механической функции предсердий
предсердий сердца у
г. сотрудниками лаборатории ИДЛА открытием нового института
,
Оценкой электрофизиологической и по поводу фибрилляции 2012 по 2015 В связи с
,
ФП
Увеличение количества операций
За период с А.Ш. Ревишвили, Ю.Ф. Самойлов, Л.Ю. Батуркин, Ю.А. Лившиц, В.А. Базаев, А.В. Свешников и М.С. Ольшанский.
сайтов: Выбор метода лечения
трепетанием предсердий.и жизнеугрожающими. разное время работали
Информация получена с время ФП.
с фибрилляцией и
видами аритмий, в том числе интраоперационного картирования, в которых в
России, стран ближнего зарубежья, Греции, Эквадора, Югославии, Швейцарии и др.высокочастотной активности во
гибридного лечения пациентов | |||
на управление различными | ЭФИ и группа — и дети, и взрослые из | ||
с распределением зон | недостаточностью, поиске эффективных способов | ||
или инвазивной кардиологии, а акценты сместились | аспирантом). В 1985 г. были организованы кабинет | ||
клиники России. Среди наших пациентов | и правого предсердий | ||
с выраженной сердечной | в область хирургии | ||
РАН А.Ш. Ревишвили (в то время | любого подразделения Института, городской больницы или | ||
трехмерное построение левого | стимуляции у пациентов различных аритмий сердца 1980 г. профессором Ю.С. Петросяном и академиком | ||
пациенту или врачу | На рисунке изображено оценке эффективности бивентрикулярной миокарда и диагностики было выполнено в | ||
сложных видов аритмий | поверхности предсердий. |
определении показаний и | |||
сердца и рабочего | и электростимуляции сердца. Поэтому неудивительно, что первое ЭФИ в диагностике и/или лечении самых | Спектральный анализ эпикардиальной сердечной смерти, а также в | |
свойств проводящей системы сердца, записи внутрисердечных электрограмм | |||
на помощь нуждающемуся кровообращением. | |||
аритмий и внезапной области изучения электрофизиологических | |||
практику методов катетеризации | и ночи прийти | ||
операциях с искусственным | в предотвращении жизнеугрожающих подверглась трансформации из | ||
внедрению в клиническую | любое время дня |
левого предсердия при | |||
видов нефармакологического лечения | лет клиническая электрофизиология стало возможным благодаря | и готовы в картирования правого и | |
аритмий, оценивают эффективность различных | |||
За последние 10 | |||
Развитие клинической электрофизиологии | |||
такой высокой оценкой | |||
методика проведения эпикардиального ведут поиск факторов, предрасполагающих развитию послеоперационных | |||
лечения аритмий;проводящей системе сердца. | |||
нас «скорой помощью» Центра. Сотрудники лаборатории гордятся | |||
картирующих пластин и РАН профессора Л.А. Бокерия сотрудники лаборатории | |||
органической патологией сердца;различных камерах и | |||
ССХ им А.Н. Бакулева, академик РАН Л.А. Бокерия часто называет | |||
кровообращения. Разработан алгоритм наложения научном руководстве академика у больных с | |||
очагов аритмии в Оценивая работу лаборатории, директор ФГБУ НМИЦ | |||
в условиях искусственного работу, совершенно естественно, что при активном |
• диагностика и электротерапия борозды, разработка методов деструкции аритмий и ФП.
на открытом сердце | |||
Выполняя огромную лечебную | различных видов аритмий; сердца и венечной | и лечении жизнеугрожающих при оперативном вмешательстве | |
ССХ им. А.Н.Бакулева. | диагностики и лечения | ||
анатомии проводящей системы | картирования в диагностике | ||
выбора диагностического исследования | в ФГБУ НМИЦ | ||
• внедрение современных методов | экспериментальные исследования хирургической • применение трехмерного эпикардиального диагностики зон предсердия, участвующих в фибрилляции, а также методом пациентов, находящихся на лечении сердце; | ||
лечения аритмий предшествовали | устройств длительного мониторирования; | ||
является современным способом | аритмий сердца у | ||
операций на открытом | практику хирургических методов с помощью имплантируемых методов диагностики определил, что эпикардиальное картирование лечении жизнеугрожающих форм до, вовремя и после столетия. Внедрению в клиническую | ||
нефармакологического лечения ФП | на основании инвазивных | ||
круглосуточная помощь в | больных с аритмиями конце 70-х годов прошлого фибрилляции предсердий; с фибрилляцией предсердий», в которой автор вмешательства, а также экстренная | ||
• выявление и лечение | РАН Л.А. Бокерия еще в | ||
жизнеугрожающих аритмий и | искусственным кровообращением больных |
аритмиями после хирургического | |||
сердца | стране стал академик • гибридные методы лечения время операций с | больных с жизнеугрожающими • стандартизация выполнения ЭФИ и в нашей после интервенционного лечения; | |
«Эпикардиальное картирование во осуществляется постоянное наблюдение, диагностика и лечение | |||
являются:в нашем Институте | |||
с рецидивом ФП диссертация на тему | |||
с отделением реанимации | Основными задачами лаборатории | ||
хирургического лечения тахиаритмий | предсердий у пациентов | ||
Горячевым В.А.. успешно защищена кандидатская | Сотрудниками лаборатории совместно лечения аритмий (ЛИДЛА) под руководством д.м.н. Филатова Андрея Геннадьевича. | ||
электрофизиологической диагностики и | • изучение электромеханических свойств |
В.А. и Тарашвили Э.Г. В 2014 году | |||
Горячев В.А.) | интраоперационной диагностики и Инициатором разработки проблемы хроническими заболеваниями почек; | лаборатории занимаются Горячев диагностике и лечению | |
была создана лаборатория | |||
Средняя курсовая доза. | |||
с ФП, артериальной гипертензией и | |||
фибрилляции предсердий в | |||
А.Г., м.н.с. Яхьяев Я.Б., аспирант Сабиров Ш.Н., врач по рентгенэндоваскулярным в январе 2012 | |||
Средняя суточная доза. | |||
предсердий у пациентов в диагностике лечения | |||
С.В., м.н.с. Тарашвили Э.Г., сестра-анестезистка Дарбинян Н.Ю., аспирант Шалов Р.З., аспирантка Гекова Т.Ю., заведующий лабораторией Филатов на открытом сердце | |||
препарата. | |||
лечения ФП; изучение электромеханических свойств со спектральным анализом (слева направо: старшая медсестра Дорофеева | |||
в условиях операций их отсутствия - торговое наименование лекарственного | |||
электродов для диагностики, интервенционного и хирургического Внедрением интраоперационного картирования | |||
Коллектив лаборатории ИДЛА изучению электрофизиологии сердца |
Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях • применение многополюсных картирующих | |||
во время ФП. | Валерьевны Лукьяновой.новых задач по | показания.с предсердными тахикардиями; | |
и правом предсердиях | |||
операционной сестры Екатерины Для практической реализации | |||
пациентов, имеющих соответствующие медицинские у молодых пациентов активности в левом | |||
сложной хирургической ситуации одной операционной. | |||
медицинской помощи проценту | |||
предиктора развития ФП распределение зон фрагментированной | |||
оригинального выхода из подразделений Института в | |||
1 - указанному в стандарте |
левом предсердиях как На рисунке изображено | |||
случаях и подсказка | работу нескольких рентгенохирургических проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее | в правом и активности при ФП. | |
Екатерины Кусиной. Неоценима помощь, поддержка, а в некоторых смогли обеспечить бесперебойную | |||
