Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, ИАПФ
Принцип действия.
Противопоказания. ИАПФ нельзя принимать беременным и людям с гиперчувствительностью к лекарствам из этой группы. Как правило, о ней человек узнает уже после начала приема: если возникает ангионевротический отек , лекарство из группы ИАПФ заменяют на другой препарат.
Побочные эффекты. У 10—20% людей, которые принимают лекарство, возникает сухой кашель, у 12—19% — головокружения, у 7—11% — сильное снижение давления, или гипотония, а 2—11% людей даже могут потерять сознание. Как правило, врач может уменьшить эти побочные эффекты, скорректировав терапию.
ИАПФ
«Капотен»
МНН: каптоприл.
Что это такое. Лекарственный препарат в форме таблеток. Начальная доза для взрослых — 25 мг два-три раза в день за час до еды. Поддерживающая доза — 25—150 мг каждые 8—12 часов, но в случае необходимости врач может скорректировать дозировку.
Кому назначают. Не только при высоком давлении, но и при диабетической болезни почек, ретинопатии, диабете первого типа и людям с гипертрофией левого желудочка , которые недавно перенесли сердечный приступ. В этих ситуациях увеличивает продолжительность жизни и снижает риск сердечной недостаточности.
Кому назначают. Не только при высоком давлении, но и для профилактики и лечения застойной сердечной недостаточности.
«Ренитек», 14 таблеток по 10 мг
«Эналаприл», 20 таблеток. Аналог по действующему веществу стоит почти в семь раз дешевле оригинала
«Ренитек», 14 таблеток по 10 мг
ИАПФ
«Тритаце»
МНН: рамиприл.
Что это такое. Лекарственный препарат в форме таблеток. Дозировки препарата обычно подбирают индивидуально.
Кому назначают. Помимо случаев высокого давления рамиприл используют при застойной сердечной недостаточности и для повышения выживаемости после сердечного приступа.
Какие препараты доступны в России. Препарат довольно старый, поэтому у него много аналогов по действующему веществу. Но стоимость оригинального препарата и аналогов по действующему веществу различается не так сильно, как у некоторых других лекарств из этого списка. Цена 28 таблеток «Тритаце» дозировкой 5 мг начинается со 123 ₽. Стоимость 28 таблеток аналога по действующему веществу «Рамиприл-СЗ» по 10 мг — с 92 ₽.
«Тритаце» по 5 мг
«Рамиприл-С3» по 10 мг. Аналог по действующему веществу стоит почти в два раза дешевле оригинала
«Тритаце» по 5 мг
ИАПФ
«Привинил»
МНН: лизиноприл.
Что это такое. Лекарственный препарат в форме таблеток. Начальная доза для взрослых — 5—10 мг раз в день. Поддерживающая доза — 20—40 мг за один прием. Максимально разрешенная дозировка — 80 мг в день.
Кому назначают. Не только при высоком давлении, но и для профилактики и лечения застойной сердечной недостаточности и увеличения выживаемости после сердечных приступов.
Какие препараты доступны в России. Сейчас оригинальный препарат «Привинил» в России не представлен. Но средство старое, поэтому у него много аналогов по действующему веществу, цена которых начинается со 49 ₽ за 30 таблеток по 20 мг. Но есть и более дорогие препараты, например «Лизиноприл Реневал», цена которых достигает 150 ₽ за 30 штук по 20 мг.
«Лизиноприл» от «Озона» по 20 мг
«Лизиноприл Реневал» по 20 мг. Первый в три раза дешевле
«Лизиноприл» от «Озона» по 20 мг
ИАПФ
«Моноприл»
МНН: фозиноприл.
Что это такое. Лекарственный препарат в форме таблеток. Начальная доза для взрослых — 10 мг раз в день. Поддерживающая — 20—40 мг за один прием. Максимально разрешенная дозировка — 80 мг в день. Часто применяют совместно с мочегонными средствами.
Кому назначают. Не только при высоком давлении, но и для профилактики и лечения застойной сердечной недостаточности.
«Моноприл» по 20 мг
«Фозинап» по 20 мг. Аналог по действующему веществу стоит примерно в два раза дешевле оригинала
«Моноприл» по 20 мг
ИАПФ
«Престариум А»
МНН: периндоприл.
