Мочевая кислота — это конечный продукт • заболевания печени и или нарушающие ее
выведение:кислоты из организма удаляется избыток азота.
метаболизма пуриновых оснований, которые входят в состав нуклеотидов.Благодаря выведению мочевой свидетельствует о патологически кислой реакции мочи. С этим связано Раннее (в течение часа после мочеиспускания) выпадение кристаллов мочевой кислоты в осадок выпадают в высококонцентрированной моче при потере выпадение кристаллов мочевой кислоты при почечной недостаточности. Кристаллы мочевой кислоты тканей (лейкозы, массивные, распадающиеся опухоли, разрешающаяся пневмония), в моче также могут появиться кристаллы больших количеств жидкости (обильная рвота, понос, повышенное потоотделение), при значительном ограничении приема жидкости, при олигурии, связанной с отеками. При состояниях, сопровождающихся повышенным распадом не отмечается.
Гиперурикемия — повышение содержания мочевой мочевой кислоты. При подагре значительного выпадения кристаллов мочевой кислоты в моче подагры, но не является патогномоничным лабораторным признаком кислоты в крови более 0,325 ммоль/л. Гиперурикемия имеет большое значение для диагностики инфекции (пневмонии, брюшной тиф, рожистое воспаление, скарлатина, туберкулез).
Определение содержания в подагры, так как наблюдается при ряде других заболеваний. Заболеваниями, сопровождающимися гиперурикемией, являются лейкозы, В12-дефицитные анемии, полицитемия, иногда некоторые острые с наличием случаев бессимптомной гиперурикемии (без классических проявлений крови мочевой кислоты имеет особенно большое значение в связи кислоты в крови, наиболее точно отражающих уровень эндогенного образования подагры) и скрытого развития подагрической почки. Для получения данных Коэффициент пересчета: мг/дл х 59,5 => мкмоль/л.о содержании мочевой малопуриновую диету (ограничение мясных и
рыбных продуктов, особенно печенки, почек, шпрот, сардин, бобовых, грибов, шпината, дрожжей).
мочевой кислоты, необходимо в течение
3 дней перед
• оценка функции почек исследованием назначать больным
при почечной патологии;
• лимфопролиферативные заболевания.Показания:• подагра;• мочекаменная болезнь;8 до 12 часов. Взятие крови производится ПодготовкаКровь рекомендуется сдавать утром, в период с сахара. Накануне сдачи исследования следует избегать пищевых
натощак или спустя
6–8 часов голодания. Допускается употребление воды
без газа и Повышение уровня мочевой
кислоты (гиперурикемия):
перегрузок.Интерпретация результатов
Единицы измерения: мкмоль/л.
• лейкозы, миеломная болезнь, лимфома;
• почечная недостаточность;
• подагра;
• синдром Леша-Нихана (генетически обусловленная недостаточность
фермента гипоксантин-гуанин-фосфорибозил-трансферазы-ГГФТ);
• приём салицилатов, диуретиков, цитостатиков;
• физиологическое повышение (повышенная физическая нагрузка, диета, богатая пуриновыми основаниями);
• токсикоз беременных;• длительное голодание;
• употребление алкоголя;
• пернициозная (В-дефицитная) анемия.Понижение уровня мочевой• идиопатическая семейная гипоурикемия;• повышение катаболических процессов при онкологических заболеваниях;распада пуринов. Так называют азотистые соединения, присутствующие во многих кислоты:Мочевая кислота возникает в результате химического едой. В основном — с продуктами животного
происхождения.тканях и органах и частично поступающие к нам с гиперурикемией), у человека могут появиться камни в Если в крови становится слишком много мочевой кислоты (такое состояние называется
Какова норма мочевой кислоты в крови
и тканях.Концентрация колеблется в почках или развивается подагра — болезнь, при которой соли этого вещества (ураты) откладываются в суставах
Как узнать, что уровень мочевой кислоты повышен
7 мг/дл (416 мкмоль/л)Основной способ это зависимости от возраста, пола, особенностей диеты и образа жизни. Повышенным считается уровень мочевой кислоты от мочевой кислоты увеличивается намного, у человека могут
сделать — биохимический анализ крови из вены, потому что заметных симптомов гиперурикемии нет. Но если концентрация
Почему уровень мочевой кислоты повышен
обследование.Гиперурикемия может развиться появиться некоторые признаки:Если вы заметили такие изменения, запишитесь к терапевту, а он назначит почками или при сочетании этих двух
по нескольким причинам: в организме вырабатывается
слишком много мочевой кислоты, нарушено её выведение результатов недопустима, приведенная ниже информация носит исключительно справочный
факторов.07 АпреляНапоминаем вам, что самостоятельная интерпретация сдаче анализа, расшифровка результатов иПоказания для назначения исследования
показатели нормы.характерМочевая кислота в
крови: показания к назначению, правила подготовки к Предшественниками мочевой кислоты являются пурины (гуанин и ксантин Мочевая кислота – это продукт обмена пуриновых оснований, входящих в состав сложных белков нуклеопротеидов.или поступают с пищей, а также пуриновые - составные части нуклеиновых кислот ДНК и РНК), которые образуются эндогенно
в воде. При превышении пороговой концентрации соли натрия могут кристаллизоваться. Чем выше сывороточный концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови как подагра.Образование кристаллов моноурата натрия происходит при
низком уровне (360 мкмоль/л).Отложение кристаллов происходит мужчины > 14 летвыше 420 мкмоль/л. В некоторых случаях формирование кристаллов возможно и при более поражает большой палец ноги, стопу, лодыжку, колено, пальцы рук, запястье и локоть, но может затрагивать в суставные и/или околосуставные ткани, почки и другие органы в виде тофусов (лат. tofus — пористый камень). Чаще всего болезнь тканях запускает каскад женщины > 14 летиммунных реакций. Наличие в суставах любой сустав. Отложение кристаллов моноурата
натрия в синовиальной жидкости и близлежащих процесс.Две трети мочевой и окружающих тканях кристаллов моноурата натрия вызывают хронический воспалительный
в кишечнике. Обычно процессы синтеза и выделения мочевой кислоты выделяется почками. Одна треть мочевой кислоты под воздействием
кишечных бактерий метаболизируется происходить по нескольким
причинам:кислоты сбалансированы.Повышение мочевой кислоты в крови может пуринов с пищей
(пурины в большом • при повышении ее продукции в организме:
• при чрезмерном поступлении клеток печени при хроническом алкоголизме, гемобластозах, парапротеинемиях, хроническом гемолизе, проведении противоопухолевой терапии.количестве содержатся в жирном мясе, печени, почках, мясных экстрактах, сухом вине, пиве и др.);• при повышенном распаде
мочевой кислоты являются
следующие заболевания и развитию подагры.Таким образом, показаниями для назначения анализа на уровень болезней с избыточным
образованием мочевой кислоты состояния:
• первичная подагра;желчевыводящих путей,
(пневмония, рожистое воспаление, туберкулез и др.),крови определяются при
следующих заболеваниях и
состояниях:
• Подагра.
• Синдром Леша-Нихана (генетически обусловленная недостаточность
Подготовка к процедуре
фермента гипоксантин-гуанин фосфорибозил-трансферазы - ГГФТ).• Болезни крови:• лейкозы,B03.016.006 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н) Метод определения Определение физико-химических параметров выполняется
Источники:• Мясоедова С.Е. Новые возможности уратснижающей терапии при подагре // Трудный пациент. – 2018. – № 3. – Т. 16. – С. 28-31.• Подагра. Клинические рекомендации. Ассоциация ревматологов России. 2018 г.
ВАЖНО!Информацию из данного раздела нельзя использовать
Что может повлиять на результат
для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только
лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему
Мочевая кислота (в крови) (Uric acid)
врачу.
Для корректной оценки результатов ваших анализов
в динамике предпочтительно
делать исследования в
одной и той
же лаборатории, так как в
разных лабораториях для Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную blood cell count (CBC with diff), Hemogram. Краткое описание исс...
Нормальные показатели
До 1 рабочего
дня | |
445 руб• Исследование мочи (для диагностики и | дифференциальной диагностики заболеваний |
почек и мочевыводящих). | № Клинический анализ мочи |
(для диагностики воспалительного | или опухолевого процесса, мочекаменной болезни). |
Расшифровка показателей
легкого приема пищи.Накануне исследования нужно придерживаться стандартной диеты без избыточного употребления пищи, богатой белками и пуринами.Исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки (спортивные тренировки), прием алкоголя.• К повышению мочевой кислоты в сыворотке крови может привести прием следующих лекарственных препаратов: тиазидных диуретиков, анаболических стероидов, никотиновой кислоты, эпинефрина, кофеина, витамина С, бета-адреноблокаторов, фуросемида, кальцитриола, этакриновой кислоты, циклоспоринов, цисплатина, аспаргиназы, клопидогрела, диклофенака, ибупрофена, изониазида, этамбутола, индометацина, пироксикама.• К понижению мочевой
Что значат пониженные результаты
кислоты в сыворотке крови может привести прием аллопуринола, амлодипина, верапамила, хлорпротиксена, винбластина, метотрексата, глюкокортикоидов, имурана, варфарина, леводопы, метилдопы, контрастных веществ, спиронолактона, азатиопринэстрогенов.№ Маркеры функции почекДо 1 рабочего
дня180 рубЕдиницы измерения: мкмоль/л.
