В современной медицине для исследования позвоночного столба в области груди приоритетным методом обследования является МРТ грудного отдела позвоночника. Принцип работы магнитно-резонансной томографии заключается в получении объемных изображений тканей в различных проекциях. Благодаря таким снимкам специалисты имеют возможность детально рассмотреть структуры позвоночника с любой стороны и под любым углом, изучить все анатомические особенности строения позвоночного столба, увидеть патологии спинного мозга, определить форму и стадию дегенеративных изменений в межпозвоночных дисках, а также заранее смоделировать ход планируемого хирургического лечения. Такая сверхточность и информативность диагностики достигается неинвазивным способом - без малейшего вмешательства в организм пациента и без причинения ему болезненных и неприятных ощущений. За счет полного отсутствия облучения на человека метод МРТ позвоночника считается безопасным и применяется детям, беременным и кормящим женщинам, онкобольным так часто, как этого требует медицинская ситуация.
Показания к МРТ грудного отдела позвоночника
Магнитно-резонансная томография грудного отдела позвоночника может проводиться как по направлению врача, так и по инициативе самого пациента. Чаще всего данное обследование рекомендуется:
• при болях в груди, межлопаточной области;
• при ограничении движений в позвоночнике;
• при онемении верхних конечностей;
• при частых головных болях, головокружениях, мигрени;
• при отеке лица и шеи;
• при подозрении на остеохондроз, межпозвоночную грыжу, опухоль, инфицирование тканей;
• при травмах позвоночника.
Что покажет МРТ грудного отдела позвоночника?
МРТ грудного отдела позволяет оценивать все структуры данной области – позвонки, связки и суставы, межпозвоночные диски, хрящи, мышцы, мягкие ткани, спинной мозг и его оболочки, состояние позвоночного канала. Единственное, что не очень хорошо визуализирует МРТ, - это качество костей, и для диагностики костных патологий пациента обычно направляют на КТ грудного отдела позвоночника.
Магнитно-резонансная томография грудного отдела безошибочно поможет в выявлении следующих состояний и заболеваний:
• врожденные аномалии развития позвоночника и спинного мозга;
• сужения, деформации позвоночного канала;
• межпозвоночные грыжи, протрузии;
• травматические повреждения позвоночника и спинного мозга;
• воспалительные заболевания тканей позвоночной системы;
• остеохондроз;
• артрит и артроз;
• дистрофические изменения в позвонках и дисках;
• дегенеративные заболевания центральной нервной системы – рассеянный склероз;
• доброкачественные и злокачественные новообразования и метастазы;
Бесплатный прием невролога
Сделать любую МРТ
позвоночника от
2700 p
Что делать, если не понятно, что делать с результатами МРТ?
Предлагаем Вам запись на МРТ с бесплатной консультацией невролога или ортопеда
МРТ грудного отдела позвоночника с контрастированием
МРТ грудного отдела позвоночника с контрастированием - это более детальная разновидность томографии, которая заключается в дополнительном введении контрастного вещества на базе солей редкоземельного металла гадолиния в сосудистую систему и усилении отражения сигналов от тканей. За счет этого визуализация тканей значительно улучшается. МРТ грудного отдела позвоночника с контрастом в основном применяется при диагностике опухолевых процессов и демиелинизирующих заболеваний спинного мозга. Она позволяет с высокой точностью определять тип опухоли, ее стадию, размер, распространение на соседние ткани, а также провести дифференциальную диагностику между «добром» и «злом» без взятия биопсии.
Контрастирование | Цена |
|---|---|
Стоимость введения контрастного вещества - вес пациента до 60 кг | |
Стоимость введения контрастного вещества - вес пациента от 60 до 75 кг | |
Стоимость введения контрастного вещества - вес пациента выше 75 кг |
Подготовка
Подготовка к процедуре магнитно-резонансной томографии грудного отдела позвоночника не требуется. МРТ грудного отдела с контрастом предполагает исключение приема пищи и жидкости за несколько часов до сканирования, но это необязательное условие. Натощак лучше прийти на любую МРТ с контрастом для уменьшения побочных явлений от лекарственного препарата.
