ЗАПИСАТЬСЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ
• О заболевании
• Как вылечить
• Цены
• Специалисты
• О заболевании
• Цены
Остеохондроз шейного отделаПричины остеохондроза
В настоящее время нет точных данных о причинах возникновения дегенеративных заболеваний позвоночника. Остеохондроз может возникать в результате ряда причин:
• генетический фактор – врожденная слабость соединительной ткани;
• возрастные изменения позвоночного столба;
• заболевания костно-мышечной системы (сколиоз, плоскостопие, кривошея, ревматические заболевания, аномалии развития);
• нестабильность позвонков (повышенная подвижность части позвоночника);
• низкая физическая активность;
• травмы шейного отдела позвоночника;
• тяжелые физические нагрузки, ношение тяжестей.
Стадии остеохондроза
Лечение шейного остеохондроза зависит от стадии развития и клинических признаков заболевания. Каждая стадия характеризуется определенными признаками:1 стадия – происходит разрушение костно-хрящевой ткани. Во время этой стадии больные не замечают симптомы заболевания. Это может быть дискомфорт, боль в шейном отделе, боль во время движения.
2 стадия
3 стадия – болезненные ощущения нарастают и имеют постоянный характер, отдают в верхнюю часть туловища. Отмечается онемение рук, слабость мышц верхних конечностей, часто поражается одна сторона тела.
4 стадия – происходит замещение костной ткани, формируется остеофит, повреждаются соседние суставы.
Клинические проявления
Общие признаки остеохондроза шейного отдела:• боль в шейном отделе позвоночника;
• появляется онемение верхних конечностей;
• боль в шейном отделе с иррадиацией в затылочную область головы, головокружения.
Диагностика
Обследование включает сбор анамнестических данных пациента, жалоб, осмотр и пальпацию шейного отдела позвоночника, оценка неврологического статуса. Для определения присутствующих изменений и стадии течения болезни проводится цифровая рентгенография, МРТ и КТ, ультразвуковая допплерография магистральных артерий головного мозга (УЗГД). Диагностика позволяет специалисту составить эффективную схему терапии.Лечение остеохондроза
Для достижения максимально положительных результатов и замедления прогрессирования заболевания проводится комплексное лечение. Лечение сочетает в себе медикаментозную терапию с физиотерапевтическими процедурами, массажем, иглорефлексотерапией, мануальной терапией, аппаратным вытяжением шейного отд ела позвоночника, лечебной гимнастикой.Воротник Шанца
В период обострения шейного остеохондроза назначается ношение специального ортопедического приспособления – воротника Шанца. Основная цель изделия – фиксация шейного отдела в правильном положении.Хирургическое лечение
Операционное вмешательство показано в тех случаях, когда медикаментозным и физическим воздействием не обойтись. К нему обращаются, если у пациента позвоночный канал стал катастрофически узким.Хирургическое вмешательство проводится для устранения грыжи, замещения разрушенного межпозвоночного диска имплантатом, расширения спинномозгового канала.
Массаж при шейном остеохондрозе
Массаж позволяет расслабить мышцы, улучшить кровообращение в пораженном участке, снизить нагрузку на позвонки. Массаж в комплексе с физическими упражнениями и другими методами лечения помогает устранить боль.Массаж проводится при уменьшении болевого синдрома или регрессе болевого синдрома, на этапе стабилизации.
Процедура проводится квалифицированным специалистом с целью снятия мышечного напряжения, боли, улучшения кровообращения. Во время массажа выполняются поглаживания, растирания, разминания и другие приемы классической техники массажа.
В период обострения назначаются электрофорез, магнитотерапия, ультразвук с применением гидрокортизона, магнитолазер, СМТ с новокаином.
Основные упражнения для лечения шейного остеохондроза
Основные упражнения для лечения шейного остеохондроза:
• и. п. – лежа на животе, ладони упираются в пол, руки ровные, верхнюю часть туловища необходимо поднять, прогибаясь в спине, задержаться на несколько минут;
• и. п. – лежа на животе, руки ровно вдоль туловища, следует проворачивать голову влево – вправо, стараясь достать ухом к полу;
• и. п. – сидя на полу, вдох – наклон вперед к грудной клетке, выдох – прогиб назад, запрокинув голову.
