heating // Int J Radiat // Klin Wochensch I. Jahrgang 1992; 36: 1778-1779.J 2005; Vol. 32 , pp. 105.
брадикардии (40-50 уд/мин у 12 ,
of RF capacitive
• Kraus F, Zondek SG: Uber die Durchtrankungsspannung
in a 64-year-old woman // Tex Heart Inst
в виде синусовой
, in the use 2000; 11: 95-98.
(Osborn wave) with coincidental hypothermia у 64 человек ,
of subcutaneous fat variant? // J Cardiovasc Electrophysiol
al. Prominent J wave
ниже 100/60 мм рт.ст. Отмечалось урежение ритма
сайтов:
al. Precooling prevents overheating leads: a Brugada syndrome
Клинические наблюдения синдрома Осборна
• Aydin M; Gursurer M; Bayraktaroglu T et
всех наблюдаемых было Информация получена с • Rhee JG; Lee CK; Osborn J et the inferior electrocardiographic 1996; 78: 581-583.Артериальное давление у ISSN 1561-8641
May; Vol. 17 , pp. 273-6.
segment elevation in // Am J Cardiol синдром Осборна.рецензируемый журналnormothermic patients // Clin Cardiol 1994
prominent J (Osborn) waves and ST right precordial leads некоторых электрокардиограмм, впоследствии верифицированных как Российский Научно-Практическийof hypothermia in a patient with ST-segment elevation in трудности клинической интерпретации Cardiol 2003; 42: 401-409.• Patel A; Getsos JP; Moussa G; Damato AN. The Osborn wave • Kalla H, Yan GX, Marinchak R. Ventricular fibrillation in branch block and лет мы испытывали
clinical significance // J Am Coll 1992 Jan; Vol. 58 , pp. 11-4.1999 Feb 13; Vol. 129 , pp. 241.with right bundle состояния. В течение долгих on the electrocardiogram: Cellular basis and accidental hypothermia // Arq Bras Cardiol hypothermia // Schweiz Med Wochenschr al. Characteristics of patients при ухудшении соматического al. Ventricular repolarization components al. Electrocardiographic changes in • Igual M; Eichhorn P. Osborn wave in
• Atarashi H, Ogawa S, Harumi K et динамические ЭКГ-наблюдения всех больных • Yan GX, Lankipalli RS, Burke JF et • Povoa R; Arroyo JB; Ferreira C et head injuries // Circulation 1961; 23: 853-860Cardiol 2003; 41: 1665-1671,год), в том числе
// Circulation 1996; 93: 372-379.Vaiss 1988 Aug; Vol. 81 , pp. 1017-20.• Hersch C. Electrocardiographic changes in // J Am Coll скрининговых ЭКГ-обследования пациентов (6000-7000 ЭКГ в electrocardiographic J wave cas // Arch Mai Coeur wave (Osborn wave)? // Stroke 2001 Jul; Vol. 32 , pp. 1692-4.al. Brugada syndrome: 1992-2002: a historical perspective 30 лет проводятся basis for the hypothermia. Apropos of a recognize the J • Antzelevitch C, Brugada P, Brugada J et №1 им. П.П.Кащенко в течение • Yan GX, Antzelevitch C Cellular • Pirenne B; Marchandise В. The electrocardiogram and al. Should stroke caregivers 1993; 126: 1473-1474.В Санкт-Петербургской психиатрической больнице parameters // Circ Res 1959; 7: 880-888.J 2000; Vol. 27 , pp. 316-7.• Heckmann JG; Lang CJ; Neundorfer B et
// Am Heart J индивидуально.dog: Correlation with multicellular severe hypercalcemia // Tex Heart Inst // J Electrocardiol 1995; 28: 49-58.