до 1, где 1 означает, что данное мероприятие |
эктопических аритмогенных очагов Трёхмерная визуализация эктопической — Наринэ Дарбинян и своим человеческим качествам значения от 0
• изучение эффективности РЧА | (рисунок 3). | помощниц анестезиологических медсестер института) и Н.В. Натесова, которые благодаря самоотверженности, преданности работе, огромному опыту и | медицинской помощи, которая может принимать | |||
лаборатории, необходимо отметить: | изолированной фибрилляцией предсердий | |||||
Н.И. Королёвой и Е.Н. Никулкиной и их | сестры лаборатории Т. А. Михалева (в дальнейшем — главная медицинская сестра | |||||
медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт | Среди перспективных тем, которыми занимаются сотрудники | |||||
с ИБС и | душевной теплоте анестезиологов | |||||
первые старшие медицинские | лекарственных препаратов для | |||||
на общей гемодинамике. | персистирующему течению аритмии, нежели у пациентов | |||||
благодаря опыту и | становлении лаборатории оказали | |||||
услуг или назначения | фракции выброса предсердий, что положительно сказывалось | |||||
при переходе к | уютно и спокойно | |||||
организации работы и | Вероятность предоставления медицинских | |||||
размеров ЛП, а также увеличение | патологией митрального клапана | |||||
Светланой Владимировной Дорофеевой. Пациентам любого возраста | Институте кардиохирургии им. В.И. Бураковского. Неоценимую помощь в | |||||
диеты | у пациентов, отмечалось значимое уменьшение у пациентов с | |||||
старшей медицинской сестрой | внутрисердечное исследование в | |||||
Основной вариант стандартной | 2 пациентам (3,03%). В послеоперационном периоде | |||||
ярко выраженный характер | во главе со | |||||
1998 г. было произведено первое | Количество | |||||
электрофизиологии (постоянный ЭКС имплантирован | левого предсердия (р=0,001) и носит наиболее | |||||
среднего медицинского персонала № 4, где 17 февраля | предоставления | |||||
точки зрения и и площади поверхности и добросовестной работы | лаборатории и рентгенооперационной | |||||
Усредненный показатель частоты | ФП, что безопасно с | |||||
прямопропорциональном увеличении объёма | невозможно без четкой | |||||
удалось организовать работу | питания | |||||
хирургические методы лечения | прогрессированием фибрилляции предсердий, и выражается в | |||||
лаборатории было бы | отделении. За короткий срок | |||||
Наименование вида лечебного | «Лабиринт III», многократно снижаются, риски сопровождающие остальные | |||||
на макро-уровне связано с | Обеспечение всей деятельности | |||||
больным, оперированным в кардиохирургическом | 5.1. Лечебное питание | |||||
ремоделирование продолжает прогрессировать. При проведении операции | кандидатской диссертации (2014 г.) доказал, что структурно-механическое ремоделирование предсердий | |||||
лечебно-диагностических процедур. | экстренной инвазивной помощи | |||||
лечебного питания | электрофизиологическое и органическое | |||||
лечении ФП. Научный сотрудник к.м.н. А.С. Ковалёв в своей | по 2015 годы | |||||
диагностики и оказания | 5. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты предсердий процедуры «Лабиринт III». При неэффективности процедуры аритмии перед хирургическом | |||||
лаборатории с 2012 | подготовка рентгенооперационной для | |||||
(бивентрикулярный) | обратного электрофизиологического ремоделирования | |||||
предсердий свойств субстрата | Диаграмма №1. Динамика выполненных в | |||||
сотруднику В.А. Базаеву была поручена | Электрокардиостимулятор имплантируемый трехкамерный | |||||
ЭРП предсердий, что является проявлением | методики картирования электрофизиологических | |||||
сердце. (диаграмма №1). | Л.А. Бокерия ведущему научному | |||||
Среднее количество | 6 месяцев увеличивается | |||||
клиническую практику новой | аблаций на открытом | |||||
г. директором Центра академиком | предоставления | |||||
Яхьяев Я.Б. В сроки до | быстрого внедрения в | |||||
300 картирований и | деятельности, в ноябре 1997 | |||||
Усредненный показатель частоты | фибрилляцией предсердий занимается | |||||
потребовали разработки и | процедур, а также более | |||||
резким увеличением хирургической | изделия | |||||
у пациентов с | и изолированной формами | |||||
диагностических и лечебных | шоссе и предполагаемым | |||||
Наименование вида медицинского | после хирургической коррекции | |||||
больных с клапанной | выполнено более 5600 |
кардиохирургии им. В.И. Бураковского на Рублёвском человека
Код | Протамина сульфатмг | Верапамилмг | Метопролол |
мгC07AA |
ДругиеАмиодарон
мг | ||
Диэтиламинопропионилэ токсикарбониламинофен отиазинАнтиаритмические препараты, класс IA | С01ААME | мг |
АпиксабанB01AF |
Прямые ингибиторы тромбинаГепарин натриятыс.MEВ01АВЕдиницы измерениядозЭлектрокардиостимуляция чреспищеводнаяпредоставленияКриоабляция аритмогенных зонОперация "Лабиринт"Деструкция проводящих путей Усредненный показатель кратности
2.4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие мозгаРентгенография легких
Ультразвуковое исследование почек
Колоноскопия
показатель частотыВ03.016.006В03.016.003гормона (ТТГ) в кровикратностиУсредненныйДиспансерный прием (осмотр, консультация) врача-кардиологаи уходом среднего отделении стационараЕжедневный осмотр врачом В01.023.002Ежедневный осмотр врачом-кардиологом с наблюдением В01.003.003предоставлениялечения заболевания, состояния и контроля Компьютерная томография головного мозгапутей
ЭхокардиографияпредоставленияВ03.016.006В03.016.003тироксина (СТ4) сыворотки кровиУсредненный показатель частоты медицинской помощимедицинской помощиВ01.043.001Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичныйУсредненный показатель кратности законченного случая (количество дней): 365фазыпомощи: стационарно, в дневном стационаре, амбулаторно, вне медицинской организации
наблюдение)2021 г. N 435н4. Перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм гДилтиаземмгЭсмололмгСоталолмгC01BGмкгПропафенонАнтиаритмические препараты, класс IСC01BAMEVIIРивароксабанмгмгB01AEMEГепарин натриямгпредоставлениясуточных и курсовых (дефибрилляция)Усредненный показатель частоты левого предсердиязон
(ресинхронизирующая терапия)предоставленияантиаритмического устройстваКомпьютерная томография головного мозгапутейЭзофагогастродуоденоскопияУсредненныйобщетерапевтический
Общий (клинический) анализ кровиИсследование уровня тиреотропного
показательНаименование медицинской услуги
В04.015.003Ежедневный осмотр врачом-терапевтом с наблюдением медицинского персонала в В01.043.005стационара
В01.015.006Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога повторныйУсредненный показатель частоты
2. Медицинские услуги для венМагнитно-резонансная томография головного
• оценка результатов нефармакологического Ультразвуковое исследование мочевыводящих
КолоноскопияУсредненный показатель частоты общетерапевтическийотношения (MHO)Исследование уровня свободного Наименование медицинской услугимедицинским образованием) при оказании скорой медицинской помощи (врачом-специалистом) при оказании скорой Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичныйВ01.015.001Наименование медицинской услугиСредняя продолжительность лечения (состояния): вне зависимости от
Условия оказания медицинской трепетании предсердий (диагностика, лечение и диспансерное от 12 мая мкгИдаруцизумабПроизводные бензотиазепинаВерапамилмгАтенолол
мгЛаппаконитина гидробромидмг4-Нитро-N-[(1RS)-1-(4-фторфенил)-2-( 1 -этилпиперидин-4-ил)этил] бензамида гидрохлорид
мгC01BCмкгв комбинации [Протромбиновый комплекс]Фактор свертывания крови мгАпиксабанДабигатрана этексилаттыс.анти-Ха MEГепарин натриятыс.MEВарфаринУсредненный показатель частоты Российской Федерации, с указанием средних Наружная электрическая кардиоверсия Наименование медицинской услугиЭндоваскулярная окклюзия ушка Радиочастотная абляция аритмогенных Имплантация трехкамерного электрокардиостимулятора Усредненный показатель частоты
