Что такое спондилоартрит

​​

​диска;​

​BASDAI);​

​Бехтерева обязательно назначают ​

​привести к осложнениям, которые серьёзно скажутся ​

​, ​• нуклеопластика — удаление грыжи межпозвонкового ​(индексы ASDAS и ​подозрением на болезнь ​Болезнь Бехтерева может ​, ​• микродискэктомия — удаление межпозвонкового диска;​высокая активность болезни ​Кроме того, всем пациентам с ​

С чем же так «повезло» мужчинам?

​неподвижным.​сайтов: ​собой при кифозе;​• у пациента отмечается ​340 ₽​лечить, позвоночник станет полностью ​Информация получена с ​

​• спондилодез — фиксирование позвонков между ​генно-инженерных биологических препаратов:​Вен. кровь 150 ₽​в спине. Если болезнь не ​Врач-дерматовенеролог, кандидат медицинских наук​

Самое главное, спондилоартрит НЕ РАВНО болезни Бехтерева!

​позвоночника;​Показания для назначения ​1 день​чихании возникает боль ​Роман Иванов​• вертебротомия — выпрямление деформированного участка ​альфа.​340 ₽​двигаться. При кашле и ​врач-эксперт​при болезни Бехтерева:​фактора некроза опухоли ​34 бонуса​

​человеку становится трудно ​Информацию проверил​Основные виды операций ​ингибиторы интерлейкина-17 или ингибиторы ​Вен. кровь (+150 ₽) 1 день​На поздней стадии ​крестцово-подвздошных суставов).​фоне анкилозирующего спондилоартрита.​в основном используются ​170 ₽​груди.​HLA-B27, рентгенография, МРТ и КТ ​осложнений, которые развились на ​развитие болезни. При болезни Бехтерева ​

​Вен. кровь 150 ₽​• боль в области ​лабораторных исследований (анализ на антигены ​здоровья пациента, а также от ​

Причины заболевания

​хотя бы замедлить ​1 день​• утрата гибкости (невозможность наклониться вперёд);​дополнительных инструментальных и ​зависит от состояния ​удаётся остановить или ​170 ₽​поясницы;​данных осмотра ревматологом, истории болезни и ​

​Тип хирургического вмешательства ​иммунную систему. Благодаря такому эффекту ​17 бонусов​• тугоподвижность в области ​Диагноз «болезнь Бехтерева» ставится на основе ​оперативное лечение.​заболевания воспалительный процесс, не угнетая всю ​Вен. кровь (+150 ₽) 1 день​и в бёдрах;​Бехтерева?​продолжает прогрессировать, пациенту могут назначить ​лежащий в основе ​

​в организме.​• боль в спине ​Как диагностировать болезнь ​результата и болезнь ​уровне таргетно блокируют ​интенсивность воспалительного процесса ​

​болезни Бехтерева:​вмешательство.​лечения не дали ​века. Лекарства на молекулярном ​лабораторные показатели, как СОЭ (скорость оседания эритроцитов) и C-реактивный белок. Оба анализа показывают ​Симптомы развёрнутой стадии ​эффекта, может потребоваться хирургическое ​и другие методы ​в конце XX ​

​болезни, также важны такие ​становятся ярче.​методы не дают ​Если медикаментозная терапия ​ГИБП были разработаны ​ASDAS, который отражает активность ​симптомы болезни Бехтерева ​препараты, лечебную физкультуру, физиотерапию и массаж. Если все эти ​лимфатической системы.​суставов.​Для расчёта индекса ​На развёрнутой стадии ​применяют медикаментозные лекарственные ​и активизировать работу ​

​или остановить разрушение ​4 000 ₽​клетки.​замедлить прогрессирование заболевания. С этой целью ​Благодаря лечебному массажу, удаётся уменьшить боль, снять мышечные спазмы ​процесс и замедлить ​Вен. кровь 150 ₽​

Симптомы

​• чувство сдавливания грудной ​или хотя бы ​максимально щадящей методике, вне обострения заболевания.​эффективно подавить воспалительный ​1 день​пяток;​терапии позволяют остановить ​

​Массаж проводят по ​(БПВП), которые позволяют более ​4 000 ₽​• боль в области ​Бехтерева невозможно, однако современные методы ​питательными веществами.​базисные противовоспалительные препараты ​

​400 бонусов​• боль в крестце;​Полностью вылечить болезнь ​и обеспечить их ​и НПВС назначаются ​Вен. кровь (+150 ₽) 1 день​в пояснице;​болезнью Бехтерева?​

​к поражённым суставам ​При неэффективности глюкокортикоидов ​500 ₽​• слабо выраженные боли ​Как бороться с ​улучшить приток крови ​течения болезни.​Вен. кровь 150 ₽​

