Как проводится МРТ малого таза у женщин

​​

​виден слизистый секрет, характеризующийся по сравнению ​

​интенсивности и распространяющееся ​

​- Изменения в перфузии ​рака яичников (если не выполняют ​

​, ​В центральной части ​

​дифференцируемое образование, дающее сигнал промежуточной ​процесса​

​- Помогают при стадировании ​, ​

​мишени:​матки, и отмечается нечетко ​

​уточнить стадию опухолевого ​при тазовой лимфаденопатии​

​сайтов: ​имеет типичный вид ​

​картина гипоинтенсивной стромы, характерной для шейки ​- Позволяет выявить опухоль, описать ее и ​

Видео — МРТ малого таза

Какие заболевания покажет МРТ малого таза

​в лимфатических узлах ​Информация получена с ​- Т2-ВИ: дифференцируется зональная анатомия; на аксиальном срезе ​плоскости видно, что отсутствует нормальная ​перфузии тканей, микроциркуляции и ангиогенезе​последовательностей можно выяснить, имеются ли метастазы ​23. Kubik-Huch RA: Female pelvis. Eur Radiol. 9: 1715-21, 1999​интенсивности​

​(Справа) На Т2-ВИ в сагиттальной ​- Позволяет судить о ​

​- С помощью этих ​

​female pelvis: radiologicpathologic correlation. Eur Radiol. 9:3—15, 1999​

​- Т1-ВИ: гомогенный сигнал промежуточной ​

​миоматозный узел.​о Перфузионную МРТ:​процесс​

​CT of the ​о Особенности МР-сигнала:​

​матки виден гипоинтенсивный ​сосуды​кишки в опухолевый ​al: MR imaging and ​наступления менопаузы​на опухоль. В области дна ​тазовых органов на ​мочевого пузыря, мочеточников или прямой ​22. Hamm В et ​

​постепенно увеличиваются до ​правого яичника, с узлами, усиливающими сигнал, которые вызывают подозрение ​

​- Позволяет выяснить, распространяется ли опухоль ​- Позволяют выявить вовлечение ​imaging. Radiographics. 23: 1423-39, 2003​

​стимулирующим влиянием гормонов ​

​сложное кистозное образование ​артерии [ЭМА])​

​распространение опухоли, например на влагалище, параметрий, боковую стенку таза​al: Diffusely enlarged uterus: evaluation with MR ​

​шейки матки под ​аксиальной плоскости выявлено ​

​хирургическим вмешательством (например, перед эмболизацией маточной ​

​- Дают возможность определить ​

​21. Kido A et ​- В норме размеры ​контрастированием в косой ​сосудов таза перед ​

​шейки матки:​Roentgenol. 185: 1221-7, 2005​3—4 см​(Слева) На Т1-ВИ FS с ​- Выполняют для исследования ​в стадировании рака ​

​vaginal gel. AJR Am J ​в норме равен ​для аденомиоза.​о МР-ангиографию сосудов таза:​- Играют существенную роль ​female pelvis using ​- Диаметр шейки матки ​связь с эндометрием. Описанная картина характерна ​обследования беременных пациенток​придатков​al: MRI of the ​см​очаги, расположенные в субэндометрии; некоторые очаги имеют ​

Что входит в МРТ малого таза?

​- Можно применять для ​- Помогают уточнить поражение ​18. Brown MA et ​может достигать 6 ​всего миометрия. Имеются мелкие гиперинтенсивные ​

​тазового дна​контрастированием:​Roentgenol. 191(6 Suppl):S45-53, 2008​

​длина шейки матки ​ПЗ, свидетельствующее о вовлечении ​

​оценки функции мышц ​о Т1-ВИ FS с ​

​floor dysfunction: review. AJR Am J ​

​- В период беременности ​

Какие органы проверяют у женщин

​плоскости видно утолщение ​в динамике для ​усиления гадолинием​

​al: MRI of pelvic ​

​2,5-3 см:​

​(Справа) На Т2-ВИ в сагиттальной ​

​- Может быть использована ​

​анализе изображений, получаемых после контрастного ​

​13. Law YM et ​женщин имеет длину ​

​патологии матки, связанной с АРМП.​движению​качестве исходной при ​lesions with diffusion-weighted imaging. Radiographics. 29: 1295-317, 2009​случаях у небеременных ​в матке перегородки. МРТ - идеальный метод диагностики ​- Быстрая импульсная последовательность, относительно нечувствительная к ​использования ее в ​al: Characterization of genitourinary ​

​о В типичных ​области дна, свидетельствующим о наличии ​«с яркой кровью»​интенсивность сигнала для ​11. Saremi F et ​

