Обострение грудного остеохондроза симптомы лечение


Грудной остеохондроз – это заболевание позвоночника, при котором положение позвонков становится неестественным, межпозвонковый диск дегенерирует, в результате чего уменьшается его высота. Остеохондроз в грудном отделе встречается не так часто, как в шее или пояснице. Это связано с анатомией. В центральной части позвоночник устойчив и долговечен, кроме того, он менее подвержен нагрузкам, менее подвижен, в нем меньше условий для травматизации позвонковых дисков.

В группу риска по этому заболеванию входят люди старшего возраста и те, кто ведет малоподвижный образ жизни. Однако, патология все чаще диагностируется у подростков, а в возрасте 30-35 лет число случаев резко возрастает.

Классификация грудного остеохондроза<

Содержание

• Классификация грудного остеохондроза

• По локализации выделяют такие формы остеохондроза грудного отдела позвоночника:

• Этиология остеохондроза грудного отдела

• Патогенез заболевания

• Клинические проявления остеохондроза

• Особенности течения грудного остеохондроза при беременности

• Особенности заболевания у детей

• Осложнения патологии

• Последствия грудного остеохондроза:

• Диагностика

• Лечение остеохондроза грудного отдела позвоночника

• Советы и рекомендации

• Какой врач лечит грудной остеохондроз?

• Лечение грудного остеохондроза

• Что такое грудной остеохондроз и особенности его лечения

• Коррекция образа жизни

• Медикаментозное лечение грудного остеохондроза

• Кортикостероиды

• Миорелаксанты

• Витамины

• Хондропротекторы

• Средства для местного применения

• Средства для улучшения микроциркуляции

• Мануальная терапия при грудном остеохондрозе в Москве

• Физиотерапия

• Что происходит с позвонками при шейном остеохондрозе?

• Лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника

• Какие симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночника должны заставить обратиться к врачу?

Классифицируется заболевание на основе посиндромного принципа. Пораженные участки позвоночника негативно влияют на нервные образования.

По локализации выделяют такие формы остеохондроза грудного отдела позвоночника:<

• компрессионный синдром (развитие связано с натяжением, деформацией или сдавливанием нервного корешка; могут поражаться участки спинного мозга или кровеносные сосуды; в результате появляются синдромы спинального, сосудистого или корешкового характера);

• рефлекторный синдром (воздействие происходит рефлекторно, напрягая иннервируемые мышцы; возникают дистрофические и сосудистые нарушения);

• миоадаптивный синдром (поражение мышц в грудном сегменте из-за постоянных перегрузок).

Этиология остеохондроза грудного отдела<

Причины грудного остеохондроза – это следствие низкой физической активности, травм спины, тяжелых физических нагрузок, нарушений обмена веществ, избыточного веса, плохого иммунитета, частых простуд, инфекций, курения, стресса. У женщин, помимо прочего, развитие заболевания могут спровоцировать хождение на высоких каблуках и вынашивание ребенка.

Кроме этого, причинами грудного остеохондроза являются:

• плохо распределенная нагрузка на межпозвоночные диски;

• дегенеративные изменения в тканях межпозвонкового диска;

• отсутствие минимальной физической активности;

• сколиоз;

• постоянное неправильное положение позвоночника в положении сидя.

Патогенез заболевания<

Незначительный дискомфорт, мышечное напряжение и «терпимая» боль при вдохе и наклоне – первоначальные признаки грудного остеохондроза. Человек обычно обращается к врачу, когда боль становится острой и не позволяет жить нормально. Терапия грудного остеохондроза носит длительный характер, что требует постоянного внимания. При отсутствии лечения дистрофические изменения приводят к ограничению подвижности и даже инвалидизации больного.

Клинические проявления остеохондроза<

Симптомы грудного остеохондроза имеют различные проявления, в зависимости от локализации процесса. К тому же, болезнь умело «подстраивается» под другие проблемы.

Наиболее характерные симптомы при грудном остеохондрозе:

• боль в межлопаточной области;

• дискомфорт в груди;

• головная боль и боль в сердце;

• боль при наклоне;

• ограничение движения;

• покалывание в шее, животе, груди и руках;

• головокружение, шум в ушах, мелькание мушек перед глазами;

• болевые ощущения, усиливающиеся при вдохе.

Снижение чувствительности, нарушение двигательной функции и мышечная атрофия добавляются к симптомам грудного остеохондроза при прогрессировании патологии.

Особенности течения грудного остеохондроза при беременности<

Развитие болевого синдрома во время беременности связано с набором массы тела. При этом, смещение центра тяжести изменяет осанку. Малая двигательная активность в сочетании с сидячим образом жизни вызывает нарушение эластичности дисков. Увеличение давления на грудной отдел приводит к появлению болей. Во время беременности остеохондроз грудного отдела лечится в основном без использования специализированных препаратов, поскольку они могут навредить здоровью плода. Поэтому, в ход идут аппликаторы Кузнецова, массажи и специальные упражнения.

Особенности заболевания у детей<

Остеохондроз грудного отдела позвоночника может проявляться от 8 до 17 лет. Неподготовленный позвоночник при сильных нагрузках подвергается патологическим изменениям. После правильной диагностики приступают к лечению. Как правило, в этом периоде своевременно начатый процесс лечения приводит к отличным результатам. Необходимо укреплять мышцы, улучшать состояние хрящей и проводить физиопроцедуры.

Осложнения патологии<

Большинство пациентов с грудным остеохондрозом пытаются отложить его лечение, что, в свою очередь, приводит к значительным осложнениям.

Последствия грудного остеохондроза:<

• Образование межпозвонковой грыжи

• Повреждение спинного мозга

• Появление гипертонии

• Риск инсульта и инфаркта

Диагностика

Диагностика при грудном остеохондрозе, в том числе и дифференциальная, включает:

• цифровую рентгенографию;

• ЭКГ;

• УЗИ сердца, почек и органов брюшной полости;

• КТ.