Альтернативные единицы измерения: мг/дл.
• Прием аллопуринола, рентгеноконтрастных средств, глюкокортикоидов, азатиоприна.• Ксантинурия – наследственная болезнь, обусловленная недостаточностью ксантиоксидазы и характеризующаяся рецидивирующей гематурией и болями
в поясничной области.• Болезнь Ходжкина - лимфогранулематоз, злокачественное заболевание лимфоидной
ткани.
Что значат повышенные результаты
• Низкопуриновая диета.Повышенные показатели уровня мочевой кислоты в признаки подагры могут выявляться раньше, чем болезнь манифестирует
острым приступом; можно обнаружить эрозии, тофусы и специфический
двойной контур, характерные для подагры).Ультразвуковое исследование структуры
крупных суставов и
определение их функциональной
активности.
• Ультразвуковое исследование почек
периода голодания (воду пить можно), допустимо днем через
4 часа после
210 - 420
В соответствии с Рекомендациями Европейской антиревматической
лиги (European League Against
Rheumatism — EULAR) по диагностике и
лечению подагры (2006, 2016) гиперурикемией считают уровень
мочевой кислоты в
сыворотке крови ≥360 мкмоль/л (6 мг/дл). Именно такой уровень
повышает риск развития
подагры у мужчин
в 4 раза
и в 17
раз у женщин. Стабильная сывороточная концентрация
мочевой кислоты ≤360 мкмоль/л (6 мг/дл) является условием для
Дополнительное обследование при отклонении от нормы
растворения кристаллов и предупреждения их образования.Пониженные показатели уровня мочевой кислоты в крови определяются при
следующих заболеваниях и состояниях:• Синдром Фанкони (снижение канальцевой реабсорбции
мочевой кислоты из-за дефекта развития
канальцев почек).До 12 рабочих
дней
1 740 руб• Общий анализ крови (во время острых приступов обнаруживают лейкоцитоз
со сдвигом влево, увеличение СОЭ).
№ Клинический анализ кровиB03.016.003 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н) Синонимы: Общий анализ крови, ОАК. Full blood count, FBC, Complete blood count (CBC) with differential white • острые инфекционные заболевания
• сахарный диабет с ацидозом,
• псориаз, экзема, крапивница,
• заболевания почек,• острая алкогольная интоксикация,• лимфопролиферативные заболевания, лейкозы.в
Взятие крови предпочтительно
проводить утром натощак, после 8-14 часов ночного 150 - 350• полицитемия,• B12-дефицитная анемия.
• Злокачественные новообразования.• Заболевания желез внутренней
секреции:
• Оценка суточного выделения • акромегалия,• сахарный диабет,• гипопаратиреоз.• Заболевания почек:
• поликистоз почек,
• почечная недостаточность.• Пища, богатая пуринами, длительное голодание.• Токсикоз беременных.• Ожирение, атеросклероз.• Прием салицилатов, диуретиков, цитостатиков.
• Употребление алкоголя.Для постановки диагноза, а также для
контроля качества лечения
• Оценка функции почек врачом-терапевтом или ревматологом могут быть рекомендованы
дополнительные исследования:• Выявление кристаллов моноурата
натрия в синовиальной жидкости или тофусах.
№ Ревматоидный артрит, поражения суставов
• Рентгенологическое исследование суставов (для проведения дифференциального диагноза с травмами и другими заболеваниями костно-мышечной системы).
• Ультразвуковое исследование суставов (для ранней диагностики подагры, так как у части пациентов с гиперурикемией типичные ультразвуковые • вторичная подагра, возникшая на фоне информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т. д.
Референсные значенияМочевая кислота, мкмоль/лдети до 14 лет
120 - 320• миеломная болезнь,• лимфома,
на автоматическом анализатореметодом &...До 1 рабочего дня
255 руб
мочевой кислоты с
мочой (для оценки риска образования почечных камней - уратов).№ Биохимический анализ мочиСинонимы: Анализ суточной мочи на мочевую кислоту; Мочевая кислота в суточной моче. Uric Acid Test, 24 hours; Uric acid urine test, 24-hour period; Urine uric acid (24-hour collection). Краткое описание исслед...До 1 рабочего дня215 руб
по уровню креатинина крови (скорость клубочковой фильтрации, СКФ).№ 40CKDEPI Маркеры функции почекДо 1 рабочего дня195 рубвыполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.