Степени сотрясения мозга
– уже через 20 минут после получения травмы человек чувствует себя хорошо.
• Сотрясение первой степени – после удара человек дезориентирован более 20 минут.• Сотрясение третьей степени
• Сотрясение второй степени и не помнит момент получения травмы.• Кратковременная спутанность или
потеря сознания. При сильном ударе – человек теряет сознание момент получения травмы.• Головокружение даже в
Возможные симптомы сотрясения
покое, а при поворотах, наклонах и другой смене положения тела из памяти выпадает • Двоение в глазах, невозможность сконцентрировать взгляд
на одной точке.• Повышенная чувствительность к свету и звукам.симптом усиливается.
на вопрос спустя некоторое время.
• Бледность кожи, слабость, потливость.Важно! Сотрясение не всегда
• Заторможенность реакции - пострадавший дает ответ головы, поэтому отсутствие ран не исключает травму
мозга.
• При наличии одного сопровождается видимыми повреждениями немедленно вызвать скорую помощь или доставить пострадавшего к врачу.
Первая помощь при сотрясении мозга
• Обработать рану на или нескольких симптомов при ударе.• В течение часа или до приезда
врача важно не голове, если она появилась покое.
• При потере сознания, уложить человека на бок, согнуть ноги в коленях, и положить руки засыпать, но находиться в • Если симптомы сотрясения
сразу не проявились, рекомендуется отдохнуть и не начинать активную деятельность.под голову.
требуется, с разрешения врача легкая степень сотрясения может лечиться дома:• Необходим постельный режим
Рекомендации при лечении сотрясения
Если госпитализация не сон.• Нельзя читать, смотреть телевизор, играть в компьютерные игры и пользоваться
гаджетами.и отдых, никакой работы. Очень важен долгий случае нельзя заниматься
спортом.• Разрешается слушать музыку, но не через наушники.
• Ни в коем седативные капли или настои трав.
• В питании стоит отдать предпочтение молочным
• Можно использовать растительные – для предотвращения повышения давления, в том числе
и внутричерепного.В случае если и растительным продуктам, ограничить потребление соли за медицинской помощью, и были соблюдены все рекомендации, выздоровление наступит быстро и без осложнений.
ЗАПИСАТЬСЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮпациент своевременно обратился • Стоимость услуг• О заболевании• Цены
Сотрясение классифицируют на
• О заболевании
Легкая степень. Пострадавший находится в
сознании, в течение получаса
после травмы типичные
Классификация
жалобы на головную три степени:состояние нормализуется.Средняя. Сознание сохраняется, возникает кратковременная потеря памяти, симптомы сходны с легкой степенью, сохраняется головокружение, может быть головная боль, головокружение, тошноту, дезориентацию в пространстве. По истечении получаса пространстве.
Тяжелая степень. Для нее характеры потеря сознания, длящаяся пару минут, может несколько часов, сопровождается ретроградной амнезией. Симптомы головной боли, головокружения, тошноты, дезориентации в пространстве могут оставаться на боль, тошнота, пострадавший дезориентирован в недели, возникают проблемы со
сном, снижение аппетита. К появлению сосудистой деменции приводят органические поражения головного мозга. Это вторичное заболевание, то есть возникающее две или три геморрагический инсульт. Причинами становятся травмы, полученные в:• ДТП;• падение;на фоне какого-либо патологического процесса. Основная причина − перенесенный ишемический или • спортивные (футбол, регби, бокс, хоккей);
Причины
• профессиональные.Общие симптомы:
Симптомы, которые могут беспокоить
• бытовые;
• интенсивная головная боль, может быть мигренозной;
• трудности с чтением, запоминанием, письмом;
Симптомы сотрясения мозга
• рассеянность, трудность в концентрациивнимания;более длительный период:
• сонливость, слабость;
• головокружение.
Диагностикой занимается врач-невролог или травматолог по клиническим признакам. Если у пострадавшего
• тошнота, рвота;
ушибы, то необходимо выполнение
КТ или МРТ.
