Для женщин чрезвычайно важным является правильное функционирование органов репродуктивной и мочевой систем, и зачастую при наличии проблем специалисты данной области — урологи и гинекологи — затрудняются в постановке диагноза, так как лабораторные исследования, УЗИ и внешний осмотр не являются достаточно информативными.
Получить все данные о состоянии органов малого таза, необходимые для постановки верного диагноза и назначения эффективного лечения, позволяет МРТ-исследование. Оно основывается на воздействии мощного, но безвредного магнитного поля и его резонансе с атомами водорода, входящими в структуру человеческого тела. Это взаимодействие позволяет получать трехмерные изображения исследуемых органов.
Этапы процедуры
МРТ-исследование включает в себя следующие этапы:
В среднем, исследование длится около 30 минут.
Важный момент: при назначении обследования врач спросит у вас день цикла , так как делают МРТ малого таза у женщин в дни, когда отсутствует менструация. МРТ-исследование желательно проходить с 5 по 12 день менструального цикла, оптимальным считается 7-9 цикла.
Как часто можно делать МРТ малого таза?
В некоторых случаях женщинам приходится проходить МРТ малого таза несколько раз, и вполне понятно, что их начинают беспокоить сомнения по поводу частого воздействия магнитных полей. На вопрос, как часто можно делать МРТ малого таза, любой рентгенолог ответит, что причин для волнения нет: МРТ – это безопасный и безболезненный вид обследования, который можно проводить неоднократно при отсутствии противопоказаний.
Цена на МРТ органов малого таза
8 950 ₽
Безопасность процедуры
МРТ органов малого таза – безопасная, безболезненная процедура. Стоит отметить, что безопасность обеспечивается в том числе внимательным изучением показаний и противопоказаний к исследованию, которые перечислены в следующих разделах, а также полном информированием врача о состоянии здоровья пациента.
Когда назначается МРТ
С помощью МРТ возможна диагностика большого количества заболеваний малого таза как у мужчин, так и у женщин. Информация о состоянии органов малого таза, полученная при МРТ, зачастую является основополагающей при формировании плана оперативного вмешательства, оценки послеоперационных изменений и мониторинга эффективности химио- или лучевого лечения.
Общие показания к МРТ органов малого таза
• Подозрение на наличие образований органов малого таза по результатам других -методов диагностики (УЗИ, КТ)
• Воспалительные процессы
• Длительно существующие боли в нижней части живота
• Травматические повреждения области малого таза
Противопоказания к процедуре МРТ
К абсолютным противопоказаниям относятся наличие:
• Кардиостимулятора
• Кардиодефибриллятора
• Кохлеарных имплантов
• Нейростимуляторов
• Осколков ферромагнитных металлических сплавов (состоящих из железа, кобальта, никеля и др.)
Пациенты, использующие слуховые аппараты и инсулиновую помпу, допускаются к исследованию только после удаления этих приборов с поверхности тела.
Относительные противопоказания:
• Кардиостимулятор, совместимый с МРТ, – исследование возможно после перевода прибора в безопасный, МРТ-совместимый режим врачом-аритмологом
• Первый триместр беременности
• Нестабильное психическое состояние
• Сильный болевой синдром (без предварительной процедуры обезболивания)
• Постоянный физиологический мониторинг
• Внутриматочная спираль в большинстве случаев не является противопоказанием к исследованию, однако пациентка должна предупредить персонал о ее наличии.
мрт малого таза с применением контраста
При выявлении новообразований в области малого таза, в случае наличия атипичных маточных кровотечений, крови в моче или кале, для лучшей оценки границ изменений, при вовлечении в патологический процесс прилежащих органов и тканей, требуется введение специального контрастного препарата на основе гадолиния. Контрастное вещество вводится через предварительно установленный внутривенный катетер после выполнения первичного (нативного, бесконтрастного) исследования. Чаще катетер устанавливается в локтевую вену, однако с учетом состояния сосудов, катетер может быть установлен в вены запястья.
