ЗАПИСАТЬСЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ
• О заболевании
• Как вылечить
• Цены
• Специалисты
• О заболевании
• Цены
Это воспаление сухожилия с последующим дегенеративным процессом, которое локализуется в области коленного сустава. Патология часто встречается у спортсменов. В большинстве случаев поражается собственная связка надколенника в месте ее крепления к костным структурам.Причины
Воспаление часто спровоцировано прыжками, считается профессиональным заболеванием спортсменов, занимающихся волейболом, большим теннисом, баскетболом, легкой атлетикой, футболом. В спортивной медицине существует термин «колено прыгуна».Провоцирующими факторами развития заболевания служат:
• большой вес;
• прыжки на твердой поверхности;
• плосковальгусные стопы;
• неправильная осанка;
• обувь, не приспособленная для занятий спортом;
• длительная антибиотикотерапия;
• системные заболевания (ревматоидный артрит, склеродермия, подагра, диабет);
• эндокринная патология.
Симптомы и степени тендинита коленного сустава
Изначально заболевание характеризуется появлением боли при интенсивных физических нагрузках. В покое пациент чувствует себя удовлетворительно. При прогрессировании воспаления болевой симптом появляется уже при привычных нагрузках, со временем — при незначительной физической активности и в состоянии покоя.При пальпации пораженного сухожилия, надколенника ощущается болезненность. Сочленение отекает, объем движений ограничен.
Со временем прогрессирует дегенерация тканей сухожилия, оно истончается, теряет эластичность. Возможен разрыв этой анатомической структуры.
Степени заболевания:
• боль при интенсивных нагрузках;
• боль при обычных нагрузках;
• симптомы проявляются в покое;
• дегенерация и разрыв сухожилия.
Диагностика
Предварительный диагноз можно установить на стадии осмотра, беседы с пациентом. Чтобы выяснить, является тендинит первичным либо вторичным, назначается общий анализ крови, мочи, ревмокомплекс, биохимия.С помощью КТ, МРТ визуализируются дегенеративно измененные очаги, можно оценить их размеры, диагностировать повреждения сухожилия. На рентгенограмме пораженного сустава изменений обычно нет.
Как лечить тендинит коленного сустава
При появлении первых признаков заболевания не стоит пытаться лечить его в домашних условиях. Это может привести к необратимым последствиям. Не нужно доводить заболевание до стадии, когда колено уже не разгибается, лучше идти к врачу при первых эпизодах боли.Для выздоровления нужно прекратить спортивные тренировки, избегать физических нагрузок. В тяжелых случаях показана иммобилизация пораженного сустава. Для снятия воспаления и боли назначают препараты группы НПВС.
После купирования острого процесса к терапии подключают электрофорез, УВЧ, магнитотерапию, и другие физиопроцедуры. При выраженном болевом синдроме и отеке выполняют блокады с глюкокортикостероидами.
После лечения восстанавливать двигательную активность нужно постепенно. Начинают терапию с курса массажа и ЛФК. Спортсменам рекомендуется пересмотреть технику выполнения упражнений, более мягко приземляться при прыжках.
При отсутствии результата от консервативной терапии в течение 2-3 месяцев и при разрывах сухожилия показана операция. Вскрывается канал, в котором расположено сухожилие, удаляются патологически измененные участки сухожилия. При разрыве связки хирург выполняет ее реконструкцию.
Профилактика
Коленный сустав принимает на себя большие нагрузки, поэтому при тяжелом физическом труде и занятиях спортом нужно давать отдыхать конечностям, выполнять упражнения таким образом, чтобы приземление было максимально плавным. Следует избегать прыжков на твердой поверхности.Ф.И.О.*
Телефон *
ЗАПИСАТЬСЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ
30 лет
успешной работы
медицинских направлений
ежедневно оказываемых услуг
Наши специалисты
Андрей Андреевич
Морозов
Зав. отделением
Игорь Валерьевич
Колобов
Врач - невролог
Елена Викторовна
Барсукова
Врач - невролог
Мария Владимировна
Правдина
Врач - невролог
Наталья Владимировна
Константинова
Врач - невролог
Что такое тендинит
У человека насчитывается примерно 700 мышц, которые приводят в движение кости разных размеров. Мышцы прикрепляются к костям особыми соединительнотканными волокнами — сухожилиями. Они имеют высокую прочность, но маленькую растяжимость, поэтому легко травмируются.
