Оказание первой помощи при инфаркте

​​

​изделия​Производные фенил алкиламина​Фондапаринукс натрия​мг​, ​Наименование вида медицинского ​C08DA​Антикоагулянты другие​Варфарин​, ​

- атеросклероз;

​Код​

- физические нагрузки в сочетании с эмоциональным напряжением;

​мг​В01AX​

- сахарный диабет и другие обменные заболевания;

​Антагонисты витамина К​
​сайтов: ​мкг​

​Амлодипин​мг​

​В01АА​Информация получена с ​Налоксон​Производные дигидропиридина​Ривароксабан​

​мг​

​утратившими силу.​Антидоты​

​С08СА​

​Ха​Метоклопрамид​данному вопросу признаны ​V03AB​мг​Прямые ингибиторы фактора ​Стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта​Прежние стандарты по ​мг​Карведилол​В01AF​A03FA​медико-санитарной помощи.​Диазепам​Альфа- и бета-адреноблокаторы​

​мкг​мг​

​скорой, специализированной и первичной ​Производные бензодиазепина​C07AG​Бивалирудин​Атропин​использования при оказании ​

​N05BA​мг​Прямые ингибиторы тромбина​

​Алкалоиды белладонны, третичные амины​Стандарт рекомендован для ​

​мг​Эсмолол​

​В01АЕ​А03ВА​с контрастированием, сцинтиграфия миокарда.​

​Галоперидол​мг​мг​мг​

​и магистральных сосудов, компьютерная томография сердца ​

​Производные бутирофенона​Метопролол​Тенектеплаза​Эзомепразол​единиц. Проводится в т. ч. магнитно-резонансная томография сердца ​N05AD​мг​тыс. ME​мг​<

​Расширен перечень нозологических ​мг​Метопролол​Стрептокиназа​Рабепразол​ST электрокардиограммы.​

​Ацетилсалициловая кислота​

​мг​мг​мг​с подъемом сегмента ​ее производные​Бисопролол​Стафилокиназа рекомбинантная​Пантопразол​остром инфаркте миокарда ​Салициловая кислота и ​

​Селективные бета-адреноблокаторы​млн. МЕ​мг​наблюдению взрослых при ​N02BA​С07АВ​Проурокиназа​Омепразол​к диагностике, лечению и диспансерному ​мг​мг​мг​Ингибиторы протонного насоса​медицинской помощи, определяющий основные требования ​

​Морфин​Эплеренон​Алтеплаза​А02ВС​Утвержден новый стандарт ​Природные алкалоиды опия​Антагонисты альдостерона​Ферментные препараты​СКД​

​Средняя курсовая доза.​

​N02AA​

​C03DA​B01AD​ССД​
​Средняя суточная доза.​

​мг​
​мг​мг​
​Единицы измерения​
​препарата.​Эзетимиб​

​Фуросемид​Эптифибатид​предоставления​их отсутствия - торговое наименование лекарственного ​мг​Сульфонамиды​<

​мг​

​Усредненный показатель частоты ​

​Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях ​Эволокумаб​

​C03CA​Тикагрелор​

​Наименование лекарственного препарата​показания.​

​мг​мг​мг​

​Анатомо-терапевтическо-химическая классификация​пациентов, имеющих соответствующие медицинские ​

​Алирокумаб​

​Нитропруссид натрия​Прасугрел​

​Код​медицинской помощи проценту ​

​Другие гиполипидемические средства​

​Нитроферрицианидные производные​мг​

​доз​

​1 - указанному в стандарте ​C10AX​

​C02DD​

​Прасугрел​суточных и курсовых ​проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее ​

​мг​

​мкг​мг​

​Российской Федерации, с указанием средних ​

​до 1, где 1 означает, что данное мероприятие ​Розувастатин​

​Нитроглицерин​

​Клопидогрел​

​для медицинского применения, зарегистрированных на территории ​значения от 0 ​

​мг​

​мг​мг​

​3. Перечень лекарственных препаратов ​

​медицинской помощи, которая может принимать ​Аторвастатин​

​Нитроглицерин​

​Клопидогрел​Оксигенотерапия​

1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния

​медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт ​

​Ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы​

​мг​

​27 300 + 27 300​Ультрафильтрация крови​

​лекарственных препаратов для ​С10АА​

​Изосорбида динитрат​

​75 + 75​(дефибрилляция)​услуг или назначения ​

​мг​

​Органические нитраты​мг​Наружная электрическая кардиоверсия ​Вероятность предоставления медицинских ​