При исследовании области малого таза с контрастным усилением используются программы динамического контрастного сканирования, которые позволяют отобразить область интереса более четко, оценить характер кровотока, что позволит высказаться о наличии или отсутствии опухоли, а также распространения заболевания на прилежащие органы и ткани. После обследования с внутривенным контрастированием, катетер удаляют, на место инъекции накладывают стерильную повязку.
Абсолютным противопоказанием к введению контрастного препарата является индивидуальная непереносимость препаратов гадолиния, что встречается крайне редко.
Рекомендуется также воздержаться от планового исследования органов малого таза с внутривенным контрастированием, если в этот же день уже проводились другие контрастные МРТ - или рентгеновские исследования, радиоизотопные процедуры.
подготовка к мрт малого таза
Подготовка к исследованию включает выполнение следующих рекомендаций:
За 3-4 дня до процедуры следует исключить продукты питания, которые способствуют газообразованию и стимулируют перистальтику (свежие овощи и фрукты, хлебобулочные изделия, молочную продукцию)
Перед исследованием рекомендуется сделать очистительную клизму - накануне вечером, если процедура назначена на утренние часы, или утром, если процедура будет во второй половине дня (желательно)
В большинстве случаев исследование проводят при умеренном наполнении мочевого пузыря. При подозрении на патологию мочевого пузыря исследование выполняется при полном мочевом пузыре
В день исследования есть и пить разрешается, однако пища должна быть легкой
Не рекомендуется проведение МРТ малого таза после процедуры колоноскопии, так как активная перистальтика кишечника не позволит получить качественное диагностическое изображение.
Как проходит исследование
Продолжительность сканирования обычно составляет от 45 до 75 мин. Время исследования увеличивается, если МРТ проводится с внутривенным контрастированием.
Подготовка к исследованию осуществляется в индивидуальной кабинке, где пациенту нужно оставить личные вещи (в том числе телефон, часы, банковские карты), металлические предметы и украшения. Под действием магнитного поля ферромагнитные предметы притягиваются к томографу, а электронные приборы перестают работать. Золото и серебро являются немагнитными металлами, в случае наличия украшения из этих металлов, их можно не снимать если они не попадают в поле сканирования. Со всеми мерами предосторожности, при исследовании с пациентом может находиться рядом родной человек. Транспортировка маломобильных пациентов в помещение томографа осуществляется только на специальной немагнитной каталке/кресле, входящей в оснащение отделения МРТ.
Рекомендуется выбрать одежду удобного кроя из натуральных тканей. Исследование выполняется в положении лежа на спине, сверху на область таза накладывается специализированная радиочастотная катушка. Во время исследования тело пациента находится внутри тоннеля магнита, голова чаще всего находится снаружи прибора. Работа томографа сопровождается громкими повторяющимися звуками, для защиты органов слуха пациенту предложат надеть наушники или воспользоваться ушными обтураторами - берушами. Для связи пациенту дается сигнальная груша, нажатие на которую включает громкий сигнал на рабочей консоли оператора томографа.
Для получения изображений с хорошим качеством важно соблюдать неподвижность во время исследования. Ощущение тепла в исследуемой зоне – нормальное явление. Аппараты МРТ оснащены микрофоном, поэтому пациент в любой момент может обратиться к врачу или оператору и получить ответ.
После завершения сканирования требуется время для оценки полученных данных, формирования заключения и записи серий изложений на съемные носители (CD-диск, флэш-карта).
МРТ малого таза у женщин
Плановое МРТ органов малого таза женщинам проводят в первую фазу менструального цикла или в любой день у пациенток с ним не связанных.
Женщинам назначают МРТ органов малого таза при наличии следующих клинических симптомов:
• Вагинальное кровотечение неясного происхождения
• Подозрение на наличие новообразования, которое было заподозрено во время клинического осмотра или при выполнении других видов исследований
• Подозрение на наличие эндометриоза
• Хронические боли внизу живота
• Бесплодие
• Присутствие крови в моче
МРТ малого таза у мужчин
Мужчинам назначают МРТ при наличии симптомов и признаков:
• Подозрение на образование предстательной железы или мочевого пузыря/прямой кишки
• Повышенные значения простатспецифического антигена (ПСА)
• Кровь в моче или сперме
Оборудование
В ФНКЦ ФМБА МРТ малого таза может быть выполнено на томографах экспертного класса со значением напряженности магнитного поля 1,5 Тесла или 3 Тесла. В настоящее время Центр располагает четырьмя кабинетами МРТ, технические возможности аппаратуры позволяют проводить исследования пациентам весом до 200 кг.
Ультракороткий тоннель одного из аппаратов - Siemens Espree - позволяет без неудобств обследовать пациентов, страдающих боязнью замкнутого пространства - клаустрофобией.
МРТ малого таза в ФНКЦ ФМБА
ФНКЦ ФМБА является крупнейшим медицинским центром России.
Преимущества диагностики в ФНКЦ:
• Исследования выполняются в любой день недели с 8.00 до 20.00
• Четыре кабинета МРТ, инновационные технологии
• Врачи и специалисты среднего звена подразделения МРТ имеют большой диагностический опыт
• Диагностика проводится как в плановом порядке и в экстренных ситуациях
• В Центре функционирует клиника гинекологии, урологии, проктологии, онкологии, химиотерапии
• При выявлении значимой патологии помощь может быть оказана в условиях специализированного стационара, при необходимости – по направлению высокотехнологической медицинской помощи.
• Если патология не требует пребывания в стационаре, консультация относительно выявленных изменений и рекомендации по лечению могут быть получены амбулаторно, при возможности – в день обращения в кабинет МРТ
• Быстрое получение результатов
• Доступные цены
• После процедуры вы можете отдохнуть в одном из кафе Центра, ожидая описания исследования. Однако Вам не обязательно тратить на это время, по Вашему желанию протокол исследования будет направлен на указанный Вами электронный адрес в течение нескольких часов после выполнения процедуры.
МРТ органов малого таза в Новокузнецке. Стоимость, записаться на МРТ в Магнесию
Адрес центра: Новокузнецк, ул. Сеченова, 26
Длительность исследования: 10-45 мин., с контрастом — 55 мин.
Использование контраста: по показаниям
Подготовка: необходима
Подготовка заключения: от 1,5 часов до 3-х суток
Стоимость: от 2 700 р.
Оборудование: Philips Achieva 1,5T SE
Полость таза включает в себя мочевой пузырь, мужские и женские репродуктивные органы, лимфатические узлы, тазовые кости и многие другие органы.
Какие органы и системы исследуются при МР-сканировании органов малого таза?
У мужчин и женщин в малом тазу располагаются разные органы. На МРТ органов малого таза мы исследуем:
У женщин: тело и шейку матки, влагалище, яичники, мочевой пузырь, прямую кишку, лимфоузлы.
У мужчин: мочевой пузырь, предстательную железу (простату), прямую кишку, лимфоузлы.
Преимущества МРТ органов малого таза в сравнении с другими диагностическими методами
МРТ органов малого таза поможет проверить возможные проблемы, обнаруженные при других методах диагностики. Также МРТ-сканирование таза используют, чтобы диагностировать необъяснимую боль, исследовать распространение определенных видов рака или лучше понять причины, вызывающие определенные симптомы.
МРТ не использует излучение, в отличие от рентгеновских лучей, поэтому считается более безопасной альтернативой, особенно для беременных женщин или маленьких детей.
Высокая контрастность изображения тканей при МРТ и возможность мультипланарной визуализации определяют диагностику как наиболее чувствительный и специфичный метод для поиска локальной распространенности и проведения сложного дифференциального диагноза патологических процессов органов малого таза.
Показания к МРТ малого таза у мужчин и женщин
Общими для обоих полов показаниями для МРТ малого таза являются:
• врожденные аномалии развития;
• травмы области таза;
• неоднозначные рентгенологические/УЗИ результаты;
• боль неясного генеза в области таза;
• необъяснимые трудности мочеиспускания или дефекации;
• рак или подозрение на рак репродуктивных органов;
• врожденные и приобретенные фистулы, в том числе аноректальные;
• наблюдение локальной распространенности рака прямой кишки и мочевого пузыря, при планировании оперативного лечения и стадировании заболевания.
Магнитно-резонансная томография малого таза у женщин позволяет дать оценку состоянию нижних отделов кишечника, мочевого пузыря, матки, маточных труб, яичников, влагалища, околоматочного и околовлагалищного пространства. Исходя из этого, показаниями к его проведению МРТ у женщин являются:
• аденомиоз (внутренний генитальный эндометриоз) – для определения, дифференциальной диагностики и оценки изменений в динамике после терапии. Важно, в данном случае МРТ-исследование необходимо проходить на 20-25 день менструального цикла;
• наружный генитальный эндометриоз – для поиска имплантов по брюшине на всем ее протяжении, оценки глубины инвазии близлежащих органов и планирования тактики оперативного лечения;
• объемные образования яичников – при проведении дифференциального ряда и оценки состояния брюшины на всем протяжении;
• воспалительные изменения, тазовые боли – в целях исключения абсцессов и анализа локальной распространенности изменений перед оперативным лечением;
• объемные образования тела и шейки матки – для стадирования рака тела и шейки матки, оценки тазовых и парааортальных лимфатических узлов;
• для оценки состояния рубца после кесарева сечения;
• при аномалиях развития матки.
Плановое исследование внутренних половых органов менструирующих женщин (матки, маточных труб, яичников) проводят в дни, когда нет менструации.
Показаниями к проведению МРТ малого таза у мужчин являются:
• острые воспалительные заболевания мочеполовой системы (простатит, цистит) – с контрастированием для исключения абсцессов;
• не опущение придатков (крипторхизм) – для локализации и оценки состояния гонад, когда УЗ-диагностика неинформативна;
• подозрение и оценка локальной распространённости рака предстательной железы, стратификация патологических изменений по системе Pi-RADS (исследование с динамическим контрастированием) для планирования таргетной биопсии, определения стадии заболевания.
Введение контрастного вещества при МР-исследованиях органов малого таза проводится при следующих диагнозах (или подозрении на данные диагнозы):
• объемные образования яичников (по решению врача);
• рак тела матки;
• рак простаты;
• острый простатит;
• фистула (свищ);
• абсцессы органов малого таза;
• исключение метастаз в органах и костях малого таза.
МРТ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ
Если Ваш лечащий врач говорит, что требуется исследование мочевого пузыря, также потребуется введение контрастного вещества.
Это связано с тем, что МРТ мочевого пузыря – не рутинное исследование, оно показано в следующих случаях:
• для оценки распространенности процесса при подтвержденной онкологии мочевого пузыря;
• при подозрении на злокачественную опухоль – наличие примесей крови, слизи и гноя в моче, пальпируемое новообразование, увеличение паховых лимфоузлов и др.;
• для контроля лечения злокачественного новообразования при уже установленном диагнозе;
• для определения оптимальных тактик лечения, при планирование хирургических вмешательств и контроля после их проведения;
• при травмах мочевого пузыря и оценке их последствий (свищи, стриктуры);
• если выявлены или подозреваются пороки развития, как врожденные, так и приобретенные;
• при опущении и выпадении мочевого пузыря.
Магнитно-резонансная томография органов малого таза является информативным и безболезненным диагностическим методом для определения наличия новообразований, их локализации, степени распространения или метастазирования. Данная методика позволяет врачу определить тактику ведения больного, произвести корректировку лечения и дать прогноз относительно результатов лечения.
Противопоказания к проведению МРТ органов малого таза
Несмотря на безопасность и безболезненность метода МРТ, есть ряд противопоказаний.
Противопоказания, по большей части, касаются особенностей метода.