Что это такое. Лекарственный препарат в форме таблеток. Начальная доза для взрослых — 4 мг раз в день. Поддерживающая — 4—5 или 8—10 мг за один или два приема. Максимально разрешенная дозировка — 16—20 мг в день.
Кому назначают. Лекарство назначают не только при высоком давлении, но и для предотвращения сердечного приступа у людей с ишемической болезнью сердца.
Какие препараты доступны в России. Препарат достаточно старый, поэтому у него много аналогов по действующему веществу. Но их цена такая же, как у оригинального препарата, и даже выше. Так, стоимость 30 таблеток «Престариум А» с дозировкой 5 мг начинается с 219 ₽, а аналога по действующему веществу «Периндоприл-Тева» — с 236 ₽.
«Престариум А» по 5 мг
«Периндоприл-Тева». Стоимость аналога по действующему веществу выше, чем оригинала
«Престариум А» по 5 мг
Блокаторы рецепторов ангиотензина-II, БРА
Принцип действия. Присоединяются к рецепторам вместо ангиотензина, не давая этому соединению сужать кровеносные сосуды.
Противопоказания. Высокий уровень калия в крови (≥ 5,5 ммоль/л), двусторонний стеноз, то есть сужение почечных артерий, либо стеноз почечной артерии единственной почки, ангионевротический отек в прошлом. Также не применяют у беременных и кормящих женщин.
Поможет лечиться эффективно и недорого. В вашей почте дважды в месяц, бесплатно
БРА
«Атаканд»
МНН: кандесартан.
Что это такое. Лекарственный препарат в форме таблеток. Начальная доза для взрослых — 16 мг раз в день. Поддерживающая — 8—32 мг за один или два приема. Максимально разрешенная дозировка — 32 мг в сутки.
Кому назначают. Не только при высоком давлении, но и для лечения некоторых типов сердечной недостаточности.
Какие препараты доступны в России. Препарат достаточно старый, поэтому у него много аналогов по действующему веществу. Если цена 28 таблеток «Атаканда» дозировкой 8 мг начинается с 1869 ₽, то стоимость 28 таблеток той же дозировки аналога по действующему веществу «Кандесартан-Вертекс» — с 289 ₽.
«Атакан» по 8 мг
«Кандесартан-Вертекс» по 8 мг. Аналог по действующему веществу стоит почти в семь раз дешевле оригинала
«Атакан» по 8 мг
БРА
«Апровель»
МНН: ирбесартан.
Что это такое. Лекарственный препарат в форме таблеток. Начальная доза для взрослых — 150 мг раз в день. Поддерживающая — 150—300 мг за один или два приема. Максимально разрешенная дозировка — 300 мг в сутки.
Кому назначают. Не только при высоком давлении, но и при проблемах с почками, которые вызваны сахарным диабетом второго типа.
«Апровель», 150 мг
«Ирбесартан», 150 мг. Аналог по действующему веществу стоит в два раза дешевле оригинала
«Апровель», 150 мг
БРА
«Диован»
МНН: валсартан.
Кому назначают. Не только при высоком давлении, но и для лечения сердечной недостаточности и снижения риска смерти после сердечного приступа.
«Диован», 80 мг
«Валсартан-Вертекс», 80 мг. Аналог по действующему веществу стоит почти в семь раз дешевле оригинала
«Диован», 80 мг
БРА
«Козаар»
МНН: лозартан.
Что это такое. Лекарственный препарат в форме таблеток. Начальная доза для взрослых — 50 мг раз в день. Обычно эта доза и поддерживающая тоже, но у пациентов с гипертрофией левого желудочка или диабетическим поражением почек она может быть увеличена до 100 мг в сутки.
Кому назначают. Не только при высоком давлении, но и для профилактики инсульта при гипертрофии левого желудочка и лечения заболеваний почек у людей с диабетом второго типа.
Какие препараты доступны в России. Сейчас оригинальный препарат «Козаар» в России не представлен. Но средство старое, поэтому у него много аналогов по действующему веществу, цена которых варьируется от 19 ₽ за 50 таблеток по 50 мг до 468 ₽ и более за аналогичное количество препарата.
Стоимость зависит не столько от производителя, сколько от аптеки. Так, цена препарата «Лозартан» от «Пранафарм» и «Лозартан-Рихтер» в разных аптеках может различаться в несколько раз.
«Лозартан» от «Пранафарм» по 50 мг
«Лозартан-Рихтер», 50 мг
«Лозартан» от «Пранафарм» по 50 мг
БРА
«Кардосал»
МНН: олмесартан медоксомил.
Что это такое. Лекарственный препарат в форме таблеток. Начальная доза для взрослых — 20 мг раз в день. Поддерживающая — 20—40 мг раз в сутки. Максимально допустимая дозировка — 40 мг.
Кому назначают. Пациентам с высоким давлением.
«Кардосал», 20 мг. Аналогов по действующему веществу у препарата нет
БРА
«Микардис»
МНН: телмисартан.
Кому назначают. Не только при высоком давлении, но и для снижения риска инсульта, сердечного приступа или смерти у людей старше 55 лет с факторами риска серьезных заболеваний сердца.
«Микардис», 40 мг
«Телмисартан», 40 мг. Аналог по действующему веществу стоит почти в двадцать семь раз дешевле оригинала
«Микардис», 40 мг
БРА
«Эдарби»
МНН: азилсартана медоксомил.
Кому назначают. Лекарство назначают при высоком давлении.
«Эдарби», 40 мг
β-адреноблокаторы, ББ
Принцип действия. Блокируют некоторые эффекты симпатической нервной системы, которая увеличивает артериальное давление и частоту сердечных сокращений при стрессе и физической активности.
Противопоказания. Относительное противопоказание для приема всех вариантов β-адреноблокаторов — гипотония и хроническая брадикардия . При других состояниях, например астме или специфических изменениях кардиограммы, нельзя принимать бета-блокаторы определенного вида, но разрешены другие препараты этого класса. Выбор препарата всегда делает врач.
Побочные эффекты. Самые частые — брадикардия и гипотония, то есть снижение давления. Широко сообщается об утомляемости, головокружении, тошноте и запорах. Некоторые пациенты жалуются на сексуальную дисфункцию. К более редким побочным эффектам относят бессонницу и увеличение массы тела.
ББ
Атенолол
МНН: атенолол.
Что это такое. Лекарственный препарат в форме таблеток. Начальная доза для взрослых — 50 мг раз в день. Поддерживающая — 50—100 мг раз в сутки. Максимально разрешенная дозировка — 100 мг.
Кому назначают. Не только при высоком давлении, но и для лечения стенокардии и снижения риска смерти после сердечного приступа.
Какие препараты доступны в России. Существуют только аналоги по действующему веществу, стоимость которых за 30 таблеток по 50 мг колеблется от 13 до 71 ₽. Цена зависит не от производителя, а от аптеки.
«Атенолол», 50 мг, производитель «Синтез ОАО», Россия
«Атенолол-Тева», 50 мг, производитель «Плива Хрватска», Хорватия
«Атенолол», 50 мг, производитель «Синтез ОАО», Россия
ББ
«Локрен»
МНН: бетаксолол.
Что это такое. Лекарственный препарат в форме таблеток. Начальная доза для взрослых — 10 мг раз в день. Если в течение двух недель улучшения состояния нет, доза может быть увеличена до 40 мг, но не выше.
Кому назначают. Не только при высоком давлении, но и для лечения стенокардии.
Какие препараты доступны в России. Препарат достаточно старый, поэтому у него много аналогов по действующему веществу. Если цена 28 таблеток «Локрена» дозировкой 20 мг начинается с 627 ₽, то стоимость 60 таблеток по 20 мг аналога по действующему веществу «Бетаксолол Велфарм» — с 319 ₽.
«Локрен», 20 мг
«Бетаксолол Велфарм», 20 мг. Аналог по действующему веществу стоит в два раза дешевле оригинала
«Локрен», 20 мг
ББ
«Конкор»
МНН: бисопролол.
Кому назначают. Не только при высоком давлении, но и для лечения ишемической болезни сердца и хронической сердечной недостаточности.
«Конкор», 5 мг
«Бисопролол», 5 мг. Аналог по действующему веществу стоит в десять раз дешевле оригинала
«Конкор», 5 мг
ББ
«Дилатренд»
МНН: карведилол.
Что это такое. Лекарственный препарат в форме таблеток. Начальная и поддерживающая доза для взрослых — 3,125 мг два раза в день. Если такая доза не помогает, ее постепенно увеличивают до 25 мг в сутки за два приема.
Кому назначают. Не только при высоком давлении, но и для лечения сердечной недостаточности.
Какие препараты доступны в России. Сейчас оригинальный препарат «Дилатренд» в России не представлен. Но средство старое, поэтому у него много аналогов по действующему веществу, цена которых варьируется от 74 ₽ за 30 таблеток по 12,5 мг до 241 ₽ и более за аналогичное количество препарата. Стоимость зависит не столько от производителя, сколько от аптеки.
«Карведилол Сандоз», 12,5 мг, цена от 235 ₽
«Карведилол-Тева», 12,5 мг, цена от 220 ₽
«Карведилол Сандоз», 12,5 мг, цена от 235 ₽
ББ
«Небилет»
МНН: небиволол.
Кому назначают. Не только при высоком давлении, но и для лечения хронической сердечной недостаточности.
«Небилет», 5 мг
«Небиволол», 5 мг. Аналог по действующему веществу стоит немного дешевле оригинала
«Небилет», 5 мг
ББ
Пропранолол
МНН: пропранолол.
Что это такое. Лекарственный препарат в форме таблеток. Начальная доза для взрослых — 40—80 мг два раза в день. Поддерживающая — 120—240 мг в течение суток. Максимально разрешенная дозировка — 640 мг.
Кому назначают.
Какие препараты доступны в России. Существуют только аналоги по действующему веществу, стоимость которых за 112 таблеток по 40 мг составляет от 89 до 168 ₽. Цена зависит не от производителя, а от аптеки.
«Анаприлин Реневал», 40 мг
Блокаторы кальциевых каналов, АК
Принцип действия. Уменьшают количество кальция, поступающего в гладкие мышцы стенок кровеносных сосудов и сердечную мышцу. Без кальция мышцы расслабляются, поэтому сосуды расширяются, а сердце начинает сокращаться слабее и не так часто.
Побочные эффекты. Самые частые — ухудшение сердечного выброса, брадикардия и запор. Возможны головокружение, приливы, головные боли и периферические отеки.
АК
«Норваск»
МНН: амлодипин.
Что это такое. Лекарственный препарат в форме таблеток. Начальная доза для взрослых — 5 мг два раза в день. Поддерживающая — 5—10 мг в течение суток. Максимально разрешенная дозировка — 10 мг.
Кому назначают. Не только при высоком давлении, но и для лечения других состояний, связанных с ишемической болезнью сердца.
«Норваск», 5 мг
«Амлодипин Реневал», 5 мг. Аналог по действующему веществу стоит почти в 11 раз дешевле оригинала
«Норваск», 5 мг
АК
Дилтиазем
МНН: дилтиазем.
Что это такое. Лекарственный препарат в форме таблеток. Начальная доза для взрослых — 120—240 мг раз в день. Поддерживающая — 240—360 мг раз в сутки. Максимально разрешенная дозировка — 480 мг.
Кому назначают. Лекарство назначают не только при высоком давлении, но и для лечения стенокардии и наджелудочковых аритмий.
Какие препараты доступны в России. Препарат старый, поэтому у него существуют только аналоги по действующему веществу, стоимость которых за 30 таблеток по 60 мг составляет от 48 до 288 ₽. Цена зависит не от производителя, а от аптеки.
«Дилтиазем», 60 мг
АК
«Плендил»
МНН: фелодипин.
Кому назначают. Не только при высоком давлении, но и для лечения стабильной стенокардии.
«Плендил», 5 мг
«Фелодипин», 5 мг. Аналог по действующему веществу стоит почти в три раза дешевле оригинала
«Плендил», 5 мг
АК
«Адалат»
МНН: нифедипин.
Что это такое. Лекарственный препарат в форме таблеток. Начальная доза для взрослых — 30—60 мг раз в день. Поддерживающая — 30—90 мг раз в сутки. Максимально разрешенная дозировка — 120 мг.
Кому назначают. Не только при высоком давлении, но и для лечения стенокардии напряжения и покоя.
Какие препараты доступны в России. Сейчас оригинальный препарат «Адалат» в России не представлен. Но средство старое, поэтому у него много аналогов по действующему веществу, цена которых варьируется от 108 до 450 ₽ за 40 таблеток по 30 мг. Стоимость зависит от аптеки.
Аналог по действующему веществу «Нифекард ХЛ», 30 мг
АК
Верапамил
МНН: верапамил.
Что это такое. Лекарственный препарат в форме таблеток. Начальная доза для взрослых — 200 мг раз в день строго перед сном. Поддерживающая — 200—400 мг на ночь. Максимально разрешенная дозировка — 400 мг.