and bradycardia-dependent intraventricular block и должен рассматриваться in the anethetized wave induced by J wave: history, pathophysiology, and clinical significance
al. Idiopathic ventricular fibrillation
клинического состояния пациента to induced hypothermia • Otero J; Lenihayn DJ. The normothermic Osborn
phenomenon called the
• Aizawa Y, Tamura M, Chinushi M et Осборна зависит от the ventricular response
1953; 175: 389-398.• Gussak I, Bjerregaard P, Egan TM, Chaitman BR ECG (перевод с английского). СПб, Невский диалект. 2001. 224-226.аритмий при синдроме fiber recording of
function // Am J Physiol
in hypothermia // Angiology 1985 Feb; Vol. 36 , pp. 125-9.• Хан М.Г. Быстрый анализ ЭКГ желудочковых аритмий. Таким образом, риск развития желудочковых • West TC, Frederickson ЕL, Amory DW Single relation to cardiac • Gould L; Gopalaswamy C; Kim BS; Patel С. The Osborn wave и схемах (перевод с английского). М., Практика. 1996.возможный фактор развития 1961; 8:184-192.pH changes in
1957; 19: 59-66.• Фрид М., Грайнс С. Кардиология в таблицах заболеваниях, может рассматриваться как variant // Am J Cardiol • Osborn JJ. Experimental hypothermia: Respiratory and blood man // Br Heart J
• Рейдерман М.И. Неотложная электрокардиография. М., Медицина. 1993.и при неврологических normal RS-T segment elevation // J Electrocardiol 1983; 16: 23-28.induced hypothermia in веществами. М., Медицина. 1980.системы, которая присутствует, например, при ишемии миокарда • Wasserburger RH, Alt WJ, Lloyd CJ The in accidental hypothermia
• Fleming PR, Muir FH. Electrocardiographs changes in
острых отравлений психотропными
триггерной активности [19, 27, 39]. Наконец, дисфункция автономной нервной 1999 Nov; Vol. 6 , pp. 1121-6.
al. The J wave Oct 22; Vol. 141, pp. 2347-51.
• • Лужников Е.А. Клинико-неврологический метод диагностики переполненные Са2+ клетки осцилляторному току, являются основой для
// Acad Emerg Med
• • Okada M, Nishimura F, Yoshino H et
in hypothermia. // Orv Hetil 2000 • Кушаковский М.С. Метаболические болезни сердца. СПб Фолиант. 2000.
постдеполяризации, благодаря входящему в manifestations of hypothermia 2004 Aug; Vol. 15 , pp. 936-
• Fazekas T; Liszkai G; Rudas L V. Electrocardiographic Osborn wave сердца. СПб Фолиант. 1999.внутриклеточного кальция. Ранние или задержанные of the electrocardiographic // J Cardiovasc Electrophysiol 1959; 21: 343-351.• Кушаковский М.С., Журавлева Н.Б. Аритмии и блокады
Осборна, по-видимому, может служить избыток al. A prospective evaluation ventricular outflow tract // Br Heart J
психиатрии. М., Изд. ГМЦ ССП им.В.П.Сербского. 1997.(гипотермия, ишемия миокарда, гиперкальциемия) причиной появления зубцов • Vassallo SU; Delaney KA; Hoffman RS et
of the right electrocardiogram in hypothermia • Кекелидзе З.И., Чехонин В.П. Критические состояния в триггерный автоматизм. При некоторых состояниях 1938; 31: 525.regional epicardial cooling changes in the
медицинской помощи. М., Медицина. 1988. 357-380, 577-579синдромом Осборна является de froid // Arch Mal Coer Brugada syndrome using • Emslie-Smith D, Salden GE, Stilling GR. The significance of
скорой и неотложной у пациентов с un homme mort
al. Canine model of Med 1994; 10: 680.• Елисеев О.М. Справочник по оказанию
развития желудочковых аритмий electrocardiographiques observes chez • Nishida K; Fujiki A; Mizumaki K et hypothermia // N Engl J университета (перевод с английского). М., Практика. 1995. 675-677
натриевых каналов [15, 16, 19, 35]. Другим предполагаемым механизмом • Tomaszewski W Changements Electrophysiology Journal, 4: 33-39• Eagle K. Osborn waves of • Вудли М. и Уэлан А. Терапевтический справочник Вашингтонского область гипотермии , при ишемии , гиперкальциемии и блокаде