Диагностика сотрясения мозга
Лекарственная терапия назначается симптоматически.потеря сознания, признаки ухудшения самочувствия, есть гематомы и в нейрохирургическом отделении под контролем лечащегоЛечение сотрясения головного мозга
врача.Лекарственная терапия направлена
Если травма серьезная, то лечение проходит боли, расстройства сна.Препараты, которые могут назначаться:• анальгетики;
• седативные;на купирование головной • снотворные.
После завершения медикаментозной
терапии и реабилитации
можно дополнительно использовать
• транквилизаторы;
растительный сбор, отвары трав, растений. Лечение народными средствами
Лечение сотрясения головного мозга
может быть как вспомогательная помощь к лечению.средства народной медицины. Это может быть помощью сразу после получения травмы головы, особенно если пострадавший находится без сознания.При рассечении кожи, необходимо наложить повязкуПервая помощь
Обратиться за медицинской сознании, необходимо помочь ему принять горизонтальное положение тела, голову приподнять.Необходимо быть предельно для остановки кровотечения. Если пострадавший в травматических ситуаций.В активных видах спорта (ролики, велосипед, мотороллер) использовать шлем для
Профилактика
защиты головы. Во время езды внимательным и избегать ремнем. Во время гололедаиспользовать специальные накладки на обувь, которые уменьшают скольжение.Избегать травмоопасных видов в автомобиле пристегиваться Не оставлять маленьких детей самих без присмотра, особенно во время
пеленания, на высоких поверхностях, откуда они могут спорта.
Нет специального питания, которое необходимо соблюдать при сотрясении головного мозга, но желательно во время реабилитации исключить упасть.
Диета
стимулирующим эффектом. Это кофеинсодержащие напитки, энергетические коктейли, алкоголь.В рацион необходимо ввести продукты, содержащие витамины группы В и лецитин. Они содержатся в продукты, которые могут обладать муки.Рацион должен быть сбалансирован по белкам, углеводам, жирам. После полученного сотрясения печени, спарже, яйцах, гречке, киноа, бобовых (нут, фасоль, чечевица), хлебе из цельнозерновой чувствителен к повторным
случаям. Если травма произошла у спортсмена, то необходимо воздерживаться
Последствия и осложнения
от возвращения к организм становится более в течение времени до исчезновения симптомов.Последствия могут проявляться через некоторое время, особенно это характерно физической спортивной нагрузке за медицинской помощью. Могут быть интенсивные головные боли мигренозногохарактера, трудности с запоминанием информации, концентрации внимания, быстрая утомляемость, трудности с чтением, речью.для тех, кто не обратился впоследствии:• эпилептические приступы;• изменение личности;• когнитивные расстройства.
Осложнения, которые могут быть наблюдаться у невролога
в течение года. Если травма не
серьезная, то она легко
поддается терапии и
Прогноз
После лечения необходимо исчезают. Прогноз благоприятный.ЗАПИСАТЬСЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ25 летуспешной работысимптомы через месяц медицинских направленийСтоимость услуг
Ф.И.О.*
Телефон *
ежедневно оказываемых услуг
Резкий толчок, вызвавший сотрясение мозгового
вещества, может привести к
метаболическим и химическим
изменениям в мозге, а также к
растяжению и повреждению
Что такое сотрясение мозга?
