Когда рекомендовано проводить УЗИ почек - на пустой желудок или нет?
Крайний прием пищи рекомендован минимум за 8 часов до ультразвукового исследования. Если же обследование назначено по плану на вторую половину дня, то перекусить возможно, но не позже полудня.
Выбрать время
Что можно есть перед УЗИ?
Отдайте предпочтение каше, вареному мясу или рыбе, а также сушенному хлебу. Снизить до минимума скопившиеся газы в кишечнике поможет активированный уголь в стандартной дозировке - на 10 кг тела 1 таблетка (лучше растолочь таблетку), а также «Куплатон» или «Эспумизан».
Чего следует избегать в рационе?
Что еще рекомендовано сделать чтобы получить достоверный результат?
Кроме соблюдения диеты, примерно за 40 минут (максимум за час) до обследования употребить около полулитра чистой негазированной воды или черного листового чая без сахара, а также не посещать туалет по-маленькому. Разумным решением будет взять с собой бутылку с водичкой и явиться на обследование за 45 минут до его начала. Во время ожидания неспешно выпивать жидкость, а как только появится желание сходить в уборную - самое время идти на УЗИ.
Какие медикаменты нужно принимать перед УЗИ?
Задача обследуемого - по максимуму произвести очищение кишечника от газа и шлаков. Классическую клизму можно не использовать. Но если существует проблема запора, то за сутки до обследования, рекомендовано применить микроклизму «Микролакс» или иную похожую. Еще возможно использование глицериновых свечей или послабляющих средств, таких как «Гутталакс» или «Пиколакс». Сорбенты способствуют уменьшению газов, и их рекомендуется принимать в промежутках между употреблением пищи, подойдет «Смекта», уголь белый или активированный, порошок для раствора «Полисорб». Можно также принимать препараты типа «Эспумизан», а если не удалось пропивать лекарство в промежутках приема пищи, то минимум за 3 часа до обследования почек надо принять единовременно 6 таблеток. В добавок, если отсутствуют противопоказания, принимайте во время еды ферментные препараты - «Мезим» или «Панкреатин».
Ультразвуковое исследование почек беременных женщин. Как правильно подготовиться?
Женщин, находящихся в положении, исследуют так же, как и обычных пациентов. За несколько дней, а точнее за 3-4 дня, из питания нужно исключить продукты, прописанные. За 6 часов до самого УЗИ, беременной пациентке нужно выпить 4 таблетки «Эспумизана» или аналогичного лекарства в дозах, прописанных в аннотации к препарату. Также нужно потерпеть и в течение 3-х часов до УЗИ не ходить в уборную по-маленькому. Однако если не можете себя сдержать, то терпеть нельзя - сходите, после выпейте обычной воды без газа, примерно 200-250 мл. Запомните, что при подготовке беременных женщин к проверке почек, с помощью ультразвука, нужно обращать внимание на все нюансы, чтобы не искажались полученные данные.
Как правильно подготовить ребенка к УЗИ почек?
После рождения ребенка, УЗИ почек является обязательным обследованием в возрасте до 1 месяца, в других случаях назначается исходя из признаков симптоматологии. Малышу со здоровым пищеварением, регулярным стулом и относительно нормальным уровнем образования газа в кишечнике рекомендовано соблюдать правильный рацион, а также проводить УЗИ на пустой желудок. Чтобы результаты анализа были точными, мочевой пузырь должен быть по возможности в норме, потому что отсутствие или избыток мочи вызывают сложности диагностики. Младенцам анализ можно проводить в любое время, независимо от времени последнего приёма пищи или воды. За 15-20 мин до обследования, ребенка лучше покормить молочком или дать попить простой воды. А если ребенок находится в сознательном возрасте, то ему следует осуществить поход в уборную по-маленькому за два или два с половиной часа до исследования. Все приемы воды рекомендуется принимать за один раз, дальше в течение получаса до УЗИ не употреблять жидкость и не ходить в туалет. Чтобы диагностика была наиболее точной и достоверной предлагается следующая схема приёма воды:
• С нуля до двух лет до 100 мл воды;
• С трех лет до семи - 200 мл;
• С семи до одиннадцати - 300 мл;
• Старше одиннадцати - 400 мл;
Показания к УЗИ почек
По рекомендации врачей нужно сделать УЗИ надпочечников, мочевого пузыря и почек пациентам со следующими симптомами:
• Тяжёлая или ноющая боль в поясничном отделе;
• «Плохой» общий анализ мочи;
• Резкое повышение или повышенное на постоянной основе кровяное давление;
• Ярко выраженная смена оттенка цвета, количества и нездоровый характер мочи;
• При заболеваниях щитовидной железы и эндокринной системы в целом;
• Высокая температура тела, дрожь, разбитость;
• Ощущение острой боли, происходящей в пояснице, а отдающей в район паха или бедер;
• После пересадки почки;
• При повреждениях поясницы;
• При обнаружении в моче превышающих норму солей;
• У детей в обязательном порядке, для предупреждения отклонений в развитии органов;
• В случае возникновения острой боли при опорожнении мочевого пузыря.
Как проходит ультразвуковое исследование почек
Процедура УЗИ не доставляет боли или дискомфорта. Обследуемого укладывают на кушетку в одну из поз: лежа на животе, на спине или на боку. При обследовании пациенту рекомендуют делать глубокие вдохи и глубокие выдохи. На тело пациента наносится особый гель, для улучшения проводимости ультразвуковых волн. Также гель нужен для улучшения скольжения устройства по поверхности тела и уменьшения воздушной подушки между кожей и ультразвуковым датчиком. Издаваемые устройством волны, создают сигналы, которые врач видит на экране. Специалист наблюдает контур органов, а также возможные образования в них. Производятся измерения, а затем по полученным результатам предварительные итоги и возможный диагноз отправляются на печать.
УЗИ почек — диагностическая неинвазивная процедура, которая отличается высокой информативностью и полной безопасностью для пациента. С её помощью можно получить подробную картину состояния почек, оценить их размеры и расположение. По результатам исследования выявляют различные патологии и заболевания: мочекаменную болезнь, аномалии развития органа, кисты и опухолевые новообразования.
• Показания к проведению
• Что обнаруживают при проведении УЗИ почек?
• Подготовка к процедуре
• Особенности проведения процедуры
• Результаты и расшифровка
Показания к проведению
Ультразвуковое исследование почек назначают при таких симптомах и жалобах, как:
• частые боли в области поясницы, особенно, если они сопровождаются повышением температуры тела, общей слабостью и ознобом;
• отечность тканей без видимых причин;
• появление крови или гноя в моче;
• диагностированные воспалительные процессы органов мочевыводящей системы, а также острая и хроническая почечная недостаточность;
• головные боли, сопровождающиеся повышением артериального давления.
Ультразвуковое исследование почек назначают пациентам, которые получили серьезные травмы в области ребер и поясницы, а также тем, у кого анализы крови и мочи показали существенные отклонения от нормы. Также процедура проводится перед проведением хирургического вмешательства на почках и при наличии подозрений на злокачественное новообразование этого органа.
Что обнаруживают при проведении УЗИ почек?
Ультразвуковое исследование этого парного органа дает возможность выявить отклонения от нормы в плане анатомического строения и расположения, а также различные заболевания и патологические процессы.
С помощью процедуры выявляют:
• удвоение органа;
• поворот в сторону (аномалия может быть как приобретенной, так и врожденной);
• опущение почек, часто связанное с резким похудением, ослаблением мышечного тонуса и беременностью;
• нетипичное расположение органа (в области малого таза, грудной клетки или брюшной полости);
• сращение органа (нижними полюсами, под углом, расположение друг над другом).
Также на УЗИ почек обнаруживают:
• камни (конкременты) в почках;
• опухоли доброкачественного и злокачественного характера (кисты, липомы, саркомы, онкоцитомы);
• дистрофические изменения тканей органа;
• абсцессы;
• дивертикулы;
• сужение или расширение мочеточников;
• воспалительный процесс почек.
Ультразвуковое исследование почек — базовый метод диагностики ряда заболеваний. Это:
• почечная недостаточность;
• нефроптоз;
• пиелонефрит;
• гидронефроз;
• гломерулонефрит;
• почечнокаменная болезнь;
• опухоли различной природы.
