КТ мочевыделительной системы - послойное сканирование почек и мочевыводящих путей рентгеновскими лучами с компьютерной обработкой полученных томографических срезов. КТ-урография может проводиться нативно (без контраста) и с внутривенным введением контрастного вещества. Всего в Новосибирске найдено 10 клиник, где можно сделать КТ мочевыделительной системы.
МСКТ диагностика рентгенконтрастных конкрементов почек, мочеточников, мочевого пузыря, без контрастирования (органы моче...
Все Аорты грудного и брюшного отделов Аорты и артерий нижних конечностей Бедренной кости Брюшной аорты Брюшной полости и забрюшинного пространства Верхних конечностей (рук) Виртуальная колоноскопия Височно-нижнечелюстного сустава Височно-нижнечелюстных суставов Височных костей Внутреннего уха Глазницы Голеностопного сустава Головного мозга Гортани Грудного отдела позвоночника Грудной аорты Двух челюстей Желудка Желчного пузыря Зубов Кисти руки Кишечника Ключицы Коленного сустава Конечности Копчика Коронарных сосудов Костей Костей голени Костей таза Костей черепа Крестцово-подвздошных сочленений Легких Лицевого отдела черепа Лицевых костей Локтевого сустава Лучезапястного сустава Матки Молочных желез Мочевого пузыря Мочевыводящих путей Мочевыделительной системы Мошонки Мягких тканей Мягких тканей лица Мягких тканей шеи Мягких тканей ягодичной области Надпочечников Нижних конечностей (ног) Органов брюшной полости Органов грудной клетки Органов забрюшинного пространства Органов малого таза Печени Печени и желчевыводящих путей Пищевода Плечевого сустава Плечевой кости Поджелудочной железы Позвоночника (1 отдел) Почек Почек и мочевыводящих путей Почек и надпочечников Пояснично-крестцового отдела позвоночника Поясничного отдела позвоночника Предплечья Предстательной железы Придаточных пазух носа Прямой кишки Рёбер Селезенки Сердца Сосудов аорты Сосудов головного мозга Сосудов нижних конечностей Сосудов сердца Сосудов шеи Средостения Стопы Стопы или кисти Сустава Тазобедренный сустав Трубчатых костей Челюсти Шейный отдел позвоночника Щитовидной железы Щитовидной и паращитовидных желез Яичников, матки и придатков
КТ мочевого пузыря - надежный и точный метод исследования, применяемый в дифференциальной диагностике заболеваний органов малого таза. Компьютерная томография основана на применении рентгеновских лучей и способности тканей человеческого тела поглощать их с разной интенсивностью. В процессе сканирования врач получает серию послойных изображений просвечиваемой области, что позволяет диагностировать малейшие патологические изменения мочеполовой системы.
Что покажет КТ мочевого пузыря
В процессе компьютерной томографии врач получает возможность оценить форму, размер и границы обследуемого органа, выделить особенности структуры и патологические изменения строения. Сканирование мочеполовой системы с помощью томографа выявляет следующие заболевания:
• наличие камней в просвете мочеточника, почечной лоханке и полости мочевого пузыря;
• патологическое расширение или, наоборот, стеноз мочеточников;
• воспалительные изменения стенок мочевого пузыря и окружающих тканей;
• эрозии, язвы слизистой оболочки мочевого пузыря;
• новообразования в области органов мочеполовой системы;
• травматические поражения стенок органа.
КТ мочевого пузыря, усиленное контрастированием, визуализирует кровоснабжение рассматриваемой области, состояние кровеносных сосудов и лимфатической системы. В результате получения тонких срезов изучаемых тканей врач фиксирует малейшие изменения в них и выявляет заболевания на ранних сроках.
КТ мочевого пузыря и простаты
В дифференцировании заболеваний мужской мочеполовой системы мультиспиральная компьютерная томография имеет большое значение. В процессе обследования пациента помещают на передвижной стол, который проходит через кольцевую часть томографа, где находится рентгеновская трубка и специальные датчики для считывания информации. Излучатели внутри аппарата совершают круговые движения, что, в совокупности с перемещением стола, обеспечивает спиральное сканирование рассматриваемых тканей.
Полученные в процессе КТ мочевого пузыря послойные снимки томограф транслирует на экран компьютера, где, при необходимости, сложная компьютерная программа воссоздает 3D-изображение изучаемой зоны.
Такое подробное исследование позволяет обнаружить аномалии развития и патологические процессы, протекающие в тканях мочевого пузыря и простаты, визуализирует состояние слизистой оболочки мочеиспускательного канала и паренхимы железы, определяет границы, размеры органов, изменения формы и структуры.
КТ мочевого пузыря и простаты назначают при наличии симптомов:
• наличие в моче примесей (кровь, соли, белок) при неясной этиологии;
• боли внизу живота, иррадиирующие в пах;
• бесплодие;
• травмы в области малого таза.
Исследование проводят перед хирургическим вмешательством, с целью определить локализацию и объем предстоящих действий, а также в послеоперационном периоде для оценки восстановления тканей.
С помощью мультиспиральной КТ выявляют и дифференцируют патологические процессы, протекающие в тканях мочеполовой системы, и локализуют травматические поражения этой области.
Заболевания, которые диагностируют при КТ мочевого пузыря и простаты:
• воспалительные явления (острый и хронический простатит, цистит);
• новообразования (кисты, полипы, аденома, рак) мочевого пузыря и простаты;
• метастазы в эти органы;
• лимфаденопатия регионарных узлов;
• травматические поражения предстательной железы и мочевого пузыря, перфорации полых органов;
• наличие камней и инородных тел в полости пузыря;
• сосудистые патологии в рассматриваемой области.
Ранняя диагностика патологических процессов способствует результативности лечения и гарантирует благоприятный прогноз в большинстве случаев.
Компьютерная томография с контрастированием
Для повышения точности и информативности КТ обследование мочевого пузыря проводится с рентгеноконтрастным веществом. Данный метод диагностики назначают при подозрении на наличие опухолей в мягких тканях и полости пузыря, сосудистых патологиях и дистрофических процессах. В качестве красящего раствора используют препараты йода, которые хорошо поглощают ионизирующее излучение.
КТ мочевого пузыря с контрастированием проводят в два этапа: вначале пациенту делают серию нативных снимков, после чего в кровеносное русло вводят контрастный раствор. В результате визуализации сети сосудов на снимках видны изменения в мягких тканях, новообразования и аномалии кровоснабжения рассматриваемой зоны.
Существует ряд противопоказаний к проведению кт мочевого пузыря с контрастированием:
• беременность;
• детский возраст до 12 лет;
• почечная недостаточность;
• некоторые заболевания щитовидной железы;
• индивидуальная непереносимость препаратов йода.
Беременным женщинам категорически противопоказаны обследования с применением ионизирующего излучения. Процедуру компьютерной томографии в этом случае заменяют аналогичным методом диагностики, безопасным для здоровья будущего малыша.
При дисфункции почек, сопровождающейся почечной недостаточностью, возрастает период выведения контрастного раствора из организма, что усиливает токсичность препарата и негативно сказывается на общем состоянии пациента.
В остальных случаях препараты йода практически безвредны и при нормальном функционировании выделительной системы выводятся из организма в течение 1-2 суток.
Что лучше − КТ или МРТ мочевого пузыря?
КТ мочевого пузыря отличается высокой информативностью при выявлении новообразований и воспалительных явлений, позволяет сократить время обследования. Цена на процедуру значительно ниже, чем стоимость МРТ аналогичной области. Но использование рентгеновского излучения имеет ряд противопоказаний и, в некоторых случаях, целесообразно проведение магнитно-резонансной томографии.
Какой из методов целесообразнее использовать в каждом конкретном случае решает врач на основании показаний и клинической картины болезни.
Как подготовиться к КТ обследованию мочевого пузыря
КТ мочевого пузыря проводят натощак, при опорожненном кишечнике. Для этого перед процедурой следует отказаться от приема пищи (за 4-5 часов до обследования).
С целью профилактики метеоризма в течение 2-3 дней перед томографией соблюдают диету, препятствующую повышению газообразования. Из рациона убирают бобовые, кисломолочные продукты, дрожжевое тесто, свежие фрукты и овощи. Четкое изображение получается при наполненном мочевом пузыре, поэтому перед процедурой необходимо воздержаться от посещения туалета. Рекомендуют за 10-15 минут до проведения обследования выпить 0,5 литра воды без газа.