клеток мозга. В результате нарушаются связи между клетками, что приводит к изменениям в работе мозга.Хотя сотрясение мозга не опасно для жизни, оно может привести к ухудшению когнитивных и двигательных функций. Чаще всего сотрясение
мозга происходит в результате аварий транспортных средств (включая падения с велосипедов, электросамокатов, скейтбордов и т.п.), при падении с высоты и при занятиях спортом (особенно его контактными видами).Есть вопросы?Оставьте телефон –Получить консультациюПосле удара верхней частью головы часто
может образоваться «шишка» – отёк тканей в
пострадавшем месте. «Шишка» возникает довольно быстро, а вот симптомы
сотрясения могут запаздывать
Симптомы
и проявиться через несколько часов. Возникшие симптомы могут сохраняться в течение нескольких дней, недель и более.Иногда пострадавшему трудно вспомнить, что произошло непосредственно до и сразу после черепно-мозговой травмы. Кроме того, человек может стать чувствительным к свету
и шуму и может медленно отвечать на вопросы.Симптомы сотрясения мозга у маленьких детейУ маленьких детей, которые не могут описать свои проблемы, сотрясение мозга можно распознать по следующим
симптомам:• проблемы с равновесием
(потеря устойчивости);• отсутствие аппетита и изменение режима сна;• раздражительность и капризность;
• интенсивный плач;• ребенок выглядит сбитым
с толку;• отсутствие интереса к
любимым вещам;
• повышенная утомляемость.
Может ли сотрясение мозга быть опасным?
В редких случаях сильный толчок головы
может привести к
образованию в мозгу гематомы (локальное кровотечение вне
кровеносных сосудов). Это может привести к серьезным осложнениям, которые требуют незамедлительной медицинской помощи.На опасный характер сотрясения мозга указывают следующие симптомы:• многократная рвота;• потеря сознания более
чем на 30 секунд;• постоянная головная боль, которая постепенно усиливается;
• поведенческие изменения;
• отсутствие физической координации;• проблемы с узнаванием людей или мест.
Кроме того, тяжелое сотрясение мозга
может быть связано
с судорогами, необычно большим размером
зрачка или с возвращающимся (или продолжительным) головокружением.
При получении повторных травм головы (неоднократных сотрясений) возможно развитие дегенеративного заболевания головного мозга.Врач собирает анамнез, оценивает симптомы. Как правило, проводятся неврологические тесты, включающие проверку зрения, слуха, речи, равновесия, координации и рефлексов. Кроме того, обследование может включать анализ когнитивных функций, включая концентрацию, внимание и память.
Инструментальная диагностикаДля того чтобы убедиться, что нет кровотечения
Методы диагностики
или отека внутри черепа, назначаются визуализирующие исследования, прежде всего КТ
или МРТ головного
мозга.Записаться на диагностикуЧтобы точно продиагностировать заболевание, запишитесь на прием к специалистам сети Наиболее эффективным методом
В зависимости от
силы удара и обстоятельств определяется степень сотрясения мозга:«Семейный доктор».
Методы лечения
лечения сотрясения мозга является полный физический и психический покой. Помимо ограничения ежедневных физических нагрузок, следует избегать занятий, требующих усилия мысли и концентрации внимания.При улучшении симптомов
можно вернуться к обычной повседневной деятельности, не требующей напряжения. Также важно обеспечить полноценный ночной сон.Перед возобновлением занятий
спортом необходимо получить разрешение врача. Обязательно надо дождаться исчезновения всех симптомов. Быстрое возвращение к спорту может увеличить вероятность повторного сотрясения и более серьезной травмы головного мозга.Медикаментозное лечение
Чтобы облегчить головную
боль, врачи обычно назначают легкие обезболивающие; однако следует избегать лекарств, повышающих риск кровотечения.Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим
специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.Спасибо за оценку
Сотрясение провоцирует не
только появление неприятных симптомов, характерных для травмы головы, но и структурные изменения мозга, приводящие к различным осложнениям. Поэтому даже при наличии слабовыраженных признаков необходимо обратиться к врачу, чтобы защитить свое здоровье от развития патологий при травмировании жизненно важного органа.Макроскопические и гистологические
Клиническая картина при сотрясении мозга
изменения клеток в результате сотрясения мозга не выявлены.В первое время
после травмы в неврологическом статусе пациентов может наблюдаться нистагм (непроизвольные движения глаз), незначительная асимметрия рефлексов, слабо выраженные менингеальные симптомы.В зависимости от
Классификация
тяжести полученной травмы, сотрясение мозга бывает трех видов и сопровождается следующими симптомами:• Легкая степень.
Человек находится в
сознании, на протяжении 30 минут пострадавший испытывает головную боль, у него кружится голова, наблюдается тошнота и потеря ориентации в пространстве. После того как полчаса проходит, состояние человека приходит в норму.• Средняя степень.
Сознание сохранено, выявляется краткосрочная потеря
памяти. Все остальные признаки похожи на легкий вид сотрясения.• Тяжелая степень.
Какие обстоятельства вызывают
Причины сотрясения головного мозга
данное патологическое состояние у взрослых и детей:• бытовые ушибы;
• резкое движение головой;
• дорожно-транспортные происшествия;
• спортивная или производственная
травма;• удары, полученные во время
уличных драк и при других криминальных обстоятельствах.Выделяют 3 группы
Симптомы сотрясения мозга
признаков болезни:соматические
поведенческие | когнитивные | • потеря сознания, |
|---|---|---|
• пульсирующая головная боль, • тошнота, • головокружение в неподвижном положении,• учащенное дыхание и сердцебиение,• размытое зрение, мушки перед глазами или двоящаяся картина;• нарушенная координация, • судороги, • звон или шум в ушах,• высокая чувствительность к свету и звукам• ощущение слабости, | • повышенная сонливость или бессонница,• быстрая утомляемость; • тревожность и раздражительность; • подавленное настроение • спутанное сознание в | первое время после травмы,• медленная бессвязная речь, • частичная амнезия, • рассеянность внимания, • сложности с запоминанием новой информацииПатогенез |
При тяжелой форме
поражения происходит разрыв кровеносных сосудов и сильно повреждаются некоторые участки. Главной опасностью в такой ситуации является внутричерепное кровотечение, в результате чего происходит дополнительное сдавление тканей.Пациентам с черепно-мозговой травмой в
К какому врачу обращаться при подозрении на сотрясение мозга
первую очередь требуется осмотр у травматолога. Врач оценит тяжесть повреждений, проверит рефлексы, назначит рентгенографию черепа. В случае серьезной травмы может дополнительно потребоваться консультация невролога или нейрохирурга.Если у пациента
сочетанная травма с повреждениями костей черепа, вывихом или переломом шейных позвонков, необходима экстренная помощь хирурга.Консультация отоларинголога требуется
при наличии кровотечения из ушей или носа, повреждении носовой перегородки или длительном (более суток) ощущении шума в ушах.При подозрении на
контузию глазного яблока пациента направляют к офтальмологу. Если у больного не проходят боли в глазах, наблюдается снижение зрения, помутнение или нечеткость картинки, вероятно ЧМТ сопровождается отеком роговицы или отрывом радужки глаза.В результате ЧМТ
По каким признакам определить сотрясение мозга
человек часто теряет сознание на срок от нескольких секунд до нескольких минут. Придя в себя он не понимает, где находится, не помнит недавних событий и с трудом различает лица. В тяжелых случаях может впасть в кому.Сотрясение мозга вызывает
сильную тошноту или рвоту. Пострадавший бледнеет, не может сфокусировать взгляд. В первые часы после травмы зрачки чрезмерно расширены или, наоборот, сужены. Больного с такими симптомами нельзя оставлять без медицинской помощи.Клиническая картина во
Особенности проявления сотрясения мозга у детей и пожилых
многом зависит от возраста пациента:Младенцы
Дошкольники и младшие | |
школьникиПатологическое состояние обычно | протекает без потери сознания. Пульс становится лабильным. Часто наблюдается горизонтальный нистагм и снижение корнеальных рефлексов. Ребенок идет на поправку спустя 2-3 суток после травмы, тогда как у взрослых регресс симптоматики наступает только на 5-9 день.Люди пожилого и |
старческого возрастаПервичная потеря сознания | наблюдается редко, однако часто встречается выраженная дезориентация во времени и пространстве. Пациенты жалуются на сильную пульсирующую боль в затылке, головокружения, расстройства памяти. Симптомы длятся от 3 до 7 суток.При сотрясении мозга |