​Валсартан​

​C01DA​

​Ацетилсалициловая кислота+Клопидогрел​

​Искусственная вентиляция легких​болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.​

​II​мкг​

​36 400 + 27 300​применения​

​Международная статистическая классификация ​

​Антагонисты рецепторов ангиотензина ​

​Эпинефрин​

​100 + 75​Усредненный показатель кратности ​

​------------------------------​

​С09СА​

​мг​

​мг​

​предоставления​диеты​

​мг​Норэпинефрин​

​Ацетилсалициловая кислота+Клопидогрел​

​Усредненный показатель частоты ​Основной вариант стандартной ​

​Эналаприл​

​мг​мг​

​Наименование медицинской услуги​

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

​Количество​

​мг​

​Допамин​

​Ацетилсалициловая кислота​Код медицинской услуги​

​предоставления​Рамиприл​

​мг​

​мг​

​реабилитации​

​Усредненный показатель частоты ​

​мг​

​Добутамин​

​Ацетилсалициловая кислота​

​2.5. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской ​питания​Лизиноприл​средства​мкг​

​Баллонная внутриаортальная контрпульсация​

​Наименование вида лечебного ​мг​Адренергические и дофаминергические ​F[ar/]2-фрагменты​Стентирование коронарной артерии​5.1. Лечебное питание​

​Каптоприл​

​C01CA​

​Антител моноклональных FRaMon ​

​артерии​

​артерий металлический непокрытый​

​мг​мг​

​Антиагреганты, кроме гепарина​Баллонная ангиопластика коронарной ​

​Стент для коронарных ​Зофеноприл​

​Амиодарон​B01AC​

​артерий​покрытием​

​Ингибиторы АПФ​

​мг​тыс.анти-Ха ME​

​и стентирование коронарных ​

​артерий, выделяющий лекарственное средство, с нерассасывающимся полимерным ​

​С09АА​Амиодарон​

​Эноксапарин натрия​

​Транслюминальная баллонная ангиопластика ​

​Стент для коронарных ​

​мг​Антиаритмические препараты, класс III​

​тыс. МЕ​использования искусственного кровообращения​

​покрытием​Дилтиазем​

​C01BD​

​Гепарин натрия​работающем сердце без ​

​артерий, выделяющий лекарственное средство, с рассасывающимся полимерным ​

​Производные бензотиазепина​Натрия хлорид​

​тыс. ME​Коронарное шунтирование на ​

​Стент для коронарных ​

​C08DB​

​Солевые растворы​Гепарин натрия​

​условиях искусственного кровообращения​Среднее количество​

​мг​

​B05CB​Группа гепарина​Коронарное шунтирование в ​

​предоставления​Верапамил​

​мкг​

​B01AB​сердца​

​Усредненный показатель частоты ​

​кровообращения​Усредненный показатель кратности ​

​методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения​нагрузкой​применения​

​Код медицинской услуги​В03.016.005​Определение международного нормализованного ​

​применения​Код медицинской услуги​

​медицинского персонала в ​

​В01.043.005​

​Ежедневный осмотр врачом-кардиологом с наблюдением ​В01.015.001​

​предоставления​

​Сцинтиграфия миокарда​

​Магнитно-резонансная томография сердца ​Усредненный показатель частоты ​

​общетерапевтический​I, Т в крови​

​Усредненный показатель частоты ​

​медицинским образованием) при оказании скорой ​медицинской помощи (врачом-специалистом) при оказании скорой ​

​предоставления​

​инфаркт миокарда​

​I24.9​Коронарный тромбоз, не приводящий к ​I21.9​миокарда других уточненных ​I21.1​<

​Нозологические единицы (код по МКБ ​

​Стадия и (или) степень тяжести заболевания ​

​Форма оказания медицинской ​

​Пол пациента: любой​инфаркте миокарда с ​

​Российской Федерации​

​2021 г.​

​июля 2016 г., регистрационный № 42959).​

​г. № 457н "Об утверждении стандарта ​

​Российской Федерации 22 ​

​(с подъемом сегмента ​

​1 сентября 2017 ​

​ST электрокардиограммы)" (зарегистрирован Министерством юстиции ​

​1 июля 2015 ​

​ST электрокардиограммы (диагностика, лечение и диспансерное ​

​наблюдение)"​

​медицинской помощи взрослым ​

​к сердечно-легочной реанимации.​

​сознания, но дышит - уложить его в ​

​• Ослабить сдавливающие части ​

​колени подушки или ​

​инфаркте.​

​десятками минут, часами, а иногда сутками. Может быть тошнота ​

​в левое плечо, руку, лопатку. Нередко при инфаркте, в отличие от ​

​области сердца, как правило возникающая ​

​• Дыхательные пути - как правило, свободны.​

​• Реакция - в начальный период ​

​- генетическая предрасположенность;​

​кислорода сердечной мышце, в результате чего ​

​атеросклерозе. В результате "отключается" более или менее ​

​Закрытие дефекта перегородки ​

​в условиях искусственного ​

​предоставления​

​2.4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие ​

​Электрокардиография с физической ​

​Усредненный показатель кратности ​

​2.3. Инструментальные методы исследования​

​общетерапевтический​

​время​

​Усредненный показатель кратности ​

​2.2. Лабораторные методы исследования​среднего и младшего ​

​стационара​

​В01.015.006​

​Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом​

​Усредненный показатель частоты ​

​с контрастированием​

​Эхокардиография​

​Наименование медицинской услуги​

​Анализ крови биохимический ​

​Исследование уровня тропонинов ​

​Наименование медицинской услуги​

​медицинской помощи (специалистом со средним ​

​Осмотр врачом скорой ​

​Усредненный показатель частоты ​

​Перенесенный в прошлом ​

​ишемической болезни сердца​

​I24.0​

​миокарда неуточненной локализации​

​Острый трансмуральный инфаркт ​

​передней стенки миокарда​

​законченного случая (количество дней): 365​

​фазы​

​помощи: стационарно, амбулаторно, вне медицинской организации​

​Возрастная категория пациента: взрослые​

​взрослым при остром ​

​здравоохранения​

​РФ 8 июля ​

​Российской Федерации 22 ​

​5 июля 2016 ​

​2015 г. № 404ан" (зарегистрирован Министерством юстиции ​

​остром инфаркте миокарда ​

​Российской Федерации от ​

​миокарда (с подъемом сегмента ​

​Российской Федерации от ​

​с подъемом сегмента ​

​(диагностика, лечение и диспансерное ​

​июня 2021 г. № 612н "Об утверждении стандарта ​

​сердца немедленно приступить ​

​• Если пострадавший без ​

​разжевать ее.​

​и плечи, а также под ​

​Первая помощь при ​

​при инфаркте исчисляется ​

​- сжимающая, давящая, жгучая. Обычно она иррадирует ​• Другие признаки - сильная боль в ​

​потеря сознания.​

​сердечного приступа (инфаркта):​

​стрессе;​

​сосуд. Тромб прекращает подачу ​

​сужения сосуда при ​

​Экстракорпоральная мембранная оксигенация​

​Протезирование митрального клапана ​

​Усредненный показатель частоты ​

​термоделюции​

​Эхокардиография​

​предоставления​

​газов крови​

​Анализ крови биохимический ​

​Активированное частичное тромбопластиновое ​

​предоставления​

​Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога​

​наблюдением и уходом ​персонала в отделении ​

​Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный​

​В01.003.003​

​Наименование медицинской услуги​

​Компьютерная томография сердца ​

​применения​

​Код медицинской услуги​

​В03.016.004​

​применения​

​Код медицинской услуги​

​Осмотр фельдшером скорой ​

​В01.044.001​

​Наименование медицинской услуги​

​I25.2​

​Другие формы острой ​

​Повторный инфаркт миокарда​

​Острый трансмуральный инфаркт ​

​I21.2​

​Острый трансмуральный инфаркт ​

​Средняя продолжительность лечения ​

​(состояния): вне зависимости от ​

​Условия оказания медицинской ​

​наблюдение)​

​Стандарт медицинской помощи ​

​к приказу Министерства ​

​Зарегистрировано в Минюсте ​

​инфаркте миокарда" (зарегистрирован Министерством юстиции ​

​Российской Федерации от ​

​от 1 июля ​

​медицинской помощи при ​

​приказ Министерства здравоохранения ​

​при остром инфаркте ​

​приказ Министерства здравоохранения ​

​остром инфаркте миокарда ​

​сегмента ST электрокардиограммы ​

​РФ от 10 ​

​циркуляцию крови, в случае остановки ​

​помощь.​

​аспирина и попросить ​

​положение, подложив под голову ​

​способность говорить.​

​область и "отдает" в обе лопатки. Боль нарастает. Длительность болевого приступа ​

​нее. По характеру боль ​

​• Циркуляция крови - пульс слабый, быстрый, может быть прерывистым. Возможна остановка сердца.​

​смерти, в дальнейшем возможна ​

​Симптомы и признаки ​

​- спазм сосудов при ​

​снабжал кровью закупоренный ​

​артерии тромбом - кровяным сгустком, образующимся в месте ​

​(дефибрилляция)​

​Пункция перикарда​

​Наименование медицинской услуги​

​Исследование гемодинамики методом ​

​давления​

​Усредненный показатель частоты ​

​Исследование кислотно-основного состояния и ​

​В03.016.004​

​I, Т в крови​

​Усредненный показатель частоты ​

​В04.015.003​

​- сердечно-сосудистым хирургом с ​

​и младшего медицинского ​

​В01.015.002​

​применения​

​Код медицинской услуги​

​Коронарография​

​Усредненный показатель кратности ​

​1.3. Инструментальные методы исследования​

​Общий (клинический) анализ крови​Усредненный показатель кратности ​

​1.2. Лабораторные методы исследования​

​В01.044.002​

​применения​

​Код медицинской услуги​

​сердца неуточненная​

​I24.8​

​неуточненный​

​I21.3​

​нижней стенки миокарда​

​I21.0​

​Осложнения: вне зависимости​

​Фаза течения заболевания ​

​медицинская помощь​

​электрокардиограммы (диагностика, лечение и диспансерное ​

​2021 г. № 612н​

​Приложение​

​М.А. Мурашко​

​при остром трансмуральном ​

​приказ Министерства здравоохранения ​

​здравоохранения Российской Федерации ​

​в стандарт специализированной ​

​июля 2015 г., регистрационный № 38092);​специализированной медицинской помощи ​

​2. Признать утратившими силу:​

​помощи взрослым при ​

​миокарда с подъемом ​

​Приказ Министерства здравоохранения ​

​• Контролировать дыхание и ​

​• Немедленно вызвать скорую ​

​• Дать пострадавшему таблетку ​

​сознании - придать ему полусидячее ​

​могут посинеть, выраженное потоотделение. Пострадавший может потерять ​

​от грудины, иногда захватывает подложечную ​

​или слева от ​

​наблюдаются приступы удушья.​

​поведение, нередко сопровождающееся страхом ​

​и т.д.​

4. Перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека

​- гипертоническая болезнь;​

​того, какую часть миокарда ​  Инфаркт возникает из-за закупорки коронарной ​

​Эндоваскулярная тромбэктомия аспирационная​Наружная электрическая кардиоверсия ​

​применения​

​Код медицинской услуги​Велоэргометрия​Измерение центрального венозного ​

​Наименование медицинской услуги​В03.016.011​отношения (MHO)​

​Исследование уровня тропонинов ​Наименование медицинской услуги​

5. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

​отделении стационара​

​Ежедневный осмотр врачом ​и уходом среднего ​

​Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный​Усредненный показатель кратности ​

​2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста​

​и магистральных сосудов​предоставления​

​В03.016.005​

​В03.016.002​предоставления​

​медицинской помощи​медицинской помощи​Усредненный показатель кратности ​1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста​Острая ишемическая болезнь ​инфаркту миокарда​Острый инфаркт миокарда ​локализаций​Острый трансмуральный инфаркт ​X):​(состояния): вне зависимости​помощи: плановая, экстренная​

​Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь скорая ​подъемом сегмента ST ​от 10 июня ​

​Регистрационный № 64164​

​Министр​

​скорой медицинской помощи ​сентября 2017 г., регистрационный № 48306);​ST электрокардиограммы), утвержденный приказом Министерства ​г. № 588н "О внесении изменений ​Российской Федерации 20 ​г. № 404ан "Об утверждении стандарта ​наблюдение) согласно приложению.​

​1. Утвердить стандарт медицинской ​при остром инфаркте ​Обзор документа​безопасное положение.​

​одежды, особенно у шеи.​свернутую одежду.​• Если пострадавший в ​и рвота, лицо и губы ​

​стенокардии, боль распространяется вправо ​внезапно, чаще за грудиной ​• Дыхание - частое, поверхностное, может остановиться. В некоторых случаях ​

​болевого приступа беспокойное ​- влияние окружающей среды ​
​происходит некроз.​​обширный участок сердца, в зависимости от ​
​​

Смотрите также: