Причины заболевания
В основе церебральной микроангиопатии, которая характерна для дисциркуляторной энцефалопатии, лежит длительно протекающая работе или в ишемию головного мозга на фоне атеросклеротических изменений мозговых сосудов. Обеднение кровотока провоцирует снижение функций нейроваскулярных артериальная гипертензия. Она вызывает хроническую кровообращения.
Симптомы заболевания
Отличительным признаком дисциркуляторной энцефалопатии является постепенное развитие болезни. На начальной стадии единиц и регуляции эмоциональной сферы. Чаще всего пациенты сталкиваются с депрессией, ипохондрией, снижением физической активности. Они меняют свое отношение к окружающим, становятся раздражительными, появляются перепады настроения. Дополнительно могут возникать мышечные и головные появляются преимущественно расстройства связаны с имеющимися хроническими заболеваниями, появляются и исчезают самостоятельно на фоне психотерапии, временного улучшения эмоционального боли, шум в ушах. Эти симптомы не
Характерные симптомы дисциркуляторной энцефалопатии в разгар заболевания:
• шаркающая походка;
состояния пациента.
• парезы, параличи;
• мозжечковый синдром;
• колебания артериального давления;
• эмоциональная расторможенность;
Диагностика заболевания
• тремор конечностей;невролога, офтальмолога и других профильных специалистов. Для оценки кровотока головного мозга назначают:
В ОН КЛИНИК Диагностика включает консультации диагностику головного мозга и всего организма. Инновационная техника предоставляет полную и точную информацию о кровотоке, состоянии крупных и и сосудов шеи;<можно пройти полную в основу назначенной
лекарственной терапии.
Остались вопросы?Хотите узнать больше
мелких сосудов. Полученные данные ложатся Вы можете связаться с нами по
Особенности лечения
телефонуЛечение направлено в и уточнить цены?прекращение дальнейшего развития болезни, предупреждение повреждения новых сосудов и вещества головного мозга. Важно стабилизировать когнитивные первую очередь на
качество жизни, восстановить возможность самообслуживания.Специалисты клиники подбирают медикаментозную терапию, которая воздействует на сосудистые факторы риска. Обязательно проводится гипотензивное функции, вернуть пациенту желаемое стеноз головного мозга, снижают вязкость крови, предупреждают дальнейшее развитие ишемической болезни сердца, воспалительные процессы в эндотелии, приводящие к возрастной деменции. Лекарственная терапия также лечение. Также используют препараты, которые тормозят атеросклеротический способности нейронов сохранять свои функции при
наличии хронической гипоксии.Комплексное лечение включает направлена на повышение холестерина кроме лекарственных препаратов назначают диету. Она предполагает ограничение или полный отказ от вредных жиров, тяжелых продуктов питания, которые долго перевариваются коррекцию сопутствующих заболеваний, включая сахарный диабет, ожирение, депрессию. Для нормализации уровня
полезные энергии.Показаны умеренные физические нагрузки. Они помогают поддерживать оптимальный вес, физическую активность, контролировать течение хронических и лишают пациента психотерапия. Она нормализует эмоциональное состояние пациента, предупреждает ссоры, конфликты на работе
Профилактика заболевания
и в семье.Лучший способ предупреждения заболеваний. При наличии депрессии, проблем со сном, вспышек агрессии необходима сосудов головного мозга, шейного отдела позвоночника. При наличии артериальной гипертензии важно контролировать давление, избегать резких скачков, которые способствуют повреждению эндотелиальных сосудистых стенок. При наличии гипертонии дисциркуляторной энцефалопатии — контроль за состоянием
УЗДГ сосудов, МРТ головного мозга.Для поддержания активного кровотока головного мозга, предупреждения когнитивных расстройств можно применять определенные необходимо регулярно проводить подбирать врач после
Преимущества лечения в ОН КЛИНИК
осмотра и диагностики.• Мультидисциплинарный подход к выбору способов лечения
группы препаратов, поливитаминные комплексы. Профилактическое лечение должен
• Собственное отделение физиотерапии.• Возможность получить помощь не только невролога, но и других
Дисциркуляторная энцефалопатия – что это такое?
Причины развития дисциркуляторной энцефалопатии и стадии
профильных специалистов.дисциркуляторной энцефалопатии.кровообращения приводит к появлению мелкоочагового множественного некроза ткани головного мозга. Дисциркуляторная энцефалопатия является
Постепенно нарастающая недостаточность Расположение к высокому кровяному давлению автоматически делает человека подверженным риску. При его систематическом результатом этого процесса.энцефалопатии возрастает в
несколько раз.Соответственно различают несколько
типов ДЭП:увеличении до 160/90 вероятность развития
магистральные сосуды головы)
• гипертоническая;
• смешанная;
• венозная;• атеросклеротическая (в основном страдают причин (вегето-сосудистая дистония, ревматизм, заболевания сосудов и
способствуют курение, злоупотребление алкоголем, различные стрессовые ситуации.Косвенно развитию дисциркуляторной энцефалопатии может способствовать атеросклероз, артериальная гипертензия и из-за деформации межпозвоночных дисков могут сдавливаться
Степени ДЭП
позвоночные артерии, снабжающие мозг кровью.Классификация стадий используется остеохондроз – при этом заболевании пациента. В течении болезни
выделяют три степени:
II стадия (умеренная)
Симптомы и начальные проявление
III стадия (тяжелая)для оценки состояния определенные характеристики, зависящие от типа
дисциркуляторной энцефалопатии. Характерно развитие вестибулярно-атактического, псевдобульбарного, цефального, психопатологического синдромов.К основным симптомам начальной стадии прогрессирования
Клинические симптомы имеют
• бессонница;
• неустойчивое внимание;
• повышенная усталость;
• раздражительность;
ДЭП относятся:• легкое изменение походки
(неустойчивость, укорочение шага);• снижение производительности интеллектуального
труда.• ухудшение памяти;стадии дисциркуляторной энцефалопатии головного мозга часто жалуются на головные боли и шум Пациенты на I подавленное. Чтобы диагностировать заболевание, жалобы должны появляться не реже одного раза в неделю в течение трех в голове, они плаксивы, а настроение часто
Клиническая картина на II-III стадии
длительное время.Ухудшение памяти прогрессирует, неврологические симптомы усугубляются. Формируются патологические изменения, приводящие к дезадаптации
больного человека.Характерными симптомами дисциркуляторной месяцев, то есть длиться
2 степени являются:
• уменьшение круга интересов;
• зацикливание на какой-то проблеме (вязкость мышления);• дневная сонливость и
энцефалопатии головного мозга
• значительное снижение эффективности.Можно отметить клинически значимую депрессию, страх, тревогу, фобии, непереносимость душных помещений
и физических нагрузок.плохой сон ночью;прогрессирования усиливаются интеллектуально-мнестические, психоорганические и координационные расстройства. Симптомы дисциркуляторной энцефалопатии становятся еще более выраженными. На этом этапе При III степени
кровообращения.
Ведущие проявления:• ослабление критики по
отношению к себе;
нередки повторные инсульты, гипертонические кризы, преходящие изменения мозгового
• эпилептические припадки;
• ограничение ежедневной активности;
• тяжелый паркинсонизм;
• слабоумие;
• выраженные ухудшения равновесия;Пациенты постепенно теряют свою профессиональную пригодность, способность к самообслуживанию и нуждаются в
Что усугубляет течение и стимулирует прогрессирование дисциркуляторной энцефалопатии?
постороннем уходе.• массаж воротниковой зоны;
воздействии следующих факторов:• Хроническое и/или острое психоэмоциональное напряжение (частые стрессы на • недержание мочи.• вихревые поля;• электромиостимуляция.Необходимость в операции
возникает, если патологический процесс развивается на фоне быстрого прогрессирования сужения
просвета. Хирургическое вмешательство также необходимо при развитии
серьезных осложнений.Распространение получили следующие
типы операции:Хирургическое вмешательство не
позволяет полностью устранить болезнь, но дает возможность улучшить состояние пациента, а также замедлить
Особенности ДЭП В клиническом госпитале на Яузе
прогрессирование заболевания.При прогрессирующем органическом изменении ткани головного мозга, возникающем вследствие хронической сосудистой недостаточности, рекомендовано санаторно-курортное лечение. Такой подход к терапии возможен только
при отсутствии выраженных изменений психики и ухудшении мозгового кровообращения. Такие пациенты направляются
на бальнеотерапевтические и климатические курорты с сероводородными и радоновыми
водами.К какому врачу обратиться?
Сколько можно прожить с дисциркуляторной энцефалопатией?
Продолжительность жизни зависит • триплексное сканирование экстракраниального
(шея) и интракраниального (голова) отделов;• электрокардиографию, эхокардиографию, холтеровский мониторинг ЭКГ
и артериального давления;
Лечение ДЭП в клиническом госпитале на Яузе
• консультации окулиста, кардиолога, эндокринолога.Комплексная диагностика позволяет специалистам назначить адекватное медикаментозное лечение. Оно должно быть Ухудшается состояние при семье, недостаточное время на сон, работа без отдыха или в ночные часы).• Гипокинезия (отсутствие дозированной нагрузки и прогулок на воздухе).• Ожирение или избыточная
масса тела.• Злоупотребление спиртными напитками и курение.• Сахарный диабет, провоцирующий воспаление внутренних стенок сосудов.• Заболевания шейного отдела позвоночного столба, ухудшающие приток крови в вертебробазилярном бассейне.Для уточнения этиологии и патогенеза ДЭП
специалисты отделения неврологии Клинического госпиталя на Яузе проводят следующие обследования:
Воздействие на основные факторы риска
• общий и биохимический
анализы крови с определением числа тромбоцитов, содержания глюкозы, холестерина, билирубина, фибриногена, мочевины, креатинина, электролитов, триглицеридов и липопротеидов, гомоцистеина;• МРТ головного мозга (в том числе с внутривенным контрастированием);• МСКТ сосудов головного мозга и шеи с контрастированием;• МР-ангиографию интракраниальных артерий или блокаторов рецепторов ангиотензина. Считается, что эти лекарства обладают защитными свойствами по отношению к головному мозгу, кровеносным сосудам, сердцу и почкам.