Врач определит точную картину на рентгенограмме, где он увидит разрастания тела позвонка и смещение дисков. Грудной остеохондроз, характеризующийся похожими симптомами других заболеваний, требует дифференциальной диагностики с травмами позвоночника, опухолями и новообразованиями на позвоночном столбе, остеопорозом, ревматоидным артритом, коксартрозом и рядом других состояний.

Лечение остеохондроза грудного отдела позвоночника<

Лечение грудного остеохондроза подразумевает использование комплексной терапии, цель которой – остановить и предотвратить дальнейшее разрушение дисков или восстановить их структуру, улучшить биомеханику позвоночника, устранить нарушения центральной нервной системы.

Первое, с чего нужно начать лечение, – это снять боль и воспаление посредством медикаментозной терапии.

Советы и рекомендации<

Грудной остеохондроз требует длительной реабилитации. Рекомендуется умеренная физическая нагрузка для укрепления мышц спины и снижения нагрузки на позвоночник. Кроме того, лечебная физкультура постепенно устраняет болевые ощущения.

Также, при ЛФК и занятиях спортом выполняются следующие задачи:

• декомпрессия нервных окончаний позвоночника;

• выработка стереотипа правильной осанки;

• придание эластичности позвоночнику;

• улучшение кровообращения;

• нормализация метаболизма межпозвонкового диска.

Какой врач лечит грудной остеохондроз?

Первоначальные симптомы обычно обнаруживает семейный врач. Затем следует посетить узких специалистов: врача-ортопеда или невропатолога.

Профильное лечение грудного остеохондроза в г. Киев гарантируется квалифицированными специалистами клиники МЕДИКОМ. Врачи-вертебрологи в комфортабельных клиниках, расположенных на Оболони и Печерске, оказывают каждому пациенту индивидуальный подход. После тщательной диагностики, проведенной на современном высокоточном оборудовании, для пациента подбирается персональный курс терапии, позволяющий добиться положительного результата в кратчайшие сроки.

Не стоит терпеть боль! Звоните в наш контакт-центр и записывайтесь на прием!

Лечение грудного остеохондроза<

Остеохондроз, как самое распространенное заболевание позвоночника, сегодня встречается у людей абсолютно разного возраста, хотя еще не так давно он считался исключительно возрастной болезнью. Для него характерно возникновение в межпозвоночных дисках дегенеративно-дистрофических изменений, что приводит к появлению болей и создает предпосылки для формирования протрузий и межпозвоночных грыж. Заболевание может поражать любой отдел позвоночника, хотя остеохондроз грудного отдела встречается крайне редко. Это и вызывает существенные сложности с его диагностикой, ведь симптомы заболевания имитируют патологии сердечно-сосудистой системы. Тем не менее если диагноз поставлен, важно сразу же приступать к лечению грудного остеохондроза. В противном случае он может стать причиной развития крайне серьезных осложнений и потери работоспособности.

Экспертное Мнение Врача

“Поскольку в межпозвоночных дисках достаточно много нервных окончаний, любые изменения в его структуре приводят к передаче соответствующих сигналов в головной мозг, результатом чего становится появление болевых ощущений в области поражения.”
Гриценко Константин АнатольевичВрач-невролог, мануальный терапевт, вертеброневрологСтаж: 29 годаЗадать вопрос

Что такое грудной остеохондроз и особенности его лечения<

Остеохондроз грудного отдела позвоночника встречается менее чем в 10% от общего количества случаев диагностирования этого заболевания. Это обусловлено низкой подвижностью грудного отдела позвоночника. Но в этом заключается и основное коварство грудного остеохондроза, поскольку его симптомы во многом напоминают признаки заболеваний сердечно-сосудистой системы. Поэтому нередко больные изначально обращаются к кардиологу или другому специалисту и проходят курсы лечения, которые не приносят результатов, а попадают к неврологу, когда заболевание уже становится запущенным.

В грудном отделе позвоночника насчитывается 12 позвонков. Между ними всеми есть межпозвоночные диски, но чаще остеохондрозом поражаются первые и последние позвоночно-двигательные сегменты этого отдела.

В дальнейшем ситуация может осложняться компрессией спинномозговых корешков, которые попарно выходят на уровне каждого позвонка от спинного мозга и отвечают за регуляцию работы легких, внутренних органов брюшной полости, а также малого таза. В результате будут присоединяться и признаки нарушений их функционирования, а также отдающие под ребра боли, что называют корешковым синдромом.

В целом грудной остеохондроз может проявляться:

• болями в области лопаток, которые усиливаются при глубоком вдохе;

• болями за грудиной в области сердца;

• возникновением кашля, одышки в связи с развитием бронхита, бронхиальной астмы, пневмонии и других заболеваний легких и бронхов;

• болями в правом подреберье, становящихся следствием нарушения работы печени, желчного пузыря и его протоков, что может быть обусловлено развитием холецистита, нарушений метаболизма и пр.;

• болями в левом подреберье или опоясывающими из-за нарушений функционирования поджелудочной железы, что приводит к повышению риска развития сахарного диабета;

• снижением иммунитета, возникновением аллергических реакций в силу подавления иннервации надпочечников;

• нарушениями мочеиспускания из-за сбоев в работе почек и присоединения инфекционных заболеваний, в частности пиелонефрита;

• нарушениями со стороны женских и мужских половых органов вплоть до бесплодия.

При этом сильные боли провоцируют рефлекторное напряжение мышц спины, что вызывает появление неприятных ощущений уже в них самих и повышает риск ущемления нервных структур.

