Лечение шейного остеохондроза позвоночника


ЗАПИСАТЬСЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ

• О заболевании

• Как вылечить

• Цены

• Специалисты

• О заболевании

• Цены

Остеохондроз шейного отдела

Причины остеохондроза

В настоящее время нет точных данных о причинах возникновения дегенеративных заболеваний позвоночника. Остеохондроз может возникать в результате ряда причин:

• генетический фактор – врожденная слабость соединительной ткани;

• возрастные изменения позвоночного столба;

• заболевания костно-мышечной системы (сколиоз, плоскостопие, кривошея, ревматические заболевания, аномалии развития);

• нестабильность позвонков (повышенная подвижность части позвоночника);

• низкая физическая активность;

• травмы шейного отдела позвоночника;

• тяжелые физические нагрузки, ношение тяжестей.

Стадии остеохондроза

Лечение шейного остеохондроза зависит от стадии развития и клинических признаков заболевания. Каждая стадия характеризуется определенными признаками:

1 стадия – происходит разрушение костно-хрящевой ткани. Во время этой стадии больные не замечают симптомы заболевания. Это может быть дискомфорт, боль в шейном отделе, боль во время движения.
2 стадия
3 стадия – болезненные ощущения нарастают и имеют постоянный характер, отдают в верхнюю часть туловища. Отмечается онемение рук, слабость мышц верхних конечностей, часто поражается одна сторона тела.
4 стадия – происходит замещение костной ткани, формируется остеофит, повреждаются соседние суставы.

Клинические проявления

Общие признаки остеохондроза шейного отдела:

• боль в шейном отделе позвоночника;

• появляется онемение верхних конечностей;

• боль в шейном отделе с иррадиацией в затылочную область головы, головокружения.

Диагностика

Обследование включает сбор анамнестических данных пациента, жалоб, осмотр и пальпацию шейного отдела позвоночника, оценка неврологического статуса. Для определения присутствующих изменений и стадии течения болезни проводится цифровая рентгенография, МРТ и КТ, ультразвуковая допплерография магистральных артерий головного мозга (УЗГД). Диагностика позволяет специалисту составить эффективную схему терапии.

Лечение остеохондроза

Для достижения максимально положительных результатов и замедления прогрессирования заболевания проводится комплексное лечение. Лечение сочетает в себе медикаментозную терапию с физиотерапевтическими процедурами, массажем, иглорефлексотерапией, мануальной терапией, аппаратным вытяжением шейного отд ела позвоночника, лечебной гимнастикой.

Воротник Шанца

В период обострения шейного остеохондроза назначается ношение специального ортопедического приспособления – воротника Шанца. Основная цель изделия – фиксация шейного отдела в правильном положении.

Хирургическое лечение

Операционное вмешательство показано в тех случаях, когда медикаментозным и физическим воздействием не обойтись. К нему обращаются, если у пациента позвоночный канал стал катастрофически узким.

Хирургическое вмешательство проводится для устранения грыжи, замещения разрушенного межпозвоночного диска имплантатом, расширения спинномозгового канала.

Массаж при шейном остеохондрозе

Массаж позволяет расслабить мышцы, улучшить кровообращение в пораженном участке, снизить нагрузку на позвонки. Массаж в комплексе с физическими упражнениями и другими методами лечения помогает устранить боль.
Массаж проводится при уменьшении болевого синдрома или регрессе болевого синдрома, на этапе стабилизации.

Процедура проводится квалифицированным специалистом с целью снятия мышечного напряжения, боли, улучшения кровообращения. Во время массажа выполняются поглаживания, растирания, разминания и другие приемы классической техники массажа.

В период обострения назначаются электрофорез, магнитотерапия, ультразвук с применением гидрокортизона, магнитолазер, СМТ с новокаином.

Основные упражнения для лечения шейного остеохондроза

Основные упражнения для лечения шейного остеохондроза:

• и. п. – лежа на животе, ладони упираются в пол, руки ровные, верхнюю часть туловища необходимо поднять, прогибаясь в спине, задержаться на несколько минут;

• и. п. – лежа на животе, руки ровно вдоль туловища, следует проворачивать голову влево – вправо, стараясь достать ухом к полу;

• и. п. – сидя на полу, вдох – наклон вперед к грудной клетке, выдох – прогиб назад, запрокинув голову.