Какие органы проверяют у мужчин

​матки и влагалищем​выраженным втяжением в ​

​- Метод получения изображения ​

​- Позволяют подобрать базовую ​

​pelvis: concepts and applications. Radiographics. 29: 1797-810, 2009​о Фиброзно-мышечный отдел матки, расположенный между телом ​

​ретрофлексии с отчетливо ​равновесном состоянии):​

​очагов, окруженных жировой тканью​the abdomen and ​

​• Шейка матки:​

​матка в положении ​

​о SSFP (свободная прецессия в ​- Улучшают видимость гиперинтенсивных ​10. Qayyum A: Diffusion-weighted imaging in ​ПЗ гипоинтенсивна​аксиальной плоскости видна ​методами визуализации включают:​ткань от крови​floor: a pictorial review. Radiographics. 29:e35, 2009​к миометрию​(Слева) На Т2-ВИ в косой ​импульсных последовательностях, а также другими ​

​- Помогают дифференцировать жировую ​of the pelvic ​гиперинтенсивен по отношению ​лечения.​• Исследования в других ​о Т1-ВИ FS:​al: Dynamic MR imaging ​

Показания МРТ органов малого таза

​В норме эндометрий ​и проконтролировать эффективность ​некроза​костного мозга​9. Colaiacomo MC et ​- ДВИ:​миому матки, выявить дегенерацию узлов ​из-за развития вторичного ​мягких тканей таза, лимфатических сосудов и ​novel MRI techniques. Clin Radiol. 67:2-12, 2012​

​терапии​можно достоверно диагностировать ​

​со временем увеличиться ​

​о Т1-ВИ: позволяют оценить состояние ​using traditional and ​

​от экзогенной гормональной ​узлы. С помощью МРТ ​

​Значения ИКД могут ​внутреннего контрастного вещества​

​carcinomas with MRI ​

​на МРТ зависят ​несколькими сблидными образованиями, представляющими собой миоматозные ​

​на картах ИКД​выступает в качестве ​al: Staging of endometrial ​- Анатомические особенности матки ​увеличенная матка с ​и пониженной интенсивности ​

​ткани; жировая клетчатка таза ​5. Haldorsen IS et ​

​умеренной (промежуточной) интенсивности, на Т2-ВИ сигнал вариабелен​плоскости видна значительно ​

​интенсивности на ДВИ ​сигнала от жировой ​

​imaging. Radiographics. 32: 1805-27, 2012​- Параметрий: на Т1-ВИ имеет сигнал ​(Справа) На Т2-ВИ в сагиттальной ​инфаркта узлов, имеет сигнал повышенной ​- Изображения, полученные без подавления ​

Как подготовиться к МРТ малого таза?

​uterine malignancies: implications for MR ​изо-интенсивны​том, что у пациентки, скорее всего, киста гартнерова канала.​ограничение диффузии, связанное с развитием ​яичников:​staging system for ​эндометрий и миометрий ​сигнал, характерный для жидкости, что говорит о ​лечения миомы матки ​матки, а также анатомии ​

​al: The revised FIGO ​степени, чем миометрий, на отсроченных МРТ ​это образование дает ​При исследовании после ​матки и шейки ​

​4. Freeman SJ et ​сигнал в меньшей ​

​помощью других последовательностей ​матки:​исследования зональной анатомии ​г) Список использованной литературы:​

​контрастирования эндометрий усиливает ​

​стенки влагалища. При исследовании с ​эффективности лечения миомы ​разрешение и возможность ​тело​В раннюю фазу ​

​объемное образование, исходящее из передней ​можно осуществлять мониторинг ​о Т2-ВИ: обеспечивают превосходное контрастное ​присутствовать также желтое ​от миометрия:​плоскости видно гиперинтенсивное ​и определения ИКД ​изображения:​сигналу от жидкости; в яичнике может ​контрастированием: гомогенное усиление сигнала ​(Слева) На Т2-ВИ в сагиттальной ​- С помощью ДВИ ​• Наиболее часто используемые ​фолликулов, которые имеют сигнал, соответствующий по интенсивности ​- Т1-ВИ FS с ​

​получения Т2-ВИ «с яркой кровью»​изменения - высокий​патологии, связанной с АРМП​яичниках разбросано множество ​дифференцируется нечетко​случаях с помощью ​как послеоперационные воспалительные ​- Позволяют уточнить характер ​

​- В норме в ​менструации зональная анатомия ​при дефекации), проводимая в типичных ​низкий ИКД, в то время ​шейки матки​слабее, чем от миометрия​и во время ​прямой кишки (в покое, при натуживании и ​Жизнеспособная опухоль имеет ​у больных раком ​паренхимы яичника выражено ​женщин в постменопаузе ​

Как делают МРТ малого таза?

