Подготовка к проведению КТ с контрастом
Компьютерная томография с контрастом используется для визуализации различных органов и структур организма. Наиболее часто применяются следующие исследования с контрастом:
• головного мозга;
• шеи;
• легких;
• органов грудной клетки;
• брюшной полости;
• почек;
• органов малого таза;
• забрюшинного пространства;
• надпочечников;
• печени;
• поджелудочной железы;
• селезенки;
• лимфоузлов;
• щитовидной железы;
• пояснично-крестцового отдела позвоночника;
• шейного отдела позвоночника.
Подготовка к исследованию КТ с контрастом начинается с проведения лабораторных анализов. Пациенту необходимо сдать биохимический тест для определения уровня мочевины и креатинина, чтобы убедиться в нормальной работе почек. Помимо этого, следует обязательно определить возможную аллергию на применяемый контраст и его компоненты с помощью проведения кожных проб для исключения осложнений. Больные, которые страдают сахарным диабетом, должны посетить эндокринолога с целью коррекции сахароснижающей терапии и замены Метформина на другое лекарственное средство. Присутствие у пациента патологий щитовидки с изменением концентрации ТТГ является абсолютным показанием к посещению профильного специалиста. Женщинам в период лактации необходимо сцедить грудное молоко на 2–3 кормления, либо воспользоваться альтернативными способами питания ребенка в первые сутки после диагностики. Подготовка и проведение КТ у пациентов с большим весом включает те же этапы, за исключением более детального обследования внутренних органов и структур организма и необходимости обращения к другим докторам на предмет возможных противопоказаний к процедуре.
Накануне сканирования нельзя принимать медикаменты без явной необходимости. Можно выпить седативное средство, но только после консультации врача. Подготовка к исследованию КТ с контрастированием продолжается также в назначенную дату диагностики. До процедуры нельзя есть, пить жидкость, за исключением исследования органов малого таза, так как в этом случае мочевой пузырь должен быть наполнен. Не разрешается курить. До обследования необходимо принять спазмолитическое средство. Непосредственно перед КТ надо снять с себя посторонние предметы, оставить гаджеты и личные вещи. В клинике нужно иметь готовые результаты исследований, паспорт, направление от лечащего доктора. Также надо взять протоколы и выписки, имеющие отношение к области сканирования.
Показания
Сделать КТ с контрастом надо в ряде случаев:
• боли в голове, груди, животе на постоянной основе неясной этиологии;
• обморочное состояние, судороги;
• патологии кровеносных сосудов: тромбоз, стеноз, мальформации, кровоизлияния;
• подозрение на полипы, полости кист, абсцесс, туберкулез;
• изучение увеличенных лимфатических узлов;
• врожденные пороки развития;
• симптомы инфекционных болезней и воспалительных изменений;
• непроходимость или инвагинация кишечника;
• травматические повреждения;
• резкое снижение веса;
• экстренные ситуации, угрожающие жизни, для определения тактики действий;
• подтверждение онкологического процесса, доброкачественного новообразования;
• отклонения, обнаруженные в ходе других исследований;
• отсутствие возможности выполнения МРТ;
• раннее выявление метастаз и их количество;
• определение вида, стадии, распространенности и месторасположения злокачественного процесса;
• необходимость дифференцировать схожие патологии;
• обнаружение рецидива опухоли;
• уточнение первичного диагноза;
• подготовка к плановой операции, определение успешности выполненного хирургического вмешательства;
• планирование и контроль лечения;
• исследование динамики патологического процесса;
• оценка эффективности терапии у больных с раком.
Как проходит КТ с контрастом?
Прийти в кабинет нужно заранее. Время сканирования с контрастным усилением всего 30 минут. Такая продолжительность обусловлена тем, что врач вначале получает изображения в нативном режиме, а затем после введения красителя. Подготовительные мероприятия к процедуре занимают менее 15 минут.
Обследование делают по следующему алгоритму:
• пациент проходит инструктаж, освобождает тело от посторонних изделий и вместе с врачом направляется к томографу;
• пациента укладывают спиной на выдвижной стол аппарата;
• специалист фиксирует его тело, в вену ставят катетер;
• рентгенолог покидает данное помещение и размещается в смежной комнате;
• доктор включает рентгеновское устройство, которое начинает свое вращательное движение вокруг нужного места с получением серии послойных снимков в стандартном режиме;
• вводят йодсодержащий контраст: однократно с помощью инъекции или путем автоматической подачи через инжектор;
• происходит получение дополнительной серии снимков с толщиной среза меньше 1 миллиметра;
• изображения отображаются на мониторе с формированием объемных моделей исследуемых структур;
• аппарат выключают;
• специалист помогает больному встать;
• пациент одевается и покидает кабинет.
Важным условием томографии является сохранение полной неподвижности. После исследования начинается расшифровка результатов, которая длится несколько часов. По завершении пациенту выдают протокол с выводами сканирования, полученные информативные изображения, диск или флешку с процедурой. При желании данные КТ можно получить на почту.
Расшифровка результатов
Протокол компьютерной томографии с контрастом содержит информацию о состоянии изучаемых структур, окружающих тканей и их анатомических параметрах. Помимо этого, любой патологический очаг подлежит детальному изучению и переносу всех его особенностей в отчет сканирования.
Данный метод исследования диагностирует раковые опухоли, лимфому, доброкачественные процессы, инфекционно-воспалительные заболевания, патологии артерий и вен, травмы, кисты, абсцессы, метастатические образования, ОНМК, инфаркт, некоторые аномалии развития, туберкулез.
После получения результатов необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, который сможет поставить диагноз и назначить лечение.
до 31 июля
• поиск онкологического образования до проведения биопсии или после отрицательного результата биопсии;
• оценка распространенности уже диагностированного рака;
• поиск других изменения в органах;
• поиск воспалительных изменений;
• оценка наличия рецидива рака после его удаления.
Как подготовиться к исследованию
• Желательно не принимать пищу за 3-6 часов до исследования. так как предстоит введение контрастного вещества, для предотвращения тошноты необходимо строго обязательно исключить прием пищи за 2 часа до исследования.
• На исследование необходимо прийти за 20 минут до назначенного вам времени.
• Если Вы принимаете метформин, необходимо прекратить его прием за 24-48 часов до исследования.
• Если у вас есть проблемы с установкой катетера (тонкие или глубокие вены), желательно установить катетер в дневном стационаре или процедурном кабинете за 30 минут перед записью на МРТ и подойти к кабинету уже с установленным катетером.
• Для прохождения исследования необходимо предоставить результаты анализа на крови на креатинин в случае, если вы:
Противопоказания
• Аллергическая реакция на йодсодержащий контраст.
• Беременность (это противопоказание к любому КТ-исследованию, не только с контрастом)
• Бронхиальная астма или тяжелое заболевание почек с снижением СКФ менее 30 мл/мин/1,73 м
• Наличие тяжелых сердечно-сосудистых заболеваний; низкого порога судорожной активности, острой почечной недостаточности любой степени тяжести на фоне гепаторенального синдрома.
• Периоперационный период трансплантации печени
• Не проводится детям в возрасте до 1 года.
Есть вопросы?
Оставьте телефон –
Получить консультацию
Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.