Что такое описторхоз?
Трематодоз, вызванный плоскими червями. Возбудитель описторхоза, попадая в организм человека, концентрируется в печени и желчевыводящей системе. Паразит попадает в организм человека из плохо термически обработанных морепродуктов – сырой, вяленой, копченой рыбы или представителей семейства карповых.
Чем опасен описторхоз?
Возбудитель заболевания двуустка кошачья паразитирует в желчном пузыре и желчных протоках и пожирает слизистую оболочку органов. Постепенно ухудшается нормальный пищеварительный процесс. Возникает дисбактериоз, появляется аллергическая реакция непонятного происхождения, воспаляются ближайшие к желчному пузырю внутренние органы, формируются камни.
Если патология появляется во время беременности, паразит оказывает угнетающее действие на развитие плода, физическое и умственное развитие. Одно из самых страшных последствий – рак печени, желчного пузыря, поджелудочной железы.
Помимо органов желудочно-кишечного тракта, у больного страдают сердце и сосуды, обмен веществ, нервная система. Как следствие, может возникать вегетососудистая дистония, бессонница, нервозность, появляется тремор конечностей, снижается аппетит, изменяется менструальный цикл.
Первые симптомы описторхоза
Первые признаки появляются при снижении защитной функции иммунитета. На ранних стадиях пациент сталкивается с появлением общей слабости, усиливается потоотделение. Острая форма описторхоза проявляется следующим образом:
• появление бессонницы и нервозности;
• боль в правом подреберье;
• болевые ощущения в спине и животе;
• наличие астматического бронхита;
• ощущение ломоты в теле и повышение температуры;
• появление на коже аллергических высыпаний;
• присутствие метеоризма, тошноты, рвоты, болей в животе, общего дискомфорта;
• резкое снижение аппетита, слишком жидкая консистенция стула.
При обследовании организма врач может обнаружить увеличенную печень, повышенное количество эозинофилов в общем анализе крови.
Симптомы описторхоза у взрослых несколько отличаются от первых признаков детей. У маленьких непосед заболевание выражается в проявлении устойчивого аллергоза, интоксикации всего организма и иммунодепрессивном состоянии. Также может повышаться температура и держаться до 2-3 недель.
Симптомы у женщин проявляются наиболее ярко во время менструального цикла. Если в печени женщины есть паразит, то менструации становятся очень болезненными, а цикл становится нестабильным.
Как быстро проявляется патология?
Когда паразиты попадают в организм человека, начинают снижаться защитные функции иммунитета. После этого в течение 20 дней могут проявляться первые признаки. Человек испытывает общую слабость, недомогание, учащенное сердцебиение, повышение температуры тела, сильное потоотделение.
Период острого этапа заболевания – от нескольких дней до 3 месяцев, иногда дольше. К симптомам присоединяются признаки лёгочных заболеваний, увеличивается печень, могут выявиться эрозии и язвы слизистых оболочек и тканей желудка, двенадцатиперстной кишки во время проведения исследования.
Стадии острого описторхоза
Когда же речь идет об описторхозе острой формы, то ее разделяют на 4 класса.
• Тифоподобное протекание – присутствуют симптомы панкреатита, желтухи и гепатита, увеличенная печень, есть гастрит, эозинофилы в крови до 90%.
• Поражение дыхательных путей – присутствие бронхита астматического типа, плеврита и пневмонии.
Как проводится диагностика заболевания?
Первое, что нужно сделать, если обнаружили у себя признаки описторхоза, - это не заниматься самолечением, а обратиться за консультацией гастроэнтеролога. Врач проведет визуальный осмотр, соберет анамнез и направит на анализы и дуоденальное зондирование. Это метод обследования пациента, который проводится при заболеваниях желчевыводящих путей и желчного пузыря для забора желчи на лабораторное исследование.
Другие виды диагностики:
• общий анализ крови;
• исследование внутренних органов с помощью УЗИ;
• анализ кала на яйца глистов;
• полимеразная цепная реакция (ПЦР).
После проведения диагностики, врач изучает результаты всех анализов и исследований, ставит пациенту точный диагноз. После постановки точного диагноза пациенту назначается лечение. Оно проходит под строгим наблюдением.
Лечение описторхоза
Лечение патологии должно проводиться независимо от стадии и вида описторхоза. Чем быстрее начато лечение, тем меньше вероятность того, что паразит нанесет сильные увечья вашему организму.
Для того, чтобы начать лечение, необходимо иметь свежие результаты общего анализа крови и мочи, биохимический анализ крови, ФГДС, УЗИ органов брюшной полости, для пациентов старше 40 лет также ЭКГ.
Использование медикаментозных препаратов снимает воспаление. Если есть аллергические реакции, интоксикация, то эту проблему устраняют за счет использования антигистаминных средств. Назначаются желчегонные препараты, которые принимаются в назначенные врачом сроки, прописывают антибиотики. Препараты чаще всего принимаются сроком до 14 дней. Для больного устанавливается специальная диета, которую он обязан соблюдать.