Компьютерная томография (КТ) – метод диагностики, в котором сочетается рентгеновское излучение и цифровая реконструкция данных. Рентген проходит сквозь тело человека, а компьютерная система формирует изображение поперечных и продольных слоев (срезов). Метод часто сравнивают с МРТ и обычным рентгеном. КТ имеет очень высокую чувствительность – около 0,5-0,8 см. В урологии КТ помогает обнаружить заболевания простаты, почек, мочевого пузыря, мочеточников и ряда других органов.
Что показывает КТ в урологии
Компьютерная томография органов малого таза у мужчин дает послойное изображение тканей, поэтому имеет особую ценность в диагностике объемных образований:
• опухолей;
• одной или нескольких кист;
• инфекционных заболеваний;
• травм почек и мочеточников;
• камней в мочевых путях и пр.
В урологии КТ используют для обнаружения воспалительных процессов. Исследование помогает выявить хронический простатит. На это заболевание указывают повышенная плотность парапростатической жировой клетчатки и деформация семенных пузырьков. Дополнительно КТ показывает аномалии в строении органов мочеполовой системы.
КТ простаты
• однородная структура тканей простаты;
• куполообразный дефект наполнения по нижнему контуру мочевого пузыря.
КТ показывает топографоанатомическое соотношение простаты с соседними органами. Это означает, что исследование помогает узнать, как расположена железа и каково ее строение.
КТ помогает обнаружить рак простаты. Исследование дает ценную информацию о том, насколько сильно злокачественный процесс распространился за пределы капсулы простаты, на семенные пузырьки, окружающую клетчатку и затронуты ли регионарные лимфоузлы. При раке простаты КТ наиболее информативна именно для поиска метастазов и уточнения степени прорастания опухолью соседних тканей. На рак указывают:
• нечеткие контуры простаты;
• асимметричное увеличение;
• увеличение ближайших лимфоузлов;
• участки повышенной плотности и разрежения.
Но нужно учитывать, что на ранней стадии рака КТ не позволяет отличить его от хронического простатита и аденомы.
КТ мочевого пузыря и почек
С помощью КТ у мужчин можно обнаружить рак почек и мочевого пузыря. У людей в возрасте 60-70 лет подобный тип онкологии составляет 4% от всех злокачественных образований. Томограмма помогает определить, в какую сторону растет опухоль и есть ли метастазы в лимфатических узлах. КТ почек и мочевого пузыря обычно назначают после других исследований, включая урографию с рентгеном и УЗИ. КТ назначают в следующих целях:
• обнаружения новообразований;
• выявления воспалений мочевыводящих путей и почек;
• диагностики пороков развития мочеполовых органов;
• оценки состояния при травмах забрюшинного пространства.
Что лучше, КТ или МРТ простаты
МРТ – магнитно-резонансная томография, которая в отличие от КТ проводится без применения рентгеновского излучения. МРТ дает изображение не по слоям, а трехмерное. Благодаря этому можно точнее определить морфологическую структуру простаты, ее конфигурацию и размеры. МРТ не дает лучевой нагрузки на организм, поэтому считается более безопасной и используется для отслеживания динамики заболевания.
Еще при проведении МРТ можно изучить отдельные зоны простаты: центральную, периферическую, транзиторную, – измерить и сравнить их размеры. Дополнительно МРТ помогает определить объем гиперплазии (разросшейся ткани) и понять ее тип. Если плотность тканей приближена к жировой клетчатке – это железистая гиперплазия, если к стромальному компоненту (с более высокой плотностью) простаты – стромальная. Это имеет важное значение для выбора тактики консервативного лечения.
В заключение
Таким образом, применяемая в урологии компьютерная томография позволяет обнаружить очаг поражения и то, насколько в процесс вовлечены другие органы и ткани. При опухолях КТ показывает стадию и степень запущенности болезни, поэтому при подозрении на злокачественные опухоли считается предпочтительным методом.
Окончательное решение о выборе того или иного метода принимает только врач, который может определить, какая процедура даст больше информации в каждом случае. В Государственном центре урологии можно пройти все необходимые обследования, которые помогут точно поставить диагноз и назначить эффективное лечение. Мы работаем по системе ОМС, поэтому можете бесплатно получить квалифицированную медицинскую помощь. По всем вопросам и для записи на прием звоните нам по контактным телефонам или пишите в онлайн-форме на сайте.
Акопян Гагик Нерсесович - врач уролог, онколог, д.м.н., врач высшей категории, профессор кафедры урологии ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова