Причины и провоцирующие факторы
На сегодняшний день не установлено, по каким причинам появляются полипы кишечника. Однако есть достоверный список факторов риска, которые могут вызвать развитие болезни. К ним относятся:• наследственность;
• проживание в плохой экологической зоне;
• малоподвижный образ жизни;
• онкологические новообразования.
Полипы кишечника у женщин встречаются намного реже, чем у мужчин, поэтому к факторам риска относят и мужской пол.На сегодняшний день описаны три теории возникновения этих доброкачественных новообразований.
Первая теория воспаления гласит, что патология служит промежуточным звеном между воспалительным процессом и раком.
По третьей теории эти образования становятся результатом дефектов развития слизистой ЖКТ во время внутриутробного развития плода.
Классификация
В современной медицине полипы кишечника классифицируются по-разному. По количеству они могут быть одиночными, множественными или диффузными. По форме они бывают полиповидными (на ножке или основании), неполиповидными (поверхностные приподнятые, плоские, поверхностные углубленные, язвы).Если взять за основу микроскопическое строение тканей, выделяют аденомы, зубчатые образования, ювенильные и фиброзные.
Симптомы
Обычно полипы кишечника длительное время себя не проявляют и не имеют симптомов, которые позволили бы врачу заподозрить эту патологию. Однако по мере роста новообразования у человека могут появиться жалобы на незначительные боли в животе, которые не зависят от времени суток. В тяжелых случаях развивается кишечная непроходимость, из изъявленной поверхности нароста начинаются кровотечения.При локализации образования в двенадцатиперстной кишке боли будут ощущаться в районе эпигастрия или в области пупка. На фоне болевого синдрома пациент жалуется на чувство переполнения желудка, у него есть отрыжка и небольшая тошнота.
Если новообразование перекрывает выход из желудка, это становится причиной развития кишечной непроходимости. Однако только по имеющимся признакам поставить точный диагноз «полипы кишечника» невозможно, так как патология часто по своим проявлениям напоминает опухоли разных отделов ЖКТ.
Полипы, образовавшиеся в тонком кишечнике, дают симптомы уже на начальном этапе своего развития. Проявляются метеоризмом и тошнотой, появляется отрыжка. Часто сопровождаются болью, которая может распространяться по всему животу. Если новообразование появляется в начале тонкого кишечника, главным его проявлением станет рвота, которую сложно остановить.
Полипы большого размера в этой области проявляются кишечной непроходимостью и кровотечением.
Полипы в толстом кишечнике не имеют определенных симптомов и часто выявляются при случайном диагностическом обследовании пациента. Очень часто образования здесь формируются на фоне воспалительных процессов. Многие пациенты длительное время чувствуют дискомфорт в области живота, однако не обращают на него внимание, считая это симптомом переедания, стресса или усталости. Одним из доказательных симптомов может случить наличие крови или слизи в кале. Также отмечается чередование длительного периода запоров с таким же длительным периодом поносов.
При тяжелом течении заболевания и развитии такого осложнения, как кишечное кровотечение, ухудшается и общее состояние – ощущается слабость, кожа становится бледной, появляются головокружение, гипотония и истощение.
У вас появились симптомы?
Записаться к врачу Вызвать врача на дом
Диагностика
Золотыми стандартами диагностики полипов кишечника признаны исследование кала на наличие скрытой крови и колоноскопия.Колоноскопия при подозрении на полипы кишечника помогает врачу своими глазами увидеть и оценить эти новообразования. Исследование рекомендуется провести всем в возрасте 45 лет, но если имеются факторы риска, то сделать его нужно в 40 лет. В ходе обследования можно не только осмотреть слизистую толстого кишечника, но и взять подозрительные ткани на гистологию или даже удалить новообразование.
Сигмоскопия позволяет оценить состояние и внимательно изучить прямую, сигмовидную кишки. Используется исследование редко, потому что в подавляющем большинстве случаев используется колоноскопия.
Если колоноскопия по каким-то причинам не может быть проведена, в качестве альтернативны можно рассматривать КТ-колонографию, ирригографию или капсульную эндоскопию толстой кишки.
Лечение
Лечение полипов кишечника сегодня проводится только с помощью операции, методов консервативного лечения не разработано. Для предупреждения перерождения в рак полипы толстой кишки подлежат удалению.Методика операции выбирается в зависимости от размеров образования, вида, гистологического строения. Мелкие полипы до 9 мм удаляют в ходе осмотра с применением эндоскопической петли. При размере полипа кишки 10–19 мм операция проводится с использованием петли и электрического тока. То же самое проводится и с образованиями на ножке.
В дальнейшем из разрешенных продуктов рекомендуются мясо цыпленка, индейки или курицы, нежирная рыба, кефир жирностью 1% и натуральные йогурты, подсушенный черный хлеб, травяные чаи. Расширять рацион следует постепенно на протяжении месяца.
Клинические рекомендации при полипах кишечника включают в себя необходимость проведения наблюдения за пациентом после операции, так как существует риск развития рецидива. Особенно это касается людей, у которых были удалены полипы размером более 40 мм или операция по их удалению была проведена уже несколько раз.
Профилактика
Первичной профилактики полипов кишечника не разработано, так как причина развития новообразований неизвестна. Пациентам мужского пола рекомендуется каждый год в профилактических целях сдавать кал на скрытую кровь, а также при малейшем подозрении на заболевание проходить колоноскопию.Кушнир Мария Вадимовна
Врач-гастроэнтеролог
опыт работы 6 лет
Клиника
г. Зеленоград
Записаться онлайн
Тип приема
Пол
Услуги
Записаться на приём
Для записи на приём к специалисту воспользуйтесь формой:
Наши врачи
Специализация врача Аллерголог Андролог Анестезиолог Вызов врача на дом Вызов педиатра на дом Гастроэнтеролог Гематолог Гинеколог Гирудотерапия Грудное вскармливание Дерматолог Детский аллерголог Детский гастроэнтеролог Детский гинеколог Детский дерматолог Детский инфекционист Детский кардиолог Детский ЛОР Детский мануальный терапевт Детский массаж Детский невролог Детский нефролог Детский онколог Детский остеопат Детский офтальмолог Детский психиатр Детский травматолог Детский уролог Детский хирург Детский эндокринолог Диетолог Иммунолог Инфекционист Кабинет головной боли Кардиолог Косметолог ЛОР врач (отоларинголог) Маммолог Мануальный терапевт Массаж Нарколог Невролог Нейрохирург Нефролог Онколог Операционный блок Остеопат Отделение педиатрии м.Полянка Офтальмолог Офтальмохирург Педиатр Планирование беременности Подолог Проктолог Психотерапевт Пульмонолог Ревматолог Рентгенография Репродуктолог Рефлексотерапевт Стационар одного дня Стоматолог Телемедицина в "Поликлинике.ру" Терапевт Травматолог-ортопед Трихолог УЗИ (ультразвуковое исследование) Уролог Физиотерапевт Флеболог Хирург Хирургические операции по полису ОМС Московской области Эндокринолог Эстетическая гинекология Клиника м. Смоленская м. Таганская м. Улица 1905 года м. Красные Ворота м. Пролетарская м. Автозаводская м. Полянка м. Сухаревская м. ул. Академика Янгеля м. Фрунзенская г. Зеленоград Аптеки Клиника в Дубае
Врач-терапевт, Врач-гастроэнтеролог
Клиника
м. Фрунзенская
Врач-гастроэнтеролог
Клиника
м. Таганская
Врач-терапевт
Клиника
м. Улица 1905 года
Врач-гастроэнтеролог
Клиника
м. Красные Ворота
Врач-гастроэнтеролог
Клиника
м. Сухаревская
Врач-гастроэнтеролог
Клиника
м. Полянка
Врач-гастроэнтеролог
Клиника
м. Автозаводская
Врач-гастроэнтеролог
Клиника
м. Красные Ворота
Врач-гастроэнтеролог
Клиника
м. Автозаводская
Врач-гастроэнтеролог
Кандидат медицинских наук
Клиника
м. Полянка
Услуги по направлению
Выезд врача на дом
Причины полипов в кишечнике
Точно установленных данных о причинах, влияющих на появления заболевания в медицине не существует. Статистические наблюдения позволяют лишь предполагать некоторые взаимосвязи:
• наследственной предрасположенности;
• малоподвижного образа жизни;
• неправильного питания, не содержащего растительную клетчатку и изобилующего углеводами и животными жирами;
• нарушенной экологии;
• дисбактериоза;
• склонности к запорам;
• дивертикулеза;
• злокачественных новообразований в кишечнике.
Регулярные запоры и дискинезия кишечника способствуют появлению опухоли.
В пользу данного предположения свидетельствует тот факт, что обнаруженные образования исчезали у людей, излечившихся от заболеваний. Кроме того, локализация опухолей при исследованиях наблюдалась именно в тех областях, где ткани были повреждены застоями каловых масс или повреждались иначе.
Экология
Общие условия жизни человека, плохая экология, питание без необходимого количества полезных микроэлементов — все эти факторы негативно влияют на иммунную систему, снижая ее способность противостоять незваным наростам.
Систематическое употребление чипсов и иных сухих перекусов с приправами приводит к тому, что образовываются полипы в кишечнике у ребенка.
Патологии органов пищеварения
Образования появляются на фоне заболеваний и в тех органах, которые связаны с заболеванием. Поэтому необходимо проходить обследования и лечить болезни, чтобы не усугублять состояние организма, не провоцировать благоприятную для заболевания среду.
Какие патологии способствуют полипозу:
• варикоз вен внутренних органов;
• патологии сосудов;
• дивертикулез;
• иные патологии внутренних органов.
Существуют версии причин заболевания: генетическая предрасположенность, патологии внутриутробного развития, пищевые аллергии.
Вероятность онкологии
Лишь 25% образований остаются в состоянии доброкачественных. Больший же процент грозит развитием рака. Образования со злокачественной предрасположенностью — аденоматозный полип кишечника, который классифицируется по морфологическим признакам:
• железистые (трубчатые);
• ворсинчатые;
• железисто-ворсинчатые.
Перерождение образования больше свойственно для ворсинчатого типа.
На возможное развитие рака влияет размер новообразования: большой полип в кишечнике — потенциально опасен. Регулярные обследования позволяют обнаруживать заболевание на ранних стадиях и проводить удаление новообразований, пока они не разрослись. Относительно безопасная величина — до 20 мм.
Еще одна классификация образований относится к неонкологических подтипам: воспалительные, гамартомные и гиперпластические полипы кишечника.
Диагностика в клинике НИАРМЕДИК
В сети клиник НИАРМЕДИК проводятся обследования и диагностика заболевания: колоноскопия и гибкая сигмоидоскопия.
Если образования не найдены, можно в ближайшее время не беспокоиться и повторить процедуру только через 5 лет.
Если наросты обнаружены, производится удаление новообразований, а пациенту показано регулярное обследование тканей на предмет появления новых образований.
Для желающих проводится генетическое тестирование на предрасположенность к раку органов пищеварения. Положительный результат теста позволяет взять под наблюдения пациентов, оказавшихся в группе риска.
При каких симптомах обращаться
Безусловно, хорошей привычкой является регулярное медицинское обследование. Особенно оно показано людям с хроническими заболеваниями ЖКТ. Что касается полипоза, то его определить самостоятельно бывает очень сложно. И, к сожалению, если он проявился, то это часто сопряжено с прогрессированием заболевания. Полипы в тонком кишечнике обнаруживаются значительно реже, чем в прямой или толстой кишке.
Возникнут симптомы или нет, зависит от места локализации образований, их количества, размеров и возможного разрастания раковых клеток.
Какие известны признаки полипов в кишечнике:
• наличие слизи и следов крови в каловых массах (ворсинчатые полипы);
• ноющие и схваткообразные боли, дискомфорт в области заднего прохода;
• кровотечение из заднего прохода (острый симптом, срочная госпитализация).
Если не обращаться за медицинской помощью, то за долгие годы жизни с ворсинчатыми полипами аденоматозного характера может развиться рак. Поэтому хотя бы раз в 5 лет необходимо проходить профилактический осмотр.
Тем более, что в клиниках НИАРМЕДИК есть все условия для посещения специалистов без очередей, для сдачи необходимых анализов с быстрым получением результатов и для назначенных аппаратных исследований.
Диагностика полипов в НИАРМЕДИК
Регулярное исследование кала позволяет обнаружить следы скрытой крови. Это не обязательно свидетельствует о наличии наростов, но это симптом, требующий дополнительной заботы о здоровье. Однако ограничиваться анализами не стоит, так как отсутствие крови не говорит об отсутствии полипоза.
Какие исследования диагностируют наличие образований:
• КТ и МРТ внутренних органов;
• ректороманоскопия для осмотра стенок кишечника;
• гибкая сигмоидоскопия;
• ирригоскопия обнаруживает наросты от 1 см;
Проводится гистологическое и цитологическое исследование биоптата на предмет выявление породы образований.
Лечение
Какое лечение заболевания существует? Профилактики и консервативных методов лечения нет. Если опухоли выявляются в процессе обследования органов, производится эндоскопическое удаление полипов кишечника. Это происходит сразу, если образования расположены в удобной для удаления локализации.
Удаленные опухоли исследуются гистологическими методами, при обнаружении раковых клеток производится резекция того участка кишечника, где локализовались наросты.
Диффузные образования также требуют резекции кишечника. Удаление крупных полипов не исключает рецидивов, поэтому пациенту назначается регулярное колоноскопическое и эндоскопическое обследование.
Сеть клиник НИАРМЕДИК
Для регулярных профилактических обследований удобно записываться в платную клинику. Здесь проводится лабораторное и аппаратное исследование в короткие сроки, не нужно ждать в очередях. Выбирайте удобно расположенную клинику сети НИАРМЕДИК и приходите, чтобы заботиться о своем здоровье.