Мануальная терапия

Воздействие мануального терапевта руками на позвоночник позволяет увеличить расстояние между позвонками, в результате снижается нагрузка. Назначается лечащим врачом после рентгенографии, МРТ или КТ.

Медикаментозное лечение

Лечение остеохондроза шейного отдела направлено на устранение болевого синдрома, воспалительного процесса в период обострения и предупреждения прогресса дистрофических изменений в структурах позвоночника.

Для этого применяется местная терапия гелями с противовоспалительным эффектом действия.

Медикаментозные препараты:

• НПВС (лорноксикам, мелоксикам. кеторолак, диклофенак, эторикоксиб, целекоксиб и др.).

• Миорелаксанты (толперизон, тизанидин).

• Мочегонные препараты (фуросемид, маннит).

• Опиоидные анальгетики (трамадол).

• Лечебно-медикаментозные блокады с лидокаином или новокаином либо с кортикостероидным препаратом (чаще всего это дипроспан), и препараты, корректирующие микроциркуляцию крови (пентоксифиллин, эуфиллин).

• Метаболическая терапия (витамины группы В, препараты тиоктовой кислоты).

• Препараты, улучшающие проведение нервного импульса (нейромидин, аксамон).

Профилактика заболевания

Профилактика должна заключаться в коррекции образа жизни – занятия спортом (плавание, йога, фитнес) для того чтобы сформировать мышечный корсет, выполнении разминки для шейного отдела, создания комфортных условий для сна (удобный матрац и подушка).

Чтобы предотвратить обострение, необходимо проходить профилактический курс массажа шейно-воротниковой зоны и спины 2 раза в год, иглорефлексотерапию, аппаратное вытяжение шейного отдела позвоночника.

Все эти процедуры выполняются стационарно и амбулаторно в Медицинском объединении «Новая больница».

Цены на лечение

«Новая больница» в Екатеринбурге проводит лечение остеохондроза с применением новой аппаратуры.

Раздел не найден

Ф.И.О.*

Телефон *

ЗАПИСАТЬСЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ

30 лет

успешной работы

медицинских направлений

ежедневно оказываемых услуг

Наши специалисты

Андрей Андреевич
Морозов

Зав. отделением

Игорь Валерьевич
Колобов

Врач - невролог

Елена Викторовна
Барсукова

Врач - невролог

Мария Владимировна
Правдина

Врач - невролог

Наталья Владимировна
Константинова

Врач - невролог


Виды стеноза шейного отдела

Данная патология представлена следующими группами.

• Врожденный (первичный) стеноз, когда заболевание развивается вследствие врожденных отклонений в строении позвоночника.

• Дегенеративный, приобретенный или вторичныйстеноз сосудов шеи является следствием деструктивно-дегенеративных приобретенных изменений.

• Комбинированный, или смешанный стеноз определяют при наличии различных причинных факторов развития.

По площади поражения различают относительный стеноз и абсолютный (площадь менее 75 мм² или более 75мм² соответственно).

Латеральный стеноз определяют при сужении межпозвоночного отверстия до 0,4 см и менее.

Термином саггитальный стеноз обозначают сужение канала в одноименной плоскости.

Анатомически выделяют следующие типы шейного стеноза спинномозгового канала:

• боковой или латеральный, когда место выхода корешков (корешковый канал) спинного мозга уменьшается в объеме;

• центральный, когда на дужке шейного позвонка (в месте выхода корешков) расстояние от задней поверхности до боковой – уменьшается.

Почему возникает шейный стеноз?

Стеноз позвоночного канала шейного отдела развивается по нескольким причинам:

• Перелом позвоночника со сдавлением позвонков (компрессионный);

• Врожденные патологические изменения в строении позвонков;

• Воспалительные заболевания позвоночника;

• Болезнь Бехтерева;

• Опухолевые процессы;

• Грыжа межпозвоночного диска;

• Хронические заболевания суставных поверхностей позвоночника;

• Спайки после операции;

• Избыточный вес;

• Смещение межпозвоночного диска;

• Костные разрастания и остеофиты;

• Остеохондроз.

Со временем давление спинномозговой жидкости повышается, провоцируя застойные и воспалительные процессы.

Симптомы

Симптомы абсолютного сагиттального стеноза определяются тем, какие структуры подвергаются сдавливанию. Заболевание медленно прогрессирует.

• Возникают боли в шее – сначала в определенном положении, постепенно переходящие в постоянные, могут отдавать в руки, плечи, затылок или лопатки.

• Кружится голова при резких наклонах и поворотах, возможны обмороки.

• Головные боли в висках и в затылке.

• В руках чувствуется дискомфорт и слабость.

• Тонус верхних конечностей и мышечного каркаса повышается.

• Наблюдаются изменения работы органов таза: поносы чередуются с запорами, недержание кала и мочи.

• Слабость в ногах.

• Дыхание затрудненное, поверхностное или учащенное.

• Паралич конечностей или полная обездвиженность.

Особенности диагностики

Врач начинает с беседы с пациентом, в ходе которой выясняет:

• жалобы на момент обращения;

• предрасполагающие к заболеванию факторы;

• перенесенные ранее заболевания.

Для врача важно положение тела, которое вынужден принимать пациент, он пальпирует позвоночник с целью определения пораженного отдела.

Пациенту назначают дополнительное обследование:

• миелограмма, чтобы найти изменения структуры спинного мозга, проходимости канала и состояния спинномозговой жидкости.

Как лечат стеноз шейных артерий?

Стеноз артерий шейного отдела лечат с использованием консервативных методов (физиотерапевтических процедур и медикаментов) и при помощи оперативного вмешательства.

Консервативное лечение

Курс лечение подбирается для каждого пациента, с учетом особенностей его состояния:

• обезболивающие средства (НПВП) с анальгезирующим и противовоспалительным действием;

• инъекции гормональных средств внутрь позвоночника для уменьшения отечности, сдавления тканей и болевого синдрома;

• мочегонные средства для уменьшения давления спинномозговой жидкости и снятия отечности;

• электрофорез с новокаином для обезболивания пораженного отдела;

• магнитотерапия для уменьшения отечности и обезболивания;

• при напряжении мышечного каркаса используют массаж;

• лечебная физкультура – специальные упражнения при стенозе помогают укрепить сердечнососудистую систему, мышцы рук и шеи;

• мануальная терапия;

• иглорефлексотерапия;

• тракция позвоночника.

Оперативное лечение

Хирургические методы используются, если консервативный подход не дает стойкого эффекта или развитие заболевания ставит под вопрос жизнь пациента и его трудоспособность. Сегодня существует множество способов оперативного лечения, но максимальную эффективность дают три операции:

• декомпрессивная ламинектомия – операция по удалению структуры, вызывающей сужение канала (грыжевые выпячивания, опухоли, межпозвоночные диски и дуги, остеофиты;

• установка стабилизирующих систем;

• установка импланта после удаления пораженного фрагмента.

Возможные осложнения

Стеноз позвоночного канала шейного отдела вызывает следующие последствия:

• паралич и парез;

• обездвиженность пациента;

• инсульт;

• смерть.

Профилактика стеноза шейного отдела

Для предотвращения развития заболевания следует использовать профилактические мероприятия:

• разминание шеи - исключение гиподинамии;

• ЛФК;

• правильная осанка, в том числе во время работы за компьютером;

• правильное питание;

• при необходимости своевременное обращение к специалисту.

Отзывы пациентов говорят о том, что при обращении в медицинское учреждение на ранних стадиях в течение 6-12 недель болевой синдром у большинства из них исчезает. В запущенных случаях, как правило, стеноз позвоночной артерии шейного отдела требует стационарного лечения в течение длительного времени.


Информация получена с сайтов:
, ,