Мануальная терапия
Воздействие мануального терапевта руками на позвоночник позволяет увеличить расстояние между позвонками, в результате снижается нагрузка. Назначается лечащим врачом после рентгенографии, МРТ или КТ.Медикаментозное лечение
Лечение остеохондроза шейного отдела направлено на устранение болевого синдрома, воспалительного процесса в период обострения и предупреждения прогресса дистрофических изменений в структурах позвоночника.Для этого применяется местная терапия гелями с противовоспалительным эффектом действия.
Медикаментозные препараты:
• НПВС (лорноксикам, мелоксикам. кеторолак, диклофенак, эторикоксиб, целекоксиб и др.).
• Миорелаксанты (толперизон, тизанидин).
• Мочегонные препараты (фуросемид, маннит).
• Опиоидные анальгетики (трамадол).
• Лечебно-медикаментозные блокады с лидокаином или новокаином либо с кортикостероидным препаратом (чаще всего это дипроспан), и препараты, корректирующие микроциркуляцию крови (пентоксифиллин, эуфиллин).
• Метаболическая терапия (витамины группы В, препараты тиоктовой кислоты).
• Препараты, улучшающие проведение нервного импульса (нейромидин, аксамон).
Профилактика заболевания
Профилактика должна заключаться в коррекции образа жизни – занятия спортом (плавание, йога, фитнес) для того чтобы сформировать мышечный корсет, выполнении разминки для шейного отдела, создания комфортных условий для сна (удобный матрац и подушка).Чтобы предотвратить обострение, необходимо проходить профилактический курс массажа шейно-воротниковой зоны и спины 2 раза в год, иглорефлексотерапию, аппаратное вытяжение шейного отдела позвоночника.
Все эти процедуры выполняются стационарно и амбулаторно в Медицинском объединении «Новая больница».
Цены на лечение
«Новая больница» в Екатеринбурге проводит лечение остеохондроза с применением новой аппаратуры.Раздел не найден
Ф.И.О.*
Телефон *
ЗАПИСАТЬСЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ
30 лет
успешной работы
медицинских направлений
ежедневно оказываемых услуг
Наши специалисты
Андрей Андреевич
Морозов
Зав. отделением
Игорь Валерьевич
Колобов
Врач - невролог
Елена Викторовна
Барсукова
Врач - невролог
Мария Владимировна
Правдина
Врач - невролог
Наталья Владимировна
Константинова
Врач - невролог
Виды стеноза шейного отдела
Данная патология представлена следующими группами.
• Врожденный (первичный) стеноз, когда заболевание развивается вследствие врожденных отклонений в строении позвоночника.
• Дегенеративный, приобретенный или вторичныйстеноз сосудов шеи является следствием деструктивно-дегенеративных приобретенных изменений.
• Комбинированный, или смешанный стеноз определяют при наличии различных причинных факторов развития.
По площади поражения различают относительный стеноз и абсолютный (площадь менее 75 мм² или более 75мм² соответственно).
Латеральный стеноз определяют при сужении межпозвоночного отверстия до 0,4 см и менее.
Термином саггитальный стеноз обозначают сужение канала в одноименной плоскости.
Анатомически выделяют следующие типы шейного стеноза спинномозгового канала:
• боковой или латеральный, когда место выхода корешков (корешковый канал) спинного мозга уменьшается в объеме;
• центральный, когда на дужке шейного позвонка (в месте выхода корешков) расстояние от задней поверхности до боковой – уменьшается.
Почему возникает шейный стеноз?