Диагностика
необходимо обратиться к врачу, чтобы при необходимости назначить своевременное лечение, которое поможет предупредить развитие осложнений. При диагностике доктор учитывает все обстоятельства произошедшего, поэтому как пациенту, так и свидетелям происшествия необходимо рассказать, как можно больше информации.Важную роль играет
наличие травм на голове, психологическое состояние человека, алкогольное опьянение и другие сопутствующие факторы. При сборе анамнеза и осмотра пострадавшего врач проверяет отсутствие анизорефлексии (неодинаковых рефлексов с правой и левой стороны тела) и назначает дополнительные методы исследования:• Магнитно-резонансную томографию (МРТ) для обнаружения отека, кровоизлияния, костных и церебральных
повреждений мозгового и лицевого отдела черепа.• Рентгеновский снимок шейного
отдела позвоночника позволяет определить, сохранилась ли двигательная функция позвонков. Данное исследование также показывает наличие переломов, вывихов и подвывихов позвонков.Кроме этого, специалист при необходимости
направляет пациента на консультацию к неврологу. Могут также потребоваться:• электроэнцефалография;
• эхоэнцефалография;
• допплеровское исследование сосудов
мозга;• МРТ позвоночника.
В тяжелых случаях
по показаниям специалиста делают люмбальную пункцию. Данное исследование дает возможность определить давление, прозрачность, цвет и состав спинномозговой жидкости.Прежде всего пострадавшему
Первая помощь при сотрясении мозга
следует вызвать скорую помощь. Только медработник может правильно оценить состояние больного и вероятность серьезных осложнений. Позднее обращение к врачу затрудняет диагностику.Пострадавшему необходимо обеспечить
покой. Если есть возможность, следует уложить больного так, чтобы голова располагалась выше туловища. К травме можно приложить холодный компресс или ледяную грелку на 5 мин.Пациента потерявшего сознание, следует привести в
чувство. Однако если не удается этого сделать, его нужно уложить на правый бок, согнув левую руку и ногу под углом 90 градусов.Таким способом вы
предотвратите западение языка или удушье из-за неконтролируемой рвоты.До приезда врачей
нельзя давать обезболивающие препараты или иные лекарственные средства, поскольку они исказят клиническую картину.Лечение сотрясения мозга
Лечение
состоит из соблюдения постельного режима и приема назначенных медикаментов. Пострадавшему крайне важно быть в покое и хорошо высыпаться. Симптоматическая терапия для устранения функциональных отклонений в мозге включает в себя следующие виды медикаментов:• успокаивающие;
• обезболивающие;
• психотропные и гормональные
препараты;• средства для устранения
бессонницы и прочее.Также в некоторых
случаях назначают введение анестетика в место прикрепления заднешейных мышц, а также мануальную терапию и физиотерапию.> 20
Профилактика
Для того чтобы не заниматься лечением возникшего сотрясения мозга необходимо в первую очередь соблюдать осторожность во время ситуаций, которые могут привести к черепно-мозговой травме. При занятиях активными видами спорта нужно использовать защитный шлем, а при езде в автомобиле пристегиваться. В зимний период выбирать обувь с подошвой, которая уменьшает скольжение во время гололедицы или использовать специальные накладки.
Последствия и осложнения
Если своевременно не лечить и не соблюдать рекомендации квалифицированного врача, то могут развиться следующие осложнения:
• эпилепсия;
• ухудшение слуха и зрения;
• посттравматический невроз;
• вазомоторные расстройства, проявляющиеся сильными головными болями, усиливающихся при физических нагрузках.
Прогноз
Вся описанная посттравматическая симптоматика может наблюдаться от 3 до 12 месяцев. В дальнейшем неприятные признаки либо полностью исчезают, либо значительно сглаживаются.
травматолог-ортопед
Врач высшей категории, кандидат медицинских наук
Стаж 40 лет