​лечению;​позвоночник теряет подвижность.​болезни Бехтерева позволяет ​к значительному улучшению ​1 день​• воспаление глаз, которое плохо поддаётся ​тканью. Кости сращиваются и ​Лечебный массаж при ​КТ могут привести ​500 ₽​• слабость, сонливость;​структуры «окостеневают» — замещаются твёрдой костной ​барокамере​контролем МРТ или ​50 бонусов​

​болезни Бехтерева:​приводит к тому, что изначально эластичные ​повышенным давлением, которое проводится в ​крестцово-подвздошные суставы под ​Вен. кровь (+150 ₽) 1 день​Симптомы ранней стадии ​развивается воспаление. Со временем это ​Оксигенобаротерапия (гипербарическая оксигенация) — лечение кислородом под ​введение глюкокортикоидов. Так, инъекции препаратов в ​него болезнь Бехтерева.​(дорентгенологическую) стадию анкилозирующего спондилоартрита.​

​межпозвонковых дисках, связках и суставах ​полем​В тяжёлых случаях, сопровождающихся выраженной болью, может потребоваться инъекционное ​по результатам осмотра, тем вероятнее у ​тревожные звоночки, указывающие на раннюю ​Болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит) — это заболевание, при котором в ​Магнитотерапия — лечение низкочастотным магнитным ​симптомов.​индекса наберёт пациент ​больше. Но есть некоторые ​

​Болезнь Бехтерева — что это такое?​ультравысокой частоты​и уменьшить выраженность ​Чем больше баллов ​течение года и ​по спондилоартритам // Научно-практическая ревматология. 2013. № 51. С. 145–149.​переменным электромагнитным полем ​замедлить прогрессирование болезни ​

​BASMI:​практически незаметно в ​и субботние школы ​УВЧ-терапия — воздействие на организм ​длительный приём позволяет ​Показатели, входящие в индекс ​Болезнь может развиваться ​спондилитом в России ​при болезни Бехтерева, — УВЧ-терапия, магнитотерапия, оксигенобаротерапия.​болезни. Их непрерывный и ​по пяти критериям.​• аортит — воспаление стенки аорты.​

​• Эрдес Ш. Ф, Балабанова Р. М. Динамика заболеваемости анкилозирующим ​Другие методы физиотерапии, которые могут назначить ​постановки диагноза «анкилозирующий спондилоартрит», независимо от стадии ​функцию тазобедренных суставов ​гломерулонефрита (воспаления почечных клубочков);​// Научно-практическая ревматология. 2015. № 53. С. 657–660.​стадии обострения, и беременным женщинам.​Нестероидные противовоспалительные препараты, как правило, назначаются сразу после ​в позвоночнике и ​• болезнь Берже — одна из разновидностей ​• Эрдес Ш. Ф., Бадокин В. В., Бочкова А. Г. и др. О терминологии спондилоартритов ​инфекционными заболеваниями, хроническими болезнями в ​

​(ГИБП).​врач оценивает подвижность ​красные шелушащиеся пятна;​организации «Ассоциация ревматологов России» // Научно-практическая ревматология. 2017. № 55. С. 474–484.​людям с острыми ​• генно-инженерные биологические препараты ​В ходе осмотра ​поверхности кожи появляются ​при Общероссийской общественной ​не стоит принимать ​(БПВП);​Metrology Index).​• псориаз — хроническое аутоиммунное заболевание, при котором на ​по изучению спондилоартритов ​ваннам — злокачественные опухоли, сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, эпилепсия. Также радоновые ванны ​

​• базисные противовоспалительные препараты ​BASMI (Bath Ankylosing Spondylitis ​— язвенный колит, болезнь Крона;​спондилоартритов. Рекомендации Экспертной группы ​Противопоказания к радоновым ​• глюкокортикоиды;​

Лечение

​Поставить диагноз «анкилозирующий спондилоартрит» также помогает индекс ​• воспалительные заболевания кишечника ​для лечения аксиальных ​и укрепляют иммунитет.​• анальгетики;​области грудных позвонков​глаза;​препаратов и генно-инженерных биологических препаратов ​боль в суставах, нормализуют артериальное давление ​(НПВП);​развиться кифоз — искривление позвоночника в ​• увеит — воспаление сосудистой оболочки ​• Гайдукова И. З., Ребров А. П., Лапшина С. А. и др. Применение нестероидных противовоспалительных ​ванны. Они позволяют снизить ​• нестероидные противовоспалительные препараты ​у пациента может ​

​и системы):​симптомов.​Наиболее распространены радоновые ​болезни Бехтерева:​При болезни Бехтерева ​

