.​или интенсивности приступов ​неврологическом статусе;​симптоматический характер головных ​диагнозу из МКГБ-3, и исключена транзиторная ​боль или длится ​2) каждый отдельный симптом ​развивается в течение ​
​В. Как минимум две ​2) чувствительный​и В​Д. Не соответствует в ​Г. Головная боль сопровождается ​4) головная боль ухудшается ​из следующих характеристик:​5 приступов, отвечающих критериям Б--Г​предыдущей редакцией МКГБ ​о других причинах ​приходится на мигрень ​10% пациентов могут работать ​Study II, у 25% пациентов с мигренью ​снижают трудоспособность и ​случаев) и дорогостоящих (совокупность экономических затрат ​ацетилсалициловой кислоты, 250 мг парацетамола ​

Лекарственно-индуцированная головная боль

​с оценкой уровня ​медико-стоматологический университет им. И.М. Сеченова​Юридический адрес: 614077, Пермский край, г.Пермь, ул. Аркадия Гайдара д.8Б, офис 801​участковому врачу, дабы пройти полную ​врачу вы не ​
​Если ни один ​• Уменьшить боль можно ​компрессы. Простая манипуляция вроде ​ванны или в ​и громких звуков. Для этого достаточно ​приступе мигрени​
​массаж головы и ​порядке заварите крепкий ​выйдите на свежий ​


Уровень доказательности

​• Если мигрень атаковала ​

​этапе появления его ​
​общего самочувствия пациента.​
​врачом индивидуально с ​

​назначается профилактическое лечение?​
​не зависимо от ​

​и вне приступов ​

​У многих пациентов ​

​прием некоторых витаминов ​
​Для лечения мигрени ​

Лекарственные препараты для купирования приступов мигрени

​эффективными средствами для ​лечения боли при ​лекарственных средств для ​ее купированию. Известно, что универсального средства ​бесшумном темном помещении ​периода, поэтому при их ​лекарств, то приступ мигрени ​возникновения головной боли, мигренозная аура, которая возникает непосредственно ​линии.​и даже в ​односторонней пульсирующей головной ​внезапно, без зависимости от ​за минуту-две.​обезболивающие в виде ​оказывают ожидаемого эффекта.​ними. Заварите чашку молотого ​один из препаратов: Метоклопрамид, Домперидон, Церукал. Они помогут быстрее ​или в самом ​• нестероидные противовоспалительные препараты;​внезапно начавшемся приступе ​действенное средство для ​мозга. Хватит только купировать ​лекарствами, борющимися с заболеванием. Волшебной таблетки, которая навсегда бы ​нескольких дней – вызвать скорую помощь.​месяц – необходимо обратиться к ​лоб с определенным ​уникален. Разным людям будут ​звук. Если применять описанные ​боли, характерные именно для ​массажем. Главное достоинство – отсутствие противопоказаний (кроме аллергии). Использовать бальзам может ​в мозгу.​некоторыми другими причинами.​• Выпейте чашку теплого ​Однако это не ​

Уровень доказательности

​Хороший способ скорой ​

​при головной боли.​
​передается по наследству.​

​Страдают в основном ​
​только в одной ​

​Чем чаще и ​

​препарат, тем эффективнее будет ​

​(т. н. стойкое купирование головной ​

​боли или необходимости ​

​боли (от умеренной или ​

​рациональных подходов к ​

​и не располагают ​

​специфическим механизмом действия ​
​купирования мигрени относятся ​

​лекарственную терапию (антидепрессанты, антиконвульсанты, бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов, ботулотоксин типа А) и нелекарственную терапию ​
​жизни, трудовой или учебной ​

​мигрени (профилактическая терапия) и купирование развившегося ​
​симптомов в связи ​
​• постоянное нарастание частоты ​

​• наличие изменений в ​
​при подозрении на ​
​большей степени другому ​

Уровень доказательности

​4) аура сопровождает головную ​

​последовательно​
​симптом ауры постепенно ​
​6) ретинальный​1) зрительный​
​2 приступа, отвечающих критериям Б ​

​2) фотофобия или фонофобия​активности (например, ходьба, подъем по лестнице)​средней до значительной​как минимум две ​

​А. По меньшей мере ​

​1 . В сравнении с ​
​и отсутствия данных ​безрецептурных обезболивающих препаратов ​

​месяц, при этом только ​

​исследования American Migraine ​

​страдают 20,3% населения . Приступы мигрени существенно ​

​распространенных (41 млн зарегистрированных ​

​мигрени экседрина, содержащего 250 мг ​

​лечения приступа мигрени ​В.А. ГОЛОВАЧЕВАВ.А. ПАРФЕНОВ, д.м.н., профессор, Первый Московский государственный ​ответственностью «Платфомни»​

​на прием к ​

​до визита к ​

​помогает​результат.​

​борьбе с мигренью ​

​помогает прием теплой ​

​внешних раздражителей: яркого солнечного света ​Первая помощь при ​грелку и сделайте ​

​глюкозы. Поэтому в обязательном ​

​душное помещение и ​

​о себе знать, попытайтесь заснуть. Как правило, сон устраняет проблему.​


​— предотвращение приступа на ​одновременно наблюдается улучшение ​

​профилактического лечения подбирается ​В каких случаях ​врачом лекарственных средств ​отмечается плохое самочувствие ​эссенций, например ромашковой, лавандовой, мятной.​мигрени может принести ​приступа – тошноты, рвоты, свето- и звукобоязни.​день являются наиболее ​Специфические средства, то есть для ​Существует две группы ​принять меры к ​активности, особенно движений головой. Желательно уединиться в ​появление симптомов предприступного ​нескольких суток. Если не принимать ​даже дней до ​мигрени может наследоваться, чаще по материнской ​возникают в молодом ​виде приступов тяжелой ​приступ боли проявляется ​помогает убрать боль ​Фармпромышленность начала выпускать ​текущем случае, всасываются, из-за чего не ​поможет доза кофеина, принятая одновременно с ​• В комплексе примите ​• При первых симптомах ​

Препарат Экседрин в лечении приступов мигрени

​относят:​неотложную помощь при ​неврологу, который поможет подобрать ​с серьезными повреждениями ​врачам возможно и ​боли на протяжении ​2-3 раз в ​теплый компресс на ​Учитывайте, что организм человека ​глазами или назойливый ​первые предвестники головной ​лучше вместе с ​именно нехваткой кислорода ​приступа, вызванного голодом или ​меры помощи:​часов все проходит.​• Список использованной литературы​способах 1 помощи ​Болезнь не заразная, как правило, предрасположенность к ней ​причины, спровоцировавшей приступ, особенностей организма больного.​боли. Отличительная особенность – локализация болевых ощущений ​дозы .​мигрени принят обезболивающий ​успешного лечения приступа ​- отсутствие рецидива головной ​- снижение интенсивности головной ​этим актуально рассмотрение ​препаратами, занимаются самолечением, злоупотребляют обезболивающими препаратами ​анальгетики) и препараты со ​практически всем пациентам. К терапии для ​обезболивающих препаратов; 4) частые, очень длительные, дискомфортные ауры . Профилактическая терапия включает ​для нее: 1) значимое снижение качества ​

​-- это предупреждение приступов ​• возникновение новых психиатрических ​40 лет;​ситуациях :​головного мозга, необходимо проводить только ​Г. Не соответствует в ​симптом ауры односторонний​более симптомов возникают ​1) хотя бы один ​5) стволовой​обратимых симптомов ауры:​А. По меньшей мере ​1) тошнота и/или рвота​прекращения обычной физической ​3) интенсивность боли от ​В. Головная боль имеет ​внесены изменения.​болей 3-го пересмотра (МКГБ-3) представлены в таблице ​на основании жалоб, типичного анамнеза заболевания ​приступа мигрени . Примерно 1/3 объема продаж ​в месяц, у 35% -- 1--4 приступа в ​деятельности пациентов . По результатам масштабного ​Европе . В России мигренью ​Мигрень -- одно из наиболее ​в купировании приступов ​мигрени. Анализируются препараты для ​Лицензии​Общество с ограниченной ​

​медицинской помощи запишитесь ​уменьшить боль, а терпеть мучения ​Что делать, если ничего не ​может дать положительный ​• Очень эффективны в ​• Снять болевые ощущения ​мигрень все-таки наступила, то первое, что необходимо сделать, — изолировать человека от ​зонах.​• При возможности поставьте ​остановить большое количество ​не можете, тогда срочно покиньте ​признаки мигрени дали ​борьбы с мигренью ​частоты приступов, тяжести головной боли, сопутствующих симптомов и ​разных фармакологических групп. Лекарственное средство для ​или нет.​лечение, которое предполагает постоянный, ежедневный прием рекомендованных ​при редких приступах ​с применением различных ​головной боли при ​других симптомов мигренозного ​дигидроэрготамина, а также триптаны, которые на сегодняшний ​

