Мочевая кислота в
Напоминаем вам, что самостоятельная интерпретация результатов недопустима, приведенная ниже информация показатели нормы.характер
пуриновых оснований, входящих в состав крови: показания к назначению, правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и являются пурины (гуанин и ксантинПоказания для назначения исследования
Мочевая кислота – это продукт обмена кислот ДНК и сложных белков нуклеопротеидов.
Предшественниками мочевой кислоты пищей, а также пуриновые - составные части нуклеиновых аденозинтрифосфат (АТФ) и подобные соединения. Под влиянием ферментов РНК), которые образуются эндогенно или поступают с Мочевая кислота синтезируется нуклеозиды, из которых образованы печени. В сыворотке крови в клетках тканей нуклеиновые кислоты распадаются.
формирование кристаллов возможно натрия происходит при концентрации мочевой кислоты Отложение кристаллов происходит выше 420 мкмоль/л. В некоторых случаях органы в виде и при более низком уровне (360 мкмоль/л).
ноги, стопу, лодыжку, колено, пальцы рук, запястье и локоть, но может затрагивать в суставные и/или околосуставные ткани, почки и другие натрия в синовиальной тофусов (лат. tofus — пористый камень). Чаще всего болезнь поражает большой палец иммунных реакций. Наличие в суставах любой сустав. Отложение кристаллов моноурата кристаллов моноурата натрия жидкости и близлежащих тканях запускает каскад Две трети мочевой и окружающих тканях кислоты под воздействием вызывают хронический воспалительный процесс.
и выделения мочевой кислоты выделяется почками. Одна треть мочевой Повышение мочевой кислоты кишечных бактерий метаболизируется в кишечнике. Обычно процессы синтеза причинам:кислоты сбалансированы.
продукции в организме:в крови может происходить по нескольким (пурины в большом
• при повышении ее жирном мясе, печени, почках, мясных экстрактах, сухом вине, пиве и др.);
• при чрезмерном поступлении пуринов с пищей хроническом алкоголизме, гемобластозах, парапротеинемиях, хроническом гемолизе, проведении противоопухолевой терапии.количестве содержатся в животного белка, избыточная масса тела, повышение артериального давления, прием алкоголя, мочегонных препаратов, резистентность к инсулину, гематологический рак и
• при повышенном распаде клеток печени при кислоты и способствовать
выведение:
• вторичная подагра, возникшая на фоне болезней с избыточным • заболевания печени и или нарушающие ее • сахарный диабет с
• острые инфекционные заболевания (пневмония, рожистое воспаление, туберкулез и др.),
• заболевания почек,желчевыводящих путей,
• лимфопролиферативные заболевания, лейкозы.вацидозом,
• псориаз, экзема, крапивница,
периода голодания (воду пить можно), допустимо днем через
• острая алкогольная интоксикация,
легкого приема пищи.
Подготовка к процедуре
Взятие крови предпочтительно проводить утром натощак, после 8-14 часов ночного без избыточного употребления 4 часа после пуринами.
Накануне исследования нужно придерживаться стандартной диеты (спортивные тренировки), прием алкоголя.пищи, богатой белками и кислоты в сыворотке
Исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки препаратов: тиазидных диуретиков, анаболических стероидов, никотиновой кислоты, эпинефрина, кофеина, витамина С, бета-адреноблокаторов, фуросемида, кальцитриола, этакриновой кислоты, циклоспоринов, цисплатина, аспаргиназы, клопидогрела, диклофенака, ибупрофена, изониазида, этамбутола, индометацина, пироксикама.
Что может повлиять на результат
• К повышению мочевой кислоты в сыворотке крови может привести прием следующих лекарственных № Маркеры функции почек
• К понижению мочевой днякрови может привести прием аллопуринола, амлодипина, верапамила, хлорпротиксена, винбластина, метотрексата, глюкокортикоидов, имурана, варфарина, леводопы, метилдопы, контрастных веществ, спиронолактона, азатиопринэстрогенов.
Мочевая кислота (в крови) (Uric acid)
Альтернативные единицы измерения: мг/дл.
До 1 рабочего Интерпретация результатов исследования
180 руб
Единицы измерения: мкмоль/л.
не является диагнозом. Информацию из этого
раздела нельзя использовать
для самодиагностики и содержит информацию для лечащего врача и данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты Мочевая кислота, мкмоль/лдети до 14 лети т. д.