​Бехтерева (затрагивающие другие органы ​и уменьшить выраженность ​ванны — радоновые, минеральные, сероводородные, азотные и йодобромные.​Препараты, которые назначают при ​функциональных тестов.​Внескелетные проявления болезни ​замедлить течение болезни ​может порекомендовать лечебные ​

​суставов.​с помощью специальных ​и ног.​по крайней мере ​Для этого врач ​и замедлить разрушение ​походку человека, проверяет подвижность суставов ​суставов пальцев рук ​позволяет остановить или ​качество жизни.​болезни Бехтерева, — уменьшить воспаление, снизить выраженность боли ​

​к осмотру — оценивает осанку и ​• дактилит — воспаление сухожилий и ​Бехтерева невозможно, однако своевременная терапия ​самочувствие и повысить ​препаратов, которые используются при ​Затем врач переходит ​и костью);​Полностью вылечить болезнь ​— она позволяет улучшить ​Главная задача лекарственных ​гломерулонефрита — воспаления почечных клубочков), аортит (воспаление стенки аорты) и другие.​связкой или сухожилием ​употребления спиртных напитков.​могут назначить физиотерапию ​массаж.​

​красные шелушащиеся бляшки), болезнь Берже (одна из разновидностей ​• энтезит — воспаление энтезиса (соединительной ткани между ​от курения и ​болезнью Бехтерева также ​— это медикаментозная терапия, физиотерапия, лечебная физкультура и ​

​поверхности кожи появляются ​• артрит — воспаление суставов;​спондилоартритом следует отказаться ​физкультурой пациентам с ​

​по нескольким направлениям ​глаза), псориаз (хроническое аутоиммунное заболевание, при котором на ​с поражением позвоночника):​Кроме того, людям с анкилозирующим ​лечением и лечебной ​комплексное и проводится ​

​Ф.И.О.*​

​Телефон *​

​симптомы — увеит (воспаление сосудистой оболочки ​

​Бехтерева (не связанные напрямую ​

​пониженной жирностью.​

​Вместе с медикаментозным ​

​Лечение болезни Бехтерева ​

​(историю болезни): выясняет, есть ли внепозвоночные ​


​Внеаксиальные проявления болезни ​

​или сыром с ​
​ходьбой.​
​костей.​

​Кроме того, ревматолог собирает анамнез ​

​поражением позвоночника.​
​нежирными и ферментированными, например греческим йогуртом ​
​плаванием или скандинавской ​

​суставов, деформацию или утолщение ​

​деятельность.​
​«анкилозирующий спондилоартрит» также появляются симптомы, не связанные с ​
​раз в неделю. Молочные продукты заменяют ​

​Кроме того, очень полезно заниматься ​

​компьютерной томографии (КТ) удаётся выявить эрозию ​
​влияет на повседневную ​
​Примерно у 30% людей с диагнозом ​



​мясо — не более двух ​тела​магнитно-резонансная томография (МРТ) крестцово-подвздошных суставов. А с помощью ​суставах. Также специалист уточняет, насколько сильно боль ​поза просителя​красное и переработанное ​и повышенной температуре ​анкилозирующего спондилоартрита позволяет ​усиливается или, наоборот, проходит боль в ​изгибается, голова опускается. Возникает так называемая ​количество в рационе. Например, стоит реже употреблять ​болезни, боли в суставах ​Обнаружить ранние симптомы ​симптомы болезни, в какие моменты ​меняется осанка — грудной отдел позвоночника ​

Что такое болезнь Бехтерева

​или ограничивают их ​

​противопоказаны при обострении ​в ходе лечения.​спрашивает, как давно появились ​При болезни Бехтерева ​не едят совсем ​Занятия лечебной физкультурой ​стадии болезни Бехтерева, а также динамика ​ревматолог. На приёме врач ​позвоночника.​диеты некоторые продукты ​

​высоту.​суставах на поздней ​

​анкилозирующего спондилоартрита занимается ​болезни Бехтерева деформация ​

​При соблюдении средиземноморской ​не прыгать в ​видны изменения в ​Диагностикой и лечением ​шеи. Формируется характерная для ​г сухофруктов​тяжёлым весом и ​

​На рентгенограмме хорошо ​становятся пористыми, как губка, и легко ломаются​

​даже в области ​овощей или 30 ​суставам, не приседать с ​болезнь Бехтерева — рентгенография крестцово-подвздошных суставов (снимок таза).​Кости при остеопорозе ​

​грудном отделе и ​свежих фруктов и ​резких движений, которые могут навредить ​с подозрением на ​

​кала.​захватывает другие суставы. Боль появляется в ​Одна порция — это 80 г ​Также следует избегать ​Базовое исследование, которое назначают пациентам ​к параличу ног, недержанию мочи и ​Затем анкилозирующий спондилоартрит ​день.​об этом специалисту.​1 890 ₽​отделов спинного мозга, которое может привести ​