Стеноз позвоночного канала шейного отдела развивается по нескольким причинам:
• Перелом позвоночника со сдавлением позвонков (компрессионный);
• Врожденные патологические изменения в строении позвонков;
• Воспалительные заболевания позвоночника;
• Болезнь Бехтерева;
• Опухолевые процессы;
• Грыжа межпозвоночного диска;
• Хронические заболевания суставных поверхностей позвоночника;
• Спайки после операции;
• Избыточный вес;
• Смещение межпозвоночного диска;
• Костные разрастания и остеофиты;
• Остеохондроз.
Со временем давление спинномозговой жидкости повышается, провоцируя застойные и воспалительные процессы.
Симптомы
Симптомы абсолютного сагиттального стеноза определяются тем, какие структуры подвергаются сдавливанию. Заболевание медленно прогрессирует.
• Возникают боли в шее – сначала в определенном положении, постепенно переходящие в постоянные, могут отдавать в руки, плечи, затылок или лопатки.
• Кружится голова при резких наклонах и поворотах, возможны обмороки.
• Головные боли в висках и в затылке.
• В руках чувствуется дискомфорт и слабость.
• Тонус верхних конечностей и мышечного каркаса повышается.
• Наблюдаются изменения работы органов таза: поносы чередуются с запорами, недержание кала и мочи.
• Слабость в ногах.
• Дыхание затрудненное, поверхностное или учащенное.
• Паралич конечностей или полная обездвиженность.
Особенности диагностики
Врач начинает с беседы с пациентом, в ходе которой выясняет:
• жалобы на момент обращения;
• предрасполагающие к заболеванию факторы;
• перенесенные ранее заболевания.
Для врача важно положение тела, которое вынужден принимать пациент, он пальпирует позвоночник с целью определения пораженного отдела.
Пациенту назначают дополнительное обследование:
• миелограмма, чтобы найти изменения структуры спинного мозга, проходимости канала и состояния спинномозговой жидкости.
Как лечат стеноз шейных артерий?
Стеноз артерий шейного отдела лечат с использованием консервативных методов (физиотерапевтических процедур и медикаментов) и при помощи оперативного вмешательства.
Консервативное лечение
Курс лечение подбирается для каждого пациента, с учетом особенностей его состояния:
• обезболивающие средства (НПВП) с анальгезирующим и противовоспалительным действием;
• инъекции гормональных средств внутрь позвоночника для уменьшения отечности, сдавления тканей и болевого синдрома;
• мочегонные средства для уменьшения давления спинномозговой жидкости и снятия отечности;
• электрофорез с новокаином для обезболивания пораженного отдела;
• магнитотерапия для уменьшения отечности и обезболивания;
• при напряжении мышечного каркаса используют массаж;
• лечебная физкультура – специальные упражнения при стенозе помогают укрепить сердечнососудистую систему, мышцы рук и шеи;
• мануальная терапия;
• иглорефлексотерапия;
• тракция позвоночника.
Оперативное лечение
Хирургические методы используются, если консервативный подход не дает стойкого эффекта или развитие заболевания ставит под вопрос жизнь пациента и его трудоспособность. Сегодня существует множество способов оперативного лечения, но максимальную эффективность дают три операции:
• декомпрессивная ламинектомия – операция по удалению структуры, вызывающей сужение канала (грыжевые выпячивания, опухоли, межпозвоночные диски и дуги, остеофиты;
• установка стабилизирующих систем;
• установка импланта после удаления пораженного фрагмента.
Возможные осложнения
Стеноз позвоночного канала шейного отдела вызывает следующие последствия:
• паралич и парез;
• обездвиженность пациента;
• инсульт;
• смерть.
Профилактика стеноза шейного отдела
Для предотвращения развития заболевания следует использовать профилактические мероприятия:
• разминание шеи - исключение гиподинамии;
• ЛФК;
• правильная осанка, в том числе во время работы за компьютером;
• правильное питание;
• при необходимости своевременное обращение к специалисту.
Отзывы пациентов говорят о том, что при обращении в медицинское учреждение на ранних стадиях в течение 6-12 недель болевой синдром у большинства из них исчезает. В запущенных случаях, как правило, стеноз позвоночной артерии шейного отдела требует стационарного лечения в течение длительного времени.