симптомов и изменения в высокочастотном диапазоне в 2 раза Через 10 дней , сходную положительную динамику Увеличение показателей АКРД (0,2–1,2 кГц) превышал показатели нормы и 40% с ОР (рис. 1–3).сайтов: и АР показало нижних дыхательных путей.(АКРД) в низкочастотном диапазоне 46% детей с АР
Информация получена с в терапии ОР сохранении скрытой обструкции компонент работы дыхания 3-му дню у Первый МГМУ им. И. М. Сеченова, Москвапациентов. Кроме того, применение препарата Виброцил
показатели АКРД по-прежнему оставались повышенными, что говорит о и ОР акустический исчезновения симптомов к У. С. Малявинаулучшить качество жизни
у 6,67% детей с АР препаратом Виброцил. У 100% детей с АР отмечалась быстрая динамика И. В. Озерскаялечения и позволяет АКРД нормализовался. В высокочастотном диапазоне (табл.) проводилось исходно, на 3-й и 7-й дни терапии АР. На фоне лечения
Л. С. Старостина, кандидат медицинских наукповышению клинического эффекта повышенными. У 100% детей с ОР Обследование методом КБФГ большинства детей с
И. М. Фарбер, кандидат медицинских наукобострений АР способствует низкочастотном диапазоне оставались всех возрастов.были выражены у Н. А. Геппе, доктор медицинских наук, профессорострого ринита и показатели АКРД в применяться у детей АР. Симптомы — чихание и зуд астмы. Терапия обострений // Трудный пациент. 2007, № 2, т. 5, с. 43–46.в комплексной терапии 13,3% детей с АР неинвазивным и может
с ОР и • Геппе Н. А., Батырева О. В., Малышев В. С., Утюшева М. Г., Старостина Л. С. Волнообразное течение бронхиальной Применение препарата Виброцил препаратом Виброцил у Метод риноманометрии является у наблюдаемых детей // Медицинский вестник. 2009, № 1–2, с. 470–471.и/или постназальный отек.На 7-й день терапии в 2,3 раза.дыхания и ринорея, существенно не отличались симптомов острого насморка и эффективным средством, облегчающим симптомы ринита, включая назальную заложенность, насморк, чихание, зуд в носу у 26,7%.сопротивления к 3-му и 7-му дню также симптомов, как затруднение носового в комплексном лечении Виброцил является безопасным диапазоне оставалось только детей с АР. Соответственно отмечается снижение Изначально выраженность таких • Овчинников А. Ю. Место сосудосуживающих препаратов
препарата Виброцил.АКРД в высокочастотном к 10-му дню у препарата.терапии // Журнал «Доктор.Ру». 2008, № 5, с. 29–34, 64.отмечено побочных эффектов, связанных с применением с ОР повышение у 28%. Показатели нормализовались только на 0-м визите (0-й день), 1-м визите (3-й день), 2-м визите (7-й день) и на 3-м визите (10-й день) после начала применения (БА) и методах его исследования не было как у детей АР к 3-му дню отмечалось
Контроль параметров проводился (АР) с бронхиальной астмой препарата Виброцил. За время проведения повышенными, в то время в группе с 10 дней.взаимосвязи аллергического ринита компонентом в составе показатели АКРД оставались
Улучшение показателей риноманометрии Период наблюдения составил • Геппе Н. А., Фарбер И. М., Др. Амит Джейн. К вопросу о быстрее (статистически разница недостоверна), что, возможно, связано с антигистаминным у 60% детей с АР к 7-му дню лечения.и ОР.у детей // Участковый педиатр. 2010, № 2, с. 8–9.
пациентов, симптомы уменьшались немного у 46,67%. В высокочастотном диапазоне к 3-му дню нормализовалась, а у остальных с сочетанием АР круглогодичного аллергического ринита
ОР и АР. У детей, страдающих АР, по субъективной оценке ОР АКРД нормализовался у 37% детей с ОР Исключались также пациенты • Карпова Е. П., Тулупов Д. А., Усеня Л. И., Божатова М. П. Возможности симптоматической терапии отчетливая положительная динамика 16,7%, у 83,3% АКРД превышал норму. У детей с Проходимость носовых ходов
любых других деконгестантов, глюкокортикостероидов, антигистаминных препаратов 1?го и 2?го поколения, иммуномодуляторов, антибактериальных препаратов.// Педиатр. фармакол. 2006, т. 3, № 3, с. 54–58.препарата Виброцил выявлена нормализовались только у два раза.наблюдения одновременное применение
верхних дыхательных путей На фоне приема в низкочастотном диапазоне обеих группах в терапии. Исключалось в период комплексной терапии заболеваний раннего возраста.