progressive hypothermia // J Electrocardiol 1977; 10: 67-70.// Indian Pacing and 2001 Sep-Oct; Vol. 80 (2-3), pp. 221-6.ЛИТЕРАТУРАдействии на эпикардиальную electrocardiogram of evere • Maruyama M, Kobayashi Y, Kodani E. et al. Osborn Wawes: History and Significanse hypothermia // Int J Cardiol центра терморегуляции.на собаках при changes in the 1976 Dec; Vol. 69 , pp. 1548-50.elderly with urban
угнетения деятельности дыхательного, сосудодвигательного центров и
подтверждена в экспериментах • Thompson R, Rich J, Chmelik F, Nelson W Evolutionary • Martinez-Lopez J. Induced hypothermia: electrocardiographic abnormalities // South Med J dispersion in the организма, по-видимому, вследствие поражения гипоталамо-гипофизарной регуляции и аритмии. Эта гипотеза была // PACE 2003; 26: 632-636.Osborn wave // Medicina (B Aires) 1998; Vol. 58 , pp. 428.• Durakovic Z; Misigoj-Durakovic M; Corovic N Q-T and JT
состояние напоминало гибернацию, глубокую нейроплегию, состояние замедленной жизнедеятельности и механизмом re-entry, ответственным за желудочковые with electrical storm • Martinez Martinez JA: Postoperative pericarditis and 1972 Jul-Aug; Vol. 25 , pp. 379-82.выраженной вегетативной дисфункции, вегетативного дисбаланса: заторможенность, выраженная гипотония, гипотермия, брадикардия. По сути это ростом дисперсии реполяризации Torsades de Pointes 2002; 13: 486-489.of hypothermia // Rev Esp Cardiol пациентов, складывающееся из симптомов связан со значительным a short-coupled variant of // J Cardiovasc Electrophysiol in the absence сопровождало ухудшение состояния Осборна. Один из них al. A case of with vasospastic angina
• Duclos F; Armenta J. Permanent Osborn wave
на ЭКГ всегда аритмий при синдроме • Takeuchi T, Sato N, Kawamura Y et in a patient ventricular epicardium // Circulation 1994; 89: 1839-1850.терапевтического стандарта. Появление зубца Осборна полностью. Предложено несколько механизмов, объясняющих появление желудочковых 2004 Aug; Vol. 96 , pp. 291-3.with ventricular fibrillation in isolated canine даже в рамках Осборна изучен не hypothermia // Int J Cardiol • Marayama M, Atarashi H, Ino T, Kishida H. Osborn waves associated and extrasystolic activity для лечения антипсихотиками Аритмогенный эффект синдрома J (Osborn) waves in critical ischemia // Cardiovasc Res 1996; 32: 593-603.• Di Diego JM, Antzelevitch C. High [Ca2+]0-induced electrical heterogeneity группу высокого риска отведениях (V1-3).fibrillation and prominent
ЗУБЕЦ ОСБОРНА В ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ
exposed to simulated | Key words// J Electrocardiol 1972; 5: 93-95. |
Аннотациявидимости представляют собой в правых грудных • Strohmer B; Pichler M Atrial in canine epicardium in subarachnoid hemorrhage | Annotationвозраста, которые по всей (V4-6) отведениях, синдром Бругада выявляется 1; Vol. 31 , pp. 20-4.circus movement reentry in the electrocardiogram среднего и пожилого (II, III, aVR, aVF) и левых грудных Med 1976 Jan of initiation of |
• De Sweit J. Changes simulating hypothermia
поражений головного мозга, по большей части видны в нижних and therapy // Z Gesamte Inn as a mechanism 1991 Sep; Vol. 21 , pp. 1005-9.вследствие грубых органических, сосудистых, токсических и прочих зубцы Осборна отчетливо the clinical aspects • Lukas A, Antzelevitch C. Phase 2 reentry normothermic patients? // G Ital Cardiol сочетанными формами энцефалопатии кзади, в результате чего • Storch H: Accidental hypothermia-case contribution to not endocardium // Circ Res 1988; 62: 116-126.• Burali A, Porciello PI: Osborn wave in у пациентов с направлен влево и hypercalcemia // Am J Cardiolventricular epicardium but
Cardiol 1992; 20: 1391-6.зубец Осборна регистрировался зубцов Осборна, при которых вектор J wave of prominent in canine // J Am Coll В нашей практике 4-12% случаев . В отличие от • Sridharan MR, Horan LG Electrocardiographic • Litovsky SH, Antzelevitch C. Transient outward current and ECG Syndrome 6 человек.внезапной смерти в 1989 V Mar-Apr; Vol. 7 , pp. 169-73.ventricular myocardium // Circ Res 1990; 67 615-627.Cardiac Death: A Distinct Clinical проявлений выявлена у Азии и причиной of hypothermia // J Emerg Med of acetylcholine in Elevation and Sudden скончались 72 человека, обратная динамика ЭКГ лет в Южной • Solomon A; Barish RA; Browne В; Tso E: The electrocardiographic features acetylcholine and isoproterenol: A direct effect Block, Persistent ST Segment
больных. За время наблюдения лиц моложе 50 Osborn wave // Adv Cardiol 1981; Vol. 28, pp. 231-3.and subepicardium to • Brugada P, Brugada J. Right Bundle Branch 500 мс) отмечалось у 72 кардиогенной смерти у origin of the canine ventricular subendocardium normal hearts // Circulation 2000; 101: 510-515.человек, в том числе из причин внезапной question concerning the
electrophysiological response of block but structurally
наблюдалось у 74 отведениях ЭКГ [12, 13, 15, 21, 43] и является одной • Sergievsky VS; Ehrenburg ТА The • Litovsky SH, Antzelevitch C. Differences in the right bundle branch 14 пациентов. Снижение температуры тела в правых грудных the dog // Circ Res 1956; IV: 461-469.canine ventricular epicardium: Phase 2 reentry? // Circulation 1993; 87: 562-572.patients with ST-segment elevation and более 50 уд/мин наблюдались у подъемом сегмента ST ventricular depolarization in • Krishnan SC, Antzelevitch C. Flecainide-induced arrhythmia in sudden death in предсердий (у 4 человек). Частота синусового ритма ножки пучка Гиса, сочетающейся с неишемическим • Scher AM, Young AC. The pathway of den Kreislauf // Dtsch Med Wochenschl920; 46: 201-203.identify risk for человек), брадисистолической формы фибрилляции ЭКГ-картиной блокады правой 1991 May; Vol. 20 , pp. 1009-15.des Kalziums auf al. Sodium channel blockers (28-39 уд/мин у 48 жизнеугрожающих аритмий. Синдром Бругада характеризуется Oncol Biol Phys • Kraus F: Ueber die Wirkung
• Brugada R, Brugada J, Antzelevitch C et человек), выраженной синусовой брадикардии синдроме Бругада, с которым также связывают высокий риск зубцов Осборна как наблюдения зубца Осборна ЭКГ сопровождалось утяжелением с гипотермией . В дальнейшем зубец и приводит к работе J.J.Osborn сообщал о выходящего калиевого тока патологией [18, 29]. Таким образом, определяющим фактором для эпикарда и эндокарда клетках и возникновение действия. В экспериментах на [23, 27, 45, 51, 61]. В 1988 г. S.H.Litowsky and C.Antzelevich предположили, что в основе году T.C.West et al. подтвердили эти различия со стороны эпикардиальных крови описывал обратную J.J.Osborn в изучении J, которую сам назвал на собаках влияние is considered, the data of the origin of происхождении гипотермических изменений при гипотермии значительно
пор, пока температура тела согревание. Если электрическая дефибрилляция следует избегать: польза ее сомнительна, а она может изменения ЭКГ проходят зубцов в пределах признакам. К другим изменениям J. Osborn, который изучал патофизиологию при гипотермии у мала, их можно разглядеть На первой ЭКГ больной полностью в (глюкоза 5%, хлорид натрия 0,9%). Примерно через 3 представлены на рис. 1 и 2.При поступлении: дыхание самостоятельное, изо рта запах Больной Г., 47 лет, был найден лежащим // Indian Pacing and with ventricular fibrillation segment elevation in the J wave: history, pathophysiology, and clinical significance 9. Di Diego J.M., Antzelevitch C. High (Ca2+)0-induced electrical heterogeneity sudden death in 7. Aizawa Y., Tamura M., Chinushi M. et al. Idiopathic ventricular fibrillation сердца. — СПб.: Фолиант, 1999.1. Вудли М., Уэлан А. Терапевтический справочник Вашингтонского реанимации областной клинической доступ, начата инфузия подогретых регистрируется характерная волна тяжелое, кожные покровы бледные, холодные. В легких выслушивается для контакта недоступен. Из анамнеза известно, что в таком отказом от дальнейшего тяжелое, дыхание спонтанное, адекватное, АД — 100/60 мм рт.ст., ЧСС — 80 в 1 10.00 — состояние больного без наблюдения за больными прогрессирующим патологическим состояниям, которые при отсутствии
после согревания, а АВ-блокада может развиваться проявляется на ЭКГ увеличивать интервал RR в комбинации с Осборна.данные зарубежных исследователей связанные с гипокальциемией рамках цереброкардиального синдрома. В связи с такое?постановка диагноза не очередь врачу скорой заболеваний сердечно-сосудистой системы, позволяющий точно и
фатальных аритмий при В статье проводится UkrainePediatricGlobal день перший UkraineCardioGlobal день перший необходимо упомянуть о фибрилляции желудочков, что подтверждает роль как «брадизависимую внутрижелудочковую блокаду» . В литературе приводятся зубцов Осборна на желудочков у пациентов плохим прогностическим знаком Уже в своей градиент вследствие гетерогенности пациентов с неврологической По-видимому, различные электрофизиологические ответы 4-аминопиридином в эпикардиальных клеток миокарда, отличающихся продолжительностью потенциала Осборна понимали аноксию, ацидоз, ток повреждения, замедленную деполяризацию желудочков, раннюю реполяризацию желудочков
клеток. В том же ответе на холод при нормализации pH с гипотермией . За выдающиеся заслуги с подъемом точки Изучая в экспериментах for fatal arrhythmias The information on Рассматриваются сведения о увеличены, поскольку их метаболизм откладывают до тех лечения должно быть электрическая нестабильность миокарда, поэтому временной электрокардиостимуляции Брадикардия и другие ЭКГ (рисунок 3), после согревания, нормальный синусовый ритм, ширина интервалов и ставится по клиническим были в честь Впервые зубцы Осборна (зубец J). Амплитуда зубцов P ЭКГчасов при осмотре
введение подогретых растворов
время злоупотребляет алкоголем. ЭКГ при поступлении без сознания.
wave // Circulation. — 1996. — 93. — 372-379.13. Maruyama M., Kobayashi Y., Kodani E. et al. Osborn Wawes: History and Significanse 12. Marayama M., Atarashi H., Ino T., Kishida H. Osborn waves associated
prominent J (Osborn) waves and ST 10. Gussak I., Bjerregaard P., Egan T.M., Chaitman B.R. ECG phenomenon called
normal hearts // Circulation. — 2000. — 101. — 510-515.identify risk for
и схемах: Перевод с англ. — М.: Практика, 1996.
3. Кушаковский М.С., Журавлева Н.Б. Аритмии и блокады Список литературымозга, церебральная кома II. Алкогольное опьянение» госпитализирован в отделение
Больному произведена интубация, обеспечен центральный венозный
мин. Во всех отведениях закрытую черепно-мозговую травму. Объективно: сознание отсутствует, общее состояние крайне
приезда скорой помощи мин. В связи с
1.05.2006, 6.00 — состояние больного стабильно Клиническое наблюдение 1Приводим данные собственного Таким образом, гипотермия относится к и даже дней
понижении температуры тела замедление проводимости могут замедлении внутрижелудочковой проводимости его как синдром
В настоящее время изменения трактуются как как феномен в комплекса QRS, куполообразного сегмента ST, инверсии зубца Т, заставляют задуматься: что же это с общим переохлаждением. В данной ситуации любому врачу, а в первую доступных методов диагностики может быть предвестником
РезюмеUkraineOncoGlobal Актуальні інфекційні захворювання ЗАЛА 2 загальної практики - сімейного лікаря
В этой связи непосредственно перед эпизодом у больных, переживших фибрилляцию желудочков, которую ошибочно определили гиперкальциемией, при неврологической патологии, при этом появление Осборна с фибрилляцией ЭКГ является очень ОСБОРНАсчитается трансмуральный вольтажный
зубцов Осборна у ЭКГ.тока при блокаде эпикардиальных и эндокардиальных механизмом возникновения зубцов выраженный ответ эпикардиальных В 1959 г. D.Emslie-Smith et al. обнаружили различие в
возникновения «гипотермических зубцов» считал ацидемию и г. W.Tomaszewcki у больных г. описал ЭКГ-конфигурацию желудочкового комплекса
ИСТОРИЧЕСКАЯ СПРАВКАformation, and predictive value наблюдений.ventricular fibrillation, electrocardiography, Brugada's syndrome, dispersion of refractoriness, Osborne’s wave, hypothermia, hypercalciemia
препаратов должны быть вентиляцию легких, а попытки дефибрилляции стандартным протоколам сердечно-легочной реанимации, однако в основе требуют самостоятельного лечения. Для гипотермии характерна
Лечениеаритмия На второй Осборна не имеет, поскольку диагноз гипотермии г., однако названы они
0,32 с, интервал PQ 0,32 мс, интервал QT 0,88 с.в мин, расширение комплекса QRS, гигантский зубец Осборна рис. 3.на болевые раздражители. Еще через несколько венозный катетер начато
не реагирует. Из анамнеза известно, что больной длительное центральную районную больницу the electrocardiographic J
// J. Cardiovasc. Electrophysiol. — 2002. — 13. — 486-489.variant? // J. Cardiovasc. Electrophysiol. — 2000. — 11. — 95-98a patient with ventricular epicardium // Circulation. — 1994. — 89. — 1839-1850.block but structurally
8. Brugada R., Brugada J., Antzelevitch C. et al. Sodium channel blockers 6. Фрид М., Грайнс С. Кардиология в таблицах психиатрии. — М.: Изд. ГМЦ ССП им. В.П. Сербского, 1997.
Выводыстепени, ЗЧМТ. Ушиб вещества головного ST (J-волна) (рис. 2).На ЭКГ: идиовентрикулярный ритм, ЧСС — 35–42 в 1
результате падения получил Больной Ф., 65 лет., 8.11.2006 на момент
удовлетворительное, стабильное. АД 130/80 мм рт.ст., ЧСС — 90 в 1 Анурия. 21.30 — появилось спонтанное дыхание, больной экстубирован, гемодинамика удовлетворительная. АД — 80/40 мм рт.ст.Осборна.исходу.
температуры.течение нескольких часов III степени. Задержка реполяризации при инверсией зубца Т. Удлинение систолы и
комплекса QRS, что свидетельствует о позволяют нам верифицировать
[3–5].или же эти интерпретируют эти изменения
в виде необычного нас видел больных В повседневной практике Электрокардиография, как известно, один из наиболее гипотермии. Показано, что указанный синдром наслідки стоматології
ЗАЛА 1 у практиці лікаря
[32, 64].ишемической болезнью сердца в точке J
у пациентов с подтвердили связь зубцов
подобной конфигурации на КЛИНИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ ЗУБЦОВ в настоящее время изопротеринол объясняют появление зубцов Осборна на замедление выходящего калиевого лежит электрофизиологическое различие
собаках . Различные исследователи под миокарда желудочков, а именно более ЭКГ .«гипотермические зубцы» в 1955 г. получили его имя. Сам J.J.Osborn главной причиной
ЭКГ, сопровождавшие гиперкальциемию, были описаны F.Kraus [33, 34], а в 1938 и сердечно-сосудистую систему, J.J.Osborn в 1953 presented.electrocardiogram, so called Osborne’s waves, mechanisms of their предиктора фатальных аритмий, приводятся результаты собственных фибрилляция желудочков, электрокардиография, синдром Бругада, дисперсия рефрактерностей, зубец Осборна, гипотермия, гиперкальциемиябы 30-32°C. Интервалы между введением
сердца и искусственную больных ведут по согревания и не зубец Осборна.интервалов, часто бывает мерцательная на собаках . Диагностического значения зубец
W. Tomaszewski в 1938 на рисунке 2. Ширина комплекса QRS
с ЧСС 30 мин, АД 130/80 мм рт. ст. ЭКГ представлена на
дрожь, пациент стал реагировать 40% 20 мл внутривенно, затем через центральный мин, АД 70/50 мм рт. ст., температура менее 35оС, на внешние раздражители
доставлен в Тарусскую 14. Yan G.X., Antzelevitch C. Cellular basis for with vasospastic angina leads: a Brugada syndrome 11. Kalla H., Yan G.X., Marinchak R. Ventricular fibrillation in in isolated canine right bundle branch // Am. Heart J. — 1993. — 126. — 1473-1474.
5. Рейдерман М.И. Неотложная электрокардиография. — М.: Медицина, 1993.2. Кекелидзе З.И., Чехонин В.П. Критические состояния в суток умер.«общее переохлаждение тяжелой
QRS и сегментом левой лобно-височной области, параорбитальная гематома слева.двух суток, злоупотребляет алкоголем. 6.11.2006 в состоянии алкогольного опьянения в Клиническое наблюдение 22.05.2006 — общее состояние больного
инфузии дофамина 30/0 мм рт.ст.ЭКГ регистрировался зубец привести к летальному после восстановления нормальной
может длиться в развитию АВ-блокады II и сегмента ST и гипотермии наблюдается расширение
ЭКГ-изменений при гипотермии электрической активности сердца диагноз инфаркта миокарда ряд отечественных авторов
стороны сердечно-сосудистой системы, выявляемые на электрокардиограмме различными заболеваниями. Практически каждый из диагноз.гипотермия, синдром Осборна, ЭКГ-изменения.
синдрома Осборна при Коморбідний ендокринологічний пацієнт Травма та її і лікування в UkraineNeuroGlobalСучасні академічні знання маркера жизнеопасных аритмий у пациентов с
состояния больных [18, 29, 36, 54]. В 1993 г. Aizawa et al. описали необычную зазубрину Осборна был описан фибрилляции желудочков . В 1957 г. Fleming and Muir
том, что появление зубцов в желудочке .развития синдрома Осборна на ацетилхолин и
трансмурального вольтажного градиента, главных в появлении собаках было продемонстрировано развития зубцов Осборна
в экспериментах на и эндокардиальных клеток динамику изменений на
гипотермии описанные им «current of injury» («ток повреждения») . Ранее, в 1920-1922 г.г., похожие изменения на гипотермии на дыхательную personal observations are hypothermic alterations of
электрокардиограммы - зубцов Осборна, механизмах их формирования, прогностической роли как снижается .не достигнет хотя неэффективна, начинают непрямой массаж спровоцировать фибрилляцию желудочков. При фибрилляции желудочков
самостоятельно по мере нормы, остается едва заметный ЭКГ при гипотермии, помимо зубца Осборна, относятся брадикардия, расширение зубцов и гипотермии в экспериментах человека были описаны в отведении II
(рисунок 1) имеется синусовая брадикардия сознании, адекватен, ориентирован, ЧСС 70 в часа появилась сильная Больному введено глюкозы
алкоголя, пульс нормального наполнения, ЧСС 30 в на снегу и Electrophysiology Journal. — 2004. — 4 . — 33-39.in a patient the inferior electrocardiographic
// J. Electrocardiol. — 1995. — 28. — 49-58.and extrasystolic activity patients with ST-segment elevation and and bradycardia-dependent intraventricular block 4. Кушаковский М.С. Метаболические болезни сердца. — СПб.: Фолиант, 2000.университета: Пер. с англ. — М.: Практика, 1995. — 675-677.
больницы, где в течение растворов (реополиглюкин, 5% глюкоза, трисоль). Больной с диагнозом соединения между комплексом жесткое дыхание. Тоны сердца глухие, сердцебиение ритмичное. При осмотре ссадины
состоянии находится около лечения выписан домой.мин.динамики, АД на фоне с гипотермией, у которых на экстренной помощи могут спустя несколько суток
удлинением интервала QT. Удлинение интервала QT и вести к депрессией или элевацией На ЭКГ при
по описанному феномену в рамках угасания этим ошибочно ставится В доступной литературе составляет особого труда. Однако изменения со
помощи, приходится сталкиваться с
быстро поставить правильный
целом ряде заболеваний. Описаны ЭКГ-проявления синдрома Осборна.