Риск возникновения изменений в работе внутренних органов резко возрастает на поздних стадиях развития грудного остеохондроза, когда уже наблюдается выпячивание межпозвоночных дисков, т. е. формирование протрузий и межпозвонковых грыж. В таких ситуациях патологическое выпячивание будет сдавливать нервные корешки, что и спровоцирует нарушения иннервации соответствующих внутренних органов и развитие их болезней.

Таким образом, грудной остеохондроз хотя и является достаточно редким заболеванием, но может сказаться на работе всего организма. Поэтому он требует немедленного начала комплексного лечения. Для этого необходимо обратиться к неврологу, который оценит состояние пациента, изучит имеющиеся результаты обследований и разработает индивидуальную программу лечения. Она будет во многом зависеть не только от степени грудного остеохондроза (различают 4 стадии, из которых самая легкая 1-я), но и характера проявлений заболеваний, вида имеющихся сопутствующих заболеваний, возраста и ряда других факторов. Именно поэтому при правильном подходе лечение пациентов с примерно одинаковыми дегенеративно-дистрофическими изменениями в дисках может иметь существенные различия.

Лечение грудного остеохондроза всегда комплексное. Оно направлено на решение следующих задач:

• ликвидация неприятных симптомов заболевания, что позволяет повысить качество жизни больного и восстановить полноценную работоспособность;

• повысить качество кровообращения в области поражения, что активизирует обменные процессы и будет способствовать протеканию процессов регенерации в диске;

• устранение причин развития остеохондроза;

• уменьшение вероятности возникновения осложнений заболевания.

Для этого больным могут назначаться:

• коррекция образа жизни;

• медикаментозная терапия;

• ЛФК;

• мануальная терапия;

• тракционная терапия;

• физиотерапевтическое лечение.

Какие конкретно методы будут рекомендованы пациенту, определяется лечащим врачом в зависимости от выраженности дегенеративно-дистрофических изменений в позвоночнике. Так, если грудной остеохондроз диагностирован на 1-й стадии развития, что, к сожалению, встречается довольно редко, обычно достаточно ограничиться внесением определенных корректив в образ жизни, ЛФК и мануальной терапией.

Но если заболевание уже перешло на 2-ю и тем более 3-ю стадию обязательно дополнительно будет рекомендована медикаментозная терапия, тракционная терапия и пр. При этом, если остеохондроз уже спровоцировал образование межпозвоночных грыж, особенно крупных размеров, и сопровождается тяжелым корешковым синдромом, который не удается устранить консервативными методами, добиться улучшения состояния больного можно только с помощью операции.

Таким образом, при грудном остеохондрозе, как и аналогичных поражениях других отделов позвоночника, лечение направлено на остановку дальнейшего прогрессирования дегенеративно-дистрофических изменений в межпозвоночных дисках и улучшение самочувствия больного. При уже существующих, тем более крупных поражениях, добиться полного восстановления хрящевой ткани, не только межпозвоночных дисков, но и любых других суставов, пока еще не представляется возможным. Итак, рассмотрим основные методы лечения грудного остеохондроза и их особенности.

Коррекция образа жизни<

После диагностирования грудного остеохондроза врач обязательно рекомендует внести определенные изменения в привычный образ жизни. Если у пациента наблюдаются признаки лишнего веса, ему рекомендовано принять меры для его снижения. Но любые диеты для похудения, особенно монокомпонентные, при этом противопоказаны. Питание должно быть полноценным и разнообразным, чтобы организм получал все необходимые для правильного функционирования вещества, а обменные процессы в межпозвоночных дисках протекали должным образом. Поэтому оно должно максимально полно соответствовать принципам рационального питания.

Также всем пациентам рекомендовано увеличить уровень физической активности, особенно тем, кто ведет малоподвижный образ жизни. Это могут быть ежедневные пешие прогулки, занятия плаванием, йогой, пилатесом. Но серьезные физические нагрузки, в частности интенсивные тренировки на тренажерах, прыжковые виды спорта, тяжелая атлетика противопоказаны.

Если профессия больного сопряжена с тяжелым физическим трудом, например переносом тяжести, рекомендуется постараться сменить ее. Это обусловлено тем, что повышенные нагрузки на спину при наличии остеохондроза способны сыграть роль пускового механизма для быстрого прогрессирования дегенеративно-дистрофических изменений в дисках.

Абсолютно всем пациентам с грудным остеохондрозом рекомендовано сменить матрас на ортопедический со средней жесткостью, а также приобрести ортопедическую подушку. Это обеспечит поддержание физиологических изгибов позвоночника и воспрепятствует дальнейшей дегенерации дисков.

Медикаментозное лечение грудного остеохондроза<

При лечении остеохондроза больным, как правило, назначается комплекс лекарственных средств. Некоторые из них рекомендуется принимать только эпизодически, в частности при обострении заболевания, другие же стоит использовать курсами, длительность которого подбирает врач.

При назначении конкретных препаратов невролог обязательно выясняет, есть ли у больного сопутствующие заболевания и их характер. Это необходимо для исключения противопоказаний к приему определенных лекарственных средств.

В целом при грудном остеохондрозе могут назначаться препараты следующих групп:

• НПВС;

• кортикостероиды;

• миорелаксанты;

• витамины;

• хондропротекторы;

• средства для местного применения;

• средства для улучшения микроциркуляции.

Нестероидные противовоспалительные средства являются одной из наиболее обширных групп препаратов, поскольку они имеют огромный перечень показаний к применению, в число которых входит и грудной остеохондроз. Они обладают противовоспалительными и обезболивающими свойствами, поэтому показаны при обострениях заболевания и возникновении болевого синдрома.

Сегодня различают НПВС 4-х поколений, среди которых наиболее безопасными и эффективными признаны препараты последнего, 4-го поколения. Они отличаются избирательным действием и практически не оказывают негативного влияния на слизистые оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. В то же время более ранние средства этой группы не стоит использовать, особенно в течение длительного времени при наличии гастрита и язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, так как они способны вызвать их обострение.