После курса лечения будет сделано контрольное дуоденальное зондирование, вы получите полное медицинское заключение и рекомендации врача, которых нужно придерживаться в течение всей жизни.
После проведения противопаразитарной терапии наступает период реабилитации. Он может длиться на протяжении 3-4 месяцев, основными его задачами являются:
• полное избавление от мертвых гельминтов, которые остались в организме;
• устранение последствий жизнедеятельности гельминтов в человеческом организме.
Лечение описторхоза в Красноярске
Диагностику и лечение паразитов можно пройти в частной медицинской клинике «Медюнион». В период пандемии мы оказываем все медицинские услуги согласно масочному режиму. Соблюдается дистанция между пациентами и работниками клиники, все рабочие поверхности обрабатываются каждый час. Наши пациенты могут воспользоваться масками и дезинфекторами для обработки рук.
Кроме того, в клинике действует комплексная программа диагностики «Золотой стандарт». Она включает в себя все виды анализов, в том числе и на паразитов.
– Артём Ашотович, насколько актуальна проблема описторхоза для Сибири?
– Чрезвычайно актуальна, и не только для Сибири. Если вспомнить географию, то Обь, как известно, начинается с рек Бия и Катунь. Катунь имеет порядка двухсот притоков. Бия, начинаясь с озера Джулукуль, имеет множество своих притоков.
К нам приезжают алтайцы с тем же описторхозом и другими инфекционными заболеваниями. Многие считают хариус чистейшей рыбой, однако это давно уже не так. Дело в том, что если заражённое млекопитающее, в том числе человек, имеет доступ к водоёму, то этот водоём заражён. Заражение идёт с самого Алтая, с самых заповедных мест, в реку Обь.
Обь, в свою очередь, впадает в Карское море и так далее. Большое заблуждение думать, что паразитами заражена только речная рыба семейства карповых. Клонорхии – это «собратья» описторхов, которые живут в морской воде. Они приспособились к солёной среде, поэтому, мутировав, стали только сильнее. Клонорхоз – гораздо более опасное заболевание, чем описторхоз, и им можно заразиться от морской рыбы.
Описторхоз – это лёгкий паразит, которого достаточно просто уничтожить. Но как только распространилась информация, что речная рыба заражена, а морская якобы чистая, и в моду вошли суши и роллы – вот тогда начались серьёзные проблемы.
Миф 1.
Паразитами заражена только речная рыба семейства карповых.
На самом деле
Паразитами заражена вся речная и морская рыба, а также другие морепродукты.
– Получается, что нигде человек не может чувствовать себя в безопасности от паразитов?
– Да, заболевание распространено не только в Сибири, а по всей планете. Причём, гораздо тяжелее человек заражается, посещая Таиланд, Азию, Европу. Например, во Франции очень легко заразиться клонорхозом, потому что там кухня не такая, как мы себе представляем. Нет понятия принятых у нас санэпиднорм. Вообще, Россия – это единственная страна, где есть разделение: рыбный цех, мясной цех, овощной цех. В Европе и Америке этого нет, а в Азии – это вообще полная антисанитария. Так, находясь во Франции в фешенебельном ресторане, вы можете заказать блюдо и просто-напросто заразиться глистами. Пафос и дороговизна вовсе не подразумевает чистоту.
– А другие морепродукты, помимо рыбы, можно считать безопасными?
– Паразитами заражены все: креветки, кальмары, мидии и даже морская капуста. Есть группа паразитов, которые приспособились размножаться без рыбы. Они осаждаются и развиваются как раз на ламинарии. Помимо инфекций (паразитов), нужно понимать, что все морепродукты очень сильно загрязнены и содержат ртуть, тяжёлые металлы, радиоактивные вещества, что тоже неполезно для человека.
Миф 2.
Описторхи и клонорхии в организме размножаются.
На самом деле
Эти паразиты – гермафродиты, и в организме не размножаются. Их количество увеличивается каждый раз при приёме в пищу заражённых морепродуктов и речной рыбы.
– По каким симптомам человек может заподозрить у себя описторхоз или клонорхоз?
– Заболевание протекает скрытно. У него нет специфических проявлений. Точнее, они есть, но проявляются далеко не всегда. Утомляемость, усталость, раздражительность, депрессии, боли в правом и левом подреберье, тошнота по утрам, горечь во рту, плохое состояние волос и ногтей, общая разбитость, частые ОРВИ, аллергические реакции, синдром хронической усталости, расстройства стула, боли в кишечнике, зуд, грибковые заболевания – всё это может свидетельствовать о заражении.
– Как можно точно диагностировать заболевание?
– Единственная достаточно достоверная диагностика (эффективность до 90%) – это дуоденальное зондирование. Анализ кала на яйца глистов для выявления паразитоза делать бесполезно, вероятность обнаружения – менее 1%. Иммуноферментный анализ крови, общий анализ крови (определение эозинофилии), биорезонанс позволяют выявит паразитоз с вероятностью 50%.
При этом, если при дуоденальном зондировании яйца паразитов не обнаружили, то это не значит, что их нет. Однако косвенный признак заражения человек может увидеть и оценить самостоятельно. При зондировании желчь должна быть прозрачной, светло-соломенного цвета. Соответственно, если желчь непрозрачная, имеет большое количество слизи, то это уже признак паразитоза, поскольку печень и поджелудочная железа не вырабатывают слизь, её вырабатывает как раз паразиты.
Миф 3.
Описторхозом и клонорхозом можно заразиться от больного человека.
На самом деле
Паразитами семейства описторхис нельзя заразиться от больного человека. В организме они только откладывают яйца, которые выходят с фекальными массами и проходят цикл уже в водоёме.
– Как лечится описторхоз и клонорхоз?
– Паразитов можно уничтожить одним препаратом – бильтрицидом. Однако для того чтобы его пропить, организм необходимо подготовить: иммунную систему, кишечник и, самое главное, желчные протоки освободить от слизи, чтобы трупы паразитов свободно выходили.
– Многие считают, что бильтрицид – чрезвычайно ядовитый препарат, это так?
– Он ядовитый для паразитов, а не для человека. Этот препарат вызывает выработку огромного количества кальция в организме описторхов, из-за чего они гибнут. У человека никакой кальцинации лекарство не вызывает. Если почитать аннотацию, то можно увидеть, что бильтрицид можно даже употреблять беременным и кормящим женщинам.
Однако в общепринятых схемах лечения после приёма препарата, когда в желчных протоках начинают массово гибнуть паразиты, пациенту назначают тюбаж – дают магнезию. Это способствует оттоку желчи. И вот это огромное количество трупов паразитов, которые начинают разлагаться и выделяют большое количество токсинов, спускаются вниз по кишечнику. Там они всасываются в кровь, и вот тогда у человека развивается сильнейшее отравление.
В результате сложилась ассоциация: выпил бильтрицид, стало плохо, значит бильтрицид ядовитый. А то, что произошёл процесс самоинтоксикации – об этом уже никто не думает.
Более того, так как мы занимаемся проблемой углублённо, и у нас проходят тысячи человек ежегодно с этой патологией, то очень легко отследили: когда количество паразитов меньше, то и неприятных проявлений гораздо меньше.
Если человек ел много рыбы, то на него бильтрицид подействует ощутимо. Если же он рыбу не любил, то может вообще его не почувствовать, так как не сформируется значимое количество токсинов.
– Методика лечения в вашей клинике отличается от общепринятой?
– Важное отличие состоит в том, что, мы проводим очень интенсивную подготовку организма к приёму бильтрицида, она заключается в подготовке печёночной, иммунной систем, кишечника и предварительной детоксикации и дегельминтизации организма. Подготовительный этап основан на 100% натуральных составляющих и способствует очищению организма на клеточном уровне, а также выведению других паразитов, если они имеются в организме. И дальше, вместо того, чтобы делать тюбаж после приёма бильтрицида, мы пациентов зондируем, и всю образовавшуюся грязь вымываем наружу. Получается по одной-две банки грязи, токсинов, паразитов, которых человек сам видит – их могут быть сотни. Также мы делаем специальные детоксикационные капельницы и клизмы, чтобы сразу же вымыть токсины, которые всё же попали в кишечник.
Далее очень важно восстановить кишечник. В стандартной практике пациентам назначают пробиотики, в лучшем случае. Однако для того, чтобы довести организм до идеального здорового состояния, требуется комплекс мер. Мы восстанавливаем кишечник и параллельно – печень, во все отделы кишечника заселяем микрофлору. Есть специальная процедура имплантации микрофлоры.
Также мы поддерживаем клетки печени специальными растворами, препаратами, укрепляющими клеточную структуру. Для этого у нас используются специальные водные растворы собственного производства, мы готовим их в лаборатории. Это вода, которая прошла специальную электрохимическую обработку, и её структура подверглась изменению. Так, одни растворы являются детоксификантами, то есть они очень хорошо способствуют детоксикации. В первом из них содержатся атомарный водород и ионный хлор – вещества, которые находятся в клетках наших иммунных тел и очень важны для нашего иммунитета. Можно сказать, что это раствор «чистого иммунитета».
– Сколько занимает курс лечения и реабилитации?
– Это зависит от индивидуальных особенностей. Если у человека уже произошли анатомические изменения в органах, есть большое количество паразитов, которое за раз не удаётся удалить, то лечение до состояния идеального здоровья может длиться годы.
Более того, если он вернётся к привычному образу жизни, то непременно вернётся и к своим заболеваниям, потому что к ним его привёл именно образ жизни. Наша работа как врачей составляет лишь 50% результата, а остальные 50% – это усилия самого человека.