Томограф создает магнитное поле, в связи с этим, абсолютными противопоказаниями будут:
• кохлеарные имплантаты;
• металлическе клипсы, ферромагнитные стенты или скобки;
• искусственные клапаны в сердце;
• имплантированные кардио- и нейростимуляторы или дефибрилляторы;
• металлические предметы в теле.
Относительные противопоказания:
• проведение исследования не рекомендуется для женщин, которые находятся в I триместре беременности. Это допустимо только при наличии серьезных показаний и специального указания врача.
• патологические процессы, при которых человек не может сохранять неподвижное состояние, неврологические заболевания;
• боязнь замкнутого пространства. Если у Вас клаустрофобия или избыточная тревога, Вы можете попросить Вашего лечащего врача прописать Вам слабые успокаивающие препараты до запланированного исследования. Обязательно предупредите о клаустрофобии сотрудников нашего Центра. Мы предлагаем присутствовать с кем-то из родственников, друзей, прийти заранее, чтобы посмотреть томограф и даже попробовать прилечь;
• крайне тяжелое состояние;
• ограничение по весу (из-за технических особенностей томографа).
Подготовка к МРТ малого таза
При беременности подготовка к исследованию не требуется. В остальных случаях:
• за 3 дня до исследования исключить продукты усиливающие перистальтику и газообразование. Исключить следует:
• свежие фрукты, овощи;
• газированные напитки, кофе, квас, морс, вино;
• молочные и кисломолочные продукты, яйца;
• хлеб из муки грубого помола, пшеничный хлеб;
• перловую, овсяную, пшенную и манную каши;
• сладкое, варенья, сиропы;
• копчености, консервы;
• кислые плоды и соки, маринованные и квашеные овощи.
Можно употреблять в пищу: куриное филе, кнели, суфле, котлеты на пару, суп-пюре, каши из круп (рисовую, гречневую, кукурузную), нежирная рыба, варёные овощи (кроме картошки, капусты и гороха).• за 3-4 часа до исследования лёгкий перекус;
• за 2 часа до исследования принять 2 таблетки Но-Шпа внутрь;
• за час до исследования опорожнить мочевой пузырь, далее не мочиться. Если установлен катетер, то за 40 мин. до исследования пережать и попить воды, далее не мочиться.
• - на ночь сделать клизму Микролакс, , то клизму сделать с утра.
ВАЖНО! Исследование не проводится в период менструаций!
Как проходит процедура МРТ органов малого таза
Магнитное поле, генерируемое МРТ, временно выравнивает атомы протонов водорода в Вашем теле. Радиоволны берут эти выровненные частицы и создают слабые сигналы, которые аппарат записывает в виде изображений.
Магнитно-резонансный томограф представляет собой большой металлический цилиндр с подвижным столом. Необходимо следовать инструкциям и удалить все металлические предметы и элементы.
Результаты обследования
Доступ к снимкам Вы получите сразу после прохождения МРТ. Результаты обследования (описание и заключение специалиста) могут выдать Вам на руки уже через 60-90 минут после процедуры. При необходимости консилиума, описание может занимать до трех суток. По желанию Вы можете получить всю необходимую информацию в электронном виде.
Цены и список услуг МРТ органов малого таза центра "Магнесия" в Новокузнецке:
Магнитно-резонансные исследования: | Цены в рублях | |
МРТ органов малого таза: | ||
МРТ малого таза | ||
МРТ малого таза с контрастом (10 мл, вес до 62 кг) | ||
МРТ малого таза с контрастом (15 мл, вес от 63 до 89 кг) | ||
МРТ малого таза с контрастом (20 мл, вес от 90 кг) | ||
Пельвиометрия | ||
МРТ плаценты | ||
МРТ органов мошонки с тазовыми и парааортальными лимфатическими узлами | ||
МРТ органов мошонки с тазовыми и парааортальными лимфатическими узлами с контрастом (20 мл) | ||
МРТ органов мошонки и паховых каналов |