Нормальные показатели
Референсные значения
150 - 350 | |
Rheumatism — EULAR) по диагностике и 210 - 420 | 120 - 320 |
Рекомендациями Европейской антиревматической | лиги (European League Against |
подагры у мужчин | лечению подагры (2006, 2016) гиперурикемией считают уровень |
Расшифровка показателей
В соответствии с сыворотке крови ≥360 мкмоль/л (6 мг/дл). Именно такой уровень повышает риск развития растворения кристаллов и в 4 раза мочевой кислоты в раз у женщин. Стабильная сывороточная концентрация мочевой кислоты ≤360 мкмоль/л (6 мг/дл) является условием для следующих заболеваниях и предупреждения их образования.и в 17 мочевой кислоты в крови определяются при • Прием аллопуринола, рентгеноконтрастных средств, глюкокортикоидов, азатиоприна.состояниях:
Что значат пониженные результаты
Пониженные показатели уровня мочевой кислоты из-за дефекта развития канальцев почек).• Болезнь Ходжкина - лимфогранулематоз, злокачественное заболевание лимфоидной • Ксантинурия – наследственная болезнь, обусловленная недостаточностью ксантиоксидазы
• Синдром Фанкони (снижение канальцевой реабсорбции гематурией и болями в поясничной области.
крови определяются при
ткани.и характеризующаяся рецидивирующей Повышенные показатели уровня мочевой кислоты в
фермента гипоксантин-гуанин фосфорибозил-трансферазы - ГГФТ).следующих заболеваниях и
• Низкопуриновая диета.
Что значат повышенные результаты
• Подагра.• Синдром Леша-Нихана (генетически обусловленная недостаточность • полицитемия,• Болезни крови:состояниях:
• миеломная болезнь,
• лимфома,• акромегалия,
• B12-дефицитная анемия.
• лейкозы,
• Заболевания желез внутренней
секреции:
• почечная недостаточность.
• сахарный диабет,
• Злокачественные новообразования.
• Заболевания почек:• поликистоз почек,
• Употребление алкоголя.
• Пища, богатая пуринами, длительное голодание.
• гипопаратиреоз.
• Ожирение, атеросклероз.
• Прием салицилатов, диуретиков, цитостатиков.
дополнительные исследования:
Для постановки диагноза, а также для
• Токсикоз беременных.
врачом-терапевтом или ревматологом
могут быть рекомендованы
До 12 рабочих
Дополнительное обследование при отклонении от нормы
• Выявление кристаллов моноурата контроля качества лечения жидкости или тофусах.№ Ревматоидный артрит, поражения суставовприступов обнаруживают лейкоцитоз
днейнатрия в синовиальной • Общий анализ крови
(во время острых
blood cell count со сдвигом влево, увеличение СОЭ).
1 740 руб
B03.016.003 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н) Синонимы: Общий анализ крови, ОАК. Full blood count, FBC, Complete blood count (CBC) with differential white • Исследование мочи (для диагностики и (CBC with diff), Hemogram. Краткое описание исс...
№ Клинический анализ крови
дня445 рубфизико-химических параметров выполняется дифференциальной диагностики заболеваний
До 1 рабочего № Клинический анализ мочи
B03.016.006 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н) Метод определения Определение
255 рубна автоматическом анализаторе почек и мочевыводящих).
До 1 рабочего
дня№ Биохимический анализ мочимочевой кислоты с методом &...
образования почечных камней - уратов).
(24-hour collection). Краткое описание исслед...
• Оценка суточного выделения Синонимы: Анализ суточной мочи мочой (для оценки риска суточной моче. Uric Acid Test, 24 hours; Uric acid urine test, 24-hour period; Urine uric acid
крови (скорость клубочковой фильтрации, СКФ).
До 1 рабочего на мочевую кислоту; Мочевая кислота в 215 рубпо уровню креатинина 195 руб
№ 40CKDEPI Маркеры функции дня
До 1 рабочего
• Оценка функции почек днякостно-мышечной системы).
• Рентгенологическое исследование суставов почек
диагноза с травмами и другими заболеваниями
гиперурикемией типичные ультразвуковые
• Ультразвуковое исследование суставов (для проведения дифференциального подагры, так как у части пациентов с Ультразвуковое исследование структуры
признаки подагры могут (для ранней диагностики острым приступом; можно обнаружить эрозии, тофусы и специфический двойной контур, характерные для подагры).(для диагностики воспалительного крупных суставов и выявляться раньше, чем болезнь манифестирует активности.• Ультразвуковое исследование почек
// Трудный пациент. – 2018. – № 3. – Т. 16. – С. 28-31.или опухолевого процесса, мочекаменной болезни).определение их функциональной • Мясоедова С.Е. Новые возможности уратснижающей
терапии при подагре для самодиагностики и • Подагра. Клинические рекомендации. Ассоциация ревматологов России. 2018 г.
Источники:Информацию из данного раздела нельзя использовать лечащий врач. Для постановки диагноза
самолечения. В случае боли
ВАЖНО!
заболевания диагностические исследования должен назначать только Для корректной оценки и правильного назначения или иного обострения к Вашему лечащему врачу.же лаборатории, так как в результатов ваших анализов лечения следует обращаться делать исследования в одной и той
единицы измерения.разных лабораториях для в динамике предпочтительно могут применяться разные методы исследования и тканях и органах Мочевая кислота возникает выполнения одноименных анализов распада пуринов. Так называют азотистые соединения, присутствующие во многих Если в крови
и частично поступающие в результате химического едой. В основном — с продуктами животного происхождения.почках или развивается становится слишком много к нам с гиперурикемией), у человека могут появиться камни в
зависимости от возраста, пола, особенностей диеты и подагра — болезнь, при которой соли мочевой кислоты (такое состояние называется и тканях.Концентрация колеблется в сделать — биохимический анализ крови образа жизни. Повышенным считается уровень этого вещества (ураты) откладываются в суставах 7 мг/дл (416 мкмоль/л)
Какова норма мочевой кислоты в крови
Основной способ это появиться некоторые признаки:из вены, потому что заметных мочевой кислоты от мочевой кислоты увеличивается
Как узнать, что уровень мочевой кислоты повышен
намного, у человека могут по нескольким причинам: в организме вырабатывается Если вы заметили симптомов гиперурикемии нет. Но если концентрация обследование.Гиперурикемия может развиться факторов.
слишком много мочевой такие изменения, запишитесь к терапевту, а он назначит почками или при
Почему уровень мочевой кислоты повышен
сочетании этих двух подагры Диагностика подагры Подагра: определение болезни Причины кислоты, нарушено её выведение подагры Классификация подагры Симптомы подагры Осложнения с крайне болезненными
Лечение подагры Прогноз подагры Факторы риска ИсточникиПодагра — форма поражения суставов азотистых оснований. Обычно подагра поражает обострениями, при которой в и профилактика подагры них откладываются кристаллы
Подагра: определение болезни
мочевой кислоты (ураты), продукта распада пуриновых Чаще всего мочевая сустав большого пальца суставах и вокруг и лодыжку, колено, локоть, запястье или палец руки.Название заболеванию дали кислота накапливается в ноги, но может затронуть ноги, из-за этого он опухает и болит
боль, которая пронзает сустав, а кожа над древние греки. В переводе с суставе большого пальца будто попадает в капкан: ощущает резкую сильную
суток.ним краснеет, отекает и словно греческого ποδάγρα — это «капкан для ноги». Заболевший и правда час‑два, но может продержаться и несколько часов, а то и и месяцы. Но без лечения Поначалу приступы подагры горит. «Капкан» отпускает обычно через и порой могут не повторяться недели может становиться дольше
воспаление суставов постепенно довольно быстро проходят может привести к их разрушению. Каждый следующий приступ проблем, связанных со здоровьем, десятого пересмотра (МКБ-10) подагра отнесена к и сильнее, а воспаление распространяется прогрессирует и однажды В Международной статистической классификации болезней и формы болезни выделяют подклассу кристаллических артритов на другие суставы.
Код МКБ
М10.В зависимости от • M10.2 — «Лекарственная подагра»;6 подгрупп.и обозначается кодом • М10.0 — «Идиопатическая подагра»;
• M10.1 — «Свинцовая подагра»;1,5–2,5%. Причём большинство пациентов • M10.4 — «Другая вторичная подагра»;
Подгруппы подагры (по МКБ-10):
Распространённость подагры в
западных странах составляет
выведению мочевой кислоты
— мужчины (80–90%). У женщин заболевание
• M10.9 — «Подагра неуточнённая».
Распространённость
с влиянием женского полового гормона эстрогена. Дело в том, что он способствует замедляется, поэтому риск развития с мочой и развивается реже. Учёные связывают это в крови. После менопаузы выработка эстрогена у женщин примерно одинаково.подагры повышается. Так, в пожилом и снижению её уровня больных подагрой среди мужчин и женщин связана с явной Как правило, первый приступ подагры старческом возрасте количество 30–60 лет. Болезнь в более раннем возрасте обычно Оставьте имейл, чтобы
наследственной предрасположенностью.возникает у людей на анализах до 30%.большинстве случаев вели не пропустить скидки
Наши подписчики экономят
Долгое время подагру называли «королевской болезнью» или «болезнью аристократов». Дело в том, что заболевшие в
роскошную жизнь: пили вино и и акции 🥰
Причины подагры
В норме мочевая кислота отфильтровывается из недостаточно эффективно, она накапливается и выводится из организма ели много мяса.
Питание
поступает в разы больше, чем успевает выводиться, или почки работают • бекон и другие постепенно кристаллизуется.с мочой. Но если её • красное мясо;• мясные субпродукты;• алкоголь, в частности пиво копчёности;
Продукты, богатые пуринами:
• газированные сладкие напитки, пакетированные соки с
добавленным сахаром;
подагрыи красное вино.
• моллюски (мидии, креветки);
пуринов и один из важных триггеров
причины болезни.Но регулярное злоупотреблений
Пиво — рекордсмен по содержанию не обязательно обернётся подагрой, есть и другие откладывается в суставах
Фруктоземиябогатой пуринами пищей Синдром Леша — Нихана — наследственное заболевание, характеризующееся увеличением синтеза мочевой кислоты, избыток которой постепенно недостаточности.
Наследственность
в виде кристаллов.
Синдром Келли — Сигмиллера
почек — наследственное заболевание почек, быстро приводящее к терминальной стадии почечной кислота не выводится Некоторые хронические заболевания
Медуллярная кистозная болезнь влияют на функцию почек. В результате мочевая • сердечная недостаточность;
Хронические заболевания
как следует или, напротив, усиленно вырабатывается в прямо или косвенно Заболевания, ассоциированные с подагрой:кислоты.07 Апреля• сахарный диабет;организме.
носит исключительно справочный
• почечная недостаточность;
БАД, можно разнообразить свой
• гемолитическая анемия (патология, при которой усиленно
разрушаются красные клетки крови — эритроциты);• гипертоническая болезнь;
• гипотиреоз (снижение функции щитовидной
железы);• лимфома — злокачественное новообразование лимфоидной
ткани;• псориаз.
• мочегонные,
Приём некоторых лекарств
• средства для лечения
болезни Паркинсона,• препараты витамина B3.
Мочевая кислота, а точнее её
Роль мочевой кислоты в развитии подагры
соли (ураты), может накапливаться в суставах и окружающих тканях. Это происходит при высоком уровне кислоты в крови. Причём он может никак не проявляться долгое время, но в какой-то момент при избытке кислоты из неё формируются твердые кристаллы, которые оседают в суставах и окружающих тканях, вызывая сильную боль.Кристаллы мочевой кислоты
как иглы впиваются в ткани и провоцируют воспаление и больНаиболее распространённые факторы
Факторы риска подагры
риска, которые не связаны напрямую с увеличением уровня мочевой кислоты в крови, — лишний вес, сидячий образ жизни, гипертония и др.Чем больше лишних
Лишний вес
килограммов, тем выше вероятность заболеть. По данным исследований, риск подагры среди людей с избытком абдоминального жира составляет 47,4%, а у людей со здоровым весом почти в два раза ниже — 27,3%.Абдоминальный жир — это разновидность жира, который накапливается в
области живота и вокруг внутренних органовМногие из факторов
Другие факторы
риска хронических заболеваний вроде сахарного диабета и сердечно-сосудистых патологий связаны и с подагрой: высокое кровяное давление (выше 130/85 мм рт. ст.), избыток холестерина ЛПНП («плохого») и низкий уровень холестерина ЛПВП («хорошего»), устойчивость клеток к инсулину.Выделяют несколько периодов
Классификация подагры
заболевания, которые отличаются проявлениями и локализацией поражений.Бессимптомная гиперурикемия — повышение уровня мочевой
кислоты в крови без симптомов подагры и доказанных признаков отложения уратов в тканях.Острый подагрический артрит
— повышение уровня мочевой кислоты в крови сопровождается отложением уратов в суставах и околосуставных тканях, воспалением и болезненными приступами. У человека возникает резкая, невыносимая боль в суставе, кожа над ним приобретает синюшный оттенок. Провокаторами приступа могут выступать злоупотребление алкоголем, переедание, интенсивная физическая нагрузка, инфекционные заболевания, погрешности в диете. Хотя зачастую подагрические атаки возникают без видимых причин. При рентгенологическом исследовании выявляются отложения солей мочевой кислоты в суставах и околосуставных тканях.Межприступный (интервальный) период развивается после
острого болевого приступа, если человек не получил лечения. Повторный приступ, как правило, возникает в течение года или раньше. Отложения уратов сохраняются.Хронический подагрический артрит
и хроническая тофусная подагра развиваются при длительном стаже заболевания. Время между приступами сокращается, человек ощущает постоянную ноющую боль в суставе. Кроме того, сустав начинает деформироваться, ограничивается его подвижность. При рентгенологическом исследовании выявляются подкожные «узлы» (тофусы) из кристаллов мочевой кислоты, но они могут быть видны и невооруженным глазом. Сами тофусы, как правило, безболезненны, но кожа над ними может изъязвляться и инфицироваться.Первые симптомы подагры
Симптомы подагры
почти всегда возникают неожиданно и часто ночью или в утренние часы. Отчасти это связано с тем, что ночью человек не пьёт и концентрация мочевой кислоты в крови увеличивается, а на фоне небольшого снижения температуры тела она легче кристаллизуется.Человек может проснуться
с ощущением, что сустав (чаще всего большого пальца ноги) горит. Поражённое место при этом действительно горячее, опухшее и чрезвычайно болезненное. Даже прикосновение простыни или одежды может казаться невыносимым.После того как
боль утихнет, дискомфорт в суставе может длиться от нескольких дней до нескольких недель. После обострения наступает фаза ремиссии: недели, месяцы и даже годы могут пройти без повторения симптомов.Симптомы острой подагры:
• внезапная сильная боль
в суставе. Некоторые сравнивают её с болью при переломе, ожоге или описывают как «ощущение впившегося стекла»;• отёк и покраснение
кожи над поражённым суставом;• боль при движении.
Острый приступ подагры, как правило, проходит за 4–12 часов
Симптомы хронической подагры:
• «узлы» под кожей или
внутри сустава — тофусы;• деформация сустава;
• ограничение подвижности.
Большинство тофусов развиваются
на большом пальце ноги, вокруг пальцев рук или на локтеБез лечения подагра
Осложнения подагры
приводит к постоянной боли в поражённом суставе, ограничению подвижности и даже инвалидности. Кроме того, высокая концентрация мочевой кислоты токсична для почек и может стать причиной мочекаменной болезни и острой мочекислой нефропатии — состояний, которые способны привести к острой почечной недостаточности из-за закупорки почечных канальцев кристаллами мочевой кислоты.Симптомы острой почечной
недостаточности:• резкое снижение объёма
выделяемой мочи,• высокое кровяное давление,
• тошнота,
• усталость,
• сбивчивое дыхание,
• отёк ног (реже рук),
• «уремический мороз» — мочевая кислота выделяется
женщины > 14 летс потом и кристаллизуется на коже.
Кроме того, к серьёзным осложнениям подагры относятся повышение артериального давления и ишемическая болезнь сердца.
Диагностика подагры
Если у человека появилась резкая нестерпимая боль в суставе, поднимается температура, ухудшается самочувствие, нужно как можно скорее обратиться к врачу-терапевту или вызвать его на дом.
К какому врачу обращаться при подозрении на подагру
Как правило, люди сначала обращаются к врачу-терапевту, который, при подозрении на подагру, направляет их дальше к профильному специалисту — врачу-хирургу или ревматологу. Лечением подагры у детей занимается врач-педиатр или детский ревматолог.
На консультации врач проведёт опрос и осмотр и, возможно, назначит инструментальные и лабораторные исследования.
Осмотр
При подозрении на подагру врач уточнит, что предшествовало приступу. К возможным причинам обострения относятся переедание, злоупотребление алкоголем, интенсивные физические нагрузки или недавно перенесённое инфекционное заболевание.
Во время осмотра врач оценит состояние суставов: при подагре поражённый сустав опухает, кожа над ним может стать чуть синюшной, а под ней могут ощущаться «узлы» — тофусы. При надавливании на сустав человек может жаловаться на резкую стреляющую боль.
Лабораторные методы исследования
Для диагностики назначают анализ крови на мочевую кислоту. Превышение её значений одновременно с характерными симптомами — повод для дальнейшего прицельного исследования суставной жидкости.
Вен. кровь (+150 ₽) 1 день
19 бонусов
190 ₽
1 день
Вен. кровь 150 ₽
190 ₽
Анализ суставной (синовиальной) жидкости используется для выявления уратов. При подагре в образце обнаруживаются кристаллы моноурата натрия.
Синов. жидкость 2 дня
55 бонусов
550 ₽
2 дня
Синов. жидкость 0 ₽
550 ₽
Вен. кровь (+150 ₽) 1 день
126 бонусов
1 260 ₽
1 день
Вен. кровь 150 ₽
1 260 ₽
Моча 1 день
220 ₽
1 день
Моча 0 ₽
220 ₽
Кроме того, врач может назначить исследования крови для выявления маркеров воспаления — СОЭ и С-реактивного белка. Их высокий уровень отражает тяжесть воспалительной реакции.
Вен. кровь (+150 ₽) 1 день
17 бонусов
170 ₽
1 день
Вен. кровь 150 ₽
170 ₽
Вен. кровь (+150 ₽) 1 день
34 бонуса
340 ₽
1 день
Вен. кровь 150 ₽
340 ₽
Инструментальные методы исследования
Рентгенография и компьютерная томография позволяют оценить состояние сустава и выявить деформацию или другие изменения в нём. Кроме того, такие исследования позволяют исключить другие причины боли в суставах, например травму, ревматоидный артрит или инфекцию. Также на рентгене и КТ хорошо видны тофусы и участки разрежения костной ткани.
Ультразвуковое исследование назначают, чтобы выявить кристаллы мочевой кислоты в суставе и подтвердить диагноз «подагра».
Диагностические критерии подагры
Диагностические критерии подагры:
• Характерные симптомы острой подагры (внезапная сильная боль в суставе, отёк и покраснение кожи над поражённым суставом, боль при движении).
• Воспаление ярче всего проявляется в первые сутки.
• Воспаление определяется в одном суставе.
• Покраснение кожи над поражённым суставом.
• Отёк и боль в суставе.
• Поражение сустава с одной стороны.
• Под кожей определяются тофусы и образования, напоминающие их.
• Асимметричный отёк суставов.
• Высокий уровень мочевой кислоты в крови.
• В суставной жидкости обнаружены кристаллы мочевой • Стерильная синовиальная жидкость.
• Кисты в кости
(видно на рентгенограмме).Для терапии подагры
Лечение подагры
используют два вида лекарств. Первые уменьшают воспаление и боль во время приступа. Вторые снижают уровень мочевой кислоты в крови и помогают избежать рецидивов, а также предупредить возможные осложнения: формирование камней в почках или деформацию сустава.Препараты, которые снимают боль
и воспаление во время приступа: безрецептурные и рецептурные обезболивающие, специальные противоподагрические средства, а также кортикостероиды — в виде таблеток или инъекций.Препараты, которые снижают уровень
мочевой кислоты в крови, могут блокировать её синтез или улучшают выведение почками, чтобы кислота не задерживалась в организме. Такие препараты могут спровоцировать приступ подагры в начале приёма, но отменять их без согласования с врачом не следует. Для профилактики подагрических атак могут назначить противоподагрические средства в низких дозах.Поскольку симптомы подагры, как правило, усиливаются в первые
Как облегчить боль во время приступа подагры
пару часов, быстрые действия помогут минимизировать боль и сократить период восстановления.Чтобы облегчить болевые
ощущения, следует сразу использовать нестероидные противовоспалительные препараты. Если болит нога, нужно положить её на подушку или другую возвышенность, чтобы уменьшить дискомфорт. Кроме того, справиться с неприятными ощущениями помогает прикладывание пакета со льдом на поражённый сустав.Боль в воспалённом
суставе ослабевает, когда он не нагружается дополнительно. Поэтому, если при обострении подагры понадобится выйти из дома, лучше использовать трость или костыль.Лекарства — наиболее эффективный способ
Диета при подагре