Кому назначают.
Какие препараты доступны в России. Препарат старый. Поэтому у него существуют только аналоги по действующему веществу, стоимость которых за 30 таблеток по 80 мг составляет от 44 до 131 ₽. Цена зависит не от производителя, а от аптеки.
«Верапимил», 80 мг
Диуретики
Принцип действия. Заставляют почки выделять больше натрия вместе с мочой. Это уменьшает объем жидкости в кровеносных сосудах, так что давление снижается.
Противопоказания.
Побочные эффекты. К частым побочным эффектам относятся головокружение, головные боли, учащенное мочеиспускание и обезвоживание, мышечные спазмы. Некоторые диуретики могут привести к гипокалиемии . Также на фоне их приема может обостряться подагра и эректильная дисфункция.
Диуретик
Хлорталидон
МНН: хлорталидон.
Что это такое. Лекарственный препарат в форме таблеток. Начальная доза для взрослых — 25 мг раз в день. Поддерживающая — 25—100 мг, подбирается индивидуально. Максимально разрешенная дозировка — 100 мг.
Кому назначают. Не только при высоком давлении, но и для лечения задержки жидкости у людей с застойной сердечной недостаточностью, циррозом печени, заболеваниями почек и отеками, вызванными приемом стероидов или эстрогена.
«Дикардплюс», 25 мг
Диуретик
«Инспра»
МНН: эплеренон.
Что это такое. Лекарственный препарат в форме таблеток. Начальная доза для взрослых — 20 мг раз в день. Поддерживающая — 20—50 мг один или два раза в сутки. Максимально разрешенная дозировка — 100 мг.
Кому назначают. Не только при высоком давлении, но и для снижения риска смерти от сердечной недостаточности после сердечного приступа.
«Инспра», 25 мг
«Эспиро», 25 мг. Аналог по действующему веществу стоит немного дороже
«Инспра», 25 мг
Диуретик
Фуросемид
МНН: фуросемид.
Что это такое. Лекарственный препарат выпускают в форме таблеток и раствора для инъекций. Для лечения гипертонии применяют таблетки. Начальная доза для взрослых — 20 мг раз в день. Поддерживающая — 20—40 мг раз в сутки.
Кому назначают. Не только при высоком давлении, но и от отеков у людей с застойной сердечной недостаточностью, заболеваниями почек.
«Фуросемид», 40 мг
Диуретик
Гидрохлоротиазид
МНН: гидрохлоротиазид.
Кому назначают. Не только при высоком давлении, но и для лечения отеков у людей с застойной сердечной недостаточностью, циррозом печени и заболеваниями почек, а также вызванных приемом стероидов или эстрогена.
«Гидрохлотиазид», 25 мг
Диуретик
«Арифон»
МНН: индапамид.
Кому назначают. Не только при высоком давлении, но и для лечения задержки жидкости у людей с застойной сердечной недостаточностью.
«Арифон», 2,5 мг
«Индапамид», 2,5 мг. Аналог по действующему веществу стоит в пять раз дешевле
«Арифон», 2,5 мг
Диуретик
«Верошпирон»
МНН: спиронолактон.
Кому назначают. Не только при высоком давлении, но и для лечения сердечной недостаточности и гипокалиемии.
«Верошпирон», 50 мг
«Верошпилактон», 50 мг. Аналог по действующему веществу стоит в пять раз дешевле
«Верошпирон», 50 мг
Диуретик
«Бритомар»
МНН: торасемид.
Кому назначают. Не только при высоком давлении, но и для лечения задержки жидкости у людей с застойной сердечной недостаточностью, циррозом печени и заболеваниями почек.
Какие препараты доступны в России. Сейчас оригинальный препарат «Бритомар» в России не представлен. Но средство старое, поэтому у него много аналогов по действующему веществу, цена которых варьируется от 66 до 1860 ₽ за 20 таблеток по 5 мг.
Стоимость зависит как от производителя, так и от аптеки. Например, цены на аналог по действующему веществу «Торасемид» по 5 мг от производителя «Озон» колеблются от 68 до 670 ₽, а на аналог «Диувер» по 5 мг — от 66 до 1860 ₽.
«Торасемид», 5 мг
«Диувер», 5 мг. «Торасемид» стоит в три раза дороже
«Торасемид», 5 мг