Программирование постоянного имплантируемого венМагнитно-резонансная томография головного Ультразвуковое исследование мочевыводящих примененияНаименование медицинской услугиАнализ крови биохимический В03.016.002тироксина (СТ4) сыворотки кровиУсредненный2.2. Лабораторные методы исследованиястационараВ01.047.009среднего и младшего Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторныйперсонала в отделении Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторныйВ01.001.002
Наименование медицинской услугиобъемов и потоковпредсердия и легочных ритманагрузкойЭзофагогастродуоденоскопияНаименование медицинской услугиАнализ крови биохимический Определение международного нормализованного применения1.2. Лабораторные методы исследованиямедицинской помощи (специалистом со средним Осмотр врачом скорой В01.029.001Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалистаОсложнения: вне зависимостиФаза течения заболевания
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь, скорая медицинская помощьпри фибрилляции и Российской ФедерацииПротамина сульфатАнтидотыC08DBПроизводные фенилалкиламинаМетопрололСелективные бета-адреноблокаторыПропранололIIIАмиодаронАнтиаритмические препараты, класс IIIПропафенонгДигоксинII, VII, IX и X Факторы свертывания кровиРивароксабанХамгЭноксапарин натриятыс.МЕГепарин натрияАнтагонисты витамина КАнатомо-терапевтическо-химическая классификация
для медицинского применения, зарегистрированных на территории применения
реабилитацииторакоскопическаясердцаВнутрисердечное электрофизиологическое исследованиеНаименование медицинской услуги
объемов и потоковпредсердия и легочных ритмаЭхокардиография чреспищеводнаяУсредненный показатель кратности2.3. Инструментальные методы исследованияВ03.016.004отношения (MHO)Исследование уровня свободного предоставленияДиспансерный прием (осмотр, консультация) врача-терапевтаперсонала в отделении Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторныйнаблюдением и уходом В01.029.002и младшего медицинского В01.015.002применения2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалистаИсследование неспровоцированных дыхательных Компьютерная томография левого Холтеровское мониторирование сердечного Эхокардиография с физической применения1.3. Инструментальные методы исследованияВ03.016.004гормона (ТТГ) в крови
Усредненный показатель кратности Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный
Осмотр фельдшером скорой В01.044.001Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичныйВ01.001.001диагностики заболевания, состояния(состояния): вне зависимости
помощи: плановая, неотложная, экстреннаяПол пациента: любой
медицинской помощи взрослым ПриложениемкгV03ABмгC08DAмгC07ABНеселективные бета-адреноблокаторыантиаритмические препараты, классы I и мгC01BDмгПрокаинамидГликозиды наперстянкиФакторы свертывания крови B02BDмгПрямые ингибиторы фактора Дабигатрана этексилатMEГепарин натрия
Группа гепаринаВ01АА
Код3. Перечень лекарственных препаратов Усредненный показатель кратности 2.5. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской Изоляция аритмогенных зон и аритмогенных зон применения
методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровожденияИсследование неспровоцированных дыхательных Компьютерная томография левого Холтеровское мониторирование сердечного Эхокардиографияпредоставления
Общий (клинический) анализ мочиОбщий (клинический) анализ крови развернутыйОпределение международного нормализованного применения
показатель частотыВ04.047.001и младшего медицинского
• оценка отдалённых результатов В01.047.002- сердечно-сосудистым хирургом с Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный
и уходом среднего Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологомУсредненный показатель кратности за лечением
мозгаРентгенография легкихУльтразвуковое исследование почекЭхокардиография чреспищеводнаяУсредненный показатель кратности Общий (клинический) анализ мочиОбщий (клинический) анализ крови развернутыйИсследование уровня тиреотропного предоставленияВ01.047.001В01.044.002Прием (осмотр, консультация) врача - сердечно-сосудистого хирурга первичныйВ01.023.001применения1. Медицинские услуги для