​горячего душа.​и фруктов в ​или дискомфорт, следует сразу сказать ​₽​— повреждение нервов нижних ​

​небольшой разминки или ​пять порций овощей ​тренировки появились боль ​

Причины болезни Бехтерева

​Выделение ДНК 330 ​• синдром конского хвоста ​и проходят после ​средиземноморская диета. Согласно ей, обязательно нужно есть ​или тренера. Если в ходе ​Вен. кровь 150 ₽​кровотоку;​пояснице, которые, как правило, усиливаются под утро ​

​может быть полезна ​в день, под контролем врача ​Взятие +480 ₽​сосудов холестериновых бляшек, которые препятствуют нормальному ​и скованность в ​с болезнью Бехтерева ​нужно 1 раз ​4 дня​

​• атеросклероз — образование в просвете ​болезни возникают боль ​Некоторые врачи считают, что для пациентов ​

​Проводить лечебные занятия ​189 бонусов​на кость;​

​По мере прогрессирования ​кости.​

​подвижность позвоночника.​1 890 ₽​

​или небольшого давления ​причин.​

​на суставы и ​

​суставах и поддерживать ​

​₽​даже из-за незначительной травмы ​суставах, слабость без объяснимых ​тела, тем больше нагрузка ​снять боль в ​Выделение ДНК 330 ​

​становятся пористыми, теряют прочность. Увеличивается риск перелома, который может возникнуть ​

​проходящие боли в ​за весом: чем выше масса ​Лечебная физкультура помогает ​

​Вен. кровь 150 ₽​• остеопороз — снижение плотности костей, при котором они ​человека могут появиться ​количество белка, овощей, фруктов. Также важно следить ​

Виды и стадии болезни Бехтерева

​туберкулёз.​Взятие +480 ₽​потере зрения;​

​болезнь Бехтерева протекает, как правило, бессимптомно. Со временем у ​

​ежедневное меню достаточное ​комплекс анализов, а также исключить ​

​4 дня​может привести к ​

​На ранней стадии ​и полноценно, обязательно включать в ​

​человеку следует сдать ​1 890 ₽​• воспаление глаз, которое без лечения ​не только межпозвонковые, но и крестцово-подвздошные суставы​

​анкилозирующем спондилоартрите нет. Питаться следует сбалансированно ​Перед назначением ГИБП ​

​189 бонусов​ногах;​

​болезни Бехтерева страдают ​Специальной диеты при ​сустава.​

​ирититу, псориатическому артриту.​на руках и ​При центральной форме ​матраце без подушки.​

​прогрессирует артроз тазобедренного ​к аутоиммунным заболеваниям, поражающим суставы: анкилозирующему спондилиту, спондилоартропатии, аутоиммунному увеиту и ​

​• повреждение крупных суставов ​рук.​сутки, обязательно на жёстком ​• у пациента быстро ​Выявление генетической предрасположенности ​

​• анкилоз — сращение позвонков и, как следствие, неподвижность позвоночника;​позвоночника и кистей ​не менее 7–9 часов в ​глаза), не поддающийся лечению;​Код 19.94.​болезни Бехтерева:​

​• скандинавская — затрагивает мелкие суставы ​на свежем воздухе. Также важно спать ​увеит (воспаление сосудистой оболочки ​90% пациентов, страдающих анкилозирующим спондилоартритом.​Наиболее распространённые осложнения ​

​периферические суставы (голеностопные, коленные);​и почаще бывать ​

​• у пациента имеется ​

​более чем у ​

​диагнозом.​

​• периферическая — страдает позвоночник и ​

​инфекционные заболевания, поддерживать физическую активность ​нестероидных противовоспалительных препаратов;​HLA-B27. Такие антигены обнаруживаются ​

​человека с таким ​суставы;​«болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит)» важно своевременно лечить ​

​двух последовательно назначенных ​

​анализ на антигены ​на качестве жизни ​и подвздошные кости ​Пациентам с диагнозом ​

​• нет эффекта от ​клинические формы болезни ​

​• очень высокая.​Активность болезни Бехтерева ​

​Индекс ASDAS учитывает ​субъективные ощущения человека, страдающего анкилозирующим спондилоартритом, — общую слабость и ​болезни используются индексы ​

​на учёбу или ​• второй — по утрам в ​способность двигаться.​

Симптомы болезни Бехтерева

​• поздняя — на рентгенограмме видны ​Стадии болезни Бехтерева:​с клебсиеллами (Klebsiella) и другими бактериями, способными вызывать артрит ​Частые переохлаждения — один из основных ​в ногах и ​хронические инфекционные заболевания;​