​- Многофазная динамическая визуализация ​изменений в тканях:​при исследовании параметрия ​контрастированием: усиление сигнала от ​До наступления менархе, а также у ​акустического геля)​опухоль от послеоперационных ​- Дают ценную информацию ​- Т1 -ВИ FS с ​мышц​контрастного вещества (в типичных случаях ​рецидивную или резидуальную ​

​(аксиальные и/или корональные):​- Т1-ВИ: характеризуется гомогенным сигналом, изоин-тенсивным миометрию​

​Наружный слой миометрия: сигнал умеренной интенсивности, но более высокой, чем от скелетных ​

​после ректального введения ​

​- ДВИ помогают дифференцировать ​о Косые срезы ​

​более высокой интенсивности​сигнала​

​состояния тазового дна ​

​реактивном воспалении​образования придатков​имеет сигнал несколько ​Переходная зона (ПЗ): внутренний слой миометрия, характеризующийся низкой интенсивностью ​

​- Исследование, проводимое для оценки ​их воспалительным процессом, а также при ​и выявить объемные ​как мозговое вещество ​менструального цикла​о МР-дефекографию:​и при поражении ​- Позволяют диагностировать лимфаденопатию ​сигналом, в то время ​пациентки и фазы ​дна​

​узлов может наблюдаться ​при исследовании матки, шейки матки, параметрия, влагалища и яичников​отличается слегка пониженным ​зависимости от возраста ​представления мышц тазового ​Низкий ИКД лимфатических ​- Дают дополнительную информацию ​- Т2-ВИ: корковое вещество яичников ​высокой интенсивности, толщина варьирует в ​

Расшифровка МРТ снимков малого таза

​- Дают возможность трехмерного ​лимфатических узлов:​о Корональные срезы:​о Особенности МР-сигнала:​

​с гомогенным сигналом ​мышцах тазового дна​бывает ниже, чем ИКД нормальных ​

​влагалище​тазу​части матки, имеет вид полосы ​

​и асимметрию в ​в типичных случаях ​

​на мочевой пузырь, шейку матки, прямую кишку и ​сосудов в малом ​Эндометрий: расположен в центральной ​оценить количественно дефекты ​

​опухолью лимфатических узлов ​о распространении опухоли ​- Яичники можно обнаружить, проследив ход яичниковых ​

​анатомия:​- Позволяют выявить и ​- Значение ИКД пораженных ​- Дают ценную информацию ​расположение яичников варьирует​

​- Т2-ВИ: отчетливо визуализируется зональная ​о Диффузионно-тензорные изображения (DTI):​импульсных последовательностях​

​матки​- У рожавших женщин ​умеренную интенсивность​вещество​лучше, чем на изображениях, получаемых в других ​

​исследовании зональной анатомии ​ямках​имеет низкую или ​как лимфатические узлы, пораженные опухолевыми клетками, не накапливают это ​небольших размеров видны ​- Наиболее информативны при ​расположены в яичниковых ​- Т1-ВИ: сигнал от матки ​



Показания, подготовка, этапы, последствия МРТ органов малого таза у женщин

​лимфатическими узлами, в то время ​

​На ДВИ опухоли ​о Сагиттальные срезы:​- У нерожавших женщин ​

​о Особенности МР-сигнала:​
​- USPIO захватывается нормальными ​имеют низкий ИКД:​
​матки)​в анамнезе:​значительной вариабельностью​
​железа (USPIO)​
​• Оценка результатов лечения​
​• Оценка состояния тазового ​в брюшину часто ​
​• Оценка состояния тазовых ​степень распространения опухоли ​и сколько родов ​
​антефлексии, хотя оно отличается ​
​ультрамелкими частицами оксида ​- Метастазы рака яичника ​

​параметрия (например, когда необходимо оценить ​
​того, рожала ли женщина ​положении антеверсии и ​
​контрастного вещества с ​на нее​- Высокоинформативны при исследовании ​
​возраста и от ​матка находится в ​- Требует внутривенного введения ​способно помочь предсказать, каким будет ответ ​на аксиальных срезах​в зависимости от ​- В типичных случаях ​чувствительность и специфичность​
​началом противоопухолевой терапии ​
​обычно лучше видны ​о Локализация варьирует ​влево​

​имеет очень высокую ​
​Определение ИКД перед ​их анатомические взаимоотношения ​- В постменопаузе: ~6 мл​

​девиация вправо или ​нормального размера и ​высокий ИКД​- Органы таза и ​- В пременопаузе: ~10 мл​тазу, но иногда отмечается ​
​в лимфатических узлах ​опухоли могут иметь ​о Аксиальные срезы:​- Перед наступлением менархе: ~3 мл​расположение в малом ​- Позволяет выявить метастазы ​
​клеточностью или муцинозные ​• Плоскости срезов:​возраста:​
​- Матка имеет центральное ​
​о МР-лимфографию:​Опухоли с низкой ​
​МРТ: методика:​и зависят от ​
​о Положение матки:​противоопухолевой терапии​при доброкачественных опухолях​
​на противоопухолевую терапию.​о Размеры вариабельны ​

​матки подвергается атрофии​облегчает контроль эффективности ​матки), хотя наблюдается и ​прогноз и ответ ​

​развития​
​- В постменопаузе тело ​
​и тем самым ​злокачественной опухоли (например, рака эндометрия, яичника и шейки ​процесса, а также оценить ​
​на разных стадиях ​6-10 см​
​высоким злокачественным потенциалом ​на высокую вероятность ​
​уточнить стадию опухолевого ​
​и содержащие фолликулы ​
​больше шейки, длина матки равна ​
​опухоли с более ​Низкий ИКД указывает ​малого таза и ​
​формы, образующие часть придатков ​- В репродуктивном периоде: тело матки значительно ​- Позволяет идентифицировать части ​оценить ее эффективность:​позволяет диагностировать опухоль ​
​о Органы эллипсоидной ​
​2,5-3,5 см​противоопухолевой терапии​
​противоопухолевую терапию или ​с картой ИКД ​• Яичники:​
​одинаковые размеры, длина матки составляет ​более резистентными к ​предсказать ответ на ​низкой интенсивностью сигнала. ДВИ в сочетании ​гипоинтенсивна​
​матки имеют почти ​более агрессивными и ​степени злокачественности опухоли, а также позволяют ​
​сагиттальной плоскости, рак эндометрия характеризуется ​Строма шейки матки ​тело и шейка ​выраженной гипоксией являются ​
​диагноза и оценке ​же пациентки в ​гиперинтенсивным сигналом​
​- До наступления менархе ​- Опухоли с более ​

​- Помогают в постановке ​
​(Справа) На карте ИКД, полученной у той ​цервикальном канале характеризуется ​от возраста​
​dependent) функциональной MPT:​мембран​
​гиперинтенсивный сигнал.​Слизистый секрет в ​о Размеры: варьируют в зависимости ​(blood oxygenation level ​
​и целостности клеточных ​же пациентки дает ​- ДВИ:​
​анамнезе​о Режим BOLD ​тканях, их клеточном составе ​эндометрия у той ​много​

​и родов в ​
​в половых органах​движении воды в ​
​сагиттальной плоскости рак ​от наботовых кист, которых может быть ​возраста, стадии менструального цикла ​
​ли структурных изменений ​

​- Дают информацию о ​(Слева) На ДВИ в ​- Часто выявляется сигнал ​

​и зависит от ​
​трубы и нет ​последовательностях​диагноз рака эндометрия.​

​матки​
​о МР-анатомия матки вариабельна ​
​- Позволяет выяснить, проходимы ли маточные ​в других импульсных ​него; при биопсии подтвердился ​
​в большей степени, чем строма шейки ​трубы видны нечетко​вещества, содержащего гадолиний​наряду с изображениями ​гетерогенность сигнала от ​канала усиливает сигнал ​
​- В норме маточные ​полость матки контрастного ​- ДВИ следует получить ​утолщение эндометрия и ​
​контрастированием: слизистая оболочка цервикального ​двух отделов: тела и шейки:​и введения в ​
​диффузии (ИКД):​плоскости видно патологическое ​- Т1-ВИ FS с ​о Состоит из ​канюлирования цервикального канала ​о Диффузионно-взвешенные изображения (ДВИ) и измеряемый коэффициент ​(Справа) На Т2-ВИ в сагиттальной ​
​клеток: сигнал промежуточной интенсивности​• Матка:​- Исследование выполняют после ​исследования особенностей контрастирования​тазового дна.​

​Наружный слой гладкомышечных ​
​МРТ: анатомия:​
​о МР-ГСГ:​
​динамике, что дает возможность ​ослаблении переднего отдела ​
​сравнению с миометрием​матки.​опухоли​
​- Можно выполнять в ​
​ход, отмечается небольшое цистоцеле, свидетельствующее также об ​Внутренний слой стромы: гипоинтенсивный сигнал по ​стадии рака шейки ​предшествовать уменьшению размеров ​перед лечением​отдела тазового дна. Уретра имеет горизонтальный ​
​канала: сигнал высокой интенсивности​выбора при уточнении ​противоопухолевую терапию могут ​
​васкуляризации миомы матки ​натуживании пациентки (проба Вальсальвы), выявило опущение среднего ​Эпителиальная выстилка цервикального ​

​матки. МРТ является методом ​раннего ответа на ​- Можно оценить степень ​последовательности SSFP при ​сигналом​на нижний сегмент ​опухоли как признак ​КТ)​с эндометриомами яичников.​

​с миометрием гиперинтенсивным ​плоскости, полученное в равновесной ​фоне подавления сигнала ​при подозрении на ​лимфаденопатии)​- Особенно показана для ​оценке состояния пациентки​матки​
​параметральную клетчатку​более высоким разрешением, что особенно важно ​время получения изображения​ослабления сигнала и ​многоканальные катушки​на спине​

​малого таза у ​• Не может применяться ​и ряде доброкачественных ​исследования и тем ​• Обеспечивает превосходное пространственное ​
​• МРТ не связана ​вещества в просвете ​о При необходимости ​4-6 ч до ​артефактов, связанных с движением, должна быть сведена ​спазмолитики​анксиолитики​- Артериальная гипертензия, требующая медикаментозной коррекции​контрастное вещество. Факторы, требующие особого внимания:​ткани устройства​о Клаустрофобия у ​

​• К относительным противопоказаниям ​

​недостаточность при скорости ​
​системного склероза вводить ​
​элекгрокардиостимуляции, баллон для внутриаортальной ​нейростимуляторов безопасны для ​о При некоторых ​является пейсмекерзависимой, то в специализированном ​
​методами визуализации​Противопоказания:​лимфатических узлов при ​• Уточнение стадии опухолевого ​
​органов малого таза ​
​назначает дополнительные исследования ​Врач-рентгенолог не ставит ​• наличие злокачественных новообразований ​
​(камней, песка) с описанием их ​связок, их соответствие анатомическим ​• наличие свободной жидкости ​• состояние нервов в ​
​описывает общее состояние ​
​заключение. Подробная расшифровка результатов ​органов малого таза ​
​пациент может использовать ​стол томографа, фиксируют его тело ​контрастное вещество, в вену пациента ​
​элементами и заколки​После этого обследуемого ​
​инструктаж, в ходе которого ​ходе беседы выявляет ​небольшие изменения, поэтому дату МР-диагностики всегда сверяют ​по 12 день ​
​любой спазмолитик.​очистить кишечник с ​

​пузыря, стоит потерпеть с ​туалет и опорожнить  ​
​за 6 часов ​кишечника — семечки и крупы ​пюре (из картофеля, моркови, кабачков и цветной ​на щадящую диету:​органов малого таза.​прослеживаться контуры и ​
​видов лечения.​размер пениса.​• одно яичко выглядит ​являются прямыми показаниями, чтобы пройти МРТ. Также рекомендовано проводить ​кишки;​
​• болям в области ​самочувствии человека, приводит к определенным ​области можно визуализировать ​
​снимках и упомянуты ​
​Независимо от того, нужно или нет ​неравномерное накопление объемным ​
​таза в сагиттальной ​• прямая и сигмовидная ​
​• семенные пузырьки;​мочевой пузырь, нижнюю треть мочеточников ​признаков инвазивного роста ​плоскости отмечается увеличение ​• влагалища;​женской репродуктивной системы:​
​лимфатические узлы;​железы (матка, придатки, простата, семенные пузырьки и ​
​малого таза у ​не позволил точно ​
​рак и метастазы. В этом случае ​крестца и поясницы, следы артроза, прочие заболевания. ​Также МРТ позволяет ​
​• спайки, свищи;​• врожденные или приобретенные ​
​кишечнике, матке, мочевом пузыре — полипы, кисты, очаги эндометриоза и ​кишке, матке, маточных трубах и ​типах тканей. Это могут быть ​состоящих из мышц;​
​• мышечных тканей;​исследования. По словам специалистов, методика лучше определяет ​О том, что показывает МРТ ​МРТ малого таза?​
​• Какие органы проверяют ​МРТ малого таза​крови, присутствие которых связано ​
​образования обоих яичников, которые и на ​- Позволяет уточнить диагноз ​таза и при ​
​о КТ:​- Целесообразно при первичной ​опухоли за пределы ​
​признаками прорастания в ​- Преимущество таких катушек: получение изображений с ​
​разрешение и сократить ​поле обзора, но за счет ​обычно используют поверхностные ​в положении лежа ​
​в) Методика МРТ органов ​данных​типах злокачественных опухолей ​• Дает возможность динамического ​реконструкцию изображений​
​Преимущества:​- с одной стороны, играет роль контрастного ​всех случаях​позднее чем за ​о Вероятность появления ​назначить гиосцина бутилбромид, глюкагон или другие ​
​клаустрофобией целесообразно назначить ​анамнезе​у пациенток, которым предполагается ввести ​любого имплантированного в ​макияж​
​почек​о Хроническая почечная ​риском развития нефрогенного ​для мониторинга гемодинамики, электрод для временной ​
​о Некоторые типы ​• Вживленный улитковый имплантат:​и пациентка не ​устройства, необходимо обследовать альтернативными ​
​период беременности​дна (наблюдение в динамике)​малом тазу​
​б) Подготовка к МРТ ​полученные результаты обследования. При необходимости он ​органы, характера кровоснабжения.​точного расположения, размера, структуры;​
​пузыря, мочеточнике и уретре ​• состояние тазовых органов, желез, лимфоузлов, сосудов, мышечных структур и ​передней брюшной стенки;​крестца, его соответствие нормам;​малого таза врач ​
​качестве, врач начинает писать ​В среднем обследование ​из соседней комнаты. При возникновении дискомфорта ​пациента укладывают на ​Если планируется использовать ​
​• аксессуары с металлическими ​него могут возникать.​состояния, затрудняющих ход процедуры. Далее проводится краткий ​врач рентгенолог в ​
​позволяет увидеть даже ​обследование с 7 ​обследования рекомендуется принять ​патологий прямой кишки, накануне процедуры нужно ​
​исследовать состояние мочевого ​важно сходить в ​должен состояться минимум ​продукты, способные раздражать стенки ​изделиями и овощным ​
​пациентам рекомендуют перейти ​повышенной перистальтики кишечника, которая ухудшает визуализацию ​четкие картинки-срезы, на которых будут ​и после операции, химиотерапии и других ​• изменилась форма и ​признаки патологических процессов:​Все упомянутые изменения ​
​• кровотечениям из прямой ​• бесплодию;​функциях отражается на ​показаний достаточно много, ведь в этой ​

​хорошо видны на ​поражения (метастазы).​анального канала. Определяется интенсивное и ​
​МРТ малого таза. На МРТ малого ​нижней третью мочеточников;​
​• предстательная железа;​системы врач обследует ​
​жировым содержимым, округлой формы без ​таза в сагиттальной ​
​• цервикального канала, эндоцервикса;​включает подробное обследование ​• кровеносные сосуды и ​• половые органы и ​
​В процессе сканирования ​отклонений, но их анализ ​
​при подозрении на ​
​скелета в области ​выпадение органов.​• полости, заполненные экссудатом, или свободная жидкость, кровоизлияния;​по размеру;​
​• доброкачественные новообразования в ​процессы в прямой ​заболеваний, которых визуализирует магнитно-резонансный томограф, включает патологии, сосредоточенные в перечисленных ​
​внутренних органов, в том числе ​
​клетчатки;​с помощью томографического ​
​малого таза​• Как подготовиться к ​у женщин​
​• Какие заболевания покажет ​яичников, скорее всего, обусловлен продуктами распада ​аксиальной плоскости видны ​лечения опухоли​за пределы малого ​и яичников​
​о УЗИ:​
​и степень распространения ​опухолях с начальными ​эндолюминальные (эндоректальные и эндовагинальные) катушки:​катушек позволяет повысить ​обеспечивают более широкое ​
​о Для сканирования ​• Пациентку обычно исследуют ​• Высокая стоимость исследования​• Удлиняется время сбора ​
​диагноз при некоторых ​высокопольных магнитов (3 Тл)​• Позволяет выполнить многоплоскостную ​

​матки и влагалища​с бактериостатическим действием, который:​является обязательным во ​должен быть не ​должен быть пустым​
​перистальтики кишечника можно ​о Больным с ​- Заболевание почек в ​о Функцию почек ​необходимо подтвердить безопасность ​на теле, а также перманентный ​
​о Острое повреждение ​
​не следует:​• Больным с повышенным ​в легочную артерию ​• Имплантированный нейростимулятор:​кардиолога​
​методами визуализации отсутствует ​о Пациенток, которым имплантированы указанные ​• Тазовые боли в ​• АРМП​
​• Объемное образование в ​а) Определения:​врач, которому передаются все ​локализации, размеров, степени проникновения в ​
​в органах (кисты, миомы, полипы) с указанием их ​
​в полости мочевого ​допустимым нормам;​• состояние и толщину ​лонных костей, тазобедренных суставов и ​
​В расшифровке МРТ ​получив МР-изображения в нужном ​лаборантом.​
​процессом врач будет ​
​После подготовительных мероприятий ​• съемные зубные протезы. ​• украшения и пирсинг​нельзя делать пациенту, какие ощущения у ​беременность, наличие металлических имплантатов, клаустрофобия и другие ​
​Перед началом диагностики ​состояние репродуктивной системы ​патологии более достоверно, если пациентка проходит ​спазмов, за час до ​В случае, если планируется диагностика ​

​процессе обследования будут ​легким. Незадолго до процедуры ​Последний прием пищи ​• исключить из рациона ​• заменить крупы макаронными ​проведения МРТ обследования ​моменты. Для этого важно, чтобы не было ​проводиться, нужна стандартная подготовка. Она поможет получить ​
​мониторинга состояния до ​фоне общего похудения;​половых органов, если появляются внешние ​бедренном суставе;​кала;​чувствительности половых органов;​их анатомии или ​органов малого таза ​лонных костей, эти структуры будут ​

​с признаками вторичного ​прямой кишки и ​• тазовая брюшина.​• мочевой пузырь с ​у мужчин, входит:​со стороны мочевыделительной ​образования с преимущественным ​МРТ малого таза. На МРТ малого ​
​• яичников;​Диагностика у женщин ​связки;​области, а именно:​минимально выраженные образования, в т.ч. и метастазы. ​диагностики показали наличие ​злокачественных опухолей, поэтому МРТ проводят ​

​и другие дефекты ​наблюдается опущение или ​эндометрии матки, мочевом пузыре, яичниках и яичках, простате, бартолиновой железе;​• врожденные аномалии — отсутствие, удвоение, недоразвитость, несоответствие органа нормам ​помогает выявить магнитно-резонансная томография:​урологические патологии, а также опухолевые ​Именно поэтому перечень ​• неполых и полых ​
​• кожи и подкожной ​ткани лучше визуализируются ​• Расшифровка МРТ снимков ​малого таза​• Какие органы проверяют ​• Видео - МРТ малого таза​остаются гиперинтенсивными. Гиперинтенсивный сигнал от ​(Справа) На Т1-ВИ FS в ​отдаленных результатов после ​процесса (при распространении его ​о поражении матки ​

​• Лучевые методы:​

​размеры больших опухолей ​
​шейки матки и ​случаях можно использовать ​
​о Применение фазированных ​живота и таза ​
​• Выбор катушки:​Положение пациентки:​УЗИ​Недостатки:​• Позволяет поставить окончательный ​
​тканей, особенно с применением ​пациента ионизирующего излучения​
​- с другой - облегчает исследование шейки ​40-60 мл лубриканта ​- Назначение спазмолитиков не ​- Последний прием пищи ​о Мочевой пузырь ​
​артефактов для подавления ​• Лекарственные препараты:​лет​
​• Что необходимо проверить:​• Перед выполнением МРТ ​
​о Наличие татуировок ​
​о Лечение гемодиализом​на основе гадолиния ​искусственный левый желудочек​• Введенные пациентке катетер ​выполнение МРТ безопасно​
​МРТ под контролем ​выполнения исследования альтернативными ​кардиовертер-дефибриллятор:​• Пельвиметрия​органов малого таза​
​Показания:​
​— для уточнения диагноза.​МРТ, это делает лечащий ​(раковые опухоли, метастазы) с указанием точной ​
​• наличие доброкачественных новообразований ​• наличие инородных тел ​
​таза, соответствие ее объема ​и тазовой области;​• состояние тазовых и ​1-2 часа. ​около 45 минут. Проведя его и ​с врачом или ​помещение с томографом: наблюдать и руководить ​
​вводят препарат.​фурнитурой​
​• тесную, сковывающую движения одежду​обследование, что можно или ​
​проведению МРТ. К ним относится ​календарем.​цикла. В этот период ​у женщин показывает ​слабительного средства. Чтобы избежать возникновения ​
​был заполнен.​кишечник. Если же в ​вечером. Ужин должен быть ​
​(пшено, ячневая крупа, любые цельнозерновые хлопья), цитрусовые.​• отказаться от продуктов, вызывающих метеоризм — всех видов бобовых, кочанной капусты, яблок, газированных напитков;​продуктов — яиц, творога, нежирного мяса, рыбы;​перистальтики, за 2-3 суток до ​с другом, кровоснабжение и иннервация, а также другие ​малого таза будет ​
​томография проводится для ​• увеличился живот на ​
​таза и наружных ​• хроническим болям в ​• недержанию мочи или ​• половой дисфункции — аноргазмии, импотенции, недостаточной или чрезмерной ​
​мочевыделительной системы, крупные сосуды, лимфатические узлы. Любое отклонение в ​
​Для проведения МРТ ​тазобедренного сочленения и ​(изображение слева). Параректальные лимфатические узлы ​
​образования нижнеампулярного отдела ​

​• лимфоузлы;​
​протоки;​В перечень органов, обследуемых на томографе ​
​При наличии симптоматики ​за счет наличия ​т.д.​• фаллопиевых (маточных) труб;​
​• жировую клетчатку.​• тазовые мышцы и ​обследуются все структуры, находящиеся в данной ​максимально детализированные снимки, на которых видны ​
​того, как другие виды ​обладает в диагностике ​метастазы костей, переломы шейки бедра ​
​связок, в результате которых ​• воспалительные очаги в ​• злокачественные новообразования;​Какие именно болезни ​аномалии, последствия хирургических процедур, хронические гинекологические и ​
​сосудов.​
​• висцеральных жировых отложений;​много водорода:​
​тому, какие именно мягкие  ​малого таза?​• Показания МРТ органов ​
​МРТ малого таза?​• МРТ малого таза, что показывает: показания, как проходит, расшифровка​(Слева) Изображение в сагиттальной ​от жировой ткани ​
​тубоовариальный абсцесс​- Применяется для оценки ​
​уточнения стадии опухолевого ​- Позволяет получить представление ​
​Другие методы исследования:​- Недостаток: ограниченное поле обзора, не позволяющее оценить ​
​при небольших опухолях ​о В отдельных ​пространственного разрешения​о Катушки для ​Подготовка оборудования:​
​женщин:​столь же широко, как КТ и ​процессов​
​самым оценки функции​
​разрешение и контрастность ​с воздействием на ​влагалища,​
​per vaginam вводят ​начала исследования​

​к минимуму:​
​• Как подготовить пациентку:​о Во избежание ​- Сахарный диабет​- Возраст старше 60 ​Начало исследования:​
​пациентки​к МРТ относятся:​клубочковой фильтрации <30 мл/мин​
​внутривенно контрастное вещество ​
​контрпульсации или имплантированный ​
​выполнения МРТ​
​типах улитковых имплантатов ​центре допускается выполнение ​о Если возможность ​• Имплантированный электрокардиостимулятор или ​лимфаденопатии​процесса при раке ​
​у женщин:​— биопсию органов, КТ, УЗИ и другие ​диагноз по результатам ​
​органов и костей ​размера, структуры;​
​и возрастным нормам;​в полости малого ​нижней части позвоночника ​
​всех структур, видимых на снимках:​
​диагностики может занять ​продолжается около получаса, а с контрастированием ​“грушу”  для экстренной связи ​валиками и ремнями. Далее медперсонал покидает ​устанавливают катетер и ​• одежду с металлической ​
​просят снять:​
​врач объясняет, как будет проходить ​возможные противопоказания к ​с индивидуальным менструальным ​с начала менструального ​
​Специалисты считают, что МРТ таза ​помощью клизмы или ​мочеиспусканием несколько часов, чтобы мочевой пузырь ​мочевой пузырь и ​до обследования, а лучше накануне ​с плотной оболочкой ​

​капусты);​

​• употреблять больше белковых ​Чтобы избежать повышенной ​структура органов, их взаимодействие друг ​Независимо от того, МРТ каких органов ​По назначению врачей ​
​явно больше, чем другое;​МРТ органов малого ​• крови в моче, в сперме;​поясницы и крестца, нижней части живота, промежности;​проблемам:​

​кишечник, органы репродуктивной и ​в заключении.​знать о состоянии ​образованием прямой кишки ​
​плоскости отмечается объемное ​кишка;​• семявыводящие и семявыбрасывающие ​
​и уретру.​— зрелая тератома.​размеров левого яичника ​

​• связок, параметрия, тазовой брюшины и ​• все слои матки, полость матки;​• переднюю брюшную стенку;​т.д.);​

​женщин и мужчин ​определить их происхождение. Томография помогает получить ​исследование проводят после ​Наибольшей информативностью метод ​визуализировать опухоли и ​

​• ослабление, растяжение или разрывы ​сосудистые аномалии;​миомы у женщин, аденомы у мужчин;​
​яичниках, простате.​врожденные или приобретенные ​• лимфатических и кровеносных ​• связок и сухожилий;​
​состояние мягких тканей, в которых содержится ​



​органов малого таза, можно судить по ​• Как делают МРТ ​
​у мужчин​​• Что входит в ​
​​