Что вызывает ожоги и ошпаривания?
Наиболее частые причины ожогов:
• ожоги горячими напитками, такими как: от чашки чая или кофе, горячей водой, паром из чайников или кастрюль, горячей водой на кухне или в ванной комнате.
• контакт с пламенем
• контакт с горячими предметами, такими как: плиты, утюги, выпрямители для волос и раскаленные угли.
• химические ожоги в результате проглатывания едких соединений, например, очистителя слива или батарейки для часов, или попадания на кожу химических веществ, таких как отбеливатель, очиститель для духовки и кислоты.
• электрические ожоги.
Самыми распространенными бытовыми ожогами (ошпариваниями) являются воздействия кипятка или пара. При таких повреждениях важно правильно и максимально быстро оказать первую помощь, чтобы минимизировать повреждения.
Как лечить ожоговые травмы?
Большинство небольших ожогов кипятком или паром заживают за 10–12 дней, если их площадь не превышает ладони и тяжесть н превышает 1-2 степени. Если при ожоге нет волдырей или повреждений кожи, что типично для первой степени тяжести, лучшим лечением будет пенка для лечения ожогов или простой увлажняющий крем с пантенолом, такой как Бепантен, Декспанптенол, Пантенол-крем. При всех других ожогах обратитесь за медицинской помощью, предварительно обработав зону ожога и нанеся соответствующие повязки.
Лечение серьезных ожогов включает:
• прием обезболивающих, так как ожоги провоцируют очень сильную боль.
• повязки, в том числе в условиях ожогового отделения.
• возможна госпитализация, если ожоги большие или глубокие.
• возможно операция, в том числе по пересадке кожи.
Если станет хуже, или если нужно сделать уколы от столбняка, обратитесь к врачу.
Когда нужно вызывать скорую помощь?
Вызовите скорую помощь или сразу обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи, если:
• ожог глубокий, даже если пациент не чувствует боли.
• ожог больше, чем размер ладони или это лицо, шея, паховая область, живот.
• ожог затрагивает дыхательные пути.
• кожа покрылась волдырями.
• есть пятна коричневого, черного или белого цвета.
Что делать в ожидании скорой помощи?
• Если это ошпаривание кипятком или паром, как можно скорее опустите обожженное место под прохладную проточную воду минимум на 20 минут:
• Не используйте лед, снег, только поливайте прохладной, не ледяной, водой обожженное место.
• Снимите с ожога всю одежду или украшения, если они не прилипли к ожогу.
• Не удаляйте ничего, что прилипло к ожогу.
Закройте ожог:
• Если травмированный участок не сочится, и нет лопнувших пузырей, накройте ожог стерильной марлевой салфеткой или чистой сухой тканью.
• Если ожог пришелся на руку или ногу, по возможности, поднимите ее, чтобы уменьшить отек.
Чего следует избегать:
• Не трогайте ожог и не прикладывайте лед.
• Также не стоит тереть ожог; это может усилить образование пузырей.
• Не помещайте человека с ожогом в ванну с холодной водой.
• Если появляются волдыри, не прокалывайте их, а обратитесь к врачу, если их нужно удалить.
• Не используйте обычные мази, кремы, лосьоны или жир при ожоге. Они удерживают тепло и наносят больший ущерб.
• Не применяйте сомнительные народные методы.
Каковы симптомы ожога или ошпаривания?
Поверхностный ожог поражает внешний слой кожи. Кожа может быть красной и болезненной, если ожог более серьезный, появляются волдыри. Глубокий ожог может иметь красный или белый оттенок. Он может быть темно-красным или бледно-желтым. Волдыри лопаются, кожа может покрываться корками.
Ожог на всю толщину кожи достигает самого жира под кожей. Он может выглядеть коричневым, черным или белым, быть сухим и мокнущим. Ожог на всю толщину может разрушить нервы, поэтому может быть безболезненным. К счастью, ожоги кипятком редко бывают тяжелыми, глубокими и обширными.
Можно ли предотвратить ожоги?
Вы можете предотвратить ожоги, проявив бдительность при приготовлении пищи. Убедитесь, что все горячие жидкости недоступны для детей, поверните ручки кастрюль внутрь на плите и будьте осторожны, используя водонагреватели. Убедитесь, что температура воды в ванне или из крана ниже 50 градусов, чтобы избежать ожогов.
Будьте здоровы!
Оказание первой помощи при ожогах
Умерших от ожогов было бы значительно меньше, а мучения пострадавших были бы не такими сильными, если бы уже с первых минут им правильно начали оказывать помощь. Достаточно применять доступную каждому схему простейших действий непосредственно на месте происшествия, чтобы не только уменьшить чудовищные боли, но и значительно увеличить вероятность спасения пострадавшего.
Ожоги подразделяются на: термические (от воздействия пламени, раскаленных предметов, горячей и горящей жидкости), химические (от воздействия кислот и щелочей), ожоги от воздействия солнечных лучей (лучевые), электрического тока (электрические).
Существует 4 степени ожогов:
1 степень – покраснение кожи, отёчность. Самая легкая степень ожога.
П степень – появление пузырей, заполненных прозрачной жидкостью (плазмой крови).
Ш степень – омертвение всех слоёв кожи. Белки клеток кожи и кровь свёртываются и образуют плотный струп, под которым находятся повреждённые и омертвевшие ткани.
1У степень – обугливание тканей. Это самая тяжёлая форма ожога, при которой повреждаются кожа, мышцы, сухожилия, кости.
Первым фактором, влияющим на тяжесть состояния пострадавшего, является площадь ожога.
Определить площадь ожога можно с помощью «правила девяток»: когда кожная поверхность ладони составляет 1%,
кожная поверхность руки составляет 9% поверхности тела,
кожная поверхность ноги – 18%,
кожная поверхность грудной клетки спереди и сзади – по 9%,
кожная поверхность живота и поясницы живота и поясницы – по 9%. Ожог промежности и гениталий- 1% площади ожога. Ожоги этих областей являются шокогенными повреждениями
ЗАПОМНИ! При больших по площади ожогах происходит опасное для жизни обезвоживание организма.
Алгоритм действий при ожогах:
Прекратить воздействие высокой температуры на пострадавшего, погасить пламя на его одежде, удалить пострадавшего из зоны поражения.
Уточнить характер ожога (ожог пламенем, горячей водой, химическими веществами и т.д.), а также площадь и глубину. Пострадавшего завернуть в чистую простыню и срочно доставить в медсанчасть.
Провести транспортную иммобилизацию, при которой обожжённые участки
тела должны быть в максимально растянутом положении.
При небольшом ожоге обожжённый участок можно поместить под струю холодной воды из крана на 10-15 минут, при обширных ожогах этого делать нельзя.
Одежду в местах ожога лучше разрезать и наложить вокруг ожога асептическую повязку, вату при этом накладывать нельзя.
При поражении пальцев переложить их бинтом.
Обожженную часть тела зафиксировать, она должна находиться сверху.
При транспортировке раненого в лечебное учреждение обеспечить ему покой.
ЗАПРЕЩАЕТСЯ:
- оставлять пострадавшего одного;
- наносить на обожжённое место мазь, крем, растительное масло, присыпать порошками;
- прокалывать пузыри;
- снимать остатки одежды с ожоговой поверхности;
- при ожоге полости рта давать пить и есть.
Электрические ожоги (поражение электрическим током).
При поражении электрическим током имеет значение не только его сила, напряжение и частота, но и влажность кожных покровов, одежды, воздуха и продолжительность контакта.
Существует несколько вариантов прохождения электрического тока по телу:
верхняя петля прохождения тока (через сердце);
нижняя петля прохождения тока (через ноги);
полная (W-образная петля прохождения тока).
Характер повреждений при поражении электрическим током:
• Током бытового напряжения до 380В – появляются метки на коже в виде кратеров, иногда внезапная остановка сердца.
• Током напряжения до 1000В – судороги, спазм дыхательной мускулатуры, отёк мозга, внезапная остановка сердца.
• Током напряжения свыше 10000В – электрические ожоги и обугливание кожи, разрыв органов, опасные кровотечения, переломы костей и даже отрывы конечностей.
Оказание первой медицинской помощи при поражении электрическим током:
• Освободить пострадавшего от действия электрического тока.
• Убедиться в отсутствии реакции зрачка на свет.
• Убедиться в отсутствии пульса.
• При внезапной остановке сердца нанести прекардиальный удар по грудине.
• Приступить к ингаляции кислородом.
• Приложить к голове холод.
• Приподнять ноги.
• Сделать искусственную вентиляцию лёгких.
• Продолжить реанимацию.
• Вызвать скорую помощь.
• При ожогах и ранах – наложить стерильные повязки. При переломах костей конечностей – табельные или импровизированные шины.
• Химические ожоги.
Вызываются кислотами, щелочами, отравляющими веществами кожно-резорбтивного действия, ядовитыми техническими жидкостями. При всасывании данных веществ они нередко сопровождаются общим отравлением организма.
Алгоритм действий при химических ожогах:
Определить вид химического вещества.
Поражённое место промывают большим количеством проточной холодной воды из-под крана в течение 15-20 мин.
Если кислота или щелочь попала на кожу через одежду, то сначала надо смыть её водой с одежды, а потом осторожно разрезать и снять с пострадавшего мокрую одежду, после чего промыть кожу.
При попадании на тело человека серной кислоты или щелочи в виде твердого вещества необходимо удалить ее сухой ватой или кусочком ткани, а затем пораженное место тщательно промыть водой.
При поражениях щелочью места ожогов промыть под струей холодной воды, при наличии лимонной и уксусной кислоты - обрабатывают 2% раствором.
На место ожога наложить асептическую повязку.
При ожогах, вызванных фосфорорганическими веществами, обожжённую часть промыть под сильной струёй воды и наложить асептическую повязку.
При ожогах негашеной известью удалить её частицы и наложить асептическую повязку (можно нанести примочку с 20% раствором сахара).
Запрещается:
• Смывать химические соединения, которые воспламеняются или взрываются при соприкосновении с водой.
• Обрабатывать пораженную кожу смоченными водой тампонами, салфетками, так как при этом химические соединения еще больше втираются в кожу.
• Ожог: понятие, степени и виды
• Правила оказания первой помощи при ожогах
Представляет собой разновидность физической травмы. Возникает из-за воздействия высокой температуры, особого химического вещества, ультрафиолета или ионизирующего излучения, а также электрического тока. Процесс получения сопровождается сильным болевым ощущением и заметным повреждением участка кожи, слизистой оболочки или роговицы глаз.
Тяжесть состояния зависит от размеров обожженной поверхности и глубины повреждения тканей. Чем они больше – тем тяжелее травма.
По глубине различают четыре степени повреждений:
• Для первой степени характерно покраснение травмированного участка, страдает только верхний слой эпидермиса.
• Второй степени свойственно появление волдырей, заполненных жидкостью желтоватого цвета.
• При третьей степени кожа поражается глубоко, запускаются процессы отмирания и образования струпьев.
• При четвертой степени возникает некроз кожных покровов, сопровождающийся обугливанием, в процесс могут быть вовлечены кости и мышцы.
В зависимости от типа травмы ожоги могут быть:
В подавляющем большинстве случаев люди получают подобные травмы в быту, на опасном производстве или во время отдыха на природе. Чтобы сохранить жизнь пострадавшего, важно знать порядок оказания первой помощи при каждом виде ожогов.
При термических ожогах
• Прекратите воздействие источника повреждения (например, огня, пара, кипящей воды).
• Лейте на поврежденный участок холодную воду в течение 7-15 минут (если по внешним признакам травма 1 или 2 степени). Для охлаждения подойдет лед или снег, завернутые в чистую ткань.
• При ожоге 3-4 степени сначала наложите увлажненную повязку на место ожога и охладите в емкости с водой. Направлять струю проточной воды на рану нельзя.
• Освободите обожженный участок от одежды, аксессуаров. Если ткань приклеилась, то аккуратно обрежьте лишнее, не затрагивая саму рану.
• Прикройте рану чистой влажной тканью при 3-4 степени поражения.
• Приготовьте раствор из 0,5 л воды, ¼ чайной ложки соды и ½ чайной ложки соли, напоите им пострадавшего.
При химических ожогах
• Освободите поврежденный участок тела от одежды и аксессуаров.
• Незамедлительно промойте травмированное место прохладной водой в течение получаса. Если процедура не была сделана сразу, то время промывания увеличивают до 45 минут.
Внимание! Если ожог был получен органическим соединением алюминия, то промывать водой нельзя, возникнет воспламенение.
• Во избежание ухудшения состояния не вытирайте обожженную кожу полотенцем, даже бумажным.
• Если ожог – следствие действия кислоты, то промойте рану слабым раствором пищевой соды (1 чайная ложка на 500 мл воды) или бесконтактно обработайте мыльным раствором.
• Если причина травмы – воздействие щелочи, то рану обрабатывают неконцентрированным раствором уксусной или лимонной кислоты.
• Прикройте тканью, смоченной в прохладной воде, на 15 минут.
• Аккуратно закройте рану стерильной бинтовой повязкой.
Если повреждения обширные и болезненные, то пострадавшему дают обезболивающее средство и теплое питье, например, щелочную минеральную воду. Хорошо снимают боль препараты на основе парацетамола, ацетилсалициловой кислоты, ибупрофена и любые НПВС.
Вызов бригады скорой медицинской помощи обязателен при ожогах 3-4 степени. А также, если термическую травму получил пожилой человек или маленький ребенок, поражен большой участок кожи, органы паховой области, затронута дыхательная система, глаза, ротовая полость, у пострадавшего имеются сопутствующие заболевания сердца или сахарный диабет.
При ожоге электрическим током
• Отключите источник питания, чтобы остановить воздействие тока на пострадавшего человека. Либо отодвиньте его в сторону с помощью палки/ветки, чтобы не попасть под напряжение самому.
• Уложите пострадавшего на спину и подложите под ноги и поясницу валик, чтобы голова находилась ниже уровня тела.
• Обнаруженные травмы закройте чистой тканью во избежание занесения инфекции.
• Проверьте дыхание и пульс. При их отсутствии приступайте к искусственному дыханию и непрямому массажу сердца.
• Позвоните в скорую помощь. Только специалист может определить повреждения от электроразряда, провести диагностику внутренних органов и удалить отмершие ткани.
При солнечных ожогах важно охладить и увлажнить поврежденную кожу, снять болевые ощущения. Несколько раз в день принимайте ванну с прохладной водой, употребляйте больше жидкости, используйте средства местного ранозаживляющего действия.
Ожоги 1-2 степени можно лечить самостоятельно. Основные аптечные средства, имеющие регенерирующие и противомикробные свойства в данном случае – это спрей Пантенол, крем Декспантенол, мази Спасатель или Левомеколь, порошок Банеоцин. Хорошо зарекомендовал себя Мирамистин, препятствующий инфицированию, способствующий уменьшению боли и зуда.
Лечение ожогов 3-4 степени – компетенция медицинских работников, обязательны госпитализация и назначение комплексного лечения, возможно хирургическое вмешательство.
• Не передвигайте человека и не старайтесь перенести его в другое место. Кроме ожогов у него могут быть переломы костей, травмы внутренних органов.
• Не обрабатывайте обожженное место любыми средствами, которые имеются под руками.
• Не очищайте рану без обезболивания.
• Не наносите на рану мази, яичный белок или подсолнечное масло. Подобные средства образуют пленку, ухудшающую теплообмен, в итоге ожог начнет распространяться в нижние слои кожного покрова.
• Если не умеете правильно накладывать повязку, то лучше не делайте этого.
• Не прокалывайте появившиеся волдыри иглой, чтобы не занести инфекцию.
• Без острой необходимости не используйте кровоостанавливающий жгут.
• Не отдирайте с обожженного участка кожи прилипшую одежду, украшения или часы.
Главное в лечении ожогов – это правильно оказанная первая помощь. Своевременные меры, предпринятые для облегчения состояния пострадавшего, позволят избежать инфицирования раны и образования грубых рубцов. Сложные ситуации требуют обязательной госпитализации и врачебного наблюдения.