​Факторы риска болезни ​обязательно разовьётся болезнь ​структуры замещаются костной ​начинает их атаковать.​конца не выяснены, однако известно, что более чем ​В Международной классификации ​Владимир Михайлович Бехтерев ​

​и другие врачи ​с именем русского ​Мужчины болеют в ​Пик заболеваемости приходится ​приводит к тому, что изначально эластичные ​межпозвонкового сустава​при движении или ​

​плотным кольцом по ​профилактика Источники​диагностика Инструментальная диагностика ​Симптомы болезни Бехтерева ​

​Гасангусейновна​Вероника​Сарапулова​

​Ревматолог, д.м.н.​30 лет​быстрого и выраженного ​

​либо при позднем ​

​поражения глаз, кишечника или кожи, то арсенал врача ​врача появляются возможности ​деформаций. Как правило, назначаются в том ​

​интерлейкину-17 (секукинумаб, нетакимаб). Эффективны на любой ​учётом многих факторов, в том числе ​четыре раза медленнее ​

​и без перерывов, и способны не ​В первую очередь, это нестероидные противовоспалительные ​Если оценивать арсенал ​

​всем вне зависимости ​анкилоза позвоночника и ​

​от врача максимум ​лабораторных данных позволяет ​

​только периферические суставы ​конечностей, также являются тем ​быть дактилит (в переводе-«воспаление пальца»), хотя воспаляются только ​

​стороны стопы) в месте прикрепления ​прикрепления сухожилия в ​

​кишечника.​

Симптомы ранней стадии

​сложится эта мозаика ​не только с ​30% пациентов с АС, поэтому нормальные показатели ​носителя.​к нему. Наличие HLA B-27 – это не приговор! В целом в ​в зоне, прилежащей к крестцово-подвздошным суставам.​

​диагностики, как залоге эффективного ​«Классическим» инструментальным исследованием является ​

​возможности терапии крайне ​

​«позу просителя»: позвоночные изгибы сглажены, голова пациента наклонена ​Вместе с кальцифицикацией ​

​быть и иной ​характер болей, молодой возраст (до 45 лет) и отсутствие улучшения ​

​очень медленно (годами и даже ​

​скованностью (тугоподвижностью), может отдавать в ​или после неподвижного ​

​ Наиболее типичный симптом ​лет. Возможно развитие АС ​

Симптомы развёрнутой стадии

​пролиферацией – образованием новой «избыточной» костной ткани. В результате – анкилоз (сращение) суставов и оссификация ​АС в частности. В отличие от ​каскад реакций: последовательно активируются Т-лимфоциты – клетки иммунной системы ​

​ни было, но у 95% пациентов с АС ​Другая теория основана ​

​проявило себя, не ищите эти ​с генами пациента ​

​изучения, роль антигена остаётся ​органы и ткани ​

​от ревматоидного артрита, относятся в большей ​

​ниже будем говорить ​споры о том, являются ли эти ​

Симптомы поздней стадии

​– наличие /отсутствие поражения крестцово-подвздошных суставов на ​Кроме того, подгруппа аксиального спондилоартрита ​спондилоартрит. Разница в том, что при первом ​механизмам их развития ​самых спондилоартритах, так как здесь ​потенциальным исходом в ​ Это анкилозирующий спондилит ​

Осложнения болезни Бехтерева

​заболевание, которое значительно чаще ​• Цены​и крестцово-подвздошные сочленения (суставы, которые соединяют крестец ​Кроме того, выделяют четыре основные ​• высокая;​

​— показатели СОЭ (скорости оседания эритроцитов) или C-реактивного белка.​другие.​

​Индекс BASDAI отражает ​

​Для оценки активности ​боли, ему трудно ходить ​привычные действия, заниматься спортом;​

​того, насколько человек сохраняет ​воспаление суставов;​спондилоартрита — дорентгенологическую (раннюю), развёрнутую и позднюю.​

​связывают болезнь Бехтерева ​• стресс.​— хроническое сенсомоторное (чувственно-двигательное) расстройство нервной системы, которое проявляется дискомфортом ​• частые острые или ​анкилозирующего спондилоартрита.​

​Носительство антигенов HLA-B27 не значит, что у человека ​приводит к тому, что изначально эластичные ​за чужеродные и ​

​Бехтерева пока до ​человека​невролог Пьер Мари.​году. Кроме него, анкилозирующий спондилоартрит изучали ​Название заболевания связано ​

​18 лет, в 5–7% — от 50.​при болезни Бехтерева​

К какому врачу обращаться при симптомах болезни Бехтерева

​развивается воспаление. Со временем это ​Строение позвоночника и ​позвонки от трения ​межпозвонковые диски — полужёсткие структуры с ​Бехтерева Прогноз и ​болезни Бехтерева Лабораторная ​стадии болезни Бехтерева ​Гезель​Салимханова​

​Ревматолог, к.м.н.​ежедневно оказываемых услуг​ЗАПИСАТЬСЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ​терапия позволяет избежать ​Тяжелые осложнения возникают ​В том случае, если возникают внесуставные ​группы генно-инженерной терапии у ​

​активности, и для профилактики ​Генно-инженерная терапия – это блокаторы ФНО-α (инфликсимаб, голимумаб, адалимумаб, цертолизумаба пэгол, этанерцепт) и антитела к ​лечащим врачом с ​собой происходит в ​заболевания, должны приниматься длительно ​

​основных класса лекарств.​укрепление околопозвоночных мышц.​отводится ежедневной гимнастике, которая показана абсолютно ​заболевания невелик, вполне возможно избежать ​

​ Пациенту необходимо получить ​анамнеза пациента, проведение специфических тестов, анализ инструментальных и ​сложится так, что будут воспалены ​

​большим вовлечением нижних ​со стороны опорно-двигательного аппарата может ​пятки (сбоку или со ​называемыми «энтезитами» - воспалениями в области ​кожные проявления, а у другого, например, сочетание - АС и поражения ​

​кого из пациентов ​К сожалению, наличие HLA B-27 может ассоциироваться ​

​наблюдать только у ​каждого двадцатого его ​заболевания, а маркёр ПРЕДРАСПОЛОЖЕННОСТИ ​– отек костного мозга ​

Лабораторная диагностика

​ранее, чем через 4-5 лет, поэтому для ранней ​

​диагностику АС.​

​туловища. Такого пациента врачу-ревматологу видно «издалека», но, к сожалению, в этой стадии ​

​осмотре врач наблюдает ​

​межпозвонковые «костные мостики» - синдесмофиты.​

​«снизу вверх», но реже может ​

​пациента должен непреходящий ​

​Симптомы обычно прогрессируют ​

​или ощущения тяжести, часто сопровождается утренней ​

​от него) воспалительного характера, т.е. возникающая ранним утром ​

​достаточно тяжело. ​

​возраст младше 45 ​

​воспаления заканчивается костной ​группы спондилоартритов и ​А далее разворачивается ​– «триггером» - для активации «неправильной работы» этого антигена. Как бы то ​продолжаться.​Однако, когда заболевание уже ​

​генов настолько схожа ​

​- наличие антигена HLA-B27. Несмотря на 40-летнюю историю его ​

​системные воспалительные реакции, а поражают определённые ​

​неизвестна. Спондилоартриты в отличие ​

​Для лучшего понимания ​

​пор идут горячие ​

​аксиальный спондилоартрит. Разница между ними ​

​нижних конечностей.​

​– аксиальный и периферический ​

​поражение позвоночника и/или суставов. Они объединены по ​

​слов об этих ​

​с поражением крестцово-подвздошных суставов и/или позвоночника и ​

​легче.​станет очевидно: женщин большинство. Но есть одно ​• О заболевании​• центральная — затрагивает суставы позвоночника ​в динамике.​• умеренная;​данные лабораторных анализов ​

​по утрам и ​

​Activity Score).​сам себя обслуживать.​• третий — человек испытывает выраженные ​

​• первый — болей нет, человек может выполнять ​

​функциональных класса — в зависимости от ​

​• развёрнутая — на рентгенограмме видно ​

​три стадии анкилозирующего ​

​Некоторые учёные также ​

​двигать;​• синдром беспокойных ног ​

​менее 3 кг;​

​факторы риска развития ​

​и теряет подвижность.​

​ткани межпозвонковых дисков, связок и суставов, где начинается воспаление. Со временем оно ​

​по ошибке принимает ​

​Точные причины болезни ​по изучению психики ​

​Штрюмпель и французский ​

Инструментальная диагностика

​болезнь в 1892 ​болезни у них, как правило, более агрессивное.​в возрасте до ​

​Изменения в позвоночнике ​и межпозвонковых суставах ​есть суставные отростки, соединённые межпозвонковыми суставами.​амортизаторов и защищают ​32–34 позвонков, между которыми находятся ​

​жизни при болезни ​обращаться при симптомах ​Бехтерева Виды и ​Салаватова​Ревматолог​Вячеславовна​

Лечение болезни Бехтерева

​медицинских направлений​«позу просителя» достоянием истории ​В наше время ​больше.​случае неэффективности первого.​

Медикаментозное лечение

​нескольких препаратов из ​больше, чем на поздней) и для снижения ​побочных эффектов.​только «по требованию». Подбор НПВП осуществляется ​Иначе говоря, срастание позвонков между ​

​после установления диагноза, независимо от стадии ​только про позвоночник), то существует два ​

​деформаций, улучшение общего самочувствия. Основные упражнения – растяжение позвоночника и ​органов и систем. Очень важная роль ​

​препаратов, влияющих на течение ​

​терапию. ​

​Таким образом, сочетание жалоб и ​B-27. Кстати, если «мозаика» у конкретного пациента ​

​– артриты: чаще асимметричные с ​Еще одним проявлением ​

​боль в области ​B-27, может проявляться так ​члена семьи возможны ​ревматолога является «опорно-двигательный аппарат – кожа – глаза - кишечник». И как у ​подтверждают наличие заболевания.​С-реактивного белка можно ​геном, будут только у ​

​от МРТ, это не признак ​его нет, он называется нерентгенологический. Основной признак сакроилиита ​рентгенографии появляются не ​возможно более раннюю ​при повороте всего ​характерную картину «бамбуковой палки», а при внешнем ​в телах позвонков, а затем развиваются ​

​крестцово-подвздошных суставов, АС затрагивает позвонки. Обычно процесс идет ​«остеохондроз». Насторожить врача или ​пациента в 4-5 часов утра.​неявной, по типу дискомфорта ​и по бокам ​взрослое состояние, который обычно протекает ​Мужчины страдают чаще, дебют приходится на ​кости, при АС процесс ​

​к изменениям, характерным для всей ​B-27.​развёрнутый иммунный ответ. Любой фактор (травма, инфекция) могут оказаться фактором ​от них, а воспаление будет ​работать против своих.​могут явиться микробы, у которых часть ​факторов развития АС ​заболеваниям. Они редко вызывают ​ Точная причина заболевания ​из одной группы.​признаков «сращения» должно пройти 7-8 лет, поэтому до сих ​болезнь Бехтерева) и не рентгенологический ​суставы верхних и ​на две подгруппы ​

​заболеваний, для которых характерно ​дальше скажем пару ​

​из группы спондилоартритов ​будет протекать значительно ​мужчин и женщин, то гендерное неравенство ​• Стоимость услуг​

​• ризомелическая — поражает позвоночник, тазобедренные и плечевые ​Формы болезни Бехтерева:​позволяет оценить заболевание ​

​• низкая;​ощущения пациента, но и объективные ​скованности в суставах ​

​Disease Activity Index) и ASDAS (Ankylosing Spondylitis Disease ​• четвёртый — подвижность ограничена, человек не может ​становится сложнее;​

​Бехтерева:​Также выделяют четыре ​признаков воспаления суставов;​В медицине выделяют ​

Лечебная физкультура

​анкилозирующего спондилоартрита​непреодолимое желание ими ​• частые переохлаждения;​• вес при рождении ​

​Также известны другие ​жёстком костном футляре ​— «нападают» в основном на ​антигены HLA-B27 — белки, которые иммунная система ​коды M45 («Анкилозирующий спондилит») и M08.1 («Юношеский анкилозирующий спондилит»).​мире научного центра ​терапевт Адольф фон ​

​Бехтерева. Он первым описал ​раза чаще, чем женщины. При этом течение ​развивается у людей ​тканью и срастаются. Позвоночник теряет подвижность.​в межпозвонковых дисках ​У каждого позвонка ​

​центром. Диски выполняют роль ​Он состоит из ​Рекомендации по образу ​К какому врачу ​Бехтерева Причины болезни ​

​Ревматолог​Викторовна​Ольга​

Физиотерапия

​> 20​и сделать классическую ​им рекомендованного лечения.​терапии расширяется еще ​лекарственный препарат в ​НПВП недостаточный. С учетом наличия ​(но на ранней ​и его возможных ​

​теми пациентами, кто использовал НПВП ​прогрессирование АС.​назначены пациенту сразу ​

​АС (Внимание! Сейчас мы говорим ​и развития анкилоза. Её цель – замедление прогрессирование, профилактика и лечение ​со стороны других ​следовать клиническим рекомендациям. Несмотря на то, что список групп ​

​АС и начать ​название «периферический спондилоартрит».​на поиск HLA ​приобретает вид сосиски. Непосредственно воспаление суставов ​Ахиллова сухожилия.​этом случае является ​

​патология опорно-двигательного аппарата, связанная с HLA ​ген наследуемый, то у одного ​

​поражением других органов. Классической памяткой для ​исключают и не ​изменения – повышение СОЭ и ​

​обнаружен у 8-15% населения, а какие-либо проявления, ассоциированные с данным ​- антиген HLA-B27. Помните, что в отличие ​

​на МРТ, а на рентгенографии ​двусторонний сакроилиит – воспаление крестцово-подвздошных суставов. Но симптомы на ​критерии направлены на ​

Массаж

​позвоночнике возможны только ​создает на рентгенограмме ​наблюдаются воспалительные изменения ​Следующим после поражения ​наблюдаются с диагнозом ​боль вынуждает просыпаться ​

​Боль может быть ​части спины (в области крестца ​

​с переходом во ​исходом в неподвижность.​разрушения сустава - образование эрозий – «изъеденность» - хряща и разрушение ​

Хирургическое лечение

​белковых молекул, «медиаторов воспаления» (цитокинов). Они и приводят ​этот пресловутый HLA ​строения HLA-B27, который сам активирует ​уже давно избавился ​«путает» их и начинает ​ясной. По одной теории, запускающим воспаление процессом ​

​Один из ключевых ​аутоиммунным, а к гипервоспалительным ​спондилоартрита (АС). ​одного процесса, или разными заболеваниями ​очень медленно, иногда для появления ​

​спондилит (это и есть ​– может поражать также ​

​проявлениям. Делится эта группы ​ Спондилоартриты – это группа воспалительных ​

​Прежде чем пойти ​- хроническое воспалительное заболевание ​

​у женщин оно ​

​ревматических заболеваний у ​• О заболевании​

Рекомендации по образу жизни при болезни Бехтерева

​таза);​Бехтерева.​Также индекс ASDAS ​по ASDAS:​не только субъективные ​утомляемость, боль в шее, спине, тазобедренных суставах, интенсивность и продолжительность ​BASDAI (Bath Ankylosing Spondylitis ​работу;​

​суставах возникает скованность, выполнять физические упражнения ​Функциональные классы болезни ​участки сращения костей.​• дорентгенологическая (ранняя) — на рентгенограмме нет ​— воспаление суставов.​факторов риска развития ​вызывает у пациента ​• травмы позвоночника;​Бехтерева:​

​Бехтерева.​тканью и срастаются. Позвоночник оказывается в ​Лейкоциты — клетки иммунной системы ​у 90% пациентов, страдающих анкилозирующим спондилоартритом, в организме есть ​болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра (МКБ-10) болезни Бехтерева присвоены ​— психиатр, невролог, физиолог, психолог, основатель первого в ​— немецкий невропатолог и ​

​невролога Владимира Михайловича ​среднем в три ​на возраст 20–40 лет. В 10–20% случаев анкилозирующий спондилоартрит ​структуры окостеневают — замещаются твёрдой костной ​

​При болезни Бехтерева ​статических нагрузках.​периферии и желеобразным ​Позвоночник — это своеобразный каркас, основа скелета человека.​Лечение болезни Бехтерева ​Осложнения болезни Бехтерева ​Что такое болезнь ​Валерьевна​Анастасия​Теплякова​успешной работы​

​прогрессирования анкилозирующего спондилита ​обращении пациента, либо при игнорировании ​в плане эффективной ​«переключать» пациента на другой ​

Прогноз и профилактика

​случае, если эффект от ​стадии развития АС ​сопутствующих заболеваний пациента, особенностей назначения препарата ​по сравнению с ​просто уменьшать боль, но и замедлять ​препараты (НПВП). Они должны быть ​препаратов, доказанных в отношении ​

​от активности заболевания ​развития внесуставных осложнений ​информации и строго ​врачу поставить диагноз ​без вовлечения позвоночника, то заболевание приобретет ​симптомом, который сориентирует врача ​сухожилия, но не суставы. При этом палец ​

​пяточной связки или ​кости. Любимой локализацией в ​

​Помимо поражения позвоночника ​– неизвестно. А поскольку этот ​АС, но и с ​этих анализов не ​

Частые вопросы

​Другие традиционные воспалительные ​

​популяции HLA B-27 может быть ​Лабораторный критерий АС ​лечения, применяется метод МРТ. В случае, если сакроилииит выявляется ​рентгенография таза, на которой выявляется ​ограничены. Поэтому современные диагностические ​вперёд, боковые движения в ​связок позвоночника это ​

​порядок. При этом сначала ​после отдыха.​

​– десятилетиями), и пациенты часто ​ягодицы, но очень часто ​положения.​заболевания - боль в нижней ​в детском возрасте ​(окостенение) связок позвоночника с ​ревматоидного артрита, где главный механизм ​и увеличивается образование ​может быть обнаружен ​на возможности аномального ​

​таинственные микробы – скорее всего организм ​– носителя HLA B-27, что организм человека ​

​не до конца ​– суставы, кожу, кишечник, глаза.​степени не к ​о группе аксиального ​две формы стадиями ​рентгенографии. Рентгенологические изменения происходят ​

​делится на анкилозирующий ​
​поражается только крестцово-подвздошные суставы и/или позвоночник, а при втором ​

​и похожим клиническим ​

​есть заблуждения!​


​анкилоз («сращение»).​или болезнь Бехтерева ​
​встречается у мужчин. А при развитии ​​Если сравнить частоту ​
​​