Подготовка к процедуре
Начать подготовку к УЗИ почек нужно за 2–3 дня до назначенной процедуры. Это позволит получить максимально точные результаты при проведении исследования и установить диагноз.
Подготовка включает:
• Временное изменение характера питания. Рекомендуется исключить из рациона продукты, которые влияют на газообразование. Это дрожжевая выпечка и сдоба, жирное и жареное, ржаной хлеб, бобовые, капуста, молочные продукты. Также нужно отказаться от алкоголя, газированных напитков, крепкого кофе и чая.
• Приём препаратов от повышенного газообразования. Кроме того, после последних приемов пищи нужно принимать энтеросорбенты (подойдет обычный активированный уголь).
• Очищение кишечника накануне процедуры. Это особенно актуально для пациентов, которые страдают запорами. Очистить кишечник можно при помощи микроклизмы или слабительных препаратов.
Нужно учесть, что
исследование проводится натощак.
Последний приём пищи должен осуществляться за 8–12 часов до назначенного времени. Если диагностика предусматривает одновременное исследование мочевого пузыря, то за час до УЗИ нужно выпить около 0,5 л чистой воды без газа. Мочиться до окончания исследования нельзя.
Особенности проведения процедуры
Ультразвуковое исследование почек не доставляет пациенту дискомфорта или болезненных ощущений. Во время проведения процедуры обследуемый лежит на боку. На область поясницы наносят специальный гель, который облегчает скольжение датчика и улучшает визуализацию органа.
Датчик прикладывают к коже и скользят по ее поверхности. От оборудования исходят ультразвуковые волны, которые достигают исследуемого органа и, отражаясь, в виде сигналов выводятся на экран монитора.
Процедура занимает не более 15–20 минут.
Результаты и расшифровка
После завершения исследования специалист формирует текстовую распечатку его результатов и направляет пациента с ней к нефрологу или урологу.
УЗИ определяет основные параметры, каждый из которых имеет свои показатели нормы.
• Количество почек. В норме почка является одним парным органом, но иногда встречаются аномалии: врожденная односторонность или утрата парности в результате хирургического вмешательства. В некоторых случаях наблюдают удвоение почки (чаще — одностороннее).
• Расположение. Почки должны располагаться на разных уровнях относительно друг друга: правая находится на уровне двенадцатого грудного и второго поясничного позвонков, левая — на уровне одиннадцатого грудного и первого поясничного.
• Форма. В норме орган имеет бобовидную форму. Его наружный контур ровный.
• Размеры. У здорового человека длина почки составляет 10-12 см, ширина — 5-6 см, толщина — 4-5 см.
• Толщина паренхимы (главной функциональной ткани почек). В норме этот показатель составляет 1,8-2,5 см. Параметр напрямую связан с возрастом пациента. У пожилых людей толщина паренхимы может снижаться до 1,1 см из-за происходящих склеротических изменений.
• Эхогенность. Этот параметр позволяет получить информацию о состоянии почечной паренхимы и ее структуре. В норме она должна быть однородной. Ткани, которые имеют низкую плотность, отличаются слабой эхогенностью. Если в органе присутствуют воздух и жидкость, они анэхогенны. При повышенной эхогенности подозревают склеротические изменения в органе (опухоли, гломерулонефрит).
• Изменения в почечных лоханках. В ходе исследования в этих структурных элементах органа могут быть обнаружены песок или камни, а также злокачественные новообразования.
• Кровообращение в почках. Чтобы визуализировать кровеносные сосуды в этом органе, проводят дуплексное сканирование. Такое исследование дает информацию о состоянии сосудистой стенки, наличии отклонений во внутрисосудистых структурах, скорости кровообращения, показатели нормы которой находятся в пределах 50-150 см в секунду.
У детей размеры почек зависят от возраста и роста. При росте до 80 см замеряют только длину и ширину органа. По достижении роста в 1 м начинают измерять и толщину паренхимы почки.
При неблагоприятных результатах, полученных при проведении УЗИ почек, пациенту назначают дополнительные обследования для уточнения диагноза. Это общие анализы крови и мочи, посев мочи на флору, биохимическое исследование крови и другие необходимые мероприятия.