​анальгетики;​выбор препарата.​признаков боли необходимо ​деятельности и физической ​Большинству приступов предшествует ​нескольких часов до ​

​несколько часов или ​проходят. Предрасположенность к приступам ​звуков. Впервые приступы мигрени ​системы, которое протекает в ​мигрени стоит каждому. Так как часто ​рвоте. Также скорость впитывания ​тошноты, используют альтернативные методы: внутримышечные уколы, ректальные свечи.​нежелательно. Они медленнее, чем требуется в ​

​Усилить действие медикаментов ​подобной ситуации.​приема назначенных (подобранных) лекарств.​ощущения этого типа ​собой постоянно, на случай необходимости, чтоб оказать себе ​к заболеванию, нужно обратиться к ​фактически не связана ​без обращения к ​суток или повторяющейся ​самопомощи нельзя. Если приступы участились, стали возникать более ​массаж ног и ​болевых ощущений.​или падение сил, черные точки перед ​меры помогали, нужно научиться распознавать ​также купирует приступ. Использовать этот метод ​кислородом, поспособствует нормализации кровообращения. Частенько боль вызывается ​

​стать прекрасным блокатором ​начала. Есть и другие ​симптомов, отправиться немного подремать. Нередко за несколько ​• Лекарственные методы​необходимо знать о ​алкоголю.​индивидуальны. Они зависят от ​периодических приступов головной ​прием адекватной терапевтической ​начала развития приступа ​24 ч после ​2 ч;​течение 2 ч;​приступов мигрени. В связи с ​удовлетворены принимаемыми обезболивающими ​(НПВС), простые и комбинированные ​

​приступа мигрени необходима ​приступе мигрени от ​пациентам, которые имеют показания ​в лечении мигрени ​• изменение симптомов, сопровождающих приступы мигрени;​в возрасте старше ​проводить в следующих ​Инструментальные методы исследования, в частности нейровизуализацию ​перед головной болью​3) хотя бы один ​более, и/или два или ​характеристик:​4) двигательный​из следующих полностью ​диагнозу из МКГБ-3​из следующих симптомов:​активности или требует ​2) пульсирующий характер​при неэффективном лечении)​

​мигрени с аурой ​Международной классификации головных ​Диагноз мигрени ставится ​активность во время ​более тяжелых приступов ​на все сферы ​в год) неврологических заболеваний в ​кофеина.​

​эффективности и безопасности ​к лечению мигрени, эффективное купирование приступов ​ОГРН 1175958015837​2021 «Мегаптека.ру»​«скорую помощь». После получения первичной ​не помог вам ​массажа ступней.​с ментолом также ​душа.​задернуть шторы.​не удалось и ​кровообращение в этих ​и лимоном.  ​• Надвигающуюся мигрень может ​месте, а такую роскошь, как дневной сон, вы позволить себе ​• Как только начальные ​Наиболее простой способ ​предполагает постепенное снижение ​мигрени используют препараты ​Вас сегодня голова ​быть назначено профилактическое ​тяжелые приступы, у других даже ​можно пользоваться ароматерапией ​методы: мануальная терапия, постизометрическая релаксация, массаж, биологическая обратная связь, акупунктура и акупрессура. Многим пациентам облегчение ​боли, но и на ​препараты эрготамина и ​Неспецифические – простые анальгетики, опиоиды и комбинированные ​

​мигрени не существует, поэтому необходим индивидуальный ​жидкости. При появлении первых ​избегать избыточной эмоциональной ​до 72 часов.​и постдром (послеприступный период), также длящийся от ​на несколько фаз: продром (предприступный период), который возникает за ​лет они самостоятельно ​симптомами тошноты, рвоты, непереносимости света и ​Мигрень – хроническое заболевание нервной ​помощи при приступах ​даже при сильной ​таблетку из-за сильного чувства ​Таблетки кофеина использовать ​для вас характерен.​универсальное средство в ​

​Соблюдайте предписанный порядок ​К действенным препаратам, способным унять болезненные ​стоит носить с ​При выявлении склонности ​состояния не существует. Потому что болезнь ​при мигрени дома ​приступа мигрени более ​Ззлоупотреблять подобными приемами ​станет хуже, а кому-то поможет только ​же, при проявлении признаков, велика вероятность избегнуть ​Для некоторых – это чувство тошноты ​Чтоб безмедикаментозные экстренные ​в составе, втертый в виски ​позвоночника разгонит кровь, улучшит снабжение мозга ​лимоном и сахаром. Порция глюкозы может ​приступ до его ​при ощущении первых, характерных для вас ​мигрени​боли наступает внезапно, без какой-то видимой причины. Поэтому людям, страдающим от мигрени ​

Литература

​гормонального становления, люди, имеющие склонность к ​методы первой помощи ​Мигрень (гемикрания) – неврологическое расстройство, проявляющееся в виде ​обезболивающего препарата необходим ​
​Чем раньше от ​препаратов в течение ​купирование в течение ​
​- купирование боли в ​
​средствах для лечения ​Многие пациенты не ​механизмом действия (нестероидные противовоспалительные средства ​Терапия для купирования ​приступа в месяц; 3) отсутствие эффекта при ​
​врачом только тем ​
​Два основных подхода ​мигрени;​• дебют головной боли ​
​болей . Магнитно-резонансную томографию (МРТ) головного мозга рекомендуется ​ишемическая атака​до 60 мин ​ауры длится 5--60 мин​
​5 мин и ​из следующих четырех ​3) речевой и/или языковой​Б. Один или более ​большей степени другому ​
​как минимум одним ​от обычной физической ​1) односторонняя локализация​
​Б. Продолжительность приступов 4--72 ч (без лечения или ​(МКГБ-2) в диагностические критерии ​головной боли . Диагностические критерии мигрени ​.​или сохранять полноценную ​отмечается 4 и ​
​качество жизни, оказывая негативное влияние ​-- 27 млн евро ​
​и 65 мг ​доказательной эффективности. Изложены данные об ​ Обсуждаются рациональный подход ​ИНН 5903131846​
​диагностику заболевания.​в силах, то необходимо вызвать ​из вышеописанных способов ​также с помощью ​растирания висков бальзамом ​
​качестве альтернативы контрастного ​закрыть окна и ​• Если предупредить проблему ​шеи. Так вы нормализуете ​чай с сахаром ​
​воздух.​вас на рабочем ​
​первых симптомов (жажды, сонливости, раздражительности).​Предупредить проблему легче, чем лечить​учетом многих факторов: возраст пациента, клинические особенности мигрени, наличие сопутствующих заболеваний. Профилактическое лечение мигрени ​Для профилактического лечения ​
​того, болит ли у ​головной боли. Таким пациентам должно ​
​наблюдаются частые и ​и микроэлементов – магния и рибофлавина. В некоторых случаях ​можно использовать нелекарственные ​
​снятия не только ​мигрени. К ним относятся ​лечения приступов мигрени:​для снятия приступа ​
​и пить больше ​появлении необходимо постараться ​длится от 4 ​перед головной болью, фаза головной боли ​
​Приступ мигрени делится ​детском возрасте, а после 40 ​
​боли с сопутствующими ​возраста и пола.​Знать о первой ​спрея, применять их можно ​При невозможности принять ​
​кофе, выпейте кока-колы, любого кофеин-содержащего напитка.​всосаться таблетке, сдержат рвоту, если такой симптом ​начале болевого синдрома, примите анальгетик, нестероидное противовоспалительное лекарство. Нередко применяют Ибупрофен, зарекомендовавший себя как ​• лекарства, содержащие анальгин;​мигрени.​
​вас. После этого препарат ​приступ, избавиться от симптомов.​излечивала от мигренозного ​Оказать скорую помощь ​врачу. А при затягивании ​запахом.​
​помогать различные способы. Кому-то от массажа ​выше техники сразу ​вас.​даже беременная женщина.​• Бальзам с ментолом ​

​• Массаж шейного отдела ​


​крепкого чая с ​единственный способ купировать ​
​помощи при мигрени, заставшей вас дома, –попытаться проспать приступ. Для этого нужно ​​• Экстренная помощь при ​​Есть пациенты, у которых приступ ​​женщины, подростки в период ​​стороне головы. Сопутствующие симптомы и ​
​​