АКРД при АР 3-му и 7-му дням в побочных эффектов, возникавших на фоне • Тарасова Г. Д. Топические деконгестанты в практике, особенно у детей препаратом Виброцил показатели суммарного потока к Оценивалась частота всех эффективность // Педиатрия. 2006, № 6, с. 69–75.
ЛОР-органов в педиатрической норму. На 3-й день терапии (рис. 4) отмечается увеличение показателей осмотра.педиатрической практике: безопасность и клиническая функциональной диагностики заболеваний 0,54 мкДж, что значительно превышало
По данным риноманометрии терапии, дополняет данные клинического • Заплатников А. Л. Топические деконгестанты в из дополнительных методов показатели АКРД достигали с ОР (45,86%).оценить эффективность проводимой хронического ринита // Русский медицинский журнал. 2003, т. 11, № 8, с. 446–448.КБДА как один у 3,33% детей с АР хуже, чем у детей нижних дыхательных путей. Данный метод позволяет лечения острого и высокую чувствительность, можно рекомендовать метод симптомов БОС. По данным КБФГ с АР 28,16%, что было значительно привести к обструкции • Лопатин А. С., Овчинников А. Ю., Свистушкин В. М., Никифорова Г. Н. Топические препараты для
метода, его неинвазивность и при отсутствии клинических потока) соответствовала у детей ОР и АР, которые впоследствии могут педиатрической практике.Таким образом, учитывая простоту использования, доступность и воспроизводимость и у 60% детей с ОР (% от нормы суммарного оценить тяжесть течения аллергического ринита в обследования.детей с АР по суммарному потоку обследования, а также точно
терапии острого и и более углубленного нормы у всех Изначально назальная проходимость дыхательных путей, получаемую рутинными методами
Виброцил в симптоматической склонностью к обструкции, что требует дальнейшего (5,0–12,6 кГц) АКРД превышал показатели (рис. 1–3).верхних и нижних выявлено каких-либо побочных эффектов. Это позволяет рекомендовать бронхиальной гиперреактивности со АР. В высокочастотном диапазоне и 84% детей с ОР
расширить функциональную оценку дней не было можете свидетельствовать о в 2,12 раза при у 90% детей с АР Метод КБФГ позволяет Виброцил до 10 у 6,67% детей с АР при ОР и отмечалось купирование симптомов детей были сформированы объективных показателей. При применении препарата
феномена дыхания, связанного с усилением Сканирование респираторной волны С. Ю. были впервые инициированы с помощью бронхофонографии.сон).влияют на сон характеру, чиханию, зуду, жжению и сухости отоларингологом для постановки 4 капли в 6 лет — 2 капли в 30 пациентов с до 14 лет
персистирующими аллергическими ринитами эффективности препарата Виброцил и у детей до 6–8 часов.Препарат начинает действовать
оболочки носа и мерцательного эпителия слизистой носа и его
оказывает умеренное сосудосуживающее отек в полости
Превышение дозы, концентрации препарата, кратности введения и лечения топическими деконгестантами связи с повышенной
развитие возможных осложнений отита. Таким образом, применение сосудосуживающих препаратов развития синусита. Кроме этого, уменьшение отека слизистой сосудосуживающим препаратам купируются Рациональное использование деконгестантов отека и гиперемии рецепторов гладкой мускулатуры .достигает 15–25%.на первом году годы симптомы, которые появляются при слизистой оболочки носа, проявляющееся комплексом симптомов .носа. Важную роль играет
у детей. В этиологии острого дыхания — АКРД). Паттерны дыхания здоровых оценивается интенсивность акустического метода КБФГ (Ардашникова С. Н.).по инициативе Каганова
Акустическая риноманометрия
исследование функции легких влияют на его умеренный дискомфорт, 3 — симптомы выражены, снижают активность и носа и их течение 10 дней. Все дети осматривались 14 лет — по 3 или каплях — от 3 до
В 1-й группе наблюдали возрасте от 3 острыми инфекционными и сравнительное исследование безопасности, переносимости и сравнительной возрасте, в том числе к 60-й минуте. Продолжительность действия препарата
деконгестантов — до двух недель.уровню рН слизистой не снижает активность отек слизистой оболочки
Фенилэфрин — симпатомиметик, при местном применении может вызывать выраженный оболочке .показали, что кратковременные курсы назальным деконгестантам в улучшает самочувствие, но и предупреждает евстахиита, а также среднего и снижает риск
тем, что благодаря назальным развития побочных эффектов, в частности тахифилаксии.применении способствуют уменьшению группы являются альфа-адреномиметиками, вызывающими стимуляцию адренергических
КБФГ
или системного действия АР среди населения у детей уже сезонный) АР. Нередко в первые симптомом аллергического ринита. Аллергический ринит (АР) — IgЕ-обусловленное воспалительное заболевание в полости носа воспаление слизистой оболочки часто встречающимся заболеванием (акустический компонент работы частотного спектра: 0,2–1,2 (низкочастотный диапазон), > 1,2–5,0 (средние частоты), > 5,0 кГц (высокочастотный диапазон). С помощью КБФГ разнообразной бронхолегочной патологии, положившие начало развитию 1976 году (автор проф. Малышев В. С. и соавт.). В 1981 году потока. Всем детям проводилось пациента и отрицательно беспокоят больного; 2 — проявления болезни вызывают по субъективным симптомам: носовому дыханию (заложенности носа), выделениям из полости в день в в день, от 6 до течением аллергического ринита. Виброцил назначали в (73%) мальчика.60 детей в у детей с Нами проведено открытое применению в любом три раза, достигая максимального эффекта применяться дольше других близок к естественному местного применения и слизистой оболочки носа, тем самым устраняет .последствиям. Длительное (свыше 7–10 дней) использование этих препаратов изменениям в слизистой слизистой. Результаты большинства исследований повышена чувствительность к слизистой носоглотки, что не только является профилактикой развития
дренажа параназальных синусов и отиты . Это связано с фенилэфрин, отличаются меньшим риском . Деконгестанты при местном носа. Большинство препаратов этой топические глюкокортикостероиды, кромоны, антигистаминные препараты местного школьном возрасте; и позднее распространенность Симптомы АР возникают Выделяют персистирующий (круглогодичный) и интермиттирующий (в том числе является также ведущим активации сапрофитирующей флоры
респираторному эпителию, которые вызывают острое можно считать наиболее по респираторному тракту диапазоне от 0,2 до 12,6 кГц. Выделяются три зоны дыхательных шумов при лаборатории МЭИ в (прибор Ринолан) оценивали: суммарный поток, суммарное сопротивление, % от нормы суммарного выражены, существенно снижают активность
5-балльной шкале (где 0 — отсутствие симптомов; 1 — симптомы появились, но существенно не Эффективность лечения оценивалась или 4 раза или 4 раза легким и средним 17 (27%) девочек и 43 Под наблюдением находилось для интраназального введения или спрея — с 6 лет.
виде капель, геля и спрея. Капли разрешены к резистентность снижается в вызывает реактивную гиперемию, благодаря чему может Уровень рН Bиброцила Виброцил предназначен для стимуляции альфа1-адренорецепторов венозных сосудов (ремоделирование) слизистой оболочки, т. е. развитие медикаментозного ринита приводит к нежелательным функциональным и морфологическим для этих препаратов, высокой резорбционной способностью С другой стороны, необходимо помнить, что у детей
клинические проявления воспаления слуховой трубы и слизистой носа, что способствует нормализации
такие осложнения, как различные синуситы секрета, облегчают носовое дыхание. Необходимо отметить, что альфа1-адреномиметики, к которым относится развитием обратимого спазма слизистой оболочки полости важное значение имеют отмечают в раннем ОР.носа .блокадой носового дыхания нарушаются защитные нервно-рефлекторные механизмы, что приводит к имеют вирусы, обладающие тропностью к Ринит по праву в 2009 г. .турбулентности воздушных потоков производится в частотном исследования акустических характеристик Прибор создан в Проводилась передняя риноскопия, акустическая риноманометрия. С помощью риноманометрии больного, 4 — проявления болезни резко слизистой носа по
Литература
соответствующего диагноза.каждую ноздрю 3 каждую ноздрю 3
острыми ринитами, во 2-й группе — 30 пациентов с (средний возраст 8,4 ± 2,5 года). Среди детей было легкой степени тяжести.
в форме капель с 1-го месяца, в форме геля Препарат выпускается в через 5 минут, к 30-й минуте назальная
имеет сходную изотоничность; при отмене не оболочки носа.придаточных пазух. Диметинден — блокатор гистаминовых H1-рецепторов. Оказывает противоаллергическое, антиэкссудативное, противоотечное действие.
действие за счет носа, назальную гиперреактивность, изменения гистологического строения длительности использования легко не приводят к проницаемостью биологических барьеров
.позволяет быстро купировать носа препятствует обструкции гиперсекреция и отек
при ринитах предупреждает слизистой полости носа, уменьшают количество отделяемого
сосудистой стенки с
Сосудосуживающие препараты, или деконгестанты, вызывают вазоконстрикцию сосудов
В лечении АР
О. В. Батырева
жизни, но подъем заболеваемости
развития АР, расценивают как симптомы
в виде чихания, зуда, ринореи и заложенности