НПВС выпускаются практически во всех из возможных лекарственных форм, что позволяет подобрать препарат также и по способу использования. Поэтому на ранних стадиях грудного остеохондроза показано использование мазей, гелей или кремов. При более сильных болях предпочтение отдают капсулам или таблеткам, а при отсутствии эффекта допускаются внутримышечные инъекции препаратов.

Кортикостероиды<

Препараты этой группы принадлежат к числу гормональных средств и содержат синтетические аналоги гормонов надпочечников. Поэтому они отличаются мощным противовоспалительным действием и показаны при выраженных воспалительных процессах. Но в связи с возможностью вызывать ряд отрицательных побочных эффектов их обычно назначают в форме растворов для инъекций и только короткими курсами.

Кроме того, кортикостероиды в сочетании с местными анестетиками используются для осуществления паравертебральных блокад. Они показаны при очень сильных, лишающих человека работоспособности болях, но могут выполняться только в условиях лечебного учреждения. Блокады помогают быстро купировать даже очень сильный болевой синдром и заключаются во введение подготовленного раствора в точки в непосредственной близости от позвоночника, в области прохождения спинномозговых корешков.

Подобные процедуры рекомендуется проводить не чаще 4 раз в год.

Миорелаксанты

Миорелаксанты представляют собой группу препаратов, предназначенных для устранения спазмов мышц. Они, напомним, нередко выступают в качестве рефлекторной реакции организм на боль. Поэтому использование миорелаксантов будет способствовать уменьшению выраженности болевых ощущений при грудном остеохондрозе.

Витамины

При лечении грудного остеохондроза дополнительно могут назначаться витаминные комплексы, содержащие в повышенных количествах витамины группы В. Это необходимо для повышения качества прохождения биоэлектрических импульсов по нервам, что особенно важно при корешковом синдроме. Таким образом осуществляется профилактика развития нарушений в функционировании иннервируемых расположенных на уровне поражения межпозвоночных дисков спинномозговыми корешками органов.

Хондропротекторы<

Хондропротекторы представляют собой относительно новую группу лекарственных средств, активно назначаемых при грудном остеохондрозе. В качестве действующих веществ в их состав включены преимущественно глюкозамина и хондроитина сульфат. Эти соединения являются абсолютно природными для человеческого организма и используются им для регенерации межпозвоночных дисков и других хрящей.

Но в то же время еще нет убедительных подтверждений эффективности препаратов данной группы при запущенных формах остеохондроза, хотя при начальных стадиях они работают довольно неплохо. При этом природное происхождение хондропротекторов обеспечивает высокий уровень их безопасности.

Данные лекарственные средства выпускаются в разных формах, в том числе в виде капсул, средств для местного применения, порошков, растворов для инъекций. Наилучший результат отмечается при введении инъекционных хондропротекторов. Но при всех положительных сторонах препаратов этой группы, для них характерна высокая стоимость, что в сочетании с необходимостью использовать их курсами по 30 и более дней, делает их применение доступным не для всех.

Средства для местного применения<

Кроме рассмотренных выше мазей, кремов и гелей, содержащих НПВС и хондропротекторы, лечение грудного остеохондроза может включать использование согревающих и местнораздражающих средства. В основе их принципа действия лежит раздражение рецепторов кожи в месте нанесения. Это приводит к активному притоку крови к области нанесения, а значит и притоку питательных веществ. В результате улучшается качество питания межпозвоночных дисков, а также уменьшаются боли.

Средства для улучшения микроциркуляции<

Препараты этой группы также применяются для повышения качества кровообращения и активизации протекания метаболических процессов.

Лечебной физкультуре отводится одна из главенствующих ролей в лечении грудного остеохондроза, поскольку она позволяет:

• укрепить мышечный корсет, что обеспечит создание качественной поддержки для позвоночника;

• нормализовать тонус мышц;

• активизировать кровообращение, что улучшит течение метаболических процессов в пораженных межпозвонковых дисках.

Но пациенты должны понимать, что использовать общие комплексы упражнений может отрицательно сказаться на течении заболевания и самочувствии, поскольку они не учитывают индивидуальных особенностей, степени остеохондроза и имеющихся сопутствующих заболеваний. Поэтому для эффективного лечения грудного остеохондроза необходимо разрабатывать программу ЛФК в индивидуальном порядке.

Изначально, чтобы пациент смог освоить правильную методику упражнений, рекомендуется заниматься под контролем инструктора по ЛФК. Он сможет правильно рассчитать нагрузку в соответствии с уровнем физического развития человека и скорректировать его движения, чтобы выполняемые упражнения приносили максимальную пользу. Постепенно программа будет усложняться, и после ее полного освоения больной может заниматься в домашних условиях. Но, чтобы занятия дали хороший результат, их следует проводить ежедневно.

При выполнении всех упражнений лечебной гимнастики важно избегать резких движений.

Мануальная терапия при грудном остеохондрозе в Москве<

Одним из наиболее эффективных способов лечения грудного остеохондроза является мануальная терапия, так как она позволяет не только хорошо проработать мышцы, но и подразумевает воздействие на позвоночник. Этим она и отличается от лечебного массажа, который также весьма полезен при остеохондрозе, но не способен оказать тот же эффект, что и мануальная терапия, так как не задействует позвоночник.

Но чтобы мануальная терапия принесла только пользу, нужно внимательно относиться к выбору специалиста для ее проведения, ведь воздействие на позвоночник должно проводиться с ювелирной точностью. В противном случае существует высокий риск возникновения осложнений.

Сеансы мануальной терапии начинаются с поглаживания и расслабления мышц. Врач хорошо прорабатывает каждый участок спины, добиваясь устранения спазмов и подготовки мягких тканей к более активному воздействию. После этого он приступает к применению приемов мобилизации и манипуляции, который иногда могут сопровождаться незначительным дискомфортом и хрустом.

Особенного внимания заслуживает методика мануальной терапии Гриценко А. Г., по которой можно пройти лечение грудного остеохондроза в Москве в клинике «Институт восстановления человека». Она отличается использованием особых приемов, зарекомендовавших себя в течение 20 лет в качестве одних из самых высокоэффективных. Они позволяют не только оказать благотворное влияние на пораженные межпозвоночные диски, но и улучшить качество функционирования всех внутренних органов, ведь они, как уже упоминалось выше, имеют тесную взаимосвязь с позвоночником.

В целом благодаря проведению курсу сеансов мануальной терапии обеспечивается:

• восстановление правильной анатомии позвоночника с возвращением позвонков на отведенные им места;

• увеличение расстояния между телами позвонков, что благотворно сказывается на состоянии межпозвонковых дисков за счет снижения оказываемого на них давления;

• нормализация мышечного тонуса;

• устранение функциональных блоков;

• улучшение работы легких, бронхов, сердца, органов ЖКТ;

• повышение иммунитета и уменьшение подверженности влиянию аллергенов.

При этом улучшение самочувствия наблюдается уже после первого сеанса. В дальнейшем пациенты отмечают прогрессивное уменьшение болей и улучшение общего состояния, повышение работоспособности и настроения.

Физиотерапия

Методы физиотерапии снимают отек, восполение, улучшают кровоток в пораженном участке, уменьшают или купируют болевой синдром.
Магнитолазер, магнитотерапия, СМТ с новокаином , УЗ с гидрокортизоном и др.

Бальнеотерапия: Грязевые аппликации ,аппликации озокерита на пораженные участки, радоновые ванны.

Что происходит с позвонками при шейном остеохондрозе?

Непонятный медицинский термин «дегенеративный процесс» обозначает следующие патологические изменения, происходящие в шейном отделе позвоночного столба:

• В первую очередь поражение при остеохондрозе охватывает межпозвоночные диски. Они истончаются, таким образом, уменьшается расстояние между соседними позвонками. В их наружной части образуются небольшие разрывы, микротрещины. Со временем это может привести к грыже диска.

• В результате поражения дисков нарушается стабильность соединения позвонков.

• Страдают при остеохондрозе шейного отдела и межпозвоночные суставы – развивается спондилоартроз. Он также способствует сдавлению нервных корешков.

• Патологический процесс распространяется и на сами позвонки. Из-за того, что нарушаются функции межпозвонковых дисков, нагрузка на них увеличивается. Позвоночник пытается компенсировать это нарушение, на нем возникают костные выросты – остеофиты.

Лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника<

Во время обострения остеохондроза шейного позвонка применяют вытяжение (больного укладывают на кровать с приподнятым изголовьем и фиксируют голову при помощи специальной петли), чтобы разгрузить межпозвонковые диски. С той же целью нужно носить воротник Шанца. Для снятия боли назначают обезболивающие и противовоспалительные препараты. При сильных болях, которые никак не проходят, врач может провести блокаду: ввести раствор анестетика в область пораженных нервных корешков. Применяют физиотерапию: лечение ультразвуком, электрофорез с новокаином.

Когда обострение стихает, лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника предусматривает массаж, лечебную физкультуру, физиотерапию.

Позаботьтесь о себе, запишитесь на консультацию сейчас

Один из основных признаков шейного остеохондроза – боль в шее. Многие люди, столкнувшиеся с этим симптомом, не обращаются к врачу, а предпочитают лечить «хондроз» домашними методами. Есть, как минимум, два весомых повода отказаться от самолечения и обратиться к врачу-специалисту.

Во-первых, обезболивающие средства и народные методы, хотя и помогают на время снять боль, основную проблему не решают. Патологические изменения в позвоночном столбе продолжают нарастать. Со временем это грозит более серьезными последствиями. Вплоть до того, что может потребоваться хирургическое вмешательство.

Во-вторых, боль в шее возникает не только при остеохондрозе. Есть масса других причин. Разобраться и назначить правильное лечение может только врач.

Какие симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночника должны заставить обратиться к врачу?

Основной признак шейного остеохондроза – боль. Она может возникать в разных местах, в зависимости от того, на каком уровне локализуется патологический процесс: в шее, в надплечье, в руке, в области сердца. По характеру болевые ощущения тупые, могут быть жгучими, ноющими.

Другие проявления заболевания:

• Головные боли, головокружение, «мушки перед глазами», шум, звон в ушах.

• Слабость в мышцах шеи, плечевого пояса, рук.

• Нарушение чувствительности кожи.

• Плечелопаточный периартрит: ноющие боли в шее, которые переходят на руку, сложности с отведением руки выше 90°, слабость и атрофия мышц надплечья.

• Синдром плечо-кисть: боль в плече и в кисти, отек и тугоподвижность пальцев, слабость и атрофия мышц кисти.

• Синдром позвоночной артерии. На позвонках появляются костные разрастания, которые сдавливают нервы, в результате происходит рефлекторный спазм позвоночной артерии, принимающей участие в кровоснабжении головного мозга. К симптомам шейного остеохондроза присоединяются постоянные головные боли, которые начинаются с затылка, распространяются в висок, на темя, тошнота, шум в голове, звон в ушах, мерцание ярких пятен перед глазами.

• Синдром передней лестничной мышцы. На шее есть передняя и средняя лестничная мышца – они находятся рядом, а между ними есть небольшое пространство, в котором проходят нервы, сосуды. При остеохондрозе шейного отдела позвоночника передняя лестничная мышца становится напряжена и сдавливает их, в результате возникают такие симптомы как боли на внутренней поверхности предплечья, плеча, в пальцах. Иногда боль отдает в затылок. Кожа руки может становиться холодной, бледной, возникает онемение.

• Синдром эпикондилита. В нижней части плеча, по бокам от локтевого сустава, имеются костные выступы – надмыщелки. При синдроме эпикондилита, вызванном шейным остеохондрозом, в них возникают болевые ощущения, которые усиливаются при нажатии. Также возникают другие симптомы: боли в шее, болезненность при нажатии на определенные точки в области шейных позвонков.

Если поражены сразу два отдела позвоночника, при шейно-грудном остеохондрозе симптомы могут включать болевые ощущения между лопатками, в области сердца.

При остеохондрозе повышается риск межпозвонковой грыжи, инсульта. Если вы испытываете симптомы, которые перечислены выше – обратитесь к врачу.



• Что такое грудной остеохондроз и особенности его лечения

• Коррекция образа жизни

• Медикаментозное лечение грудного остеохондроза

• НПВС

• Кортикостероиды

• Миорелаксанты

• Витамины

• Хондропротекторы

• Средства для местного применения

• Средства для улучшения микроциркуляции

• ЛФК

• Мануальная терапия при грудном остеохондрозе в Москве

• Физиотерапия

• Тракционная терапия

Остеохондроз, как самое распространенное заболевание позвоночника, сегодня встречается у людей абсолютно разного возраста, хотя еще не так давно он считался исключительно возрастной болезнью. Для него характерно возникновение в межпозвоночных дисках дегенеративно-дистрофических изменений, что приводит к появлению болей и создает предпосылки для формирования протрузий и межпозвоночных грыж. Заболевание может поражать любой отдел позвоночника, хотя остеохондроз грудного отдела встречается крайне редко. Это и вызывает существенные сложности с его диагностикой, ведь симптомы заболевания имитируют патологии сердечно-сосудистой системы. Тем не менее если диагноз поставлен, важно сразу же приступать к лечению грудного остеохондроза. В противном случае он может стать причиной развития крайне серьезных осложнений и потери работоспособности.

Экспертное Мнение Врача

“Поскольку в межпозвоночных дисках достаточно много нервных окончаний, любые изменения в его структуре приводят к передаче соответствующих сигналов в головной мозг, результатом чего становится появление болевых ощущений в области поражения.”
Гриценко Константин АнатольевичВрач-невролог, мануальный терапевт, вертеброневрологСтаж: 29 годаЗадать вопрос

Что такое грудной остеохондроз и особенности его лечения

Остеохондроз грудного отдела позвоночника встречается менее чем в 10% от общего количества случаев диагностирования этого заболевания. Это обусловлено низкой подвижностью грудного отдела позвоночника. Но в этом заключается и основное коварство грудного остеохондроза, поскольку его симптомы во многом напоминают признаки заболеваний сердечно-сосудистой системы. Поэтому нередко больные изначально обращаются к кардиологу или другому специалисту и проходят курсы лечения, которые не приносят результатов, а попадают к неврологу, когда заболевание уже становится запущенным.

В грудном отделе позвоночника насчитывается 12 позвонков. Между ними всеми есть межпозвоночные диски, но чаще остеохондрозом поражаются первые и последние позвоночно-двигательные сегменты этого отдела.

В целом грудной остеохондроз может проявляться:

• болями в области лопаток, которые усиливаются при глубоком вдохе;

• болями за грудиной в области сердца;

• возникновением кашля, одышки в связи с развитием бронхита, бронхиальной астмы, пневмонии и других заболеваний легких и бронхов;

• снижением иммунитета, возникновением аллергических реакций в силу подавления иннервации надпочечников;

При этом сильные боли провоцируют рефлекторное напряжение мышц спины, что вызывает появление неприятных ощущений уже в них самих и повышает риск ущемления нервных структур.

Таким образом, грудной остеохондроз хотя и является достаточно редким заболеванием, но может сказаться на работе всего организма. Поэтому он требует немедленного начала комплексного лечения. Для этого необходимо обратиться к неврологу, который оценит состояние пациента, изучит имеющиеся результаты обследований и разработает индивидуальную программу лечения. Она будет во многом зависеть не только от степени грудного остеохондроза (различают 4 стадии, из которых самая легкая 1-я), но и характера проявлений заболеваний, вида имеющихся сопутствующих заболеваний, возраста и ряда других факторов. Именно поэтому при правильном подходе лечение пациентов с примерно одинаковыми дегенеративно-дистрофическими изменениями в дисках может иметь существенные различия.

Лечение грудного остеохондроза всегда комплексное. Оно направлено на решение следующих задач:

• ликвидация неприятных симптомов заболевания, что позволяет повысить качество жизни больного и восстановить полноценную работоспособность;

• устранение причин развития остеохондроза;

• уменьшение вероятности возникновения осложнений заболевания.

Для этого больным могут назначаться:

• коррекция образа жизни;

• медикаментозная терапия;

• ЛФК;

• мануальная терапия;

• тракционная терапия;

• физиотерапевтическое лечение.

Какие конкретно методы будут рекомендованы пациенту, определяется лечащим врачом в зависимости от выраженности дегенеративно-дистрофических изменений в позвоночнике. Так, если грудной остеохондроз диагностирован на 1-й стадии развития, что, к сожалению, встречается довольно редко, обычно достаточно ограничиться внесением определенных корректив в образ жизни, ЛФК и мануальной терапией.

Но если заболевание уже перешло на 2-ю и тем более 3-ю стадию обязательно дополнительно будет рекомендована медикаментозная терапия, тракционная терапия и пр. При этом, если остеохондроз уже спровоцировал образование межпозвоночных грыж, особенно крупных размеров, и сопровождается тяжелым корешковым синдромом, который не удается устранить консервативными методами, добиться улучшения состояния больного можно только с помощью операции.