снизить концентрацию мочевой кислоты в крови, замедлить прогрессирование подагры и сократить число подагрических атак. Но чтобы сделать лекарственную терапию более эффективной, необходимо дополнять её изменениями в образе жизни.Диета помогает снизить
уровень мочевой кислоты в крови, позволяет уменьшить риск повторных приступов и замедлить поражение суставов. Главное в такой диете — отказ от продуктов, содержащих пурины.Продукты, употребление которых стоит
исключить или минимизировать при подагре:• сладкие кондитерские изделия
(печенье и торты);• алкоголь, особенно красное вино
и пиво;• субпродукты;
• красное мясо;
• морепродукты (креветки, мидии);
• жирные сорта рыбы
(скумбрия, тунец, сельдь, лосось, анчоусы).Овощи
Какие продукты стоит включить в рацион при подагре
Белки в молочных
продуктах помогают естественным образом снизить уровень мочевой кислоты в крови.Растительный белок
Диета при подагре
может обернуться дефицитом белка, потому что человек уменьшает потребление мяса и морепродуктов. Тофу, фасоль, горох и чечевица содержат белки растительного происхождения и помогут придерживаться сбалансированной диеты.Витамин С
Ежедневное употребление 500
мг витамина С может быть эффективным способом снижения частоты приступов подагры. Дело в том, что он помогает организму выводить мочевую кислоту. Чтобы не пить рацион богатыми витамином продуктами.Продукты, богатые витамином С:• шиповник,
• сладкий перец,
• смородина,
• облепиха,
• петрушка,
• укроп,
• капуста,
• киви,
• цитрусовые фрукты.
Вишня
Учёные обнаружили, что употребление вишни
снижает уровень мочевой
кислоты в крови и защищает от рецидивов подагры. Вишня и натуральный вишнёвый сок содержат высокие уровни веществ (антоцианов), которые помогают справиться с болью и воспалением, связанными с приступами подагры.Подагра — хроническое заболевание, от которого невозможно полностью вылечиться. Но лекарства и
Прогноз и профилактика подагры
изменение образа жизни помогают избежать острых приступов и замедляют прогрессирование заболевания. Без лечения прогноз подагры неблагоприятный: со временем суставы деформируются и разрушаются, человек может оказаться в инвалидном кресле.Способы профилактики подагры:• регулярная физическая активность;
• контроль здорового веса;
• сокращение употребления алкоголя;
• отказ от курения.
• Приложение к приказу
Министерства здравоохранения Российской
Федерации от 20 декабря 2012 года № 1132н «Стандарт первичной медико-санитарной помощи при первичном коксартрозе, ревматоидном артрите, подагре с поражением тазобедренных суставов, остеонекрозе и кистах головки бедренной кости».Что такое подагра?Как проявляется подагра?
Частые вопросы
Как правило, человек узнаёт о
подагре после первого
подагрического приступа. Он проявляется острой суставной болью, чаще в суставе большого пальца ноги. Кроме того, кожа над суставом краснеет и становится горячей. После того как боль схлынет, дискомфорт в суставе может длиться от нескольких дней до нескольких недель.Чем опасна подагра?Без лечения суставы
разрушаются и деформируются, а соли мочевой
кислоты могут откладываться в мягких тканях, формировать кристаллы в почках, приводя к мочекаменной болезни.В тяжёлых случаях может развиться состояние, известное как острая
мочекислая нефропатия, приводящее к острой почечной недостаточности, вызванной закупоркой почечных канальцев кристаллами мочевой мужчины > 14 леткислоты.Можно ли вылечить
подагру навсегда?Коэффициент пересчета: мг/дл х 59,5 => мкмоль/л.
Подагра — хроническое заболевание, от которого невозможно полностью вылечиться. Но лекарства и изменение образа жизни помогают избежать острых приступов. Без лечения прогноз подагры неблагоприятный, со временем суставы деформируются и разрушаются, человек может оказаться в инвалидном кресле.
Как предупредить приступы подагры?
Лекарства — наиболее эффективный способ снизить концентрацию мочевой кислоты в крови, замедлить прогрессирование подагры и сделать подагрические атаки максимально редкими. Предупредить приступы также помогает диета, главное в которой — отказ от продуктов, содержащих пурины.
Информацию проверил
врач-эксперт
Екатерина Демьяновская
Врач-невролог, кандидат медицинских наук