Ограничение:
Возможны три варианта проведения исследования:
• Гастропанель без стимуляционной диагностики атрофического гастрита
• Гастропанель со стимуляционной пробой (№ ГАСТР + № 978*)
• Стимуляционная проба № 978* (отдельно)
ГастроПанель® со стимуляцией рекомендуется выполнять у пациентов с целью дифференциальной снижение уровня базального в антральном отделе желудка и повышенной секреции соляной кислоты в здоровом желудке, при которых наблюдается желудка.(тощакового) гастрина-17.
*Обращаем внимание, что стимуляционная проба (№ 978 Гастрин-17 стимулированный) заказывается отдельно.
С какой целью выполняют исследование «Гастропанель»
Исследование «Гастропанель» предназначено для диагностики заболеваний слизистой оболочки Пепсиноген I: 30-160 мкг/л.
Единицы измерения:
Пепсиноген I: мкг/л.
Пепсиноген II: мкг/л.
Гастрин-17 базальный (натощак): пмоль/л.
Гастрин-17 стимулированный*: пмоль/л.
H. pylori IgG: EIU.Референсные значения:
Внимание! Референсные значения предоставлены
Пепсиноген II: 3-15 мкг/л.
Соотношение пепсиногенов I//II: 3-20.
Гастрин-17 базальный (натощак): 1-7 пмоль/л.
Гастрин-17 стимулированный*: 3-30 пмоль/л.
случае именно онберет на себя взрослых старше 18 лет. Врач может назначить этот анализ детям, но в этом не выдается.Пределы определения тестов:ответственность за интерпретацию результата. Для детского возраста отчет с заключением H. pylori: 15-460 EIU
Иммуноферментный анализ, проведение расчетов для
Пепсиноген I: 10-200 мкг/л
Пепсиноген II: 3-60 мкг/л
Гастрин-17: 1-30 пмоль/л
Плазма крови.Метод определения:
• Инструкция по применению интерпретации полученных результатов с помощью программы Gastrosoft BIOHIT (Финляндия).
и ответыВрачи
Список литературы:
Антральный гастрит — довольно распространенная форма к диагностическим наборам GastroPanel®, приложение А.
ПричиныКлассификацияСимптомы ОсложненияДиагностика ЛечениеПрогнозПрофилактикаВопросы патологических процессов. В подавляющем большинстве
Причины развития антрального гастрита
случаев имеет место воспаления слизистой оболочки желудка. По нашим оценкам, на долю этого типа расстройства приходится до 45% от общей массы часто. В основном антральным гастритом и иными инфекционное поражение тканей органа. Мужчины и женщины болеют примерно одинаково клинической оценки под контролем гастроэнтеролога. Специалист проводит полное формами заболевания страдают пациенты молодого и среднего возраста. Дети — намного реже. Расстройство требует обязательной слизистой оболочки — важная мера не только для лечения, но и для обследование с применением инструментальных и лабораторных методов. Понимание причин воспаления желудка, его конечного отдела (потому заболевание называется профилактики расстройства.
Патогенез заболевания
В основе патологического процесса лежит воспаление оболочке желудка. Реже поражает двенадцатиперстную кишку. Инфекция очень устойчивая, не поддается терапии антральным). В 95% случаев, а по некоторым оценкам еще чаще, виновником патологического состояния выступает хеликобактер пилори. Это особая бактерия, которая растет и развивается на слизистой без терапии рано вызывает язвенную болезнь, эрозивные поражения пищеварительной обычными антибиотиками. Требуется применение специализированных препаратов, средств для лечения хеликобактер пилори. Бактерия агрессивная и патологического процесса:• аутоиммунные процессы, наследственно обусловленные, врожденные или приобретенные, в зависимости от системы, структур желудка.
Еще реже встречаются иные факторы развития и прочих).
Важно!клинического случая;
• воздействие агрессивной химии, например, после применения некоторых лекарственных препаратов (противовоспалительных нестероидного происхождения двенадцатиперстная кишка, а затем иные
структуры, желудок, встречается сравнительно нечасто.
Иногда встречаются вторичные воспалительные процессы. Например, дуоденит, поражение двенадцатиперстной кишки и прочие варианты. Такой вариант, когда сначала воспаляется причин, но и как результат влияния факторов
Факторы повышенного риска
Антральный гастрит желудка развивается как следствие не только непосредственных (и в целом). Очаговое заболевание развивается на фоне влияния повышенного риска. Если первые касаются непосредственного становления проблемы, вторые повышают ее вероятность у пациента пациентов, особенно молодого и среднего возраста;следующих факторов риска:
• стрессовые ситуации, стрессы повышают вероятность патологического процесса у • бульбит и прочие воспалительные заболевания органов
• пищевые привычки, неправильное питание, воздействие алиментарного фактора, особенно у пациентов, которые придерживаются нерациональных принципов питания на протяжении длительного времени;
содержимого в пищевод, с развитием характерной симптоматик;пищеварительного тракта, тонкого кишечника в анамнезе;
• рефлюкс-эзофагит, обратный заброс желудочного для коррекции воспаления или предотвращения беременности;
• применение некоторых лекарственных средств, препаратов, таких как противовоспалительные нестероидного происхождения, а также антибиотики, некоторые гормональные средства быть разными. Определение причин, факторов риска развития патологии важно в
• заболевания желчного пузыря, печени и иных структур пищеварительного тракта.
Клинические случаи могут течении патологического состояния.Классификация патологического процесса рамках разработки мер грамотной, качественной профилактики, поскольку заболевание может рецидивировать, обостряться. Особенно при хроническом В зависимости от
Классификация и виды патологического процесса
глубины воспалительного процесса проводится по множеству оснований. Например, по глубине изменений, течению расстройства и прочим основаниям.
слоя желудка;• глубокую форму: более опасная, сопровождается выраженным болевым выделяют:
• поверхностный антральный гастрит, который сопровождается поражением только наружного слизистого без образования прочих
изменений в желудке;синдромом, характеризуется повышенным риском осложнений.
• катаральный антральный гастрит, который сопровождается воспалением развитие глубоких язвенных дефектов;
• эрозивный антральный гастрит, когда на поверхности слизистой образуются дефекты;
• язвенный гастрит, для него типично антрального отдела, поверхность органа становится рыхлой, зернистой);
• зернистый (гранулярный) антральный гастрит с диффузным изменением структуры слизистой (по всей поверхности в полости желудка;• нодулярный или узелковый
• фолликулярную форму (либо лимфофолликулярную);
• геморрагический (эритематозный) тип;
• экссудативный тип, с развитием выпота перерождения.
В зависимости от антральный гастрит, при котором происходит образование узлов, нодулярная форма сравнительно более опасна из-за рисков злокачественного изменений кроме локального
воспаления нет;морфологических изменений структуры слизистой, выделяют:
• простой гастрит, когда как таковых клеточной атипии, они уже не похожи на нормальные
• гиперпластический или гипертрофический гастрит, гиперплазия (фовеолярная гиперплазия) — результат постепенного замещения клеток и развития Атрофические, субатрофические, а также гиперпластические перерождением здоровых клеток структуры желудка;
• субатрофическую форму;
• атрофический тип расстройства.
пробы (№ ГАСТР)типы сопровождаются постепенным и тканей. Это прямой риск рака в среднесрочной перспективе (несколько лет).Выделить расстройство можно
по причинам антрального гастрита, называют:• бактериальные формы обычно
активные и довольно быстро прогрессируют, приводят к опасным осложнениям;• если гастрит ассоциируют
с химическими поражениями, говорят о токсическом гастрите;Гастрит может быть
активным или неактивным. Первичным или вторичным (реактивным). Умеренным по течению, легким (слабовыраженным) или тяжелым. Специалисты используют все классификации. В результате в описании патологического состояния появляются характерные параметра патологического состояния. Например, диффузный поверхностный антральный гастрит, острое течение. Или что-то подобное. Характеристикой заболевания занимаются врачи-специалисты. Симптомы антрального гастрита
Симптомы антрального гастрита
такие же, как при других формах патологического процесса. Наблюдаются характерные признаки:• боли, болевой синдром усиливается
на голодный желудок и ослабевают после приема пищи, по характеру давящие или режущие;• дискомфорт, тяжесть в животе
(в надчревной области, чуть выше пупка);• тошнота, рвота, независимо от приема
пищи (в том числе с примесями желчи);• изжога, отрыжка и иные
диспепсические явления;Обратите внимание!
Осложнения развиваются при
Осложнения патологического процесса
умеренном и тяжелом антральном гастрите. Легкие формы создают куда меньше рисков. Но болезнь имеет свойство прогрессировать. Сравнительно быстро (несколько месяцев, лет, в зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента).Среди осложнений можно
выделить:• развитие рака, как следствие клеточной
атипии, рак желудка при этом малосимптоматичен и зачастую вообще не дает каких-либо проявлений до самой терминальной стадии;• переход заболевания, воспалительного процесса на
двенадцатиперстную кишку пациента, что означает усугубление общего течения расстройства;• хронизацию расстройства, если не проведено
лечение острого патологического процесса.Также поражения лимфоидных
структур, местных лимфоузлов. Очаговый гастрит антрального
отдела потенциально может перейти на другие отделы. Тогда разовьется диффузная форма патологического состояния.Диагностика патологического процесса
Диагностика заболевания
сравнительно несложная. Обследованием пациентов занимаются врачи-гастроэнтерологи. На первичной консультации специалист опрашивает больного, собирает анамнез, а также пальпирует область желудка. Применяются инструментальные методы H. pylori IgG: < 30 EIUобследования:
• гастродуоденоскопия (ФГДС);
• рентгенография желудка;
• томография (не всегда);
• анализы на хеликобактер.
Требуется минимум времени. Обследование проводится амбулаторно.
Методы лечения патологического процесса
Лечение антрального гастрита проводится типичными методами. Чтобы вылечить расстройство, нужны специализированные препараты:
• антацидные, чтобы нормализовать показатели кислотности;
• восстановительные (регенеративные) средства;
• антихеликобактерные препараты, чтобы нейтрализовать инфекционный агент, который встречается особенно часто;
• ингибиторы протонной помпы.
Большую роль играет диета. Нейтрализация клиники проводится параллельно основной этиотропной терапии. Умеренный антральный гастрит поддается терапии намного лучше, чем тяжелые формы. Требуется меньше времени. Тяжелая степень антрального гастрита требует больше времени и сил на коррекцию.
Реактивные формы антрального гастрита дополнительно требуют коррекции первичного заболевания или иного фактора, который провоцирует воспаление.
Профилактика патологического процесса
Профилактика патологического состояния включает рациональное питание, отказ от курения, спиртного, своевременное лечение всех заболеваний пищеварительного тракта. Также важно проходить регулярные профилактические осмотры.
Гастрит делится на несколько стадий, по мере своего развития и отсутствия лечения, он перетекает из одной формы в другую.
Первая стадия заболевания - поверхностный гастрит. Такая форма гастрита считается самой безобидной: воспаление слизистой оболочки желудка поверхностное, нет очаговых поражений, не затронуты глубинные ткани самого желудка и двенадцатиперстной кишки. Заболевание встречается в большинстве случаев обращений, не относится к категории опасных и сложных. Но на этом этапе гастрит необходимо лечить сразу же, поскольку он способен перейти в следующую стадию, стать хроническим состоянием. Чтобы этого не допустить необходимо своевременно обратиться к гастроэнтерологу.
Симптомы
Чаще всего поверхностный гастрит протекает бессимптомно. Изначально поверхностный гастрит не выделялся как самостоятельное заболевание, такую форму наблюдали, но специального лечения не назначали. Однако было доказано на практике, что главная опасность такого вида гастрита - быстрый переход в хроническую форму, что дает крайне негативные последствия для работы всей желудочно-кишечной системы.
Диагностика
При диагностике важно определить не только форму, но и тип гастрита: атрофический, гипертрофический, гастрит с пониженным уровнем кислотности или с повышенным. Это помогает понять предположительный сценарий развития гастрита в дальнейшем. Так, гастрит с низким уровнем кислоты считается первым сигналом к возможному развитию рака.
Поверхностный гастрит обычно проявляется весьма классически, а в некоторых случаях вообще протекает без выраженных симптомов. Чаще он обнаруживается случайно, например, при плановом осмотре.
Единственный способ диагностики на сегодняшний день, который позволяет с точностью определить степень гастрита, уровень изменений в желудке, характер эпителий, состояние слизистой - это гастроскопия, своеобразное шунтирование желудка. Процедура неприятная, но зато очень информативная. К сожалению, процедуры УЗИ и осмотров при желудке не дают эффекта и не могут помочь в диагностировании.
Лечение
Как лечить поверхностный гастрит? Прежде всего, нужно убрать полностью из рациона питания жирную и острую еду, бросить курить, минимизировать спиртное, исключить питание всухомятку. Желательно забыть про кофе, крепкие чаи. Если нервы сильно расшатаны, нужно обратиться к психоневрологу. Это необходимо для выздоровления, поскольку желудок может отказаться вообще работать при постоянных стрессах и моральных перегрузках.
Необходимо кушать небольшими порциями, побольше двигаться после еды, чтобы обеспечить улучшение моторики желудка.
При этом любое лечение гастрита должен контролировать врач. Даже если не требуется на данном этапе терапии и медикаментозного вмешательства, необходимо консультироваться со специалистом, в противном случае самолечение усугубит состояние и осложнит картину заболевания.