Тендинит — это воспаление в области сухожилия. При хронизации процесса постепенно возникают дегенеративные процессы в месте поражения.
Причины тендинита
Причинами патологии считаются:
• чрезмерная физнагрузка либо ее резкое увеличение с получением микротравм;
• местное введение глюкокортикоидов в сухожилие;
• травмирование суставов;
• врожденные отклонения в структуре сустава, провоцирующие его неправильную биомеханику;
• неправильное кровоснабжение сухожилий;
• дисбаланс мышц, соседствующих с суставом;
• изменения в опорно-двигательной системе, обусловленные возрастом;
• переохлаждение.
Вероятность развития патологии увеличивается при искривлении ног, сколиозе и плоскостопии.
Классификация тендинита
Существует несколько классификаций заболевания.
Исходя из локализации пораженного сухожилия, выделяют тендинит:
• височный, приводящий к расстройству функции пережевывания пищи, болям в месте поражения, а также щелкающим звукам при широком открывании рта;
• плечевого сустава, сопровождающийся невозможностью убрать руку за голову или поднять ее наверх;
• сухожилия бицепса, приводящий к уменьшению амплитуды движений в области поражения;
• локтевого сустава, провоцирующий уменьшение амплитуды движений в локтевом суставе, его отечность и сильный болевой синдром;
• запястья, вызывающий дискомфорт после физической работы и затруднения при разгибании пальцев руки;
• тазобедренного сустава, характеризующийся недостаточной подвижностью этой области с постепенным развитием устойчивой дисфункции;
• ахиллова сухожилия, обычно возникающий при интенсивном физическом труде и при занятиях спортом, проявляющийся трудностями при передвижении по лестнице, недостаточностью движений в голеностопе, болями даже в покое;
• стопы, характеризующийся ее припухлостью, появлением боли, часто переходящей на голень, а в тяжелых случаях — образованием узелков, снижающих подвижность;
• коленного сустава, сопровождающийся дистрофией сухожилий и неполной утратой ими прежней функции.
Последний вид заболевания возникает из-за травм, использования неудобной обуви, неумеренной физнагрузки и без терапии может привести к инвалидности.
По стадии течения выделяют тендинит:
• острый;
• подострый;
• хронический.
Симптомы тендинита
Основной признак тендинита — это боль. Вначале она может возникать лишь после физнагрузки или тяжелого труда, но постепенно становится регулярной.
Как правило, боли появляются при передвижении и исчезают в покое. Чаще всего они ноющие, но бывают очень выраженными. При нажатии на место поражения болевой синдром становится сильнее.
Еще один признак тендинита при его длительном течении — это появление в тканях небольших эластичных узлов, обнаруживаемых во время пальпации. Они являются скоплениями фиброзной ткани, появляющейся в воспаленной области. Постепенно в толще узелков откладывается кальций, что увеличивает их плотность. Без лечения со временем может случиться разрыв сухожилия.
Признаки патологии, исходя из стадии ее течения:
• Острый тендинит. Человек ощущает болезненность и дискомфорт в месте поражения только после физнагрузки. В покое неприятных ощущений нет.
• Подострый тендинит. У больного возникает интенсивная болезненность даже в спокойном состоянии, сопровождающаяся покраснением пораженной области, ее отечностью и снижением подвижности.
• Хронический тендинит. При нем возникают дегенеративные процессы в сухожилиях, постоянная болезненность в месте поражения, снижение амплитуды движений и устойчивая скованность.
Диагностика тендинита
Диагноз выставляет ортопед. Если возникли осложнения тендинита, то пациенту могут понадобиться консультации физиотерапевта, хирурга.
На первичном приеме врач выясняет жалобы больного и проводит осмотр. Чаще всего требуется выполнение исследований:
• Рентгенографии. Обычно она дает мало информации, так как изменения касаются не костей, а мягкотканых структур. Однако рентген позволяет уточнить диагноз. При типичном тендините отклонений на рентгенограмме нет, а при кальцифицирующем — выявляются области обызвествления.