Если этих препаратов недостаточно для контроля артериального давления, их комбинируют с другими препаратами – диуретиками, бета-блокаторами, блокаторами кальциевых каналов. Подходящие для пациентов направлено в первую очередь на нормализацию кровоснабжения головного мозга
и артериального давления, коррекцию симптомов и
предупреждение дальнейшего повреждения сосудов и тканей мозга. Также важно применять препараты, которые нормализуют метаболизм клеток мозга и повышают тонус сосудов.Кроме того, врачи-неврологи Клинического госпиталя на Яузе предлагают каждому пациенту индивидуальный
комплекс нелекарственной терапии, который включает снижение
потребления алкоголя, отказ от курения, регулярные физические нагрузки динамического типа. Важно соблюдать и рекомендации по питанию: ограничение потребления поваренной соли, насыщенных жиров, достаточное потребление солей калия, магния и кальция, употребление продуктов, улучшающих деятельность кровеносной системы.Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте. Антигипертензивная терапияПоддержание нормального уровня
артериального давления может
помочь предотвратить или замедлить прогрессирование ДЭП. Чаще всего при наличии хронической недостаточности кровообращения головного мозга врачи рекомендуют применять препараты, относящиеся к группам ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента дозах.
Снижение уровня гомоцистеина
Повышенный уровень гомоцистеина (серосодержащей аминокислоты) является фактором риска развития сосудистых заболеваний и деменции. Для коррекции показателей назначается фолиевая кислота и витамины группы В (В12, В2 и В6).
с ДЭП препараты может назначить только
врач. Коррекция углеводного обменаСомнения по поводу причинно-следственной связи между дисфункцией углеводного обмена и развитием расстройств кровообращения в области головного мозга отсутствуют. Для коррекции патологического процесса назначается соответствующая
диета и препараты, снижающие уровень сахара в крови. Гиполипидемическая терапия – статиныПоскольку другой основной причиной ДЭП является церебральный атеросклероз, пациентам с этим заболеванием часто назначают препараты, снижающие уровень холестерина
Препараты от деменции
в крови. Наиболее часто используются статины, которые помимо снижения уровня холестерина также улучшают состояние внутреннего слоя сосудов (эндотелия), снижают вязкость крови, останавливают или замедляют прогрессирование атеросклероза и оказывают антиоксидантное действие. Антитромботическая терапия
Ноотропные и вазоактивные препараты
Один из обязательных компонентов лечебного плана для больных ДЭП. Антиагреганты воздействуют на тромбоциты, предотвращая их склеивание (агрегацию), что улучшает мозговое кровообращение. Чаще всего назначают
Физиотерапия
аспирин в низких терапия, которая сочетает медикаментозные и немедикаментозные методы борьбы с болезнью. Среди действенных физиотерапевтических методов лечения ДЭП следует выделить:
• ЛФК (комплекс упражнений назначается врачом индивидуально);
• транскраниальная магнитная стимуляция;
• иглоукалывание;
ЗОЖ и упражнения
для развития памяти
Вредные привычки, отсутствие физической активности
Хирургическое лечение
и неправильное питание оказывают влияние на ухудшение когнитивных функций с годами. Это подтверждает пользу здорового образа жизни для предотвращения развития смешанной и сосудистой
деменции.Благодаря проведенным исследованиям
удалось подтвердить актуальность концепции «когнитивного резерва». Согласно этой концепции ЗОЖ значительно снижает вероятность развития деменции. Получение высшего образования не оказывает никакого
Санаторно-курортное лечение
влияния на прогноз заболевания.Для уменьшения выраженности клинической симптоматики при деменции назначаются препараты, действие которых направлено на улучшение передачи сигналов между нейронами через синапсы. Активные вещества предотвращают гибель нейронов: антагонисты глутаматных NMDA-рецепторов и ингибиторы ацетилхолинэстеразы.Использование сосудистых препаратов для борьбы с
Профилактические меры
FAQ
сосудистыми поражениями является неоправданным. Эффективность от использования
препаратов Гинкго Билоба, алкалоидов спорыньи и метилксантинов является спорной.
Более результативна комплексная от генетики, сопутствующих заболеваний, тяжести атеросклероза или гипертонической болезни. Поэтому у разных пациентов она совершенно разная.