Перед самой процедурой необходимо будет снять все металлические предметы одежды, украшения, аксессуары и оставить электронные устройства в комнате подготовки к томографии.
Процедура томографии
Сама магнитно-резонансная томография грудного отдела позвоночника в среднем длится от 10 до 20 минут. Для проведения снимков пациента на все время исследования помещают в сканирующую зону томографа, где он должен сохранять полную неподвижность. Для фиксации обследуемой области тела и усиления сигнала применяется специальная МРТ катушка. Она надевается на зону обследования. В течение всей процедуры пациент может связаться с врачом в случае возникновения психологического дискомфорта или паники. После томографии никакого восстановительного периода не требуется, и человек может спокойно вернуться к своему привычному образу жизни.
Расшифровка
Расшифровка результатов МРТ грудного отдела может занять некоторое время (40-50 минут), поэтому пациенту нужно будет немного подождать или прийти за ними на следующий день. По результатам диагностики обследуемый получает рентгенологическое заключение, запись томограмм на пленочный или электронный носитель и рекомендации по дальнейшим шагам.
Противопоказания
Несмотря на безопасность метода, МРТ имеет ряд противопоказаний. К основным из них относят:
• присутствие в организме пациента металлических фрагментов, осколков, протезов и аппаратов;
• встроенные в тело пациента электронные приборы – кардиостимуляторы, слуховые аппараты;
• наличие на теле татуировок с металлическим напылением;
• неврологические и психические расстройства (клаустрофобия),
а при проведении томографии с контрастным усилением:
Что лучше - МРТ или КТ грудного отдела позвоночника?
Что лучше - МРТ или КТ грудного отдела позвоночника? Ответ на этот вопрос зависит от того, что нужно посмотреть. Если человек испытывает боль в грудном отделе, то невролог сначала назначит ему МРТ позвоночника, чтобы исключить грыжи, протрузии межпозвоночных дисков, защемления нервных окончаний, мышечного дефанса. Грыжи и протрузии будут видны на компьютерном томографе только по вторичным признакам - по высоте позвонков. Зато на снимках КТ позвоночника хорошо видны костные структуры. Поэтому, если была какая-то травма позвоночника, чтобы оценить целостность позвонков, пациенту назначат сделать КТ грудного отдела позвоночника.
Специализация: Врач МРТ и КТ
Где ведет прием: клиника БГМУ, Медицинский центр «НовоМед»
Список источников:
• Холин А.В. Магнитная резонансная томография: основы получения и интерпретация изображения / А.В. Холин. - СПб., Изд-во СПб МАПО, 1994.
• Габуния Р.И., Колесникова Е.К. Компьютерная томография в клинической диагностике. М.: Медицина, 1995.
• Коновалов А.Н., Корниенко В.Н., Пронин И.Н. Магнитно-резонансная томография в нейрохирургии. М.: Видар, 1997.
• Михайлов М.К., Володина Г.И., Ларюкова Е.К. Дифференциальная рентгенодиагностика заболеваний позвоночника. Казань: Изд-во «ФЭН», 1993
МРТ почек и надпочечников в клиниках СПб можно осуществить в ходе нескольких обследований: МРТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства; МРТ мочевыделительной системы. При магнитно-резонансной томографии почек и надпочечников хорошо визуализируется паренхима почек, лоханка, определяются врожденные пороки развития и структурные особенности железистых тканей надпочечников, состояние верхней части
МРТ позвоночника - это неинвазивное обследование спины с помощью магнитно-резонансного томографа. Такое исследование осуществляют на аппаратах закрытого, полуоткрытого и открытого типа с контрастным усилением или без оного. Сканирование спины на томографе проходит по отделам:
Одной из самых частых находок на МРТ позвоночника является грыжа, которая чаще всего располагается в шейном или пояснично-крестцовом отделах и реже в грудном. Она может проявляться клинически болью на том или ином участке спины, а может проходить бессимптомно. Боль в спине служит одним из самых частых поводов обращения к неврологу, при этом данный симптом присущ многим дегенеративным заболеваниям позвоночника от спондилеза до обычного мышечного спазма или дефанса.
Чтобы ответить на вопрос: “КТ или МРТ позвоночника - что лучше?”- нужно в первую очередь понять основные отличия физики процесса компьютерной томографии и магнитно-резонансного исследования. Вторым важным фактором является собственно цель обследования - что врач хочет визуализировать: кости, хрящи, сосуды, мягкие ткани. В медицине не бывает плохих или хороших методов диагностики, бывают исследования, которые лучше выявляют те или иные патологии.
Как работает магнитно-резонансный томограф
Работа магнитного томографа основана на принципе резонансного ответа– реакции на магнитное излучение молекул воды. В их структуру входит водород, ядерные частицы которого – протоны — под влиянием магнитного потока выстраиваются по определенному порядку. Этот порядок фиксируется датчиками томографа, компьютер обрабатывает информацию, превращая её в изображение. Что показывает МРТ на снимках? – Чем больше жидкости в ткани, тем она темнее: мышцы, межпозвоночные диски, кровеносные сосуды имеют на них темный оттенок. Плотные ткани – позвонки, кости- выглядят светлыми. Контрастные изображения на МР томографе позволяют реконструировать сканируемые органы с точностью до 0,1 мм.
Какие патологии определяет МРТ
Если исследуется грудной отдел позвоночника, МРТ может увидеть:
• деформацию межпозвоночных дисков, характерную при остеохондрозе: изменение их структуры, протрузии и грыжи;
• состояние спинного мозга: стеноз (сдавливание), наличие инфекционных воспалений, инсульт;
• положение нервных отростков, соединяющих мозг с внутренними органами: их кровоснабжение, компрессию со стороны хрящевых образований и отечных мышц;
• патологию связок: есть ли разрывы и спондилёз (жесткое сращивание позвонков).
• очаги отеков, воспалений в мышцах, окружающих позвоночник, которые являются основным источником болевого синдрома при патологиях позвоночника грудного отдела;
• новообразования и метастазы в органах загрудинной полости.
Болевой синдром, затруднённое дыхание, ограничение в движении верхних конечностей – всё это часто связано с дегенеративными изменениями опорно-двигательного аппарата, что покажет МРТ грудного отдела позвоночника.
Режимы работы томографа
В ходе МРТ грудной клетки получаются срезы – снимки тканей на определенной глубине. Рекомендуется делать сканирование с расстоянием от одного слоя до другого не больше 3 мм, тогда будут заметны все аномалии. Томография проводится в двух режимах:
• Т1 – применяется, когда нужно установить наличие жидкости в тканях. Но он не дает достаточную контрастность снимков.
• Т2 – режим проникновения волн на большую глубину, он дает полную информацию о позвонках и прилежащих тканях.
Наряду с обычной процедурой проводится МРТ для грудного отдела позвоночника с контрастом. Такой метод применяется при изучении кровеносных сосудов и кровотока по ним, при определении характера поражения суставов, а также при анализе структуры новообразований. После инъекции в вену препарат гадолиний накапливается в тканях и сосудах, делая их обзор ещё более информативным.
Показания и противопоказания
Магнитно-резонансная томография – сложная и дорогая диагностика, её назначение оправдано, когда этиологию заболевания не удается определить более простыми методами.
Когда назначают МРТ
Проверка сердца и легких часто не видит изменений в этих органах, несмотря на сильные боли в спине, в загрудинной полости, при скованности в груди и затрудненном дыхании. Тогда следует сделать МРТ грудного отдела позвоночника, что покажет причину болевого синдрома: воспалительные процессы и отеки мышечной ткани возле позвоночника, защемленные нервные корешки, опухоли различной этиологии.
МРТ показана также:
• при остеохондрозе, межпозвонковых протрузиях и грыжах;
• при невралгии, болях в печени, почках, желудке, причина которых не определяется диагностикой этих органов;
• при ушибах и травмах, подозрениях на повреждение спинного мозга;
• при подготовке к операции.
С помощь данного метода диагностики определяют такие болезни:
• врождённые аномалии позвоночного столба;
• остеохондроз, туберкулез костей;
• спинномозговой абсцесс;
• рассеянный склероз, энцефаломиелит;
• онкология различной локализации;
• стенозы и тромбозы кровеносных сосудов.
Кому нельзя делать МРТ
В отличие от рентгеновской диагностики МРТ является безвредной и безопасной процедурой. Но иногда она невозможна по следующим причинам.
• Большая площадь татуировки с применением краски на металлической основе.
• Психические заболевания, эпилепсия, клаустрофобия не дадут пациенту на протяжении 20-40 минут спокойно и неподвижно пролежать в туннеле томографа, а это необходимо для успешной диагностики.
• Дети до 7 лет неспособны заставить себя не двигаться во время процедуры.
• Беременным женщинам МРТ не назначается, т. к. нет исследований об абсолютной безопасности магнитного излучения для плода.
• МРТ с контрастированием не делается лицам с аллергией на контрастное вещество, женщинам в период лактации и пациентам с больными почками.
Пациентам, имеющим большой вес, следует учесть, что стол обычных томографов выдерживает только 120-150 кг.
Подготовка и проведение диагностики
Подготовка к МРТ грудного отдела позвоночника не требует особых ограничений и анализов. Пациент получает инструкцию врача, как делают МРТ позвоночника.
Как вести себя перед обследованием
• Пребывание в закрытом туннеле томографа при шумной его работе не должно быть неожиданным для больного: стоит запастись берушами.
• Необходимо снять с себя все металлические предметы, украшения, убрать из карманов деньги ключи, чтобы они во время процедуры вдруг не оказались на работающем приборе.
• При болевом синдроме надо принять болеутоляющие таблетки, чтобы сохранять неподвижность во время обследования.
• Детям, лицам с клаустрофобией или ослабленной психикой процедуру проводят с успокоительными средствами или под наркозом.
Врач сообщает, как делают МРТ грудного отдела позвоночника с контрастированием. Накануне в течение пяти часов не положено принимать пищу; непосредственно перед исследованием больному вводится контрастное вещество – гадолиний. Необходимо заранее узнать, есть ли на него аллергия.
Ход МРТ
Пациента укладывают на стол томографа. Руки, ноги закрепляются ремешками для того, чтобы обеспечить неподвижность. Стол въезжает в туннель, где на протяжении 20-40 минут магнитное поле движется вокруг тела больного вдоль и поперек, сканируя область исследования по срезам. МРТ занимает больше времени, чем КТ. Кроме характерного шума, никакого дискомфорта и боли томограф не создает. Сразу после процедуры пациент может заниматься обычными делами.
Заключение и диагноз
Расшифровка результатов МРТ проводится врачом-радиологом, который делает описание снимков и заключение. Окончательный диагноз ставит лечащий врач.
• если томография обнаружила новообразования, болезнь диагностирует онколог или нейрохирург;
• изменениями в спинном мозге, воспалениями и компрессиями нервных корешков будет заниматься невролог;
• с протрузиями и межпозвоночными грыжами, ушибами и повреждениями обращаются к вертебрологу и травматологу.
Стоимость МРТ позвоночника выше, чем КТ или УЗИ. Но этот метод единственный, который дает полную картину состояния грудной клетки. Он не представляет опасности для здоровья, как лучевая диагностика, в большинстве случаев не требует контраста. Точный диагноз и своевременное лечение стоят денег, потраченных на МРТ.