• Ультразвуковая диагностика. Эта методика помогает обнаружить утолщение, а также негомогенность сухожилия, уменьшение его эхогенности. Примерно у трети пациентов определяется усиление васуляризации.
• МРТ. По результатам данного исследования выявляются утолщение и отечность сухожилия, что помогает установить распространенность и место поражения.
Лабораторная диагностика не дает ценной информации. Тендинит следует отличать от тендовагинитов, бурситов и разрывов сухожилий.
Лечение тендинита
Лечение начинается с прекращения влияния травмирующих факторов на место поражения. Для этого применяют снижение физнагрузки, иммобилизацию.
В терапию входят:
• использование НПВС местного воздействия в течение дня;
• применение анальгетиков;
• при тендините локтевого сочленения либо плечевого сустава, который сопровождается сильным болевым синдромом, ограничивающим подвижность пациента, введение инъекций с растворами глюкокортикостероидов;
• при патологии, обусловленной бактериальной инфекцией, применение антибиотиков;
• физиопроцедуры (магнитотерапия, лазеротерапия, УВЧ, фонофорез с лекарственными средствами и т.д.);
• упражнения ЛФК, которые выполняются только вне обострения тендинита и в ходе реабилитации после хирургических манипуляций.
Показаниями к операции являются: безрезультатная консервативная терапия, поздние стадии патологии, прогрессирующее гнойное воспаление, а также тугоподвижность сустава из-за наличия рубцовых сращений.
Прогноз и осложнения тендинита
На раннем этапе заболевания прогноз хороший. Правильное лечение помогает убрать воспаление и предотвратить дегенерацию сухожилия. При длительном течении тендинита возникают рецидивирующие боли, снижается и ограничивается подвижность сустава, увеличивается вероятность травм. Операция позволяет полностью восстановить объем движений у 9 пациентов из 10.
Профилактика тендинита
Для предупреждения заболевания рекомендуется:
Если вы обнаружили у себя признаки воспаления сухожилия или получили травму, не откладывайте посещение врача. Обратитесь в клинику реабилитации в Хамовниках, чтобы пройти обследования и получить рекомендации по лечению.
Записаться на приемВедущие специалисты
Стаж: 37 лет
Отзывы:
Ближайшие даты приёма
24 / 09
26 / 09
28 / 09
Стаж: 19 лет
Ближайшие даты приёма
24 / 09
26 / 09
28 / 09
Стаж: 33 года
Отзывы:
Ближайшие даты приёма
25 / 09
27 / 09
30 / 09
Стаж: 27 лет
Отзывы:
Стаж: 34 года
Ближайшие даты приёма
25 / 09
27 / 09
30 / 09
Нужна помощь в записи ?
оставьте заявку, и наш специалист свяжется с Вами в течение 5 минут
Получить консультацию
Отзыв * :
ОтменаЗапись по телефону
Отмена
Специализация
Выберите специализациюВрач
Выберите врачаДата и время записи
Выберите дату и время записиЗавершить запись
В
Врач УЗИ Врач лечебной физкультуры Врач функциональной диагностикиГ
Гастроэнтеролог Гинеколог ГирудотерапевтД
ДиетологИ
Инструктор-методист по лечебной физкультуреК
КардиологМ
Мануальный терапевт Массажист Медсестра/медбратН
НеврологО
Отоларинголог (ЛОР)П
ПсихотерапевтР
Реабилитолог Рентгенолог РефлексотерапевтС
СомнологТ
Терапевт Травматолог-ортопедФ
ФизиотерапевтЭ
ЭндокринологСпециализация не выбрана! Вернитесь к предыдущему шагу
Специалист не выбран! Вернитесь к предыдущему шагу
Данные о вашей записи:
Вы успешно записаны!
Скоро оператора контакт-центра перезвонит вам для подтверждения данных
Внимание!
Если у вас есть признаки ОРВИ и/или температура, запись на прием производится через оператора контакт-центра
Назад Далее
ООО "Бизнес центр АРБАТ" не участвует в реализации Программы государственных гарантий и Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
имеются противопоказания. необходима консультация специалиста