Таким образом, при грудном остеохондрозе, как и аналогичных поражениях других отделов позвоночника, лечение направлено на остановку дальнейшего прогрессирования дегенеративно-дистрофических изменений в межпозвоночных дисках и улучшение самочувствия больного. При уже существующих, тем более крупных поражениях, добиться полного восстановления хрящевой ткани, не только межпозвоночных дисков, но и любых других суставов, пока еще не представляется возможным. Итак, рассмотрим основные методы лечения грудного остеохондроза и их особенности.

Коррекция образа жизни

После диагностирования грудного остеохондроза врач обязательно рекомендует внести определенные изменения в привычный образ жизни. Если у пациента наблюдаются признаки лишнего веса, ему рекомендовано принять меры для его снижения. Но любые диеты для похудения, особенно монокомпонентные, при этом противопоказаны. Питание должно быть полноценным и разнообразным, чтобы организм получал все необходимые для правильного функционирования вещества, а обменные процессы в межпозвоночных дисках протекали должным образом. Поэтому оно должно максимально полно соответствовать принципам рационального питания.

Также всем пациентам рекомендовано увеличить уровень физической активности, особенно тем, кто ведет малоподвижный образ жизни. Это могут быть ежедневные пешие прогулки, занятия плаванием, йогой, пилатесом. Но серьезные физические нагрузки, в частности интенсивные тренировки на тренажерах, прыжковые виды спорта, тяжелая атлетика противопоказаны.

Если профессия больного сопряжена с тяжелым физическим трудом, например переносом тяжести, рекомендуется постараться сменить ее. Это обусловлено тем, что повышенные нагрузки на спину при наличии остеохондроза способны сыграть роль пускового механизма для быстрого прогрессирования дегенеративно-дистрофических изменений в дисках.

Медикаментозное лечение грудного остеохондроза

При лечении остеохондроза больным, как правило, назначается комплекс лекарственных средств. Некоторые из них рекомендуется принимать только эпизодически, в частности при обострении заболевания, другие же стоит использовать курсами, длительность которого подбирает врач.

При назначении конкретных препаратов невролог обязательно выясняет, есть ли у больного сопутствующие заболевания и их характер. Это необходимо для исключения противопоказаний к приему определенных лекарственных средств.

В целом при грудном остеохондрозе могут назначаться препараты следующих групп:

• НПВС;

• кортикостероиды;

• миорелаксанты;

• витамины;

• хондропротекторы;

• средства для местного применения;

• средства для улучшения микроциркуляции.

НПВС

Нестероидные противовоспалительные средства являются одной из наиболее обширных групп препаратов, поскольку они имеют огромный перечень показаний к применению, в число которых входит и грудной остеохондроз. Они обладают противовоспалительными и обезболивающими свойствами, поэтому показаны при обострениях заболевания и возникновении болевого синдрома.

Сегодня различают НПВС 4-х поколений, среди которых наиболее безопасными и эффективными признаны препараты последнего, 4-го поколения. Они отличаются избирательным действием и практически не оказывают негативного влияния на слизистые оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. В то же время более ранние средства этой группы не стоит использовать, особенно в течение длительного времени при наличии гастрита и язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, так как они способны вызвать их обострение.

НПВС выпускаются практически во всех из возможных лекарственных форм, что позволяет подобрать препарат также и по способу использования. Поэтому на ранних стадиях грудного остеохондроза показано использование мазей, гелей или кремов. При более сильных болях предпочтение отдают капсулам или таблеткам, а при отсутствии эффекта допускаются внутримышечные инъекции препаратов.

Кортикостероиды

Препараты этой группы принадлежат к числу гормональных средств и содержат синтетические аналоги гормонов надпочечников. Поэтому они отличаются мощным противовоспалительным действием и показаны при выраженных воспалительных процессах. Но в связи с возможностью вызывать ряд отрицательных побочных эффектов их обычно назначают в форме растворов для инъекций и только короткими курсами.

Кроме того, кортикостероиды в сочетании с местными анестетиками используются для осуществления паравертебральных блокад. Они показаны при очень сильных, лишающих человека работоспособности болях, но могут выполняться только в условиях лечебного учреждения. Блокады помогают быстро купировать даже очень сильный болевой синдром и заключаются во введение подготовленного раствора в точки в непосредственной близости от позвоночника, в области прохождения спинномозговых корешков.

Подобные процедуры рекомендуется проводить не чаще 4 раз в год.

Миорелаксанты

Миорелаксанты представляют собой группу препаратов, предназначенных для устранения спазмов мышц. Они, напомним, нередко выступают в качестве рефлекторной реакции организм на боль. Поэтому использование миорелаксантов будет способствовать уменьшению выраженности болевых ощущений при грудном остеохондрозе.

Витамины

Хондропротекторы

Но в то же время еще нет убедительных подтверждений эффективности препаратов данной группы при запущенных формах остеохондроза, хотя при начальных стадиях они работают довольно неплохо. При этом природное происхождение хондропротекторов обеспечивает высокий уровень их безопасности.

Данные лекарственные средства выпускаются в разных формах, в том числе в виде капсул, средств для местного применения, порошков, растворов для инъекций. Наилучший результат отмечается при введении инъекционных хондропротекторов. Но при всех положительных сторонах препаратов этой группы, для них характерна высокая стоимость, что в сочетании с необходимостью использовать их курсами по 30 и более дней, делает их применение доступным не для всех.

Средства для местного применения

Кроме рассмотренных выше мазей, кремов и гелей, содержащих НПВС и хондропротекторы, лечение грудного остеохондроза может включать использование согревающих и местнораздражающих средства. В основе их принципа действия лежит раздражение рецепторов кожи в месте нанесения. Это приводит к активному притоку крови к области нанесения, а значит и притоку питательных веществ. В результате улучшается качество питания межпозвоночных дисков, а также уменьшаются боли.

Средства для улучшения микроциркуляции

Препараты этой группы также применяются для повышения качества кровообращения и активизации протекания метаболических процессов.

ЛФК

Лечебной физкультуре отводится одна из главенствующих ролей в лечении грудного остеохондроза, поскольку она позволяет:

• укрепить мышечный корсет, что обеспечит создание качественной поддержки для позвоночника;

• нормализовать тонус мышц;

• активизировать кровообращение, что улучшит течение метаболических процессов в пораженных межпозвонковых дисках.

Но пациенты должны понимать, что использовать общие комплексы упражнений может отрицательно сказаться на течении заболевания и самочувствии, поскольку они не учитывают индивидуальных особенностей, степени остеохондроза и имеющихся сопутствующих заболеваний. Поэтому для эффективного лечения грудного остеохондроза необходимо разрабатывать программу ЛФК в индивидуальном порядке.

Изначально, чтобы пациент смог освоить правильную методику упражнений, рекомендуется заниматься под контролем инструктора по ЛФК. Он сможет правильно рассчитать нагрузку в соответствии с уровнем физического развития человека и скорректировать его движения, чтобы выполняемые упражнения приносили максимальную пользу. Постепенно программа будет усложняться, и после ее полного освоения больной может заниматься в домашних условиях. Но, чтобы занятия дали хороший результат, их следует проводить ежедневно.

При выполнении всех упражнений лечебной гимнастики важно избегать резких движений.

Мануальная терапия при грудном остеохондрозе в Москве

Но чтобы мануальная терапия принесла только пользу, нужно внимательно относиться к выбору специалиста для ее проведения, ведь воздействие на позвоночник должно проводиться с ювелирной точностью. В противном случае существует высокий риск возникновения осложнений.

Сеансы мануальной терапии начинаются с поглаживания и расслабления мышц. Врач хорошо прорабатывает каждый участок спины, добиваясь устранения спазмов и подготовки мягких тканей к более активному воздействию. После этого он приступает к применению приемов мобилизации и манипуляции, который иногда могут сопровождаться незначительным дискомфортом и хрустом.

Особенного внимания заслуживает методика мануальной терапии Гриценко А. Г., по которой можно пройти лечение грудного остеохондроза в Москве в клинике «Институт восстановления человека». Она отличается использованием особых приемов, зарекомендовавших себя в течение 20 лет в качестве одних из самых высокоэффективных. Они позволяют не только оказать благотворное влияние на пораженные межпозвоночные диски, но и улучшить качество функционирования всех внутренних органов, ведь они, как уже упоминалось выше, имеют тесную взаимосвязь с позвоночником.

В целом благодаря проведению курсу сеансов мануальной терапии обеспечивается:

• увеличение расстояния между телами позвонков, что благотворно сказывается на состоянии межпозвонковых дисков за счет снижения оказываемого на них давления;

• нормализация мышечного тонуса;

• устранение функциональных блоков;

• улучшение работы легких, бронхов, сердца, органов ЖКТ;

• повышение иммунитета и уменьшение подверженности влиянию аллергенов.

При этом улучшение самочувствия наблюдается уже после первого сеанса. В дальнейшем пациенты отмечают прогрессивное уменьшение болей и улучшение общего состояния, повышение работоспособности и настроения.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы широко применяются для лечения грудного остеохондроза после завершения острой стадии воспалительного процесса. Они позволяют еще более уменьшить выраженность дискомфорта в спине, а также оказывают ряд других положительных воздействий на организм.

Чаще всего при грудном остеохондрозе назначаются:

• электрофорез с введением лекарственных средств – такой способ позволяет обеспечить более глубокое проникновение компонентов препарата в ткани и усилить их терапевтическое действие за счет использования слабого электрического тока;

• магнитотерапия – метод физиотерапевтического лечения, в основе которого лежит благотворное воздействие на организм магнитного поля, способствующего стимуляции кровообращения в области воздействия, что приводит к активизации обменных процессов, уменьшению болевых ощущений и отечности;

• лазеротерапия – метод, позволяющий добиться выраженного противовоспалительного и сосудорасширяющего действия, что также приведет к улучшению состояния межпозвоночных дисков и уменьшению болей;

• ультразвуковая терапия – физиотерапевтическая процедура, обеспечивающая получения противовоспалительного и обезболивающего эффекта;

• диадинамические токи – эффективный метод физического воздействия, благодаря применению которого наблюдается снижение выраженности болей, повышение скорости метаболизма и улучшение состояния мышечной ткани.

Как правило, физиотерапевтические процедуры назначаются курсами по 10—15 сеансов. Но каждая из них имеет свои противопоказания, которые необходимо учитывать при выборе конкретного вида воздействия.

Электрофорез

Тракционная терапия

Тракционная терапия позволяет добиться увеличения расстояния между позвонками грудного отдела позвоночника, в результате чего снизится давление на пораженные остеохондрозом межпозвоночные диски. Это позволит остановить прогрессирование заболевания и создать оптимальные условия для восстановления хрящевой ткани. Тракционная терапия или вытяжение позвоночника проводится на специальном столе под контролем медицинских работников.

Таким образом, хотя грудной остеохондроз не является распространенным заболеванием, он способен существенно снизить качество жизни человека и привести к развитию ряда патологий внутренних органов. При этом сложность его диагностики работает против пациента, поскольку без должного лечения дегенеративно-дистрофические изменения в межпозвоночных дисках продолжают усугубляться. В результате нередко в таких ситуациях наблюдается развитие осложнений, в том числе образование протрузий и межпозвоночных грыж. Поэтому важно не игнорировать изменения в самочувствии и сразу же обращаться к врачу, а при диагностировании грудного остеохондроза строго соблюдать полученные от него рекомендации.

Моя авторская методика коррекции сегментарной иннервации помогает восстановить нормальную работу внутренних органов с центральной нервной системой. Более 23 лет я успешно применяю ее в лечении своих пациентов.

Уведомить о

{} [+]

{} [+]

Межтекстовые Отзывы



Информация получена с сайтов:
, ,